Neurokirurgisk dystoni af blandet type

I lang tid blev denne sygdom kaldt "sjælens sjæl". Kun i det sidste århundrede er sygdommen, der påvirker arbejdet i respiratoriske, kardiovaskulære og nervesystemer blevet mere præcist defineret - symptomkomplekset. Den progressive karakter af neurocirkulær dystoni er farlig på grund af funktionsfejl i hjertet og andre alvorlige helbredsproblemer.

Hvad er en blandet type NDC?

En af varianterne af vegetativ-vaskulær dysfunktion, ifølge ICD-koden, er et polyetologisk symptom, som forener en hel gruppe lidelser. Klassificeringen af ​​den blandede VSD baseret på beregningen af ​​blodtryk anvendes som basis. perifer vaskulær reaktion kan ledsages af forøget (hypertension) eller faldende (hypotension) blodtryk og en kombination af disse symptomer successive diagnosticeret cardiopsychoneurosis blandet typen eller NDC.

grunde

Forskellige faktorer kan fremkalde udseendet af en funktionel lidelse. Blandt listen over årsager til, at den neurocirkulatoriske dystoni af blandet type begyndte at forstyrre, er der en arvelig faktor. Den mest almindelige årsag til lidelsen kaldes en livsstil. En stor liste, hvor de typiske syndere af udseendet af neurocirkulatorisk dystoni er bemærket, ser sådan ud:

  • svære sygdomme i indre organer
  • traume til kraniet;
  • akut smitsomme sygdom
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • manglende motion;
  • stress;
  • mangel på søvn
  • overanstrengelse.

Tegn på dystoni

Nogle symptomer på neurokirurgisk dystoni er vanskelige at diagnosticere. Komplikationer af den korrekte diagnose af forskellige symptomer eller ligheder med andre sygdomme, såsom hjertesygdomme. Funktionsforstyrrelser hører ikke til kategorien af ​​sidstnævnte, men de vigtigste symptomer på NDC for en blandet type er:

  1. Smerter i hjertet, brystet, som ligner prikken. Varigheden af ​​sådanne "jabs" kan være anderledes - fra nogle få sekunder til timer, og forud for udseendet af fysisk eller nervøs overbelastning.
  2. Krænkelse af rytmen af ​​kardiale sammentrækninger (ekstrasystol, takykardi). Disse tegn på neurocirkulatorisk dystoni falder sammen med VSD i hjerte type.
  3. Hurtig træthed.
  4. Svimmelhed helt op til den formodet tilstand, pletter i øjnene, en følelse af unreality af hvad der sker.

Yderligere symptomer, som kan indikere udviklingen af ​​sygdommen:

  1. Hovedpine (pulserende, moderat, undertrykkende), der fremkommer efter træning eller følelsesmæssig stress.
  2. Søvnforstyrrelser (intermitterende, rastløs) eller søvnløshed, og opvågnen ledsager en følelse af knusning.
  3. Panikanfald.
  4. Meteozavisimost.

Hvordan etableres diagnosen af ​​NDC?

Forskellige tegn på neurocirkulatorisk dystoni, som ifølge ICD-koden henviser til den vegetative dysfunktion, gør diagnosen vanskelig. Kun en differentiel tilgang hjælper med at identificere NDC'er i en blandet type, ikke forvekslet med myocarditis, hypertension, neurose og en række andre sygdomme. Anamnese er det første skridt på vejen til patientens korrekte diagnose, og patienten vil blive vurderet af en kardiolog, neuropatolog, endokrinolog. Hvis NDC mistænkes, kan specialister ordinere følgende undersøgelser:

  • bryst røntgen;
  • en blodprøve for hormoner;
  • EKG (elektrokardiogram);
  • Ultralyd (skjoldbruskkirtlen, bukhulen);
  • daglig overvågning af blodtryk
  • ortostatisk test.

Hvordan man behandler syndromet af neurocirkulatorisk dystoni af en blandet type

Symptomocomplex hjælper næsten ikke med medicinsk behandling. Det er meget vanskeligt at vælge de rigtige piller til MZD efter blandet type, fordi trykprang, angst eller panik er vanskelige at forudsige. Perioden med midlertidig forbedring er ikke en garanti for fuldstændig bortskaffelse: Efter afslutning af neurocirkulatorisk dystoni kan en blandet type vende tilbage. For at helbrede lidelsen omfatter en effektiv tilgang en række foranstaltninger, der omfatter farmakoterapi, massage og træningsterapi.

Psykoterapi, træning af meditation er en reel hjælp til reguleringen af ​​ens egen følelsesmæssige tilstand i neurokirurgisk dystoni. Psykens indflydelse på den fysiske tilstand er meget stor, manglen på evner til at kontrollere følelser med deres konstante negative farve fører til en krænkelse af hjerterytmen, blodtrykket. Psykoterapi, læring teknikker til at hjælpe håndtere stress, normalisering af den daglige rutine, fysisk terapi, hærdning - alle effektive behandlinger IRR blandet type uden medicin.

medicin

Medicinsk terapi giver mulighed for mulig brug af følgende stoffer:

  1. Sedative eller beroligende stoffer (tinkturer, tabletter) - Valerian rod, Hawthorn, Motherwort, Corvalol, Valocordin.
  2. Beroligende til at berolige nervesystemet, reducere følelser af frygt, tilbagetrækning af et panikanfald - Seduxen, Diazepam, medazepam, Phenazepam.
  3. Antidepressiva med neurocirkulatorisk dystoni - Amitriptylin, Imipramin.
  4. Forbedring af hjernecirkulationen - Cavinton, Cinnarizine, Pyracetam.

Folkebehandling af dystoni

For at glemme presspring, behøver du ikke tage piller. Folk healere tilbyder ikke at bringe kroppen til hypotonisk eller hypertonisk krise, og det bliver nødt til at foretage og modtage nyttige værktøjer: afkog, tinkturer, præparater, urtete og andre gaver af naturen.

  1. Urteindsamling. Ved 5 spsk. skeer af rose hofter tage 2 el. skeer af angelica rod, levisei, rhodiola, mistelten græs; 3 spsk. skeer af roden af ​​valerianen, johannesurt. Rør, tag to spiseskefulde af samlingen, hæld en liter kogende vand, simre på et vandbad i ca. en kvart time. Insister 24 timer, så tag en halv time før morgenmad i en halv kop (100 ml), varigheden af ​​kurset er 3 måneder.
  2. Indsamling af urter. Lige dele af calendula blomster, hvide birk blade, mynte, fennikel frø bland godt, hæld 0,5 l varmt vand, kog i ca 10 minutter. Lad det brygge i 2 timer, tag tre til fire spiseskefulde to gange om dagen.
  3. Te fremstillet af tørrede bær. Indtag lige stor andel blåbær, vinmarker, aroni, barbær: bær til at male. For at forberede frisk drik tage en spiseskefuld bær blanding kogt vand, lad et kvarter, og drik at helbrede cardiopsychoneurosis uden piller.

Hvad er farligt for vegetativ vaskulær dystoni i blandet type

En direkte trussel mod livet, neurocirkulatorisk vaskulær dystoni bærer ikke, men påvirker dets sociale, personlige og familiens side uanset alder. Kroppen skal arbejde på slitage, den følelsesmæssige belastning bliver så høj, at en person begynder at opleve vanskeligheder på det fysiske niveau: søvn er forstyrret, arbejdskapaciteten falder. En kardinal tilgang til forebyggelse af negative konsekvenser af vegetovaskulær dysfunktion er forebyggelse baseret på den rigtige livsstil.

Symptomer og metoder til behandling af neurocirkulatorisk dystoni efter blandet type

Det er meget vanskeligt at forstå og reagere korrekt på bølgelignende udsving i blodtrykket, når det på en gang om dagen er stærkt reduceret, og i et andet - det springer dramatisk. Og i begge tilfælde ledsages det af en masse ubehagelige symptomer og manifestationer, der forstyrrer livets sædvanlige rytme. Neurokirurgisk dystoni i en blandet type bliver en alvorlig test for patienten og lægen: den første er svær at leve med, og den anden skal diagnosticeres korrekt. Men stadig dystoni - en funktionel lidelse i nervesystemet og vaskulær regulering, der kræver korrektion, men det er ikke en alvorlig sygdom, hvor det er nødvendigt at udføre langvarige, dyre og komplekse terapeutiske foranstaltninger.

Blandet form af neurocirkulatorisk dystoni

Ubalancen i de nervøse og vaskulære systemer kan manifesteres af forskellige varianter af angiodystonia. Fælles former for vegetovaskulære lidelser er følgende:

Hvis lægen ser de multiple manifestationer af neurovaskulære lidelser, når patienten foreliggende klage falder og stiger i blodtryk, periodisk der er smerter i venstre bryst, der er forskellige manifestationer af autonome lidelser, så vil det være en blandet form af dystoni.

Årsager til vaskulære nervesygdomme

Udseendet af symptomer på vegetovaskulære lidelser af blandet type skyldes følgende årsagssygdomme:

  • følelsesmæssige og psykologiske problemer af neuroseagtig natur, hvor selv minimal stress eller en simpel følelsesmæssig reaktion fører til en ændring i vaskulær tone;
  • endokrine problemer, når hormonelle lidelser fremkalder en række ændringer i den nervøse og vaskulære regulering;
  • svære smitsomme sygdomme, mod hvilke der er en vaskulær ubalance
  • langvarige kroniske sygdomme, der skaber tilstande for dystoniske lidelser;
  • erhvervsmæssige farer, der fører til forstyrrelse af vaskulære og neurale adaptionsmekanismer
  • skadelige vaner, der bidrager til neurokirurgiske lidelser.

Blandet form af vegetovaskulær dystoni kan forekomme i unge, mellem og ældre aldre, både hos mænd og kvinder. På mange måder afhænger symptomerne af denne tilstand på den følelsesmæssige labilitet hos personen og den oprindelige tilstand af det kardiovaskulære system.

Symptomer på blandet dystoni

Ofte er den mest ubehagelige for vegetovaskulære lidelser i en blandet type uforudsigelighed af symptomer. Uventede spasmodiske ændringer i blodtryk til følelser eller stress kan manifesteres som et skarpt fald og et spring i vaskulær tone. Det er umuligt at forhindre denne situation, og det er kun muligt at reagere først efter måling af trykket. I nogle tilfælde ændres tilstanden af ​​vaskulær tone stabilt i løbet af dagen: om morgenen falder spontant om aftenen - den stiger. Spørgsmålet om stress er imidlertid uforudsigeligt: ​​patienten ved ikke, hvad der vil være - hypotension eller hypertension.

Ud over vaskulær tone vil der være følgende symptomer:

  • hovedpine, som afhængigt af vaskulær dystoni vil være periodisk eller migrænelignende;
  • svimmelhed med tendens til at svage
  • kraftigt nedsat arbejdskapacitet med hurtig stigende træthed;
  • søvnløshed om natten og konstant døsighed i løbet af dagen;
  • følelsesmæssig ustabilitet, irritabilitet, angst og andre neurotiske tilstande
  • Øget hjertefrekvens med hjertebanken, hjertesmerter og dyspnø;
  • chilliness, kulderystelser, sved;
  • diarré og hyppig vandladning.

Oftest i vegetovaskulære problemer af en blandet type manifesterer alle disse symptomer sig afhængigt af udsving i blodtrykket.

Alt om neurokirurgisk dystoni: symptomer, diagnose og behandling

Neurokirurgisk dystoni (NDC) er et kollektivt begreb, der karakteriserer den patologiske regulering af hjerte og blodkarets funktion ved det neuroendokrine system. Kliniske tegn på dystoni manifesteres primært af dissociationen (forstyrrelser) af kar og hjerte, men dette sker på baggrund af sygdomme i nervøse, limbiske og endokrine systemer. En bred vifte af mulige manifestationer er en komplikation i diagnosen, og deltagelse af flere systemer i den menneskelige krop fører til vanskeligheder ved udvælgelsen af ​​tilstrækkelig effektiv terapi til behandling af denne patologi.

grunde

Neurokirurgisk dystoni er opdelt i to kategorier: primær og sekundær. Årsagerne til primær neurocirkulatorisk dystoni er:

  • asthenisk syndrom på baggrund af kroppens naturlige vækst og hormonal tilpasning hos unge
    stressforhold, psykisk chok;
  • en skarp forandring i klimaet (hypotermi og overophedning, lang uanvendt insolation, øget og lavere atmosfærisk tryk);
  • krænkelse af den rigtige livsstil (rygning, skadelig fødevare med høj kalorieindhold eller fastende, fysisk inaktivitet eller overdreven udmattende fysisk aktivitet, brug af stoffer)
  • krænkelse af søvnvågnethed
  • arvelige prædisponerende faktorer (ofte hos personer med bindevævsdysplasi);
  • ukontrolleret brug af alkoholholdige, herunder lavalkohol og tonic drikkevarer.

Sekundær neurokirculatorisk dystoni forekommer mod en baggrund af alvorligt asthenisk syndrom med infektiøs invasion, mod helminthiasis, onkologisk patologi, hormonelle ubalancer i sygdomme i kirtlerne af interne sekretioner mv.

Patogenese og mekanismer for udvikling af dystoni forstås ikke fuldt ud. Hovedtemaen er overtrædelsen af ​​blodhomeostasen med en ændring i neurohumoral baggrunden, da der er afbrydelser i det hypotalamiske hypofyses arbejde. På grund af dette er samspillet mellem de parasympatiske og sympatiske systemer brudt, skibene og myokardiet reagerer først på ændringerne. Gradvist dannes et stabilt respons af det kardiovaskulære system, og sygdommen bliver typespecifik.

Typer af NDC'er

  1. Dystonien hjerte type - hovedtegnene er krænkelser i arbejdet direkte myokardium.
  2. Dystoni af den hypotoniske type er overvejelsen af ​​vagale påvirkninger af det parasympatiske nervesystem.
  3. Dystoni af den hypertoniske type er et sympatisk adrenal skift mod sympati.
  4. Dystoni af den blandede type er en forskel i virkningerne af sympati-parasympatisk på baggrund af forstyrrelser i hjertets arbejde.

Cardiac NDC

Hovedsymptomet af neurocirkulatorisk dystoni ifølge hjertetypen er smertesyndrom. Lokalisering af smerte i hjertet af fremspringet. Det kan være en tegning, stikkende karakter, kan ledsages af en følelse af "fading" af hjertet, en person klager over en følelse af hjertebanken, uregelmæssige hjerterytmer. Smerter kan spredes til venstre arm, efterligne et iskæmisk angreb. Med sådanne klager kommer en patient med neurocirkulatorisk dystoni ind i kardiologisk afdeling.

Hovedsyndromet ledsages af hovedpine, mulig svimmelhed, blinkende "fluer" før øjnene, mørkere i øjnene. Samtidig er patienten irriteret, drømmen er forstyrret, med tendens til søvnløshed mod baggrunden af ​​konstant træthed.

NDC for hypotonisk type

Den vigtigste manifestation af neurocirkulatorisk dystoni ved hypotonisk type er et nedsat øvre (systolisk) blodtryk (BP). Med denne patologi øges indflydelsen af ​​vagusnerven, det vil sige den parasympatiske NA. Det påvirker den vaskulære tone, hvilket resulterer i nedsat resistens af vaskulærvæggen, der er en reduktion af blodtrykket i systolen.

Samtidige syndromer i denne dystoni kan være forbigående hypoxiske læsioner på grund af hypoperfusion af organerne under overvejelsen af ​​den vagale komponent. I dette tilfælde forekommer synkopale paroxysmer - et kortvarigt tab af bevidsthed som følge af ilt sulten i hjernen. Da kompensationsreaktionen udvikler dyspnø i hvile, forsøger kroppen at udfylde iltmangel med hyperventilering.

Foruden andre typer af NDC er astheniske tegn, kognitiv svækkelse (signifikant forringelse af hukommelse, opmærksomhed), døsighed, apati, øget tårefuldhed til stede. På grund af hypoperfusion af hjernen sker centralisering af blodcirkulationen - krampe af perifere fartøjer; På grund af dette har patienten en plet af hud, kolde ekstremiteter, kulderystelser. Under utilstrækkelig fysisk anstrengelse kan der opstå et såkaldt "uendeligt tonefænomen", som er kendetegnet ved et fald i diastolisk tryk til nul.

NDC for hypertensive type

Ved en dystoni i en hypertonisk type stiger den grundlæggende patogenetiske forandring af den øverste BP. Dette skyldes overvejelsen af ​​sympatisk-adrenal regulering (sympatisk nervesystem). Der er en massiv frigivelse af adrenalin og norepinephrin på grund af følelsesmæssig overbelastning eller utilstrækkelig fysisk aktivitet. Fartøjerne er spasmodiske og øget modstand mod blodstrømmen fra venstre ventrikel, på grund af hvilken belastningen på den øges.

Øget pres ledsages af alvorlige hovedpine, hovedsageligt i frontale og tidsmæssige områder. Der er en krusning af halspulsårene på nakken. Subjektivt, en person oplever hjertebanken, den er kastet i feber, sveden er øget. Når sympatoadrenal Stroke opkastning kan forekomme i en højde af central genesis blodtryk indikatorer (beskyttende reaktion af organismen, som gag refleks stimulerer vagusnerven end aktiverer parasympatiske nervesystem).

NDC'er af en blandet type

NCD af en blandet type manifesteres ved uforudsigelighed af symptomer. I denne type observeres både et fald og en stigning i trykket, med denne tryklabilitet registrerer patienten cardialgi.

I tilfælde af en stressende situation eller fysisk overstyring kan systolisk blodtryk både stige og falde kraftigt op til udvikling af synkope. Spænding hovedpine eller migræne hovedpine er også ikke ualmindeligt i denne sygdom, som udvider retningen af ​​den diagnostiske søgning og gør det vanskeligt at diagnosticere dystoni.

På grund af store forskelle kan udvikle hæmodynamiske lidelser, der manifesterer som en forbigående iskæmiske tilstande i hjertet (kardiogent komponent: ledsaget af sting i hjertet af fremspringet) og hjernen (tab af bevidsthed).

Der er også somatiske manifestationer: dyspepsi (forstyrrelse af afføringen med tendens til fortynding, stigning), dysuriske fænomener manifesteret af pollakiuri (hyppig vandladning). En person med denne form for NDC er følelsesmæssigt labil (angreb af aggression erstattes af ukontrolleret kausløs lakrimation), lider af søvnløshed om natten og udtalt døsighed i løbet af dagen.

NDC hos børn

På grund af hormonale ændringer på baggrund af accelereret vækst fænomen og vaskulær neuro dystoni hos børn er sjældne, nogle betragter dem som forbigående (forbigående) er normale reaktioner på grund af udmattelse af tilpasningsmekanismer til voldsomme vækst og en massiv frigivelse af hormoner i puberteten.

Neurokirurgisk dystoni hos børn manifesteres oftere i hypotonisk type, men andre varianter af sygdomsforløbet er ikke udelukket. Babies klager over hovedpine af en presserende og kompressiv karakter, hovedsagelig i occipital eller frontal region, ofte forbundet med meteorologiske faktorer; om svimmelhed er synkope paroxysmer mulige. Klager over smerter i hjertet er ret sjældne. I dette meget ofte hos børn kan neurokirurgisk dystoni forårsage angreb af kvælning, ledsaget af øget svedtendens, en følelse af frygt, blanchering af huden, nogle gange med fænomenet marmorering.

Forældre til børn i skolealderen klager over sengevædning, så børn med neuro dystoni, ofte observeret af en neurolog diagnosticeret med enuresis. I barndommen, som ofte åbenbare lidelser i mavetarmkanalen (ustabil stol, halsbrand, kan der være jagende smerter i underlivet), fænomenet lang labile subfebrile (thermoneurosis). Betydelige i perioden med at blive barnet personlighed er krænkelser i den kognitive sfære.

symptomer

Kernen i neurocirkulatoriske dystoni symptomer på en generel neurose-lignende tilstand:

  • labilitet af følelsesmæssig baggrund (hyppige årsagssvingninger i humør)
  • kronisk træthedssyndrom
  • døsighed;
  • apati;
  • asteni;
  • sløvhed;
  • generel svaghed
  • øget svedtendens
  • en klump i halsen, trækker neurogene smerter i mavesekten (i epigastrium), angreb af neurotisk kvælning - et "vejrtrækningskorset";
  • kognitive manifestationer (nedsat hukommelse, tab af hukommelsesfragmenter, opmærksomhedsdrektion) og andre tegn.

Hver type afspejles også deres egne symptomer på dystoni, hvorved vi kan differentiere cardiopsychoneurosis og vælge den korrekte behandling.

diagnostik

Oftest patienter med symptomer på neuro dystoni observeret kardiolog eller neurolog. Før en diagnose af neurocirkulatorisk dystoni til en patient skal læger udelukke organisk patologi med lignende symptomer. Til dette gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, helst i en hospitalsindstilling.

  1. Klinisk analyse af blod - med dens hjælp uspecifikke inflammatoriske ændringer afsløres.
  2. Den generelle analyse af urin - er særlig relevant hos børn med nocturia (nattlig inkontinens) og voksne med dysuriske lidelser (differentialdiagnostik med inflammatoriske sygdomme i udskillelsessystemet udføres).
  3. Coagulogram - for at identificere koagulationssystemets patologi og forhindre mulige komplikationer under dystoniske kriser eller synkope.
  4. Måling af blodtryk, fortrinsvis daglig overvågning - for at bestemme typen af ​​sygdom til differentiel diagnose med hypertension syndrom samt at bestemme typen af ​​dystoni.
  5. Elektrokardiografi - er differentieret ved fremgangsmåden af ​​organiske ændringer i myocardium, er særlig vigtig i kardiogent typen NDC, faste ledningsforstyrrelser, rytme, hjertemuskel repolarisering. Om nødvendigt udvides metoden til 24-timers overvågning (Holter-undersøgelse).
  6. Load test: cykel ergometri, trin test, løbebånd test - formålet med denne undersøgelse er at bestemme kapaciteten af ​​myokardiet, sine reserver, genfindingsprocenten efter træning, en direkte indikation for denne test - synkopale anfald, for at afklare deres tilblivelse.
  7. Termometri to gange om dagen, fortrinsvis på tre punkter - til diagnose af termoneurose.
  8. Encephalogram - med svære hovedpine, synkopale tilstande for differentiel diagnose med et mulig episodrom.

Afhængigt af symptomatologien er det muligt at udføre andre diagnostiske foranstaltninger for at afklare patologien og forhindre mulige komplikationer.

behandling

Behandling af neurocirkulatorisk dystoni er kompleks:

  • normalisering af livsstil, ernæring;
  • skabe psykologisk komfort
  • fytoterapi
  • lægemiddelbehandling.

Normalisering af livsstilen

Behandling af NDC er umulig uden overholdelse af patienten, det vil sige patienten selv bør være interesseret i behandling og gøre alt for at gøre det. Når livsstil ændres, især hos voksne patienter, er fuldstændig helbredelse for dystoni mulig, selv uden medicinbehandling:

  1. normalisering af søvn - mindst otte timer om dagen, helst nat søvn;
  2. ernæring - korrekt ernæring er den mest effektive forebyggelse af de fleste patologier;
  3. undgå skadelig afhængighed - dette begreb omfatter ikke blot afholdenhed fra alkohol, tobak og narkotika, men også henviser til de såkaldte "misbrugere af Liquid", det vil sige folk afhængige af kaffe og sodavand;
  4. fysisk aktivitet - med hypotonisk type behandling giver intense dynamiske belastninger, medens andre typer også er valgt række terapeutiske øvelser med passende belastning.

Psykologisk komfort

Ikke mindre vigtigt ved diagnosen neurokirculatorisk dystoni er behandlingsstadiet dannelsen af ​​et psykologisk optimalt. Graden af ​​neurosen fjernes ved hjælp af sådanne metoder:

  • psykoterapi - en erfaren psykoterapeut, selv uden medicinsk støtte, kan føre en person ud af stress, depression, neuroser;
  • massage - afhængig af typen af ​​patologi kan være afslappende (hypertonisk) eller tonisk (hypotonisk type dystoni), lindrer sværhedsgraden af ​​manifestationer af neuroser;
  • akupunktur - traditionelle metode med østlige medicin er designet til at normalisere den nervøse regulering, når de udsættes for et vist punkt, metoden er effektiv, selv med en simpel pres på disse punkter uden brug af specielle nåle, anbefaler et kursus af behandling af dystoni;
  • musikterapi - lydoscillationer af forskellige frekvenser med det rigtige valg kan balancere sympatisk parasympatisk, reducere eller øge blodtrykket, reducere smerte syndrom signifikant; er en alternativ behandling for dystoni.

fytoterapi

Henviser til metoderne til traditionel medicin, der er tilladt til brug i alle aldersgrupper af patienter, har mindst bivirkninger, er generelt tilgængelig og har vist sig at være effektive til behandling af dystoni.

Præference gives til urter og afgifter, som har beroligende virkning på nervesystemet. Disse omfatter:

  • motherwort;
  • baldrian;
  • mint;
  • pæon;
  • rød viburnum og andre medicinske planter.

Med hypotoniske manifestationer af dystoni er det nødvendigt at tone det vaskulære system. En sådan virkning opnås ved sådanne folkemæssige midler:

  • ginseng;
  • Sibirisk ginseng;
  • kvæde;
  • en slangehoved og andre.

Medicinsk behandling

Til behandling af dystoni anvendes følgende grupper af lægemidler.

  • Forberedelser med beroligende egenskaber, for eksempel:
  1. Ny Pass - et middel til vegetabilsk oprindelse, er effektiv i fobiske lidelser, nervøsitet, stress, forskellige typer af dystoni.
  2. Persen - også baseret på urtekomponenter, normaliserer nerve regulering, bruges i stressforstyrrelser.
  • Lægemidler til kardiotrofisk virkning og normalisering af vaskulær tone:
  1. Elkar er et vitaminpræparat, forbedrer metaboliske processer, herunder i myokardiet og i nervesystemet.
  2. Vinpocetine - påvirker de metaboliske processer i hjernen, forbedrer blodreologi.
  • Antidepressiva, for eksempel:
  1. Azafen er et antidepressivt middel, det normaliserer stemningen, fremmer tilbagetrækning fra depression, bruges til stress.
  2. Seduxen - også et lægemiddel fra tranquilizer-gruppen, bruges til at behandle depression og stresschok.

Lægenes anbefalinger om behandling af dystoni er baseret på en kombination af forskellige behandlingsmetoder og minimering af medicinsk intervention.

Neurokirurgisk dystoni

Neurokirurgisk dystoni (NDC) - Kompleks af lidelser i det kardiovaskulære system af funktionel karakter, der udvikler sig som følge af krænkelser af neuroendokrin regulering. Cardiopsychoneurosis har polietiologichesky genese, ledsaget af masser af sort, hovedsagelig kardiovaskulære sygdomme, manifestationer, forårsages eller forværres under påvirkning af stress, kendetegnet ved godartet forløb og tilfredsstillende prognose.

Neurokirurgisk dystoni

Neurokirurgisk dystoni I litteraturen er det undertiden betegnet termerne "neurose af hjertet", "neurokirurgisk astheni", "excitabelt hjerte". Det accepteres at skelne mellem to typer funktionelle lidelser i det kardiovaskulære system: vegetativ-vaskulær og neurocirkulatorisk dystoni. Vegeto-vaskulær dystoni kombinerer forskellige manifestationer af autonom dysfunktion, som ledsager organiske læsioner af de nervøse, endokrine og andre systemer. Neurokirurgisk dystoni er en uafhængig nosologisk form med dens etiologi, patogenese, symptomatologi og prognose og adskiller sig fra en række egenskaber fra autonom dysfunktion. Særlige kendetegn er forekomsten af ​​neuro dystoni blandt de kliniske manifestationer af kardiovaskulære symptomer, primær-funktionel karakter autonom ubalance og manglende kommunikation med organisk patologi, herunder neurose.

Med neurocirkulatorisk dystoni, skal neurologer, kardiologer, praktiserende læger ofte stå overfor. Blandt patienter i den kardiologiske og terapeutiske profil findes NCD hos 30-50% af patienterne. Neurokirurgisk dysfunktion kan udvikle sig i forskellige aldre, men er mere almindelig hos unge mennesker, for det meste kvinder, der er 2-3 gange mere sandsynlige end mænd. Sygdommen udvikler sjældent hos personer under 15 år og ældre end 40-45 år.

Klassificering af neurocirkulatorisk dystoni

Ved ætiologiske former isoleret esential (konstitutsionalno-arvelig), psykogen (neurotisk), infektion-toksisk, dishormonal blandet cardiopsychoneurosis og NDC fysisk overanstrengelse.

Afhængigt af den førende klassificering kliniske syndrom V.P.Nikitina (1962) og N.N.Savitskogo (1964) skelnes fire typer neuro dystoni: kardiale (med en primær forstyrrelse af hjerteaktivitet), hypotensiv (blodtryksreduktion med en primær), hypertensiv ( med en overvejende stigning i blodtrykket), blandet (kombinerer krænkelser af blodtryk og hjerteaktivitet). Ved sværhedsgrad af symptomer isoleres en mild, moderat og svær grad af neurocirkulatorisk dystoni; Kursets variant - fasen med forværring og remission.

Årsager til udvikling af neurokirculatorisk dystoni

Forskellige faktorer kan føre til udvikling af neurokirurgiske lidelser, men de omfatter ikke organiske læsioner af endokrine og nervesystemer. I adolescent og ungdomsår er neurocirkulatorisk dystoni normalt på grund af ufuldkommenheden af ​​den neuroendokrine mekanisme til regulering af vegetative processer. Udviklingen af ​​NDC i præpubertal og puberteten er lettere ved øget psykisk og fysisk belastning, socialt miljø.

Personer i alle aldre cardiopsychoneurosis kan udvikle sig på baggrund af akutte og kroniske infektioner, mangel på søvn, træthed, traumer, udsættelse for fysisk-kemiske faktorer (solindstråling, varmt klima, vibrationer), forkert kost, fysisk aktivitet (overbelastning eller inaktivitet), forgiftninger, herunder alkohol og tobak. Ved udviklingen af ​​neuro dystoni spille rollen som perioder med hormonelle forandringer legemet (puberteten, abort, graviditet, menopause, ovarie dysfunktion).

En række patienter har arvelig-konstitutionel disposition for udviklingen af ​​neurokirculatorisk dystoni. Virkningen af ​​disse faktorer forårsager dysfunktion af neurohumorale kontrol af det kardiovaskulære system, hvor som den førende patogenetiske link virker som et nederlag hypothalamus-hypofyse institutioner, der arbejder i koordineringen af ​​disse processer. Overtrædelse af neurohumoral systemer lidelse manifesteret styrefunktioner leverer homøostase i kroppen processer: cholinerge, sympatoadrenal, kallikreinkininovoy, gistaminserotoninovoy et al.

Dette på sin side udløser mekanismer, som fører til forstyrrelse og flere ændringer fra kulhydrat, vandelektrolytmetabolismen, syre-base tilstand, mægler og hormonelle systemer. I væv af myocardiet aktiveres biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin, kininer et al.), Causing metabolisk lidelse og degeneration udvikling. Fra de observerede fluktuationer i kredsløbssystemet af vaskulær tonus, perifere vaskulære spasmer, bremse mikrocirkulationen, hvilket fører til udviklingen af ​​vævshypoxi.

Efter at have dannet sig, bliver patogenetiske mekanismer autonome, og neurokirculatorisk dystoni er en uafhængig sygdom. Eventuelle stimuli (ændringer i vejrforhold, stress osv.) Forårsager en patologisk reaktion, der bestemmer manifestationen af ​​en bestemt type neurokirculatorisk dystoni.

Symptomer på neurokirurgisk dystoni

Fælles for alle typer af neuro dystoni manifestation af neurose er en tilstand karakteriseret ved træthed, svaghed, søvnforstyrrelser, irritabilitet, hukommelsestab, humør og viljesbestemte kvaliteter, forringelse af koncentration, hvortil der er knyttet den funktionelle cirkulatorisk lidelse er fremherskende.

Forløbet af hjerte-typen af ​​neurocirkulatorisk dystoni er manifesteret af cardialgia, hjertebanken, uregelmæssige hjerteslag, undertiden åndenød med fysisk aktivitet; signifikante ændringer i blodtrykket observeres ikke. Kan bestemmes objektivt takykardi, respiratorisk fibrillation, paroxysmal takykardi, supraventrikulær ekstrasystoler, utilstrækkelig minutvolumen belastningsændring EKG - ændringen i spændingen af ​​T-bølgen (høj eller reduceret).

Neurokirurgisk dystoni ifølge den hypotensive type er kendetegnet ved fænomenet kronisk vaskulær insufficiens: et fald i systolisk blodtryk på mindre end 100 mm Hg. stivhed af fødder og hænder, en tendens til ortostatisk sammenbrud og besvimelse. Typisk for patienter med hypotensiv NDC er klager over træthed, muskelsvaghed, hovedpine. Sådanne patienter har som regel en asthenisk fysik, bleg hud, kolde og fugtige palmer.

For en hypertensive type neurocirkulatorisk dystoni er en forbigående stigning i blodtryk til 130-140 / 85-90 mm Hg karakteristisk. som i halvdelen af ​​sagerne ikke ledsages af en subjektiv ændring i patienternes trivsel og afsløres ved lægeundersøgelser. Klager over hjertebanken, hovedpine, træthed er mindre almindelige. Den hypertensive NDC-type er ens i dets egenskaber til grænsearteral arteriel hypertension.

En let grad af neurocirkulatorisk dystoni er præget af moderat udtrykte symptomer, der kun opstår i forbindelse med psyko-motionelle overbelastninger. Patientens evne til at arbejde er bevaret, der kan være en lille nedgang i fysisk udholdenhed; lægemiddelbehandling er ikke indiceret.

Med neurocirkulatorisk dystoni af moderat sværhedsgrad er der mange symptomer, et fald i fysisk arbejdskapacitet med mere end 50%. Reduktion eller midlertidigt tab af evnen til at arbejde kræver udnævnelse af lægemiddelbehandling. Ved alvorlige manifestationer af neurocirkulatorisk dystoni er der vedvarende og multikliniske symptomer, et kraftigt fald eller tab af evnen til at arbejde, hvilket kræver indlæggelsesbehandling af patienter.

Diagnose af neurocirkulatorisk dystoni

Den lave specificitet af symptomerne på neurocirkulatorisk dystoni gør diagnosen vanskelig og kræver omhyggelig kontrol af diagnosen.

Støtte diagnostiske kriterier neuro dystoni baseret på patientens klager kan tjene som symptomerne kan spores i over 1-2 måneder: falsk angina, hjertebanken, følelse af åndenød, pulsering i precordial eller i blodkarrene i halsen, svaghed, træthed, neurotiske symptomer (irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser), svimmelhed, kolde og våde ekstremiteter. For neuro dystoni er karakteriseret ved en mangfoldighed af klager, der har en klar forbindelse med stressede situationer eller perioder med hormonelle forandringer, strømmen af ​​sygdommen med perioder med remissioner og eksacerbationer, men ingen tendens til progression.

For pålidelige kriterier ved fysisk tilstedeværelse af NDC er ustabile hjerte rytme med en tendens til takykardi, som udkommer spontant eller utilstrækkelig situation labilitet af blodtrykket, tilstedeværelsen af ​​respiratorisk arytmi (takypnø, dyspnø), hyperalgesi i hjertet. EKG kan registreres i patienter takykardi, arytmi, migration pacemaker (21,3%), arytmi (8,8%), paroxysmal takykardi og atrieflimren (3%) negative T bølger i to eller flere ledninger (39,4 %).

Informative diagnostiske metoder til neurokirculatorisk dystoni er diagnostiske EKG-prøver med en belastning.

  • En fysiologisk test med hyperventilation indebærer at udføre tvungen vejrtrækning og udånding i 30-40 minutter efterfulgt af optagelse af EKG og sammenligning med den oprindelige. En positiv prøve, der indikerer NDC, er en 50-100% stigning i pulsfrekvensen og en negativ T-bølge på EKG eller en forøgelse i deres amplitude.
  • Ortostatisk test giver optagelse af EKG i tilbøjelig stilling, og derefter efter 10-15 minutters stående. Positive resultater af testen er de samme ændringer som i hyperventilationstesten, observeret hos NCD'er hos 52% af patienterne.
  • Lægemiddelprøver (med β-adrenoblokere, kalium) sigter mod at skelne mellem neurokirculatorisk dystoni og organiske hjertesygdomme. EKG-registrering udføres 40-60 minutter efter at have taget 60-80 mg β-blokkere (obzidana, inderal, anaprilina) eller 6 g kaliumchlorid. Ved organiske cardiopatologier (myokarditis, iskæmisk hjertesygdom, myokardisk hypertrofi) registreres en positiv T-bølge med NDC, en negativ T-bølge.

Når der udføres veloergometry defineret typisk neurocirculatory dystoni reduceret tolerance over for stress, m. E. Neurocirculatory dystoni patienten er i stand til at udføre en mindre belastning end en rask person af samme alder og køn. Laboratoriedata angiver en stigning i det sympatiske adrenalsystems forøgelse: Som reaktion på belastningen i blodet er der en utilstrækkelig stigning i niveauet af norepinephrin, adrenalin, metabolitter, mælkesyre.

Behandling af neurokirurgisk dystoni

Ved behandling af neurokirculatorisk dystoni spiller en usædvanlig vigtig rolle af ikke-medicinske foranstaltninger, der er designet til at øge organismens adaptive kapacitet til forandrede forhold. Når NDC viser holdningen af ​​tempereringsprocedurer, sport (atletik, svømning), rationel psykoterapi, normalisering af arbejdsstyrelsens regime og hvile.

Den positive effekt på udøvelsen system til regulering af autonome funktioner har balneoterapi, fysioterapi (terapeutiske brusere og baljer, el, zoneterapi, elektroforese med brom, magnesium, procain), motion terapi, spa-behandling. Søvnforstyrrelser kan irritabilitet tildele beroligende medicin: motherwort, baldrian, beroligende midler (oxazepam, etc.).

Til behandling af hjerte- neurocirculatory dystoni og hypertensive type vist modtager p-blokkere (atenolol, propranolol, oxprenolol), eliminerer takykardi, hypertension, Cardialgia og lægemidler, som forbedrer metabolismen af ​​hjertemusklen (inosin, kalium- præparater, vitaminer af gruppe B). Når dystoni neurocirculatory typen hypotensiv asteni og tilstedeværelsen af ​​ortostatiske lidelser foreskrevne infusion ginseng (citrongræs, aralia), koffein.

Prognose for neurocirkulatorisk dystoni

Forløbet af enhver form for neurokirurgisk dystoni forårsager ikke udvikling af kardiomegali, hjertesvigt eller livstruende rytme og ledningsforstyrrelser. I adolescenten, med rettidig terapi eller selvhelbredelse er der et komplet opsving. Med alderen falder prognosen for fuldstændig helbredelse af neurokirurgisk dystoni. Mindskelse eller midlertidig invaliditet kan observeres i perioder med forværringer.

Patienter med hypertensive typer af neurocirkulatorisk dystoni er i fare for hypertension; Ved enhver form for NDC på grund af krænkelser af lipidmetabolisme er det muligt at aterosklerose og koronar hjertesygdom kan udvikle sig.

Profylakse af neurocirkulatorisk dystoni

Spørgsmålet om forebyggelse af neurokirurgisk dystoni går ud over rent medicinske foranstaltninger. Forebyggelse omfatter korrekt fysisk, mental og hygiejnisk uddannelse af unge, øger selvværd og social tilpasning. Great er den rolle at fremme sund livsstil, spille sport, undtagen rygning og alkohol.

Medicinsk profylakse af neurocirkulatorisk dystoni omfatter kæmper med fokale infektioner, stressfaktorer, regulering af den hormonelle baggrund hos kvinder i overgangsalder.

Neurokirurgisk dystoni af blandet type

NDC for blandet type: sygdomsegenskaber

NDC (neurocirkulatorisk dystoni) er en funktionel lidelse i arbejdet i det kardiovaskulære system af en neurogen natur. Det er baseret på ændringer i neuroendokrin regulering, der forårsager fremkomsten af ​​forskellige kliniske symptomer, som bliver mere udtalt under påvirkning af stress.

Jeg må sige, at denne sygdom har et godartet kursus, og selv med langvarigt forløb fører det ikke til strukturelle forstyrrelser fra de indre organer.

Der er følgende typer NDC'er:

• Hjerte - indeholder arytmiske og hjerte typer

Den sidstnævnte type sygdom er karakteriseret ved hjerte-neurose, som kombineres med ændringer i vaskulær tone (hypotension eller transient hypertension).

Risikofaktorer for udseendet af neurocirkulatorisk dystoni:

• akut eller kronisk stress

• Overarbejde (både fysisk og mental);

• kroniske infektioner i nasopharynx;

• historie med hovedskader

• Kroniske indre skader

• endokrine patologier og hormonelle svigt

• lavt immunforsvar af kroppen

• arbejde på computeren.

NDC på blandet type: kliniske manifestationer

Denne type sygdom manifesteres af symptomer, der er karakteristiske for andre typer neurocirkulatorisk dystoni. Klinikken skelner mellem hjertesyndrom, der er karakteriseret ved smerte i hjertet og opstår efter fysisk anstrengelse. Hvis cardialgia ledsages af hypertension af nervesystemets sympatiske afdeling, er patienterne rastløse, blegne, klager over hjertebanken og højt blodtryk, kulderystelser og feber. NDC'er af en blandet type, der fortsætter med aktiveringen af ​​det parasympatiske nervesystem, manifesteres af bradykardi og lavt arterielt tryk, ansigtshyperkæmi. Det er værd at bemærke, at smerten i hjertet med NTSD er dårligt fjernet af nitroglycerin eller validol, men forsvinder efter at have taget analgetika.

I denne sygdom kan respiratorisk syndrom også forekomme, hvor episodiske patienter mærker mangel på luft, klager over svimmelhed og hyppig og lav vejrtrækning. Derudover registreres astheniske manifestationer. Patienter oplever konstant svaghed, de forstyrres af koordination af bevægelser, humør forringes, hukommelse og opmærksomhed reduceres. Kan også være foruroliget af hovedpine, midlertidig synsforstyrrelse, tinnitus og kold ekstremiteter. Nogle gange observeres subfiltemperatur. Det skal bemærkes, at NDC af blandet type kan forekomme med autonome kriser, der ofte opstår pludseligt om natten, når patienten sover.

For at bekræfte forekomsten af ​​neurocirkulatorisk dystoni er det nødvendigt at udelukke alle sygdomme af organisk art, der kan have et lignende klinisk billede. Nogle gange foretages diagnosen NDC ifølge resultaterne af EKG-test med hyperventilation og doseret fysisk aktivitet eller med EKG-ændringer efter administration af beta-blokkere eller kaliumchlorid til patienten.

Behandling NTSD bør begynde med normalisering af regimet for arbejde og hvile, afvisning af dårlige vaner og tilrettelæggelse af en afbalanceret kost. NDC'er af en blandet type kræver en integreret tilgang til behandling med brug af passende medicin, fysioterapi, fysioterapi øvelser og traditionel medicin.

VSD (NDC) på en blandet type

For NDC eller VSD for en blandet type er kendetegnet ved en konstant ændring i blodtrykket, så i større eller mindre grad. I dette tilfælde observeres de laveste værdier af systolisk tryk oftest om morgenen. Om aftenen øges denne indikator ofte. I løbet af dagen med høj fysisk eller mental aktivitet kan trykket variere i hvilken som helst retning, og de kritiske markører når normalt efter stress eller fysisk overarbejde, som f.eks. Under sport.

I ingen udgave af klassificeringen af ​​sygdomme er der ingen referencer til vegetativ-vaskulær eller neurocirkulatorisk dystoni i en blandet type. Og alt dette skyldes det faktum, at patologien selv ikke kan kaldes en sygdom: det er snarere et syndrom eller et kompleks af visse symptomer, der ikke taler om tilstedeværelsen af ​​en ægte patologi af organer eller systemer. Desuden NDC blandet type selvom helt almindelige, omkring 70% af patienter, der er diagnosticeret med VSD, er en noget, men som en kompliceret form for sygdom, som manifesterer symptomer på hypertonisk, hypotonisk derefter, hjerte- typen NDSC.

Hvad betyder det for den blandede type?

Fordelingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni i typer er meget betinget, men i de fleste tilfælde bruger specialisterne klassificeringen af ​​VI Makolkin. Det er baseret på symptomatologi af perifere fartøjer og som følge heraf - ændringer i blodtryk, udseende af huden, forringelse af velvære. I denne klassifikation er følgende manifestationer typiske for forskellige typer VSD:

  1. I tilfælde af hypertension stiger det systoliske indeks for blodtryk som følge af stress og fysisk overbelastning, hjertefrekvensen øges, varmen i hovedet, skælv i lemmerne, temperaturen stiger.
  2. NDC for den hypotensive type udtrykkes af "modsatte" symptomer: et fald i blodtrykket, nedsat hjerteslag, en dråbe i kropstemperaturen.
  3. Neurocirkulatorisk dystoni af den blandede type fremgår i dette tilfælde som en manifestation af en af ​​de ovennævnte former, så en anden, og undertiden under angreb, kan begge symptomer forekomme samtidigt.

Nogle eksperter anser ikke for tre, men fire former for VSD. Den fjerde er vegetativ-vaskulær dystoni af kardial type. På forværring hos patienter med kardiale symptomer forekommer, er der knyttet til hjertet: brystsmerter ligner et hjerte, føler en synkende hjerte eller palpitationer, arytmier, hurtig eller langsom hjerterytme, respirationssvigt, og andre. I denne klassifikation manifesterer blandet-type vegetativ-vaskulær dystoni samtidig med symptomer på hypertensive og hjerte- eller hypotensive og kardiale typer. # Image.jpg

I de fleste tilfælde konfronteres både patienter og læger med en blandet type NDC. Kompleksitet og fare for denne form for krænkelse af autonom regulering ligger i vanskelighederne med diagnose og umuligheden af ​​fuldstændig helbredelse ved hjælp af klassiske medicinmetoder. I mangel af behandling forværres situationen: Der er frygt, der forhindrer det normale liv, en konstant forventning om et andet angreb, og beslaglæggelserne bliver mere klare over tid, hver gang vanskeligere.

Hvordan ser VSD blandet sammen?

Neurokirurgisk dystoni af blandet type manifesteres af skarpe, næsten ubegrundede presspring, der går mere eller mindre, og også dets normalisering uden brug af medicin. I dette tilfælde kan læger ikke registrere nogen patologiske ændringer i hjertet eller i karrene. Derfor er denne form for VSD undertiden kaldt "spøgelsygdom": symptomer og dårligt helbred er der, og alle undersøgelser og resultater af undersøgelsen viser sygdommens fravær. Det fører også til overdiagnostik nationale narkotikabekæmpelsesstrategi blandet type: nogle læger sætte denne diagnose næsten alle i en række, når enten ikke kan fastslå årsagen til sygdom, eller kan ikke tildele den korrekte behandling og redde patienten fra symptomer giver ham ubehag.

MDI i en blandet type ud over trykstigninger kan manifesteres af følgende symptomer:

  1. svimmelhed, svaghed, øget træthed
  2. irritabilitet, apati, høj følelsesmæssighed, ofte angst og frygt;
  3. smerte i brystet af enhver lokalisering, ofte ligner hjerte;
  4. ændringer i hjertefrekvensen, hurtighed eller nedsættelse af pulsen, følelser af et tidligt "hjertebrud" eller dets stop;
  5. konstant eller hyppig hovedpine, migrering til migræne eller klyngesmerter under eller efter et angreb, spændingshovedpine, især hvis patienten har en osteochondrose i den cervicale rygsøjle;
  6. åndedrætsfremkaldende manifestationer: åndenød, åndenød, følelse af manglende luft.
  7. asteni er konstant eller efter angreb, manifesteret af svaghed, letargi, konstant kvalme, appetitløshed, svimmelhed "flyver for øjnene" apati;
  8. søvnforstyrrelser: søvnløshed, rastløs søvn, hyppige vækkelser;
  9. tendens til besvimelse
  10. meteorologi, intolerance til spænding og varme.

Alle disse symptomer forgifter patientens liv, forhindrer social tilpasning. Og den mest ubehagelige ting er, at progressiv cardiopsychoneurosis over tid kan føre til meget reelle patologier af blodkar og kroniske former for hypo- eller hypertension, kronisk depression, tab af interesse i livet.

Hvordan slippe af med VSD efter blandet type

Vegeta-vaskulær dystoni i en blandet type lænker ikke sig til klassisk medicin, fordi dens symptomer er forskellige og foranderlige. Dette komplicerer behandlingen: Det er umuligt at vælge et lægemiddel til korrektion af blodtrykket mod baggrunden af ​​spring, hvoraf mange andre symptomer fremkommer.

Behandling af VSD i en blandet type er ofte ikke-lægemiddel. Symptomer er næsten umulige at fjerne ved hjælp af farmakologiske produkter, men ved at tage sedativer kan det hjælpe med at forhindre deres yderligere udseende. Læger anbefaler at undgå stress og overdreven fysisk aktivitet. For at forebygge yderligere anfald, er massage, fysioterapi, akupunktur, terapeutiske øvelser rettet mod at styrke hele kroppen foreskrevet.

Den største effektivitet ved behandlingen af ​​blandede NCD'er er demonstreret ved psykoterapeutiske metoder. Det vigtigste for patienten er at forstå, at hans tilstand ikke er dødelig, at "alle sygdomme fra nerver", for at identificere og udelukke situationer, der fremkalder anfald. Patienten skal lære at håndtere deres frygt og angst, som han kører sig selv i depression og provokerer angreb, lærer at kontrollere deres følelser, "give afkald" sker og falde til ro. Uerstattelig hjælp i sidstnævnte kan ydes af en kvalificeret psykolog, der også anbefaler ikke at anvende sedativer til fordel for at gå, kvalitet hvile, tilstrækkelig søvn og ernæring.

Vegetoneurose, vegetabilsk (neurokirurgisk) dystoni

Vegetationsvaskulær dystoni - en meget almindelig sygdom i det kardiovaskulære system, som påvirker mennesker i alle aldre, herunder børn, unge og ældre. Ifølge moderne data er over en tredjedel af alle patienter, der deltager i kardiologer og neurologer, patienter med neurokirurgisk dystoni (NDC). I sin udvikling var der en overtrædelse af reguleringen af ​​kredsløbssystemet, primært nervesystemet. Etiologiske faktorer i denne gruppe af sygdomme: en række psykogene reaktioner, negative følelser, overarbejde, erhvervsmæssige farer, hormonforstyrrelser.

Klinisk note patienter øget træthed, meteozavisimost, manglende evne til fysisk og psykisk spænding, affektiv labilitet, hovedpine efter følelsesmæssig stress, smerter i hjertet, eller mavesmerter. Undertiden patienter note asthenic forhold i regionen af ​​hjertet - afbrydelser, fading, snurren eller ømme langvarig smerte hyppige klager over smerter i hjertet, hjerteslag, blodtryk ustabilitet (smerter i hjertet, bør ikke standse antianginale og beroligende midler). Hyppige perifere vasomotoriske forstyrrelser: kolde hænder og fødder, sveden, akrozianoz (rødme og blålighed af fingrene, marmor hænder figur hud), hvilket indikerer en krænkelse af tonen i små fartøjer og kapillærer.

Den mest levende manifestation af vegetativ dystoni er vegetative kriser, hvor patienter har en vital frygt for død, aggression, irritation, en følelse af angst. Patienterne føler sig hjertebanken, manglende luft, hovedpine, en følelse af varme over hele kroppen, svedtendens, generel svaghed og kuldegysninger. Varigheden af ​​en sådan krise er fra et par minutter til en dag. Det kan udløses af stress, vejrforandring, tung fysisk anstrengelse. Efter krisen føler patienten brudt, de har hyppig vandladning, døsighed og nedsat humør. Det skyldes så mange symptomer, og der er vanskeligheder med at diagnosticere sygdommen.

NDC'er er traditionelt opdelt i typer: hypertonisk, hypotonisk, hjerteformet, blandet.

vegetativ neurose - neurotiske lidelser i mavetarmkanalen, herunder spiserøret overtrædelse af funktioner (spasmer) i maven (opstød, luft synke, regurgitation, opkastning, mavesmerter) og intestinale kriser. Under mad forsinkes fødevarens passage, som enten skubbes ind i maven med kraft eller skubbes ud ved opkastning. Smerterne i en spasme i spiserøret er smertefulde, med tiden ses de både under spisning og ved en mental fremstilling af patienten om spiseforløbet (V. Ya. Gindikin, 1996). Dysfunktion i spiserøret. Kan ledsages af en følelse af tryk, brænding, smerter bag brystbenet eller mellem skulderbladene. Disse patienter, i modsætning til patienter med organisk patologi i spiserøret, er lettere at sluge fast mad end væske.

Når intestinale kriser skyldes neurose mulig højt borborygmus, oppustethed, smerter eller en brændende fornemmelse i tarmen opfattet som kramper, trangen afføring eller carminative (TI Kipiani, 1988).

Healing foranstaltninger

Først og fremmest skal du øge din egen modstand mod følelsesmæssig stress. Akkumulerende negative følelser kan føre til udvikling af følelsesmæssige autonome sygdomme.

Behandling af NAP begynder med normalisering af regimet for arbejde og hvile, moderate fysiske øvelser, sanatoriumbehandling, fysioterapi, autogen træning og psykoterapi.

Lægemiddelbehandling af denne sygdom er dårligt udviklet, hovedsagelig er den begrænset til præparater af belloid og bellaspon. Begge stoffer er baseret på stoffer, der stammer fra belladonna og plantens ergot parasit. Belladonna, uddraget fra natbelladonnaen, blokerer det parasympatiske nervesystem, forstærker den sympatiske handling; ergot tværtimod forstærker det parasympatiske nerves system, svækker det sympatiske. Begge stoffer tilhører gruppe A, en overdosis af dem er fyldt med forgiftning.

Ifølge AE Fandeeva og IM Korochkina (1999), bør narkotika korrektion neuro dystoni udføres under ordningen: adaptogener, beroligende midler, betablokkere, anti-oxidanter og desagregants. Dette tillod forfatterne ikke kun at overvåge de subjektive manifestationer af NCDD hos de fleste patienter med succes, men også at reducere antallet af kliniske eksacerbationer af sygdommen 2,7 gange.

A. G. Shestakova et al. (1999), 32 patienter med vegetativ dystoni administreres i kombination med basisk terapi (atropinosoderzhaschie narkotika, beroligende midler, nootropica) fremstilling ginkor forte 1 kapsel 2 gange om dagen hver 12 timer. Ved udførelse rheovasography med computerbehandling af dataene viste en reduktion i diastolisk indeks med 38%, indekset for veneudstrømningen - med 32%, hvilket indikerer en forbedring af den venøse komponent i normalisering af vaskulær tonus. Det sammensatte indeks for subjektive symptomer er næsten halveret. Autonome lidelser (ustabilitet af blodtryk og hjertefrekvens, dens asymmetri, hjerterytmeforstyrrelser, øget dermografisme, hyperhidrosis fødder og hænder, vasomotorisk labilitet) er blevet elimineret.

Til behandling af sygdommen anbefaler vi indsamling af lægeplanter, der har følgende terapeutiske egenskaber: beroligende, hypotensive, vasodilaterende, diuretikum. regulering af hæmodynamik.

I den komplekse behandling af NDC af den hypotoniske type spiller den fytoterapeutiske og fytodetiske behandling en vigtig rolle. Denne primært medicinske planter, fjerne asthenic betingelser: Aralia Manchu, ginseng, djævel, Leuzea, Schisandra, Rosenrod, sibirisk ginseng. Galeniske præparater fra dem udøver en tonic effekt, forbedrer excitationsprocesserne, aktiverer metaboliske processer (stimulerer funktionerne i det endokrine system, regulerer niveauet af hormoner i blodet). Under påvirkning af de listede præparater, nedsat irritabilitet, søvnforbedring, niveauet af arterielt tryk reguleres, nedsættes subjektive fænomener i hjertet. I sekundære asthenoneurotiske syndromer (posttraumatisk encefalopati, postgripposeastheni) er virkningen af ​​planteadaptogener mindre udtalt eller fraværende. VA Ivanchenko noterer (1989), at den toniske effekt af adaptogener er forbundet med aktiveringen af ​​hypotalamus-hypofysebytesystemet, og derfor er deres langsigtede administration uønsket. Med langvarig og overdreven indtagelse af naturlægemidler phyto-daptogenov vises symptomer på overdosis: forhøjet blodtryk, søvnløshed, ophør af menstruation hos kvinder, og diarré. Phytoadaptogen bør ikke gives med nervøs uro, forhøjet blodtryk, i strid med hjerterytmen i perioden af ​​menstruationscyklus i de varme måneder af året (når navnet på måneden ikke indeholder bogstavet "r"), med hypertermi.

Anbefales ved astenonevroticheskih manifestationer dystoni lægeplanter: Calamus, Aloe, birk, immortelle, Watch, ærenpris, elecampane, oregano, perikon, jordbær, isop, pil, brændenælde, oliven, Echinops, mynte, mælkebøtte, rejnfan, vejbred, ribs, padderok. salvie, djævel, Eleutherococcus, Schisandra, Rhodiola.

Hvis patienten lider af søvnløshed, er han bekymret af generel angst, så om aftenen skal man tage infusion med beroligende virkning. I den hypotoniske (hypotensive) type NDC er modtagelsen af ​​medicinske former fra planter med generel styrke effekt vist: plantain, havre, burdock, lakrids, aloe.

fytoterapi

AA Krylov et al. (1992) anbefaler at:

Samling (dele):

Valerian officinalis, rødder 4

pebermynteblade 3

tre-bladet ur, forlader 3

fennikel, frugt 2

5 g af en blanding af planter, hæld 2 kopper kogende vand, insistere 2 timer, tage 100 ml 3-4 gange dagligt før måltider.

Det anbefales at anvende samlinger med farmakoterapeutisk virkning, stimulere centralnervesystemet, øge blodtrykket, regulere hjerteaktivitet, cardiotonisk, tonisk, genoprettende.

Samling (g):

aralia manchurian, rødder 10.0

mælkebøtte, rod 20.0

eleutherococcus, rhizom 10.0

Den daglige dosis bouillon 2 g / 200 ml vand.

Med fytodetiske formål anbefales madplanter: kaffe, te, selleri, soja, valnød, boghvede såning, granat, solbær, persille, blåbær, brombær.

Samling (g):

fælles humle, kegler 10,0

pebermynte blade 10,0

hagtorn stikkende, blomster 15,0

plantain stor, blade 15.0

Valerian officinalis, rødder 10.0

1 tsk planteblanding, hæld 2 kopper kogende vand, insister 30 minutter, belastning og drik en tredje kop 3 gange dagligt før måltider.

Med det fytodetiske formål anbefales madplanter: druer, jordbær, almindelig bjergaske, gulerødder sået, hvidløg, hindbær, oliven, figner, rødbeder, kirsebær, ferskner.

Når vegetososudistoy hypertension typen, takykardi (NI Sokolov, 2000) phytogathering udgøre fra 4-6 planter: mælkebøtte, agermåne, skvalderkål, elecampane, Calamus, kvan.

Når man kombinerer dystoni med stenocardi, anbefales det at bruge en mørkblå satin, angelica, budra, lår, saxifrage, timian, lakrids og hiccough.

Den overgangsalderen i samlingen omfatter planter med en øget mængde planteøstrogener: den lakrids nøgen, humlekopper, efterlader medicinsk salvie, kløver eng bump, pebermynte blade og majs silke.

Følgende behandlingsmetode anvendes neurocirkulatorisk dystoni ifølge den hypertoniske type.

Samling (dele):

almindelige lav, urt 3

nælde, blade 1

Swamp grønt græs, græs 4

salvia officinalis, forlader 2

mor-og-mormor, forlader 2

St. John's Wort, græs 3

2-3 spiseskefulde af samlingen hæld 0,5 liter kogende vand, insister 1-2 timer, spænd og drik varmt til, 100 ml 2-3 gange om dagen i 30 minutter før du spiser.

Tinktur valerian for 20 dråber (sukker) 3 gange om dagen i 20 minutter før du spiser, og så i 3-4 uger.

Safinor 1 tablet 3 gange om dagen.

Adoniside 10 dråber 2 gange om dagen.

En blanding af motherwort infusioner, valerian, hagtorn ekstrakt - 100 ml, Corvalolum - 50 ml tage 30 dråber 3 gange dagligt før måltider.

I den blandede type NCD tilbyder i morgen plante tonic kardiovaskulære og nervesystem (Eleutherococcus, Aralia, Leuzea), og om aftenen - en plante med beroligende, beroligende effekt (passionsfrugt, pæon, motherwort), der bidrager til genoprettelsen af ​​en biorytme af hjertet på grund af hans "swing" (VG Pashinsky, 1998).

Følgende behandlingsregime for vegetoneuroser anbefales også.

Samling (dele):

baldrian. rhizoom 4

Forbered infusionen i en dosis på 2 g / 200 ml kogende vand til modtagelse i løbet af dagen.

Adonis-brom til 2 tabletter om morgenen og om aftenen.

Fitovonosed 30 dråber om aftenen.

Tinktur af aralia til 15 dråber om morgenen og om eftermiddagen, før de spiser.

Manifestationer af nederlag i det autonome nervesystem er forskellige og bestemmes i vid udstrækning af hvilke af dens afdelinger der overvejende er involveret i den patologiske proces. Sygdomme af vegetative plexuser. fx cøliaki eller solar plexus, ganglion, kendetegnet ved smerte af forskellig lokalisering og intensitet, forstyrrelse af funktioner af de indre organer knyttet til dem, som kan efterligne akut sygdom i hjertet, mave, bækken.

Anerkendelse af sygdommen i det autonome nervesystem måske i disse tilfælde kun ved udelukkelse efter en detaljeret undersøgelse af patienten. Skade på det centrale nervesystem sædvanligvis manifesteret generelle lidelser regulatorisk aktivitet af det autonome nervesystem lidelse i tilpasning til ændrede miljøforhold (fx atmosfærisk tryk, vibrationer, fugtighed og lufttemperatur, etc.)., Et fald i effektivitet, tolerance over for fysiske, følelsesmæssige og psykisk stress. Tidligere kaldes sådanne betingelser ofte vegetativ dysfunktion, vegetativ dystoni, vegetoneurose.

Men vegetative lidelser Det er typisk komplekse funktioner (f.eks hysteri, neuroser) eller organiske læsioner i nervesystemet i almindelighed og ikke kun dens vegetative kort (fx hovedlæsion). Nederlaget for hypothalamus er karakteriseret ved udseendet af hypotalamiske syndromer. Dysfunktion af de højere vegetative centre (hypothalamus og det limbiske system) ledsages af relativt selektive lidelser associeret med funktionelle lidelser i det autonome innervation af blodkarrene, især arterierne - den såkaldte angiotrofonevrozami. Dysfunktion af højere vegetative centre omfatter søvnforstyrrelser i form af permanent eller paroksystisk søvnighed, er sidstnævnte ofte ledsaget af følelsesmæssige forstyrrelser (ondskab aggression), og unormal stigning i appetit.

I barndommen kan ekspression af en sådan vegetativ dysfunktion være sengevætning.

Mere om vegetativ-vaskulær dystoni

Neurokirurgisk dystoni - En fælles sygdom i det kardiovaskulære system, der tidligere blev kaldt neurose i hjertet, i hjertet af hjertets neurose er en lidelse i reguleringen af ​​kredsløbssystemet, den vigtigste rolle i hvilken nervesystemet spiller. I udviklingen af ​​denne sygdom spiller stress den dominerende rolle.

Neurokirurgisk dystoni betragtes af mange læger som et stadium til mere alvorlige sygdomme - hypertensive sygdomme. angina pectoris. neurose og så videre.

Kampen mod negative følelser er den vigtigste opgave at overvinde hjernens neurose.

Neurokirurgisk dystoni er en præ-sygdom, og det afhænger af dig i hvilken retning den videre udvikling vil gå - til sundhed eller de førnævnte mere alvorlige sygdomme.

På diagnosen "neurocirkulatorisk dystoni" er der ingen organisk ændring i hjertemusklen, og det afhænger af dig om de vil udvikle sig yderligere eller ej.

Neurokirurgisk dystoni giver ikke regelmæssigt indtagelse af medicin, farmakologiske midler er ordineret som nødbehandling med forhøjet blodtryk, uregelmæssigheder i hjertet, træthed og søvnløshed.

De vigtigste behandlingsmetoder vurderer rationelt udviklingen af ​​psyko-fysisk stabilitet, stressbekæmpelse, aktiv hvile og øget fysisk aktivitet, vandprocedurer (kontrastbruser, kludder og afslappende bade).

Neurokirurgisk dystoni er opdelt i fire grundlæggende typer :

  • hypertonisk (hoved symptomet - højt blodtryk);
  • hypotoniske (ledende symptomer - lavt blodtryk, generel svaghed, svaghed);
  • kardiale (førende symptomer - smerter i hjertet, afbrydelser)
  • blandet (kombination af symptomer på de ovennævnte typer af sygdomme).

Fytoterapi med neurocirkulatorisk dystoni ifølge hypertonisk type

Det skal bemærkes, at processen med at tage anbefalede lægemidler er lang, virkningen kan forventes ikke tidligere end i 2-3 uger.

Bredt anvendt til behandling af neurocirkulatoriske dystonien planter. Aralia er roden. Hawthorn - frugter, blade.

Valerian er roten. Træbladet ur - blade. Oregano er græs. Ginseng er roden. Zamaniha høj er roden. Calendula - blomster. Leuzea er roden. Schisandra kinesisk - frugter. Melissa er græsset. Peony undgår roden. Morwort er græs. Rhodiola rosea er roden. Swamp græs er græs. Humle - blomstrer (kegler). Sage - græs. Eleuterococcus er roten.

Opskrift 1

Valerian, roden - 1 del. Mint, blade - 2 dele. Tre-lags ur, blade - 2 dele. Humle, blomsterstand - 1 del.

5 g af blandingen pr. 400 ml vand. Hæld kogende vand, insister 30 minutter, klem, tag 100 ml 2 gange dagligt før måltider.

Opskrift 2

Morwort, græs - 1 del. Valerian, roden - 1 del. Spidskommen, frugt - 1 del. Fennikel, frugt - 1 del.

5 g af blandingen i 200 ml vand. Hæld kogende vand, tryk 2 timer, klem, tag 1/3 kop 3 gange dagligt før måltider.

Opskrift 3

Kamille, blomster - 1 del. Mint, blade - 1 del. Fennikel, frugt - 1 del. Spidskommen, frugt - 1 del. Valerian, roden - 1 del.

Neurokirurgisk dystoni ifølge hjerte type

Karakteriseret ved at lægge smerter i hjertet, afbrydelser, hjertefading, der ledsages af en følelse af mangel på luft, utilfredshed med inspirationen.

Opskrift 1

Yarrow, græs - 3 dele.

5 g af blandingen i 200 ml vand. Hæld koldt vand, insistere ved stuetemperatur i mindst 3 timer, kog derefter og kog i et vandbad i 10 minutter, klem, tag 30-40 ml 5-6 gange om dagen.

Opskrift 2

Mint. blade - 3 dele. St. John's wort, græs - 1 del. Oregano, græs - 1 del. Licorice, root - 1 del. Trifol, blade - 1 del.

5 g af blandingen i 200 ml vand. Insistere i koldt vand i mindst 8 timer, kog, kog i et vandbad i 5 minutter, klem, tag 100 ml 2 gange dagligt før måltider.

Fytoterapi med neurokirculatorisk dystoni ved hypotonisk type

Phytoterapi er ikke så harmløs som det forekommer ved første øjekast, derfor skal du konsultere din læge, inden du begynder at tage urteinfusioner.

Når neuro dystoni hypotonisk typen anbefalede adaptogens (ginseng, citrongræs, gylden rod) i en kort periode (til lindring af hypotonisk krise), men ikke til kontinuerlig brug. Adaptogener er kontraindiceret i begyndelsen, tårefuldhed, søvnløshed, hjertesygdomme (uregelmæssigheder i hjertet).

Et eksempel. Du har hørt, at det under reduceret tryk normaliserer det hjælper tinktur af magnolia vin, ginseng, men du tager ikke højde for at på dette tidspunkt, dårlig søvn, irriteret, tårefuld. Ved at tage de ovennævnte tinkturer, vil du opnå en vis stigning i trykket, men nervøsitet vil stige, vil søvn blive endnu mere rastløs.

Derfor er reglen, der opererer i enhver situation, for enhver sygdom, ingen aftale på egen hånd uden at konsultere en læge.

Opskrift 1

Valerian, rod - 4 dele. Mint, blade - 3 dele. Fennikel, frugt - 2 dele. Oregano, græs - 3 dele. Tre-blad ur, blade - 3 dele. Rosehip, frugt - 4 dele. Humle, blomsterstand - 2 dele.

5 g af blandingen pr. 400 ml vand. Hæld kogende vand, insistere 3-4 timer, tage 100 ml 3-4 gange dagligt før måltider.

Opskrift 2

Kamille, blomster - 3 dele. Nettles, blade - 3 dele. Hawthorn, frugt - 3 dele. St. John's wort, græs - 1 del. Rosehip, frugt - 3 dele. Burdock, root - 1 part.

5 g af blandingen i 200 ml vand. Hæld kogende vand, insister 4 timer i en termos, tag 100 ml 2 gange om dagen før måltiderne.

Behandling af vegetativ-vaskulær (neurokirculatorisk) dystoni med folkemæssige midler

1. Hawthorn er blodrød.

a) en spiseskefuld tørret frugt brygg et glas kogende vand, insistere 2 timer på et varmt sted (i ovnen, på komfuret), afløb. Infusion tager 1-2 spsk 3-4 gange om dagen før måltider med hypertension, vegetoneurozah, svimmelhed, kvælning, overgangsalderen.

b) tag lige frugt og blomster, bland godt. 3 spiseskefulde af blandingen bryg 3 kopper kogende vand, insister 2 timer på et varmt sted, afløb. Infusion tager glasset 3 gange om dagen i 30 minutter før måltider eller en time efter at have spist med hjertesygdom, kvælning, svimmelhed, i overgangsalderen, indtil symptomernes forsvinden og genopretning af velvære er væk.

c) 10 g tørret frugt infunderer 10 dage i 100 g vodka eller 40 graders alkohol, filter. Tinktur tager 30 dråber med vand 3 gange dagligt før måltider.

d) 10 g blomster tilsættes i 10 dage i 100 ml vodka eller 40 graders alkohol, filter. Tinktur tager 20-25 dråber 3 gange dagligt før måltider.

2. Tag en spiseskefuld af skum og hørfrø og en teskefuld anisfrugt; kog 10 minutter i 1 liter vand; drik lidt om dagen i stedet for vand.

3. Planter, der er vant til at behandle sygdommen: Belladonna, celandine stor, tyndbladet tistel.

Læs Mere Om Skibene