Stentplacering i hjertets kar

Aterosklerotiske plaques, der deponerer på hjertekarrene, forstyrrer arbejdet ikke kun af hjertet, men af ​​hele kredsløbssystemet. De indsnævrer fartøjernes lumen, hvilket resulterer i en hindring for blodets frie bevægelighed. Det vil hjælpe med at genoprette normal blodcirkulationstankning af hjerteskibene - moderne medicinsk teknologi, der gør det muligt for dem at udvide deres lumen uden en tung operation i alle sanser.

Hvad er vaskulær stenting?

Stent - en udvidelse af de berørte fartøjer fra hjertet til sin normale diameter, udført med hjælp af stenten - det finmasket rør, som er oppustet særlig ballon inde i patientens kar.

Ballonen skubber den aterosklerotiske plaque, som om "prikaptytaya" det til skibets væg og dermed frigiver lumen. Blodet begynder at cirkulere normalt, og patienten bliver permanent af anginaangreb og risikoen for at udvikle et hjerteanfald.

Indikationer for stenting

Faktisk er indikationen kun en: diagnosticeret på baggrund af patientklager og undersøgelsesdata, indsnævring af væggene i hjertets kransetanker på grund af aterosklerose.

Kontraindikationer til hjertesygdomme

En af de væsentligste fordele ved metoden til stenting af blodkarrene i hjertet er fraværet af ubetingede (absolutte) kontraindikationer til dets adfærd. Måske er undtagelsen kun patientens afslag.

Så ser stenten ud

Imidlertid findes der fortsat relative kontraindikationer, men specialister tager altid hensyn til sværhedsgraden af ​​de ledsagende patologier og træffer alle foranstaltninger for at minimere deres indflydelse på resultatet af stentoperationen.

Blandt de relative kontraindikationer for stentfartøjer indbefattes:

  • Forskellige typer af organsvigt (nyre, åndedrætsorganer)
  • Sygdomme, der påvirker blodkoagulabilitet (koagulopati af forskellig oprindelse)
  • Allergi med iodpræparater

I hver af disse tilfælde udføres forberedende terapi, hvis formål er at mindske risikoen for komplikationer fra syge organer og systemer.

Fordelene ved stenting over andre typer operationer

De vigtigste metoder til udvidelse af de skibe, der er ramt af aterosklerose, er shunting og stenting.

Shunting er en operation, der involverer snit i thoraxen med efterfølgende suturering og en lang rehabiliteringsperiode.

Stenting af hjerteskibene er blottet for disse ulemper, da en sådan operation:

  • skånsomme
  • Kræver ikke anæstesi (under lokalbedøvelse)
  • Kræver ikke langsigtet postoperativt opsving af patienter

Men med alle de åbenlyse fordele ved stenting-metoden stiller specialisterne i nogle tilfælde stadig et valg, der ikke er til fordel for dem, og stopper ved bypass-operationen. Her er alt individuelt og afhænger af patientens tilstand, sværhedsgrad og området for vaskulær læsion ved atherosklerotiske plaques.

Undersøgelse og diagnose

Præoperativ undersøgelse og diagnose omfatter indsamling af klinisk forsøgsdata- og hardwarediagnostik. Patienterne giver en generel blodprøve og en biokemisk test og gennemgår også:

  • Bryst røntgen
  • elektrokardiogram
  • Koronar angiografi procedure

Denne procedure bør diskuteres separat. Koronar stenose (forsnævring) af blodkarrene i hjertet - den mest informative metode til diagnosticering koronararteriesygdom, som gør det muligt nøjagtigt at bestemme ikke kun indsnævring af fartøjet, men også arten, graden af ​​indsnævring.

Med de eksisterende kroniske sygdomme i andre organer er en yderligere undersøgelse foreskrevet.

Forberedelse til en operation

Stenting er udført på tom mave, så fødeindtag stopper et par timer før det. Tre dage før operationen tilbydes patienter clopidogrel, et lægemiddel, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Det accepteres hele tiden.

Hvis stedet for stentindsættelse vælges på benet (hvilket gøres oftest), bliver lygten barbert før operationen, da alle manipulationer vil blive udført på lårbenet.

Hvordan udføres stenting?

Efter en injektion af et bedøvelsesmiddel foretages en punktering på ben eller arm, hvorigennem en introducer introduceres - et plastrør. Det tjener til at introducere alle andre nødvendige værktøjer.

Gennem introduceringen ledes et kateter til den beskadigede beholder - et langt rør. Kateteret er anbragt i kranspulsåren, og derefter indsættes en stent med en blæst ballon gennem den.

Under tryk af kontrastmidlet injiceret i ballonen blæser det og udvider fartøjets lumen. Stenten forbliver i skibet for evigt.

Varigheden af ​​operationen afhænger af sværhedsgraden og graden af ​​vaskulær skade og kan være flere timer.

Operationen udføres med obligatorisk radiologisk kontrol, som gør det muligt at bestemme præcis stentens placering med dåsen.

Hvad er stents?

Den sædvanlige stent er et tyndt metalrør indsat i beholderens hulrum og tilbøjelig til at "indgroe" i vævet efter en vis tid. Kendskab til denne funktion skabte specialisterne stenter med et lægemiddelbelægning. Det forhindrer indvandet af røret, øger stentens levetid markant og forbedrer prognosen for patientens liv.

Imidlertid blev der for nylig opstå opløste stenter, som gradvist forsvinder inden for to år. De er designet til at forhindre forstyrrelser af naturlige vibrationer i blodkar under sammentrækningen af ​​hjertemusklen samt at eliminere interferens under efterfølgende shunting-operationer.

komplikationer

På trods af det minimale traume kan stenting ledsages af komplikationer af varierende sværhedsgrad. De er mest sandsynligt hos diabetespatienter, såvel som hos dem, der har nyresygdom og koagulopati - blødningsforstyrrelser. Sådanne patienter umiddelbart efter operationen er placeret i IT-kamrene og er specielt overvåget af specialister, så længe truslen eksisterer.

De mest almindelige komplikationer med hjertesygdomme:

  • Blødning på grund af skade på væggene i blodkarrene
  • Hæmatomer på stedet for indsættelse af kateteret
  • Blokering af det opererede fartøj

Den alvorligste fare for patientens liv er imidlertid en stenttrombose. Denne komplikation kan udvikle sig i nogen af ​​de postoperative stadier og er præget af pludselige smerter. Hvis du ikke træffer foranstaltninger i tide, er myokardieinfarkt muligt.

Livet efter stenting

Ingen af ​​de eksisterende metoder til udvidelse af skader, der er beskadiget af atherosklerose, kan ikke betragtes som en ideel måde at slippe af med hjertesygdomme for evigt. Problemet er, at aterosklerotiske plaques kan overlappe lumen i andre fartøjer, da aterosklerose ofte fortsætter.

I den postoperative periode er patienter, der har undergået stenting af karrene, tildelt sengestole i flere dage med begrænsning af lemmermobilitet, hvor operationen blev udført. Normalt varer denne periode to til tre dage, hvorefter patienten udtages fra afdelingen.

Patienternes yderligere velvære afhænger i høj grad af, hvor strenge de overholder de medicinske forskrifter vedrørende ernæring, motion og indtagelse af nødvendige lægemidler.

Narkotika anbefales individuelt afhængigt af de samtidige sygdomme, men der er et middel, der er ordineret til alle. Dette er clopidogrel. Det fortynder blod og skaber en hindring for dannelsen af ​​blodpropper inde i stenten.

Det er obligatorisk at tage clopidogrel og varigheden af ​​udnævnelsen - fra seks måneder til to år.

For at bremse udviklingen af ​​åreforkalkning, bør patienterne helt opgive dårlige vaner og livets afslutning til at respektere en speciel diæt under regelmæssig kolesterol kontrol - at stoffet, hvoraf og danner plaques.

Det anbefales at helt at opgive eller minimere brugen af ​​fede, stegte, røget og krydret mad, alkohol, fede saucer, wienerbrød, fastfood.

Stent - en minimalt invasiv og blid betjening kan du hurtigt og permanent genoprette blodgennemstrømningen i hjertets blodkar, men dens effektivitet afhænger af den videre opførsel af patienten: moderat, velordnet og streng overholdelse af lægelige anbefalinger vil garantere en høj livskvalitet i fremtiden.

Vi anbefaler at du læser materialet om årsagerne til aterosklerose.

Koronar stenting (kugler i hjertet)

Den vigtigste årsag til de mest alvorlige manifestationer af koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, er en overtrædelse af muskelkraft på bekostning af atherosklerotiske vaskulære læsioner.

Aterosklerose påvirker muskelvæggen. På grund af tab af elasticitet er muligheden for tilstrækkelig udvidelse tabt. Aflejringen af ​​aterosklerotiske plaques indefra forårsager en indsnævring af beholderens diameter, hvilket gør det vanskeligt at levere næringsstoffer. En kritisk reduktion anses for at være 50% af diameteren. Samtidig begynder de kliniske symptomer på hypoxi (mangel på ilt) i hjertet. Dette udtrykkes i angina angreb.

Komplet blokering af kranspulsåren fører til udvikling af nekrose (nekrose) ved myokardieinfarkt. Over hele verden betragtes denne patologi stadig som en af ​​hovedårsagerne til voksen dødelighed.

Tidlig stenting af hjerteskærerne kan forhindre udvikling af alvorlige komplikationer af aterosklerose.

Hvad er "stenting"?

Udtrykket "stenting" refererer til en operation til at installere en stent inde i arterien, som følge heraf udføres en mekanisk forlængelse af den indsnævrede del og genoprettelsen af ​​normal blodgennemstrømning til organet. Operationen refererer til endovaskulære (intravaskulære) kirurgiske indgreb. Det udføres i afdelingerne i den vaskulære profil. Det kræver ikke kun høj kvalifikation af kirurger, men også teknisk udstyr.

De etablerede metoder til kirurgi ikke kun koronar stent (hjerte blodkar), men også installation af stenter i halspulsåren at fjerne tegn på cerebral iskæmi i den femorale - til behandling af aterosklerotiske forandringer i fødderne, i den abdominale aorta og iliaca - i tilstedeværelse af markante tegn på aterosklerotiske læsioner.

Hvad er en "stent", en sort

En stent er en let maskerør, stærk nok til at give et arterieskelet i lang tid. Stents er lavet af metallegeringer (oftest kobolt) i overensstemmelse med højteknologi. Der er mange slags. De varierer i størrelse, struktur af gitteret, belægningenes natur.

Der er to grupper af stenter:

  • uden belægning - anvendes til operationer på arterier af mellemstørrelse;
  • belagt med en særlig belægning af polymer, der frigiver et lægemiddel i løbet af året, hvilket forhindrer re-stenose af arterien. Omkostningerne ved sådanne stents er meget dyrere. De anbefales til montering i koronarbeholdere, kræver konstant brug af stoffer, som reducerer dannelsen af ​​blodpropper.

Hvordan er operationen?

For stentnedlægning hjertekar i den femorale arterie kateter, på hvis ende er placeret en lille spray mens iført det på stenten. Under kontrol af røntgenapparater kateter indsættes i munden på kranspulsårerne og flytte til den ønskede del af indsnævringen. Derefter blæser dåsen op til den ønskede diameter. Samtidig presses aterosklerotiske aflejringer ind i væggen. Stenten som foråret udvider og efterlades på plads efter ballonen er blæst og kateteret fjernet. Som et resultat er blodstrømmen genoprettet.

Operationen udføres normalt under lokalbedøvelse. Varer fra en til tre timer. Inden operationen administreres patienten medicin, der fortynder blodet til forebyggelse af trombose. Hvis det er nødvendigt, skal du installere flere stenter.

Efter kirurgisk indgreb bruger patienten et hospital i op til syv dage under lægens vejledning. Det anbefales at drikke masser af væsker til urinproduktion af kontrastmidler. Tildele antikoagulanter for at forhindre adhæsion af blodplader og dannelsen af ​​trombier.

Hvem er vist operationen, undersøgelse

Udvælgelse af patienter med iskæmisk hjertesygdom til kirurgisk behandling udføres af en konsulent kardiurgirurg. I klinikken bopæl patient undergår et nødvendigt minimum undersøgelse omfatter alle krævede blod- og urinprøver for at bestemme funktionen af ​​indre organer, lipogram (totalt cholesterol og fraktioner deraf), blodpropper. Elektrokardiografi præciserer læsioner i myocardium efter infarkt, forekomsten og lokalisering proces. Ultralydsundersøgelse af hjertet tydeligt på billederne viser, hvordan alle de afdelinger af forkamre og hjertekamre.

I indlægget er angiografi obligatorisk. Denne procedure består i intravaskulær indføring af et kontrastmiddel og en serie af røntgenbilleder, der udføres, når vaskulærlejet er fyldt. De mest berørte grene er identificeret, deres lokalisering og graden af ​​indsnævring.

Intravaskulær ultralyd undersøger potentialet i arterievæggen indefra.

Undersøgelsen gør det muligt for angiosurgen at bestemme den nøjagtige placering af den foreslåede stentimplantation for at identificere mulige kontraindikationer til operationen.

Indikation for operationen:

  • alvorlige hyppige angina angina angreb, defineret af en kardiolog som præinfarkt;
  • støtte koronararterie bypass (bypass kirurgi - er installationen af ​​et kunstigt blodkar til at omgå den overlappede), som har tendens til at blive mindre i ti år;
  • på vitale indikationer ved et alvorligt transmural infarkt.

Kontraindikationer

Det er umuligt at indføre en stent bestemmes under undersøgelsen.

  • Et fælles nederlag på alle kranspulsårer, på grund af hvilket der ikke er noget bestemt sted for stenting.
  • Diameteren af ​​den indsnævrede arterie er mindre end tre mm.
  • Reduceret blodkoagulation.
  • Nedsat nyrefunktion, lever, åndedrætssvigt.
  • Allergisk reaktion fra patienten til iodpræparater.

Fordel ved stenting før andre operationer:

  • lille traumatisk teknik - der er ingen grund til at åbne thoraxen;
  • kort periode af indlæggelse ophold;
  • relativt lave omkostninger;
  • hurtigt opsving, tilbagevenden til arbejde, mangel på langvarig handicap hos patienten.

Komplikationer af operationen

Imidlertid havde 1/10 af de opererede patienter komplikationer eller uønskede konsekvenser:

  • perforering af beholdervæggen
  • blødning;
  • dannelse af blodakkumulering i form af et hæmatom ved punkteringen af ​​lårarterien;
  • stenttrombose og behovet for gentagen stenting;
  • nedsat nyrefunktion.

Video, som tydeligt viser essensen af ​​operationen:

Gendannelsesperiode

Overførte stenting blodkarrene i hjertet muliggør en meget forbedret patient velvære, men det stopper ikke den atherosklerotiske proces, det ændrer ikke unormal fedtstofskiftet. Derfor skal patienten udføre recept på en læge, overvåge niveauet af kolesterol og blodsukker.

Det vil være nødvendigt at udelukke animalsk fedt fra ernæring og begrænse kulhydrater. Ikke anbefales at spise en fed svinekød, oksekød, lam, smør, bacon, mayonnaise og krydret krydderier, kød, ost, æg, fra usikker hvede pasta, chokolade, slik og kager, hvidt brød, kaffe, stærk te, alkohol og øl, kulsyreholdige søde drikkevarer.

Kost kræver nødvendigvis indgå kost af frugt og grøntsager i salater eller frisk juice, kogt fjerkræ, fisk, kornprodukter, pasta af hård, hytteost, mejeriprodukter, grøn te.

Det er nødvendigt at etablere 5 - 6 måltider om dagen, overvåge vægten. Om nødvendigt tilbringe aflæsningsdage.

Daglige morgenøvelser øger stofskiftet, forbedrer stemningen. Du kan ikke straks tage op med tunge øvelser. Anbefalet vandring, først på korte afstande, så med stigende afstand. Det er populært at gå langsomt op ad trappen. Du kan øve på simulatorer. Vær sikker på at patienter skal lære at tælle deres puls. Tillad ikke betydelig overbelastning med øget hjertefrekvens. Sport anbefales til cykling og swimmingpool.

Lægemiddelbehandling reduceres til lægemidler, der sænker blodtrykket (hos hypertensive patienter), statiner til normalisering af kolesterol og lægemidler, som reducerer trombose. Patienter med diabetes bør fortsætte specifik behandling for endokrinolog.

Det er bedre, hvis rehabilitering efter stenting vil blive gennemført i sanatorium-udvej betingelser under medicinsk vejledning.

Stenting af stenting har foregået i omkring fyrre år. Teknikker og teknisk support bliver konstant forbedret. Udvid vidnesbyrdet, der er ingen aldersbegrænsninger. Det anbefales, at alle patienter med iskæmisk hjertesygdom ikke bør være bange for at rådføre sig med en kirurg, det er en mulighed for at forlænge det aktive liv.

Stenting af hjerteskibene - hvad er det?

Moderne kardiologi har et helt arsenal af midler til bekæmpelse af koronar hjertesygdom og forebyggelse af myokardieinfarkt, som dræber millioner af liv hvert år. En af metoderne - Dette er stentningen af ​​koronarbeholderne. Hvad er det, og hvilke resultater kan forventes efter cardiosting?

Hvorfor har jeg brug for en stent i et fartøj?

Angina og myokardieinfarkt - er manifestationer af hjerteiskæmi - relateret sygdom med oxygen udsultning af hjertemusklen. Forringelse af hendes ernæring er resultatet af en krænkelse af blodcirkulationen i koronararterierne, der leverer blod til hjertet.

Utilstrækkelig blodforsyning skyldes indsnævring (stenose) af arterierne som følge af deres tilstopning med kolesterolplaques. Ikke mindre farligt er thrombi.

For at øge clearance i fartøjet er der placeret en stent i den. Det er en fleksibel mesh struktur, der udvider vaskulær seng, genoprette normal blodgennemstrømning. I dag, i specialiserede kardiologiske centre, udføres en sådan operation af alle patienter med myokardieinfarkt.

Stenter er installeret i den højre kranspulsåre (RCA), venstre forreste nedadgående gren (LAD), venstre koronararterie (LCA) og aorta.

Typer af stenter og deres egenskaber

En stent er en fjeder af cylindrisk form, lavet af specielt metal eller plast. Det indføres i det berørte kar i komprimeret form og spredes på det rigtige sted ved hjælp af en ballon, i hvilket tryk påføres. Dåsen fjernes derefter, og fjederen forbliver på plads og holder vaskulærvæggen.

Typer af stenter er forskellige i design, såvel som i det materiale, de er fremstillet af.

Cardiosurgery bruger følgende strukturer:

  • Lavet af fintråd, de kaldes wire;
  • Består af individuelle links i form af ringe;
  • Representerer et fast rør - rørformet;
  • Udført i form af et gitter.

Ved akutte tilstande (under et infarkt eller angreb af ustabil angina), anvendes blanke metalstenter hyppigere. De anvendes, når indsnævring af koronararterierne ikke når det kritiske niveau, og sandsynligheden for yderligere stenose er lille.

Stents med et lægemiddelbelægning

Stents af den nye generation fremstilles med et lægemiddelbelægning, som forhindrer forekomsten af ​​komplikationer og reducerer risikoen for genlukning af arterien.

Der er flere typer af sådanne stents. De er metalkonstruktioner med en polymercoating, som er dækket af et lag af medicin, der undertrykker væksten af ​​vævet af karret.

Efterhånden kommer denne medicin ind i kroppen, og polymeren opløses. Beholder en metalramme, der understøtter arterienes vægge. Biokompatible stenter med lægemiddelbelægning anvendes meget i europæiske og russiske klinikker.

Stent med bionedbrydelig belægning

Vilkår for resorption af stativet

Den mest moderne type stent - stillads. Han udfører rollen som stilladser i fartøjet. Driftsprincippet er følgende - efter indsættelse i arterien understøtter stenten sine vægge i den ønskede tilstand.

Pre ødelagde speciel spray aterosklerotisk plak skal helbrede hende ikke danne blodpropper. I perioden fra 3 til 6 måneder, er stenten "arbejder", frigiver lægemidlet, healing det vaskulære endotel (indre skal) og ikke tillader den at vokse unormalt.

Et stillads lavet af det fineste metalnet (næsten 20 gange tyndere end et menneskehår) med en bionedbrydelig polymercoating. Seks måneder senere er strukturen fuldstændigt dækket med endothelium, og polymerbelægningen indeholdende lægemidlet opløses. Som følge heraf forbliver det normale lumen i arterien, og dets vægge forbliver elastiske.

Fordele, ulemper og levetid for stenter

Koronar stenting løser mange problemer forbundet med aterosklerotiske læsioner af arterierne. Det giver mulighed for at genoprette blodcirkulationen, forbedrer livskvaliteten hos patienter med koronar hjertesygdom, forhindrer myokardieinfarkt. Og dog er stents ikke perfekte, sammen med de dyder, de har ulemper.

Fordelene ved stenting er:

  • Lille traumatisme i forhold til en åben operation på hjertet;
  • Brug kun lokalbedøvelse;
  • Kort rehabiliteringstid;
  • Højt resultat - mere end 85% af operationerne er vellykkede.

Ulemperne ved stenting kan tilskrives:

  • Risikoen for komplikationer og re-stenose er lavere, når du installerer lægemiddeleluerende stents;
  • Kompleksiteten af ​​operationen i nærværelse af calciumindskud i karrene;
  • Tilstedeværelse af kontraindikationer.

Derudover krænker metalstrukturen, som forbliver i beholdervæggen, dens evne til at kontrakt og slappe af. Et ufuldstændigt resorberet polymermateriale indeholdende lægemidlet kan forårsage separerede virkninger i form af en allergi.

Hvor længe vil stenten vare?

Stenternes liv afhænger af mange faktorer:

  • Stentens overlevelse (afvisninger er yderst sjældne);
  • Overholdelse af patientens alle kardiologiske forskrifter for det næste år (i nogle tilfælde er det, hvor længe specialterapi varer);
  • God tolerabilitet af nødvendige lægemidler til patienter;
  • Tilstedeværelse eller fravær af andre alvorlige sygdomme, for eksempel diabetes, trophic ulcer eller mavesår.

Under alle gunstige betingelser vil stenten tjene til livets ende.

Indikationer og kontraindikationer til kirurgi

Ikke alle patienter med iskæmi i hjertet viste stenting.

Det udføres kun i følgende tilfælde:

  • Preinfarkt med en trussel om akut myokardieinfarkt;
  • Ustabil angina;
  • Progression af angina pectoris med hyppige alvorlige anfald ikke fjernet af nitroglycerin;
  • Akut hjerteanfald
  • Udbruddet af angina angreb i de første 2 uger efter et akut infarkt;
  • Stabil angina 3 og 4 funktionelle klasse;
  • Re-indsnævring af arterien efter stentplacering.

Der er en gruppe patienter, der er vist installationen af ​​en lægemiddeleluerende stent.

Disse omfatter patienter:

  • Diabetes mellitus;
  • På hæmodialyse
  • Med gentagen stenose efter installationen af ​​holometallisk stent;
  • Med udviklingen af ​​shuntens stenose efter aortokoronary shunting.
til indholdet ↑

Kontraindikationer

Der er en række kontraindikationer til stentinstallation (selv i nødsituationer):

  • Alvorlig respiratorisk, lever og nyreinsufficiens
  • Periode med akut berøring
  • Nuværende smitsomme sygdomme;
  • Intern blødning;
  • Reduceret blodkoagulation med trussel om blødning.

Kontraststof til røntgenkontroloperation indeholder jod. Derfor kan folk med allergier over for det stent ikke installeres. Brug ikke denne metode med arterie lumen mindre end 3 mm og med generel aterosklerotisk skade på vaskulærlaget.

Trin af operationen

Fremgangsmåden til montering af stenten kræver forberedelse af patienten. På dette stadium udføres koronarangiografi for at bestemme lokaliseringen af ​​det tilstoppede fartøj og for at bestemme omfanget af dets læsion. I nødstilfælde udføres også blodprøver og EKG'er. Ved en planlagt operation udføres en grundigere undersøgelse af patienten.

Det omfatter:

  • Laboratorieundersøgelser af urin og blod - generelt og biokemisk, bestemmelse af blodkoagulabilitet, for hepatitis og HIV;
  • Hjertestudier - ekkokardiografi, daglig EKG-overvågning, ultralyd af koronarfartøjer med dupleksscanning og Doppler.

Udpeg om nødvendigt også magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Inden operationen injiceres patienten med lægemidler, der fortyder blodet og forhindrer blodpropper samt et beroligende middel.

Hvordan man laver en stent?

Adgang til koronararterierne er gennem lårbenet eller gennem armen. Den anden vej - Introduktion af en introducer med en stent gennem underarmens radiale arterie - bruges hyppigere på grund af lettere adgang til koronarfartøjer.

Driftsprocedure:

  • Punkteringen bedøvet og injiceret ham med en spray wire.
  • Med blodstrømmen under røntgenkontrol når han det ønskede sted i arterien;
  • Når ballonen er fastgjort på det rigtige sted, opblæses den med en sprøjte;
  • Under tryk forekommer ødelæggelsen af ​​den aterosklerotiske plaque;
  • En leder med en dåse fjernes, og en stent med en ballon indvendigt er installeret i stedet;
  • Kateteret injiceres igen i det berørte kar, ballonen ekspanderer under tryk og åbner stenten og fastgør den fast til væggene i arterien på stedet af den ødelagte plak.

Efter operationen er patienten i intensivafdelingen i 1 til 2 dage, derefter overført til den generelle. Rehabilitering efter stenting er begrænset mobilitet og tager 5 til 7 dage, hvorefter patienten udtages fra hospitalet.

Hvordan man bor med en stent?

Livet efter operationen skal være underlagt visse regler. Lægen før afladningen giver råd om at tage medicin, fysisk aktivitet og kost.

Video: Alt om hjerte stenting

Efter operationen føler patienten straks lettet - er åndenød, brystsmerter og andre symptomer på angina pectoris.

For at undgå komplikationer og re-stenose i fremtiden skal følgende betingelser overholdes:

  1. Fortsætter med at tage i løbet af det første år medicin, udpeget af en læge. Disse er stoffer, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper (Plavix, Aspirin Cardio eller Cardiomagnolo). Et år senere kan du reducere deres dosering.
  2. Undgå eller alvorligt begrænse fødevarer med animalsk fedtindhold, nægte salt, røget og syltede produkter. Tag om nødvendigt statiner, der sænker kolesterolniveauet i blodet.
  3. Hypertension kræver konstant overvågning af tryk og indtagelse af antihypertensive stoffer, ordineret af en læge. Dette vil medvirke til at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde efter stenting.
  4. Det er nødvendigt at slippe af med dårlige vaner.
  5. Påkrævet dosering fysisk aktivitet. Det er nok at lave daglige vandretur i 30-40 minutter.

I løbet af året, samtidig med at du tager medicin, der reducerer blodkoagulation, undgå skader og nedskæringer. Hvis der er brug for en akut operation i denne periode, bør den behandlende læge vide, hvor meget tid der er gået siden stent blev installeret. Disse betingelser skal overholdes nøje ved installation af en lægemiddelstent. Enkel holometallisk kræver ikke sådan behandling.

Hjertesygdom i vores tid er meget "yngre". Ofte udføres kardiostering af meget unge mænd. En vellykket operation uden komplikationer gør det muligt for dem at fortsætte med at leve et fuldt liv.

Hvor mange lever efter stentinstallation

Med overholdelse af en sund aktiv livsstil, alle medicinske anbefalinger og fraværet af andre alvorlige sygdomme, er levealderen for patienter med hjerteiskæmi væsentligt øget. Dette fremgår også af patientens feedback.

Mulige komplikationer

Operationen af ​​stenting betragtes nu rutinemæssigt og udføres fuldt teknisk. Derfor komplikationer efter dens udførelse - en sjældenhed.

Ikke desto mindre er de og er som følger:

  • Under operationen dette kan være allergiske over for det anvendte lægemiddel, blødning (ikke mere end 1,5% af tilfældene), forekomsten af ​​arytmier, udvikling stenokardicheskie angreb og myokardieinfarkt;
  • postoperativ - dette er et hæmatom ved indgangen til lårbenet eller den radiale arterie (forekommer ofte), aneurisme, arytmi, trombose;
  • fjernt - trombose, gentagen indsnævring af arterien.
til indholdet ↑

Hvor meget koster kronisk stenting i Den Russiske Føderation og Ukraine?

I nødstilfælde, når stenten er installeret efter vitale indikationer, sker det inden for rammerne af den obligatoriske sygesikring. Det vil sige, det er gratis for patienten.

Omkostningerne ved den planlagte operation består af mange komponenter og beregnes individuelt afhængigt af omkostningerne ved operationen. Prisen for stenting for Ukraine og Rusland er stort set sammenlignelig. I Rusland kan en stent sættes til 100 - 150 tusind rubler, i Ukraine operationen vil koste 30-40 tusind Hryvnia.

anmeldelser

Marina Sergeevna, 58 år gammel, Kemerovo

Min mor blev givet en stent for 8 år siden i en nødsituation under et hjerteanfald. Gjorde det gratis. Siden da er anginaangreb næsten ophørt, selvom der forekommer alvorlig åndenød. Men hun er allerede 81 år gammel og en masse andre sår. Hun er stadig meget aktiv, foretrækker at leve separat. Jeg tror, ​​at stenten væsentligt forlængede hendes liv.

Mikhail Mikhailovich, 60 år gammel, Voronezh

Har fået kirurger allerede efter et hjerteanfald. Operationen til at installere stenten var forholdsvis let. Efter operationen var der problemer med pulsfrekvensen - efter den sædvanlige 50-55 steg den til 90-110. Og trykket derimod faldt til normen - 120/80. Efter et par måneder blev alt tilbage til normal - igen blev trykket steget, og pulsen vendte tilbage til normal. I tre år har jeg levet stille uden konstant frygt for et hjerteanfald. Min betingelse er forbedret betydeligt.

Stenting af hjertet: beskrivelse af operationen, dens værdighed, rehabilitering

I denne artikel vil du lære, hvad slags kirurgi - vaskulær stent hjerte, hvorfor hun betragtes som en af ​​de bedste metoder til behandling af forskellige former for koronararteriesygdom, især dens adfærd.

Stentnedlægning hjerte - det er minimalt invasiv (blid) endovaskulære (intravaskulær) operation på arterierne, der forsyner hjertet, som er at øge deres indsnævret og okkluderede dele ved montering ind i hulrummet i det vaskulære stent.

Sådanne endoskopiske operationer udføres af endovaskulære kirurger, cardiosurgeoner og vaskulære kirurger i specialiserede centre for endovaskulær cardiokirurgi.

Beskrivelse af driften

Aterosklerose af koronararterierne, der viser sig i dannelsen af ​​lumenet af blodkar kolesterol plaques - en typisk kausal mekanisme af koronar hjertesygdom Disse plaques ligner fremspring og stød, hvor der er inflammation, ardannelse, ødelæggelse af det indre lag af fartøjet og blodpropper. Sådanne patologiske ændringer i det vaskulære lumen reduceres delvist eller fuldstændigt tilstoppe arterien, hvilket reducerer blodtilførslen til myokardiet. Dette truer hans iskæmi (oxygen sult) eller et hjerteanfald (nekrose).

Betydningen af ​​stentnedlægning Kar hjertet er at genoprette lumen kranspulsårerne inden indsnævring af aterosklerotiske plaques med særlige extendere - koronarstenter. Det er således muligt på en pålidelig og fuldstændig måde at genoprette normal blodcirkulation i hjertet.

Stenting lindrer ikke aterosklerose, men kun for en tid (flere år) eliminerer dets manifestationer, symptomer og de negative konsekvenser af koronar sygdom.

Egenskaber ved teknikken for coronary stenting:

  1. Denne operation er endovaskulær - alle manipulationer udføres udelukkende inde i fartøjets lumen, uden udskæringer af huden og krænkelse af deres integritet i de berørte områder.
  2. Lumen okkluderede arterie kan ikke gendannes ved at fjerne plak, og ved hjælp af stenten - en tynd metallisk vaskulær protese i form af netrøret.
  3. Stentens opgave, der indføres i den indsnævrede del af arterien - er at skubbe de aterosklerotiske plaques ind i skibets vægge og skubbe dem fra hinanden. Denne handling gør det muligt at udvide lumen, og selve stenten er så stærk, at den fungerer som en ramme, der stabilt holder den.
  4. I løbet af en operation kan der installeres så mange stents som nødvendigt afhængigt af antallet af indsnævrede sektioner (fra en til tre eller fire).
  5. Gennemførelsen af ​​stenting kræver, at patienten indtaster radiokontraststoffer (præparater), som fylder koronarbeholderne. For at registrere deres billede, samt at kontrollere fremskridtet i kontrast, anvendes højpræcisions røntgenudstyr.

Mere om stenter

En stent, der er installeret i lumen i den indsnævrede koronararterie, bør blive en pålidelig intern ramme, som ikke tillader fartøjet at genkontraktere. Men et sådant krav, der præsenteres for ham, er ikke det eneste.

Ethvert implantat indført i kroppen er fremmed for væv. Derfor er det svært at undgå at undgå reaktionen ved afvisning. Men moderne koronare stenter er så godt gennemtænkte og konstruerede, at de ikke medfører yderligere ændringer.

Hovedegenskaberne ved den nye generation stents er:

  • Er lavet af en metallegering af cobalt og krom. Den første giver god vævsmodtagelighed, anden styrke.
  • I udseende ligner det et rør omkring 1 cm langt, fra 2,5 til 5-6 mm i diameter, hvis vægge har form af et gitter.
  • Maskestrukturen tillader justering af stentens diameter fra det minimum, som er nødvendigt under en blokering, til et maksimum, der er nødvendig for at udvide den indsnævrede del.
  • Dækket med særlige stoffer, der blokerer blodets koagulerbarhed. De frigives gradvist og forhindrer reaktionen af ​​koagulationssystemet og dannelsen af ​​trombi på selve stenten.
Klik på billedet for at forstørre

Gamle stentprøver har betydelige ulemper, hvoraf den primære er manglen på antikoagulerende belægning. Dette er en af ​​hovedårsagerne til mislykket stenting på grund af deres tilstopning med blodpropper.

De egentlige fordele ved metoden

Stenting af hjertets arterier er ikke den eneste måde at genoprette koronar blodgennemstrømning på. Hvis dette var tilfældet, ville problemet med iskæmisk sygdom være blevet løst. Men der er sådanne fordele, der gør det muligt for stenting at betragtes som en virkelig effektiv og sikker behandlingsmetode.

Konkurrerer med det teknikker - aortokoronary shunting og medicin terapi. Hver af metoderne har nogle fordele eller ulemper. Ingen af ​​dem bør anvendes i henhold til skabelonprincippet, men individuelt sammenlignet med sygdomsforløbet i en bestemt patient.

Princippet om koronar bypass kirurgi

I tabellen gives den komparative karakteristik af kirurgiske teknikker med henblik på tildeling af reelle fordele ved koronarstentning.

Stenting af fartøjer: indikationer, operation, rehabilitering

Skibskonstruktion (stenose) på grund af atherosklerose er en stor fare for mennesker. Afhængigt af hvilket fartøj der er påvirket, kan et fald i lumen føre til koronar hjertesygdom (CHD), cerebral kredsløb, aterosklerose i underekstremiteterne og en række alvorlige sygdomme. For at genoprette patenterne i arterierne er der flere metoder, hvoraf de vigtigste er: konservativ behandling, angioplastik, stentning af hjertets kar og andre berørte arterier, bypasseplantning af koronararterien.

I første omgang påvirker indsnævring af lumen praktisk taget ikke en persons tilstand. Men når stenosen stiger med mere end halvdelen, er der tegn på mangel på ilt i organerne og vævene (iskæmi). I dette tilfælde er konservativ behandling sædvanligvis impotent. Effektivere behandlingsmetoder er nødvendige - intravaskulære kirurgiske indgreb.

En af måderne til behandling af iskæmi er stenting. Dette er en minimalt invasiv endovaskulær interventionsmetode, hvis mål er at genoprette lumen i arterier, der er ramt af aterosklerose.

Perkutant indsættes et specielt kateter i det berørte område af fartøjet, i enden af ​​hvilken der er en ballon. På stedet for blodstrømforstyrrelser blæser ballonen og udvider fartøjets vægge. For at bevare lumen bevares en speciel konstruktion i arterien, som spiller rollen af ​​slagtekroppen i fremtiden. En sådan konstruktion kaldes en stent.

Stentenes felt

    • Koronararterie stenting Det er nødvendigt, når der er symptomer på hjertesygdomme (CHD), samt en øget sandsynlighed for myokardieinfarkt. Med IHD forstyrres blodtilførslen til myokardiet, og hjertet modtager ikke nok ilt til normal funktion. Celler i hjertemusklen begynder at sulte, og derefter kan vævsnekrose (myokardieinfarkt) forekomme. Hovedårsagen til IHD er aterosklerose i koronarbeholderne, der leverer blod til hjertet. På grund af det inden for arteriernes vægge dannes kolesterolplaques, der begrænser lumen. Sommetider udføres hjertestentning i den akutte periode med myokardieinfarkt. Hvis operationen udføres inden for de første seks timer efter infarkt, muliggør genoprettelsen af ​​normal blodgennemstrømning ofte besparelsen af ​​patientens liv og reducerer risikoen for at udvikle irreversible ændringer i myokardiet.
  • Stenting arterierne i underekstremiteterne - den mindst traumatiske og samtidig meget effektive metode til behandling af sygdomme i benets kar. Med dannelsen af ​​plaques og krænkelsen af ​​blodgennemstrømningen under gangen har patienten smerter i lårene, skinkerne, i fødder og ben. Udvikling, sygdommen fører til de mest alvorlige konsekvenser, op til gangren.
  • Stenting af carotidarterier - lavtraumatisk behandling, som gør det muligt at genoprette blodkarens lumen. Søvne arterier leverer blod til hjernen, og med deres stenose er cerebral kredsløb svækket. Under operationen er der installeret særlige beskyttelsesanordninger med membranfiltre ud over stenten. De er i stand til at forsinke mikrothrombi og beskytter de små blodkar i hjernen mod blokering, men uden at forstyrre blodstrømmen.
  • Restenose af koronararterien efter angioplastik. Efter denne procedure gennemgår 50% af patienterne restenos på 3 til 6 måneder - gentagen indsnævring af karret på samme sted. For at reducere sandsynligheden for restenose suppleres angioplastik sædvanligvis ved stentning af koronarbeholderne.
  • Hos patienter med koronararteriesygdom, der gennemgik aortokoronær bypassoperation, Om ti til femten år efter operationen kan stenosis af shunt forekomme. I dette tilfælde bliver stenting et alternativ til genoperation af koronar bypass-kirurgi.

Video: 3D animation af stenting processen

Typer af stenter

Formålet med stents er at sikre vedligeholdelsen af ​​væggene i det tilstoppede fartøj. De lægger en tung belastning, så de gør disse designs af avancerede højteknologiske materialer af højeste kvalitet. Dybest set er det inerte legeringer fra metaller.

I moderne medicin er der flere hundrede slags stenter. De adskiller sig i design, type celler, type metal, belægning, samt den måde, de leveres til arterierne.

Hovedtyperne af coronary stents er:

  1. Enkelt metal uden belægning. Dette er den mest almindeligt anvendte type stent. Bruges normalt i smalle arterier af mellemstørrelse.
  2. Stents dækket af speciel polymer, doseret ud frigivelse af lægemiddelstof. De kan reducere risikoen for restenose betydeligt. Imidlertid er omkostningerne ved sådanne stents meget højere end prisen på konventionelle stents. Desuden kræver de en længere periode med antiplatelet lægemidler - omkring 12 måneder, indtil stenten frigiver lægemidlet. Afslutning af terapi kan føre til trombose af selve strukturen. Brugen af ​​en belagt stent anbefales i små arterier, hvor sandsynligheden for en ny blokering er højere end i midten.

Fordele ved stenting

  • Kræver ikke længere indlæggelse på hospitalet
  • Kroppen genoprettes hurtigt efter operationen.
  • Det udføres under lokalbedøvelse, hvilket tillader behandling selv for patienter, der er kontraindiceret i traditionel kirurgisk indgreb.
  • Operationen er lavt traumatisk - kræver ikke åbning af forskellige dele af kroppen, for eksempel brystbenet, når det sker, når hjertet udføres.
  • Sandsynligheden for komplikationer er minimal.
  • Mindre dyre behandling sammenlignet med konventionelle operationer.

Kontraindikationer til stenting af blodkar

  • Diameteren af ​​arterien er mindre end 2,5-3 mm;
  • Dårlig blodpropper
  • Alvorlig nedsat nyrefunktion eller respiratorisk svigt
  • Diffus stenose er nederlaget for for stort et område;
  • Allergisk reaktion på iod er en komponent i røntgenkontrastpræparat.

Hvordan udføres stenting?

Før indgrebet gennemgår patienten en række undersøgelser, hvoraf en er koronar angiografi - en røntgenundersøgelsesmetode, som du kan afsløre tilstanden af ​​arterierne og lokalisere placeringen.

Før operationen indgives patienten et lægemiddel, som reducerer blodkoagulation. Anæstesi udføres, normalt en lokalbedøvelse. Huden før behandling med kateteret behandles med et antiseptisk middel.

Indledningsvis udføres angioplastik normalt: en punktering udføres på huden i den berørte arterieområde, og en ballon indsættes forsigtigt ved hjælp af et kateter; når man kommer til indsnævringspunktet, blåses ballonen og udvider lumen.

På samme tidspunkt kan et specielt filter installeres bag indsnævringsstedet for at forhindre yderligere blokering og udvikling af et slagtilfælde.

Som et resultat af operationen åbner lumen i arterien, men for at opretholde normal blodgennemstrømning etableres en stent. Det vil understøtte skibets vægge for at forhindre mulig indsnævring.

For at installere stenten går lægen ind i et andet kateter udstyret med en oppustelig ballon. Stenten er indsat i en komprimeret form, og når ballonen svulmer ved fortrængningsstedet, er metalstrukturen retet og fikseret på vaskulærvæggene. Hvis læsionen er i høj grad, kan flere stenter placeres samtidigt.

Ved afslutningen af ​​operationen fjernes værktøjerne. Kirurgen kontrollerer alle handlinger ved hjælp af en røntgenskærm. Operationen varer fra 1 til 3 timer og forårsager ikke patientens smerte. Det vil kun være lidt ubehageligt i det øjeblik, hvor ballonen svulmer - blodstrømmen på dette tidspunkt er brudt i kort tid.

Video: Rapportering fra operationen på coronary stenting

Mulige komplikationer efter proceduren

Ca. 90% af tilfældene efter stentinstallation genoprettes den normale blodgennemstrømning gennem arterierne, og der opstår ingen problemer. Men i nogle tilfælde er sådanne komplikationer mulige:

  1. Krænkelse af integriteten af ​​arterienes vægge;
  2. blødning;
  3. Problemer med nyrefunktion;
  4. Uddannelse i punkteringsstedet med hæmatom;
  5. Restenose eller trombose i stentingområdet.

En mulig komplikation er tilstoppelsen af ​​arterien. Dette er ekstremt sjældent, og når dette sker, sendes patienten straks til aortokoronær bypass. Kun i 5 tilfælde ud af 1000 nødoperation er påkrævet, men patienten skal være forberedt på en sådan sandsynlighed.

Komplikationer i denne operation er sjældne, derfor er stenting af skibene en af ​​de sikreste kirurgiske procedurer.

Postoperativ periode og rehabilitering

Efter en sådan kirurgisk indgreb som stenting skal patienten i nogen tid overholde sengeluften. Den behandlende læge overvåger forekomsten af ​​mulige komplikationer, og ved udledning gives anbefalinger om kost, medicinering, restriktioner mv.

I den første uge efter operationen bør du begrænse fysiske aktiviteter og ikke løfte vægte, du må ikke tage et bad (kun bruser). På dette tidspunkt er det uønsket at komme bag en bils hjul, og hvis patientens arbejde er forbundet med godstransport eller passagerbefordring, skal den ikke køres i mindst 6 uger.

Livet efter stenting indebærer overholdelse af visse anbefalinger. Efter at stenten er installeret, begynder patientens hjerterehabilitering. Dens grundlag er kost, motionsterapi og positiv holdning.

  • Fysioterapi bør praktiseres næsten dagligt i mindst 30 minutter. Patienten skal slippe af med overskydende vægt, bringe i form af musklen, normalisere trykket. Sidstnævnte reducerer sandsynligvis sandsynligheden for udvikling af myokardieinfarkt og blødning. Reducere fysisk aktivitet bør ikke være og efter rehabilitering.
  • Der skal lægges særlig vægt på mad - Det er nødvendigt at observere en bestemt diæt, som ikke alene vil hjælpe med at normalisere vægten, men også påvirke risikofaktorer for manifestationen af ​​IHD og aterosklerose. Dietten efter stenting af blodkarrene i hjertet eller andre skibe bør være rettet mod at reducere indikatorerne for "dårligt" kolesterol - LDL (lavdensitets lipoproteiner).
    Ernæring efter et hjerteanfald og stenting bør være underlagt følgende regler:

  1. Minimere fedtstoffer - det er nødvendigt at udelukke fødevarer, der indeholder animalske fedtstoffer: fede kød og fisk, fedtfattige mejeriprodukter, kaviar, skaldyr. Derudover skal du give op stærk kaffe, te, kakao, chokolade og krydderier.
  2. Tværtimod skal mængden af ​​produkter med et højt indhold af flerumættede fedtsyrer øges.
  3. Medtag flere grøntsager, frugter, bær og korn i menuen - de indeholder komplekse kulhydrater og fibre.
  4. At lave mad i stedet for creme, brug kun vegetabilsk olie.
  5. Begræns indtagelsen af ​​salt - ikke mere end 5 gram pr. Dag.
  6. Opdel fødevaren i 5-6 receptioner, sidstnævnte udføres senest tre timer før sengetid.
  7. Den daglige brændværdi af alle anvendte produkter må ikke overstige 2300 kcal.
  • Behandling efter stent er meget vigtigt, så efter operationen over seks måneder til et år, vil patienten nødt til at tage medicin hver dag. Angina pectoris og andre manifestationer af atherosklerose og iskæmi er ikke mere, men årsagen er aterosklerose, samt risikofaktorer.
  • Selv om patienten føler sig godt, efter indførelsen af ​​stenten, skal han:

    1. Tag lægemidler ordineret af din læge for at forhindre risikoen for blodpropper. Normalt er dette Plavix og Aspirin. Dette forhindrer effektivt trombose og tilstopning af blodkar, og som følge heraf reduceres risikoen for hjerteanfald og forlænger forventet levetid.
    2. Overhold anti-kolesterol diæt og tage stoffer, der sænker kolesterol i blodet. Ellers vil udviklingen af ​​aterosklerose fortsætte, hvilket betyder, at der kommer nye plaques, der indsnævrer skibene.
    3. Ved øget tryk skal du tage medicin for at normalisere det - ACE-hæmmere og beta-blokkere. Dette vil medvirke til at mindske risikoen for udvikling af myokardieinfarkt og slagtilfælde.
    4. Hvis en patient lider af diabetes mellitus, skal man følge en streng kost og tage medicin for at normalisere blodsukkeret.

    Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet: Kan de få et handicap efter stenting? Operationen forbedrer en persons tilstand og giver ham normal arbejdskapacitet. Derfor er stenting i sig selv ikke en indikation af formålet med et handicap. Men i nærværelse af samtidige tilstande kan patienten henvises til ITU.

    Sammenligning af stenting og shunting: deres fordele og ulemper

    Hvis du sammenligner hvad der er bedst - stenting eller shunting, skal du først bestemme, hvordan de adskiller sig.

    Stenting, i modsætning til shunting, udføres den endovaskulære metode uden at åbne brystet og udføre store snit. Bypassoperation er dog oftest en kavaloperation. På den anden side er shuntinstallation en mere radikal metode, der gør det muligt at klare stenose med flere obstruktioner eller komplet overlapning. Stenting i sådanne situationer gøres ofte ubrugelig eller umulig.

    Princippet om hjerterangering

    Stenting bruges oftest til at behandle unge patienter med små ændringer i blodkar. Ældre patienter med alvorlige læsioner viser stadig shuntinstallation.

    I stentoperationen er lokalbedøvelse tilstrækkelig, og når shunt er installeret, er det ikke kun nødvendigt at anvende generel anæstesi, men også at forbinde patienten med den kardiopulmonale bypass.

    Risikoen for blodpropper, der opstår efter stenting, tvinger patienterne til at tage specielle lægemidler i lang tid. Derudover er restenose mulig. Nye generationer af stenter hjælper naturligvis med at løse disse problemer, men det sker ikke desto mindre. Shunts er ikke perfekte - de, ligesom alle skibe er underlagt degenerative processer, åreforkalkning, osv, så efter et stykke tid kan blive beskadiget.

    Tidspunktet for opsving er også anderledes. Efter minimalt invasiv stenting kan patienten forlade klinikken dagen efter. Shunting indebærer en længere periode med opsving og rehabilitering.

    Begge metoder har deres ulemper og fordele, og deres omkostninger adskiller sig fra hinanden. Valget af behandlingsmetode sker individuelt og afhænger kun af sygdommens karakteristika i hvert tilfælde.

    Omkostninger ved operation for stenting

    Hvor meget koster stanken af ​​hjerteskibene? Først og fremmest afhænger omkostningerne ved operationen af ​​arterierne at arbejde med, såvel som på landet, klinikken, instrumenterne, udstyret, typen, antallet af stents og andre faktorer.

    Dette er en højteknologisk operation, der kræver brug af et specielt røntgenoperativt operationsrum udstyret med komplekst dyrt udstyr. I Rusland, som i andre lande, hvor sådanne operationer udføres, udføres de efter de nyeste metoder af højt kvalificerede specialister. så det kan ikke være billigt.

    Priserne for stenting af hjerteskibene varierer i forskellige lande. For eksempel Stenting i Israel koster fra 6000 euro, i Tyskland - fra 8 tusind, i Tyrkiet - fra 3,5 tusind euro. I russiske klinikker er denne procedure lidt lavere til en pris - fra 130 tusind rubler.

    Stenting er en af ​​de mest populære operationer i vaskulær kirurgi. Det er lavt traumatisk, giver gode resultater og kræver ikke længere genopretning. Alt, hvad patienten skal gøre i rehabiliteringsperioden, er at observere kosten, ikke at undgå fysisk anstrengelse og tage medicin.

    Læs Mere Om Skibene