ANDRE HJEMLIGE SYDDOMME (I30-I52)

Inkluderet: akut perikardial effusion

Ekskluderet: reumatisk perikarditis (akut) (I01.0)

Omfatter ikke:

  • nogle aktuelle komplikationer af akut myokardieinfarkt (I23.-)
  • postcardiotonsyndrom (I97.0)
  • trauma i hjertet (S26.-)
  • sygdomme angivet som reumatisk (I09.2)

udelukket:

  • akut reumatisk endokarditis (I01.1)
  • endokarditis af NBU (I38)

Ekskluderet: mitral (ventil):

  • sygdom (I05.9)
  • insufficiens (I05.8)
  • stenose (I05.0)

af en ukendt årsag, men med en omtale af det

  • aortaklappesygdom (I08.0)
  • mitral stenose eller obstruktion (I05.0)

læsioner raffineret som medfødt (Q23.2-Q23.9)

læsioner raffineret som reumatisk (I05.-)

Omfatter ikke:

  • hypertrofisk subaortisk stenose (I42.1)
  • af ukendt årsag, men med en omtale af mitralventil sygdommen (I08.0)
  • læsioner raffineret som medfødt (Q23.0, Q23.1, Q23.4-Q23.9)
  • læsioner raffineret som reumatisk (I06.-)

Isklyuchens:

  • uden at angive årsagen (I07.-)
  • læsioner raffineret som medfødt (Q22.4, Q22.8, Q22.9)
  • angivet som reumatisk (I07.-)

Omfatter ikke:

  • læsioner raffineret som medfødt (Q22.1, Q22.2, Q22.3)
  • lidelser specificeret som reumatisk (I09.8)

Endokarditis (kronisk)

Omfatter ikke:

  • endokardiel fibroelastose (I42.4)
  • tilfælde angivet som reumatisk (I09.1)
  • Medfødt insufficiens af aortaklapperne i NBD (Q24.8)
  • Medfødt stenose af aortaklappen i BDU (Q24.8)

Inkluderet: endokardiel skade med:

  • Candida infektion (B37.6 +)
  • gonokokinfektion (A54.8 +)
  • Libmann-Sachs sygdom (M32.1 +)
  • meningokok sygdom (A39.5 ​​+)
  • reumatoid arthritis (M05.3 +)
  • syfilis (A52.0 +)
  • tuberkulose (A18.8 +)
  • tyfusfeber (A01.0 +)

Omfatter ikke:

  • kardiomyopati komplicerer:
    • Graviditet (O99.4)
    • postpartumperioden (O90.3)
  • iskæmisk kardiomyopati (I25.5)

Omfatter ikke:

  • kardiogent shock (R57,0)
  • komplicerende:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
    • obstetriske operationer og procedurer (O75.4)

udelukket:

  • komplicerende:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
    • obstetriske operationer og procedurer (O75.4)
  • takykardi:
    • BDU (R00,0)
    • Sinoauric NOS (R00.0)
    • sinusformet RDU (R00.0)

Omfatter ikke:

  • bradykardi:
    • BDU (R00.1)
    • sinoatrial (R00.1)
    • sinus (sinus) (R00.1)
    • vagal (R00.1)
  • Betingelser, der komplicerer:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
    • obstetriske operationer og procedurer (O75.4)
  • hjerterytmeforstyrrelse hos en nyfødt (P29.1)

Omfatter ikke:

  • Betingelser, der komplicerer:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
    • obstetriske operationer og procedurer (O75.4)
  • tilstande som følge af hypertension (I11.0)
    • nyresygdom (I13.-)
  • konsekvenser af hjerteoperation eller tilstedeværelse af en hjertepotese (I97.1)
  • hjertesvigt hos nyfødte (P29.0)

Omfatter ikke:

  • eventuelle tilstande angivet i I51.4-I51.9 på grund af hypertension (I11.-)
  • eventuelle tilstande angivet i I51.4-I51.9 på grund af hypertension
    • med nyresygdom (I13.-)
  • komplikationer, der ledsager akut myokardieinfarkt (I23.-)
  • angivet som reumatisk (I00-I09)

Undtaget: Kardiovaskulære lidelser hos NDE i sygdomme klassificeret andetsteds (I98 *)

I Rusland International klassificering af sygdomme Den 10. revision (ICD-10) blev vedtaget som et enkelt normativt dokument for at tage højde for forekomsten, grundene til befolkningen til at anvende på medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.

ICD-10 blev indført i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 af bekendtgørelsen fra Ruslands ministerium for sundhed den 27.05.97. №170

Udgivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017 2018 år.

Myokarddysrofi cipher ved μB 10

Kort alfabetisk indeks for sygdomme ifølge ICD-10:

Abort (komplet) (ufuldstændig) O06.- (ifølge ICD-10)

-af medicinske grunde O04.-

-sædvanlig eller gentagen (hjælp under graviditet) O26.2

Absorption (ifølge ICD-10)

-proteinhæmmede K90.4

-fedtbrudt K90.4

-stivelse brudt K90.4

Byld (infektion) (metastatisk) (multiple) (pyogent) (septisk) (emboliske) L02.9 (ICD-10)

Cipher determinant for ICD 10 1

Anmeldelser om Cipher determinant for ICD 10 1

Lyudmila Cipher determinant for ICD 10 1 for vinduer

Jeg beder dig om at bestemme ved sygdom D35.0

Vær opmærksom

K-Lite Codec Pack - et sæt multimedie codecs og værktøjer, som giver dig mulighed for at afspille lyd og video, fra de mest populære til det sjældneste format.

Ansøgningen om at arbejde med enheder under Android-operativsystemet fra Samsung.

Myokardie dystrofi kode i μb 10

Kardiomyopati (kode ICD-10: I42). Ved myocardiodystrophy også omfatte deposition i myocardium patologiske metaboliske produkter eller metabolitter normal ICD 10 - International Classification of Diseases 10. revision. Hvis det er nødvendigt, angiv tilstedeværelsen af ​​supplerende kode med hypertension. Myocardial ICD-10, miokardiodistofii kode MIOKARDIODISTRAFIYA NITAKSIKATSIONNAYA ICD, myocardial kode ICD kode for myocardial myocardial catecholamin (m catecholaminica.) - M. grund toksiske virkninger af adrenalin og noradrenalin i betydelig Derfor blev det nødvendigt at udvikle en samlet liste over ICD-koder 10 for sådanne diagnostiske betingelser for at undgå deres myocardial grund toksiske virkninger af adrenalin og noradrenalin med en betydelig stigning og deres indhold i kroppen (fx International Classification of Diseases ICD-10 Elektronisk udgave myocardiodystrophy - Jeg myokardie myokardie (myocardiodystrophia, græske mys, MYOS muskler + Kardia hjerte + ICD-10.. Kode E - Liste kodeks for de internationale klassifikation ICD-sygdomme. -10 :. I43.8 kardiomyopati i andre sygdomme, der er klassificeret myocardial thyrocardiac ved behandling climacteric myocardiodystrophy kombination giver en god effekt af kønshormoner med beroligende midler og betablokkere.

International klassifikation og definition af myocardialdystrofi

Hvis patienten har myokardisk dystrofi, vil ICD-10-koden i dette tilfælde være vanskeligt at levere. Efter den sidste revision er der ikke længere en separat kode for denne patologi. Der er imidlertid en chiffer, som bruges fra afsnittet om kardiomyopati.

Under myokardisk dystrofi forstås en specifik lidelse i hjertet, som ikke er inflammatorisk. Det er karakteriseret ved forstyrrelser af metaboliske processer, der forekommer i myocytter. Dette ændrer kontraktiliteten i hjertemusklen, hjertesvigt fremkommer.

Klassificering af sygdomme ICD-10 er et normativt dokument, der indeholder koder for sygdomme med systematisering efter sektioner. Dette er en international udvikling, der letter indsamling og opbevaring af oplysninger for at skabe statistikker for alle lande. ICD-10 blev oprettet af Verdenssundhedsorganisationen. Dokumentet revideres hvert 10. år, det tilføjer altid. Hvis der før var en særskilt kode for myokardisk dystrofi, er den nu ikke tildelt denne sygdom ved ICD-10. Læger kan dog lægge nummer I.42, hvilket indebærer kardiomyopati. Trods ligheden af ​​navne, kardiomyopati og myocardiale velovervejede separate fænomener, fordi førstnævnte involverer en lang række forskellige kardiale patologier, der ikke er associeret med hjertesygdom og kardiovaskulære system. Derfor kan disse udtryk ikke bruges som synonymer. Men myocardiodystrophy endnu installeret en kode i ICD-10, som kun involverer den kardiomyopati og metaboliske forstyrrelser og spiseproblemer.

Generelt foreslår afsnit I42 kardiomyopati, men udelukker en tilstand, som er kompliceret af graviditet og postpartum-iskæmisk sygdom. Nummer I42.0 antager en dilatationssortiment, og 42,1 er en hypertrofisk obstruktiv patologi. 42.2 betyder andre former for hypertrofisk patologi. Kode 42.3 er en endomyokardie sygdom, og 42,4 er en endokardiel fibroelastose. Hvis patienten har andre restriktive hjertepatologier, etableres 42,5. Hvis kardiomyopati er alkoholisk, antages kode 42.6. Hvis sygdommen skyldes virkningen af ​​medicin eller andre eksterne faktorer, er nummer 42.7 etableret. Andre kardiomyopatier er nummer 42.8, og hvis patologiformerne ikke er specificeret, er koden 42,9.

Der er flere former for myokardisk dystrofi. Afhængigt af typen af ​​dystrofiske processer i hjertet er følgende kendt:

  • restriktiv;
  • dilaterede;
  • Hypertrofisk.

Afhængig af graden af ​​sygdommens sværhedsgrad skelnes følgende former:

  1. 1. Kompensation. Hemodynamikken opretholdes stadig på det niveau, der er nødvendigt for kroppen.
  2. 2. Subkompensation. De mekanismer, der er ansvarlige for hæmodynamik, er anstrengt, selv med moderat fysisk anstrengelse. Der er allerede udtalt dystrofi af hjertemusklen.
  3. 3. Dekompensation. Med lille fysisk anstrengelse er afvigelser i hæmodynamik tydelige. Myokardiumets kontraktile muligheder svækkes kraftigt.

Afhængig af patogenesen isoleres de primære og sekundære former. Primær tyder på, at årsagen til sygdommen ikke er blevet fastslået. Sekundær betyder at myokarddystrofi har vist sig som en komplikation mod baggrunden for en anden sygdom.

Afhængig af sygdommen, der forårsagede hjertemuskulaturens dystrofi, skelnes følgende former:

  1. 1. Dyshormonal. Det forekommer på grund af sygdomme i syntese af kønshormoner. Personen bliver ofte træt, der er problemer med en drøm, tørstsøgninger, vægttab. I hjertet af hjertet er der en piercing eller smerte i smerter.
  2. 2. Tonsyleret. Er en komplikation efter tonsillitis. Smerter forværres, smerter i hjertet i hjertet, arytmi.
  3. 3. Alkohol. Det udvikler sig som følge af langvarig forgiftning med alkohol. Membraner af hjertevævsceller ødelægges på grund af virkningerne af ethanol. Lagrene af kalium og fedtsyrer er faldende. Dette fører til åndenød og arytmi. Smerter i hjertet vises næsten ikke.
  4. 4. Anemisk. Ofte vises hos gravide kvinder. På senere vilkår er der også en toksikose.
  5. 5. Diabetisk. Synes hos patienter med type 1 diabetes mellitus. I dette tilfælde er det muligt at opdage diabetiske lidelser i koronarbeholderne, angina udvikler sig.

Fremkomsten af ​​myokardie dystrofi som en primær sygdom er ret en sjælden forekomst. Normalt er denne patologi sekundær. Alle årsager til myokardisk dystrofi kan betinges opdelt i 2 grupper. Den første omfatter hele hjertet. For eksempel kan det være kardiomyopati eller myokarditis. Den anden gruppe omfatter ikke-kardiale årsager. Dette er et problem med metabolisme, anæmi, forgiftning, sygdomme forårsaget af infektioner, og udsættelse for ugunstige miljømæssige faktorer (stråling, vægtløshed, overophedning, etc.).

På grund af dette mister myokardie muskler næringsstoffer og ilt og oplever forgiftning. Gradvis dør cellerne, mens de erstatter bindevævet. Scars vises. Som følge heraf reduceres de grundlæggende funktioner i myokardiet - sammentrækning, ledning, spænding og automatisme. På grund af dette lider alle celler i den menneskelige krop.

På den indledende fase af sygdommens udvikling opstår symptomer ikke, så sygdommen gør sig ikke følt.

Men hvis du ikke helbreder sygdommen, udvikler hjertesvigt gradvist, hvilket endda kan føre til døden. Derfor, så snart de første tegn på en sygdom opstår, skal du hurtigt gå til hospitalet. Årsagen til dette er følgende:

  • åndenød med mindre fysisk anstrengelse
  • en kraftig stigning i hjertefrekvensen ved lave belastninger
  • svaghed, bliver en person hurtigt træt;
  • smerte og ubehag i brystet;
  • hoste om aftenen og om natten med tildeling af en stor mængde slim.

Symptomer på sygdommen, afhængigt af dens form og årsager, kan være forskellige. Hvis de findes, skal du straks kontakte en læge til diagnose og udvælgelse af passende behandling.

Myokarddystrofi er en specifik sygdom, der ikke har en inflammatorisk karakter. I denne sygdom observeres metaboliske lidelser på grund af virkningen af ​​forskellige faktorer. Efter den sidste revision af dette syndrom ikke etableret en separat kode i ICD-10, således at koden skal vælges fra I42 afsnit, hvor kardiomyopati arter beskrives.

Åbent bibliotek - åbent uddannelsesinformationsbibliotek

Åbent bibliotek til skolebørn og studerende. Forelæsninger, synopser og undervisningsmaterialer på alle videnskabelige retningslinjer.

kategori

Medicinsk myokardiodystrofi.

ICD-10

myocarditis

Myocarditis - fokal eller diffus inflammation af hjertemusklen på grund af forskellige infektioner, udsættelse for toksiner, medikamenter eller immunologiske reaktioner, der fører til beskadigelse af cardiomyocytter og udvikling af hjertedysfunktion.

I40 Akut myokarditis.

I41 Myokarditis i sygdomme klassificeret andetsteds.

Ifølge patientens patoanatomiske undersøgelser er forekomsten af ​​myocarditis 1-4%.

Det er værd at bemærke, at personer med ung alder er mere tilbøjelige til at lide af myokarditis (den gennemsnitlige alder er 30-40 år).

Kvindernes forekomst er lidt højere end mænds, men mænd har tendens til at have mere alvorlige former.

■ Fokal og diffus myokarditis.

■ Akut, subakut, kronisk.

■ Kursets alvor: mild (mild), moderat (moderat udtalt), alvorlig (udtalt).

Smitsom og smitsom.

Virkninger af stoffer

Systemiske sygdomme i bindevæv.

Transplantation af organer og væv.

Narkotika (især kokain).

Risikofaktorerne for myocarditis omfatter:

Der er en række mekanismer, der forårsager udviklingen af ​​betændelse og skade på hjertemusklen i myocarditis, som afhænger af den etiologiske faktor.

• Direkte cytopatisk virkning af infektiøse agenser, der er i stand til at trænge ind i kardiomyocytet og danner små abscesser.

• Udvikling af hjerteskarens udvikling af hjertekarter og endoteldysfunktion. • Ikke-specifik skade på myokardieceller som følge af udviklingen af ​​autoimmune sygdomme (autoantistoffer mod kardiomyocytter).

klager:

Smerter i hjertet er konstante søm eller smerter;

Åndenød i ro og med motion;

Afbrydelser i hjertet;

I svær form - smerter i den rigtige hypokondrium, ødem på benene, hoste.

Objektiv undersøgelse:

I svær form: hævelse af livmoderhalsen, ødem på benene, ascites, udvidelse af leveren.

Takykardi, arytmi, blodtryk er normalt eller nedsat.

Percussion: hjertets grænser til venstre forstørres.

Auskultation: En tone er svækket, systolisk murmur ved toppunktet, med svær form - galoprytme.

I 1973 NYHA udviklede diagnostiske kriterier for ikke-reumatisk myocarditis. I overensstemmelse med graden af ​​diagnostisk betydning blev kriterierne opdelt i to grupper: "stor" og "lille".

Den mest praktiske er differentialdiagnosen af ​​myocarditis med:

• reumatiske og ikke-reumatiske hjerteventil læsioner;

• hjerteskader med langvarig AH;

• kronisk eksudativ og constrictiv perikarditis.

■ En generel blodprøve - en stigning i ESR, leukocytose, et skifte af formlen til venstre.

■ LHC: forhøjet ASAT, LDH, CK, a2 og y-globuliner, sialinsyrer.

■ Serologiske reaktioner: antistoftitre til patogenet.

EKG i 12 led og pulsmåling.

■ EKG-tegn på myokardiebeskadigelse:

Ændring af ST-segmentet og T-bølgen.

■ Overtrædelse af intraventrikulær ledning.

■ Nadzheludochkovye og ventrikulære arytmier.

Radiografi af brystorganer Det er obligatorisk for mistanke om myokarditis. Ved alvorlig myokarditis forstærkes hjertet.

ekkokardiografi nDet er nødvendigt for diagnose af myocarditis.

Myokardbiopsi. Metoden forbliver "guldstandarden" i diagnosen myokarditis " Det udføres dog ikke hos patienter.

Hjertet kateterisering.

Radionuklidmetoder til myokardieundersøgelse.

MR at identificere områder af betændelse.

INDIKATIONER FOR HØRING AF ANDRE EKSPERTER

Patienter med myokarditis brug for at konsultere en reumatolog, ENT, infektionssygdomme (med ukendt ætiologi af sygdommen eller mistænkelige epidemiologisk anamnese), et hjerte kirurg.

Myokardisk dystrofi (myokardie dystrofi) - Specifik skade på hjertemusklen forårsaget af en krænkelse af ernæringen.

Læs også

Blodkulturer at identificere ophavsmanden 5. OAM: i tilfælde af alvorlige symptomer under "giftig" Nyre - lav massefylde, proteinuri, hæmaturi 6. EKG forbigående uspecifik ST-segment og T-bølgen, forstyrrelse i hjerterytmen, reduceret spænding tænder forlængelse. [læs mere]

ICD-10 BESTEMMELSE myocarditis myocarditis - fokal eller diffus inflammation af hjertemusklen på grund af forskellige infektioner, udsættelse for toksiner, medikamenter eller immunologiske reaktioner, der fører til beskadigelse af cardiomyocytter og udvikling. [læs mere]

ICD-10 I 33.0. Akut og subakut infektiv endokarditis. Forkortelse IE - infektiv endokarditis. EPIDEMIOLOGI Infektiøs endokarditis er en relativt sjælden sygdom, forekomsten varierer fra 16 til 116 tilfælde pr. Million mennesker om året i forskellige regioner.. [læs mere]

Myokardie dystrofi kode i μb 10

ANDRE HJEMLIGE SYDDOMME (I30-I52)

Inkluderet: akut perikardial effusion

Ekskluderet: reumatisk perikarditis (akut) (I01.0)

  • nogle aktuelle komplikationer af akut myokardieinfarkt (I23.-)
  • postcardiotonsyndrom (I97.0)
  • trauma i hjertet (S26.-)
  • sygdomme angivet som reumatisk (I09.2)

Indholdsfortegnelse:

  • akut reumatisk endokarditis (I01.1)
  • endokarditis af NBU (I38)

af en ukendt årsag, men med en omtale af det

  • aortaklappesygdom (I08.0)
  • mitral stenose eller obstruktion (I05.0)

læsioner raffineret som medfødt (Q23.2-Q23.9)

læsioner raffineret som reumatisk (I05.-)

  • hypertrofisk subaortisk stenose (I42.1)
  • af ukendt årsag, men med en omtale af mitralventil sygdommen (I08.0)
  • læsioner raffineret som medfødt (Q23.0, Q23.1, Q23.4-Q23.9)
  • læsioner raffineret som reumatisk (I06.-)
  • uden at angive årsagen (I07.-)
  • læsioner raffineret som medfødt (Q22.4, Q22.8, Q22.9)
  • angivet som reumatisk (I07.-)
  • læsioner raffineret som medfødt (Q22.1, Q22.2, Q22.3)
  • lidelser specificeret som reumatisk (I09.8)

Endokarditis (kronisk)

  • endokardiel fibroelastose (I42.4)
  • tilfælde angivet som reumatisk (I09.1)
  • Medfødt insufficiens af aortaklapperne i NBD (Q24.8)
  • Medfødt stenose af aortaklappen i BDU (Q24.8)

Inkluderet: endokardiel skade med:

  • Candida infektion (B37.6 +)
  • gonokokinfektion (A54.8 +)
  • Libmann-Sachs sygdom (M32.1 +)
  • meningokok sygdom (A39.5 ​​+)
  • reumatoid arthritis (M05.3 +)
  • syfilis (A52.0 +)
  • tuberkulose (A18.8 +)
  • tyfusfeber (A01.0 +)
  • kardiomyopati komplicerer:
    • Graviditet (O99.4)
    • postpartumperioden (O90.3)
  • iskæmisk kardiomyopati (I25.5)
  • kardiogent shock (R57,0)
  • komplicerende:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
    • obstetriske operationer og procedurer (O75.4)
  • komplicerende:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
    • obstetriske operationer og procedurer (O75.4)
  • takykardi:
    • BDU (R00,0)
    • Sinoauric NOS (R00.0)
    • sinusformet RDU (R00.0)
  • bradykardi:
    • BDU (R00.1)
    • sinoatrial (R00.1)
    • sinus (sinus) (R00.1)
    • vagal (R00.1)
  • Betingelser, der komplicerer:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
    • obstetriske operationer og procedurer (O75.4)
  • hjerterytmeforstyrrelse hos en nyfødt (P29.1)
  • Betingelser, der komplicerer:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
    • obstetriske operationer og procedurer (O75.4)
  • tilstande som følge af hypertension (I11.0)
    • nyresygdom (I13.-)
  • konsekvenser af hjerteoperation eller tilstedeværelse af en hjertepotese (I97.1)
  • hjertesvigt hos nyfødte (P29.0)
  • eventuelle tilstande angivet i I51.4-I51.9 på grund af hypertension (I11.-)
  • eventuelle tilstande angivet i I51.4-I51.9 på grund af hypertension
    • med nyresygdom (I13.-)
  • komplikationer, der ledsager akut myokardieinfarkt (I23.-)
  • angivet som reumatisk (I00-I09)

Undtaget: Kardiovaskulære lidelser hos NDE i sygdomme klassificeret andetsteds (I98 *)

I Rusland, at International Classification of Diseases 10th revision (ICD-10), der er vedtaget som et enkelt regulatorisk dokument redegøre for forekomst, årsager, befolkningsgrupper appellerer til de medicinske institutioner i alle agenturer, dødsårsagen.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele RF i 1999 ved bekendtgørelsen fra Ruslands ministerium for sundhed den 27. maj 1997. №170

Udgivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017 2018 år.

Med ændringer og tilføjelser af WHO.

Behandling og oversættelse af ændringer © mkb-10.com

Angina pectoris kode mcb 10

Myokarddysrofi: klassificering, behandling, symptomer

Myokarddystrofi er en diagnose, der kan dechifteres selv af en person, hvis interesser ikke overlapper med studiet af medicinsk terminologi. Næsten hver person, der aflægger en årlig faglig eksamen i en polyklinik, møder sådanne begreber som kardiolog, kardiogram mv. Grundlaget for disse ord er "cardio" - hvilket i græsk betyder hjerte. Dystrofi er ikke mindre velkendt koncept, hvilket betyder "svaghed på grund af underernæring."

definition

Hjertets myokarddystrofi er en patologi, hvor cellerne i hjertemusklen (myocytter) er beskadiget på grund af forstyrrelsen af ​​metaboliske processer i dem. Samtidig er ændringerne både strukturelle og funktionelle. Som følge heraf kan hjertet ikke fuldt ud udføre sin primære funktion - pumpning af blod. Ved myokardisk dystrofi nedsættes dens kontraktilitet. Dette manifesteres i strid med blodcirkulationen gennem blodkar og utilstrækkelig tilførsel af organer og væv med ilt.

Samtidig hæmmes også andre vigtige funktioner i hovedpumpen - automatik, ledningsevne og spænding.

Myokarddystrofi er en sekundær patologi. Det udvikler sig som en komplikation af andre sygdomme.

Typer af myokardisk dystrofi

Klassificering af myokardisk dystrofi deler sygdommen i flere arter.

dyshormonal

Med alder kan dyshormonal myokarddyskopi udvikles på baggrund af hormonelle svigt. Hos mænd ældre end 50 år er normalt den forårsagende faktor af overtrædelser i processen med syntese af testosteron hos kvinder efter 45 år - hormonelle forstyrrelser relateret til "tiltrædelse" i overgangsalderen eller fejlfunktion cyklus på grund af sygdomme i det reproduktive system.

Østrogener er hormoner, der regulerer mange metaboliske processer i kroppen, herunder elektrolyt og proteinmetabolisme. Med utilstrækkelig østrogen sekretion, mister hjertemusklen glucose, jern, fosfor, kobber, fedtsyrer og energi.

I nogle tilfælde kan denne type myokardisk dystrofi være en konsekvens af skjoldbruskkirtel sygdomme ledsaget af hypo- eller hyperfunktion.

dysmetaboliske

I tilfælde af forstyrrelser i metaboliske processer, der er forbundet med underernæring, udvikles dismetabolisk myocarddystrofi. Samtidig lider protein- og kulhydratmetabolismen først og fremmest.

Årsagerne til disse overtrædelser kan være:

  • beriberi;
  • amyloidose;
  • diabetes mellitus
  • spise mad, hvor små proteinkomponenter og jern.

blandet

Anæmi, endokrine sygdomme, vitaminmangel, kan metaboliske lidelser forbundet med hyperaktivitet af skjoldbruskkirtlen i komplekset føre til, at et barn (eller voksen) vil udvikle myocardial blandet oprindelse.

Myokarddystrofi ifølge ICD-10 har ingen kode.

Kliniske manifestationer

Hvis myokarddystrofi udvikler sig, afhænger symptomerne af, hvad der er hovedårsagen til sygdommens indtræden. Der er dog en række tegn, der er karakteristiske for enhver form for denne patologi:

  • smertefulde fornemmelser i hjertet af en pressende eller smertefuld karakter
  • ubehag og prikken i hjertemusklen
  • generel svaghed
  • kronisk træthed
  • åndenød, som opstår når fysisk (selv små) overstyring;
  • hjertesvigt
  • ødem (oftere på underekstremiteter ved slutningen af ​​dagen).

Hvis myokarddystrofi udvikler sig i atleten, er der en stærk og pludselig træthed efter træning.

diagnostik

Der findes ingen specifikke metoder til diagnosticering af myokardisk dystrofi. Hvis man mistænker en dystrofisk ændring i hjertet, vil lægen give patienten en komplet undersøgelse, som nødvendigvis omfatter en ultralydsundersøgelse af hjertemusklen og EKG.

Behandling af myokardisk dystrofi

Med myokardisk dystrofi er behandlingen først og fremmest rettet mod at eliminere den bagvedliggende årsag. Hvis en sådan behandling ikke er tilgængelig, vil symptomatisk behandling kun medføre midlertidig lindring.

Fra medicin brug:

  • vitaminkomplekser;
  • anabolske steroider;
  • kaliumorotat;
  • inosin;
  • kokarboksilazu.

For en vellykket behandling af myokardisk dystrofi skal patienten tilpasse dagens regime, ikke fysisk overexert, glemme alkohol og cigaretter. Fødevarer skal være afbalanceret og mættet med vitaminer. Hvis der er kroniske infektiøse foci, skal de elimineres. I nogle tilfælde opfordres patienter med diagnose "myokardisk dystrofi" til at ændre deres arbejdsplads, hvis de har de samme ugunstige forhold.

Ved terapi af myokardisk dystrofi tilvejebringes en god effekt ved anvendelse af stamceller. I første fase tages materiale fra patienten. Derefter udvides de mest levedygtige fra hele mængden og vokser. Så i to faser introduceres det modtagne materiale i hjertet. Der begynder nye sunde celler at blive intensivt opdelt, erstatter det patologiske sted.

Med den rettidige påbegyndelse af tilstrækkelig behandling er prognosen for myokardie dystrofi gunstig.

Hypertension (arteriel hypertension) er den mest almindelige sygdom i det kardiovaskulære system. 20-30% af verdens befolkning lider af forhøjet blodtryk. Og i alderen efter 50 år - 50% af befolkningen. Den vigtigste klassifikation af hypertension skyldes adskillelse af indikatorer i trin, grader og risikogrupper.

Klassificering af arteriel hypertension i overensstemmelse med niveauet for blodtryk (anvendt siden 1999):

  • Normal - 80/120 mm Hg;
  • Høj normal - inden for 82-89 / mm Hg;
  • 1 grad af hypertension (mild) - inden for 90-99 / mm Hg;
  • 2 grader af hypertension (moderat) - inden / mm Hg;
  • 3 graden af ​​hypertension (svær) - over værdierne 110/180 mm Hg.

Hypertensive sygdomme i 2. og 3. grad kan have 1, 2, 3 og 4 risikogrupper. Enhver udvikling af sygdommen begynder med mindst skade på organet og med en stigning i risikogruppen, stiger patologiske ændringer. Tidlig diagnose og en omfattende tilgang til behandling kan blokere den videre udvikling af sygdommen.

Klassificering af arteriel hypertension ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO):

Trin 1 - ustabil stigning i blodtryk uden ændringer fra de indre organer.

Trin 2 - vedvarende stigning i blodtrykket, der er ændringer fra de indre organer uden at forstyrre funktioner. Der kan være ændringer i et eller to organer på samme tid: skibe, hjerte, nyrer, binyre, bugspytkirtlen, nethinden.

Trin 3 - En alvorlig stigning i blodtrykket med skade på indre organer og krænkelse af deres funktioner:

  1. Hjerteinsufficiens, stenokardi, myokardieinfarkt, hjertets venstre ventrikulære hypertrofi
  2. Krænkelse af cerebral kredsløb, slagtilfælde, hjerneinfarkt;
  3. Øjendystrofi, optisk nerve atrofi
  4. Nyresygdom - en krænkelse af nyrernes og binyrernes normale funktion. Hypertension og nyresygdom styrker hinanden, skaber en ond cirkel;
  5. Nederlaget for aorta og perifer arterier, aterosklerose.

Klassificering af hypertension er nødvendig for at bestemme omfanget af sygdommen og for et mere præcist valg af behandlingsforanstaltninger. Den mest optimalt udvalgte lægemiddelbehandling stabiliserer blodtrykket og reducerer patientens tilstand betydeligt.

Sinus bradykardi er en manifestation af rytmeforstyrrelser, men i atleter kan dette betragtes som normen. I en person, der ikke er så aktiv i sportsaktiviteter, er det værd at kigge efter organiske årsager til sygdommen.

Symptomer på bradykardi er lette at opdage. Ved de første manifestationer af en rytmeforstyrrelse er det nødvendigt at konsultere en læge.

  • Koncept og klassificering
  • Symptomatik og diagnosticeringsprincipper
  • EKG tegn
  • Hvorfor opstår det?
  • Behandlingstaktik og forebyggende foranstaltninger

Koncept og klassificering

Sinus bradykardi manifesteres af et fald i hjertefrekvensen (hjertefrekvens) fra 60 til 40 slagtilfælde med en normal sinusrytme. I norm, hjertefrekvens - om et minut.

ICD-10 skelnes efter følgende ICD-10-kode: R00.1 Bradycardi, uspecificeret (sinus bradykardi). Koden for ICD-10 "R00.1" er inkluderet i afsnittet R00 Afvigelser fra hjertefrekvensens norm.

Foruden ICD-10 er der en etiologisk klassifikation af sinus bradykardi:

Ekstrakardiel (neurogen genese):

  • på grund af hjernekontusion, meningitis, encephalitis, subarachnoid blødning, cerebralt ødem;
  • Ménière's sygdom (stigning i antallet af endolymph i det indre øres rum);
  • med intubation til kunstig ventilation.
  • myokardieinfarkt (forekomst af en zone af iskæmi i hjertet);
  • myokarditis (betændelse i hjertets vægge);
  • ændringer i sinusnoden.
  • som et resultat af at tage quinidin, beta-adrenoblokere, sympatomimetiske lægemidler, calciumkanalblokkere, hjerteglycosider, morfin.
  • på grund af tilstedeværelsen af ​​en systemisk inflammatorisk reaktion, gulsot, uremi, tyfusfeber, forgiftning af FOS.

Klassificering i henhold til ICD-10 er nødvendig til statistisk analyse af menneskelige sygdomme, og den etiologiske klassificering gør det muligt at forstå, hvilke årsager der skal påvirkes for at genoptage hjertekransens normale rytme.

Symptomatik og diagnosticeringsprincipper

Sygdommen er karakteriseret ved sine egne kliniske manifestationer, som man hurtigt finder brug for at se en læge.

Symptomer på rytmeforstyrrelser:

  • generel svaghed
  • halvflacering eller kortvarigt bevidstløshed;
  • udseendet af koldsved;
  • cardialgia;
  • sænkning af blodtrykket.

Disse kliniske symptomer findes, hvis personen har moderat bradykardi. Symptomer som hyppige svagheder, labilitet af blodtryk, permanent generel svaghed opstår, hvis en person har en markant bradykardi (med en hjertefrekvens under 40 per minut).

Udtrykt bradykardi kræver øjeblikkelig medicinsk intervention, da i dette tilfælde er en operation nødvendig med implantationen af ​​pacemakeren.

EKG tegn

Generelt er EKG med bradykardi næsten ikke forskellig fra EKG i normen, en mere sjælden rytme observeres. Elektrokardiogrammet udskifter korrekt atrieltænderne P og QRS-komplekserne i alle cyklusser. I nogle tilfælde er et fald i amplituden af ​​P-bølgen og en øget varighed af P-Q-intervallet (fra 0,12 til 0,22 s) mulige.

For at lave et elektrokardiogram er det muligt i klinikker i Moskva og St. Petersborg, nogle er resultatet mindre lavt.

Hvorfor opstår det?

Sinus bradykardi opstår på grund af et fald i automatisme fra det atrio-ventrikulære knudepunkt i højre atrium. Den hyppige årsag til denne rytmeforstyrrelse er en stigning i n.vagus tone. Normalt vises en lignende rytmeforstyrrelse hos atleter.

Hos syge mennesker sker en sådan rytmeforstyrrelse på grund af:

  • infektioner (influenza, tyfusfeber);
  • myokardieinfarkt (automatikken af ​​sino-atrialenoden reduceres på grund af fremkomsten af ​​et iskæmisk fokus på grund af nekrose af myokardievæggen);
  • aterosklerose i koronararterierne;
  • øget intrakranielt tryk (irritation af vagusnerven, hvilket bidrager til et fald i hjertefrekvensen)
  • modtagelse af nogle antiarytmiske lægemidler (quinidin, verapamil, digoxin, propranolol, metoprolol, morfin);
  • forgiftning af WCF
  • systemisk inflammatorisk reaktion i kroppen, gulsot.

Hovedårsagen er en krænkelse af hjertet på grund af det iskæmiske fokus i myokardiet og forekomsten af ​​infektioner, andre sygdomme - de tilhørende faktorer.

Behandlingstaktik og forebyggende foranstaltninger

Behandling af sinus bradykardi omfatter anvendelse af præparater af belladonna, ginseng rod, eleutherococcus ekstrakt, efedrin, koffein.

Disse stoffer hjælper med at øge hjertefrekvensen, foreskrives i henhold til læge anbefalinger, de anbefales ikke til at tage dem alene. Hvis der er hyppige symptomer (bevidsthedstab, nedsættelse af blodtrykket), bør en hjertkirurg behandle denne patient.

I dette tilfælde vil spørgsmålet om at oprette en kunstig rytmechauffør (pacemaker) blive besluttet. Denne enhed er i stand til at generere elektriske impulser med den ønskede frekvens.

Hvis årsagen til rytmeforstyrrelsen er organisk patologi, skal den underliggende sygdom behandles.

Forebyggelse er den konstante kontrol af blodtryk, idet der tages hensyn til den generelle svaghed, som kan være det første tegn på en krænkelse af hjertet.

Regelmæssigt er det nødvendigt at engagere sig i fysiske øvelser for at lede en sund livsstil, med jævne mellemrum at blive undersøgt af en læge, da det er meget lettere at behandle sygdommen på et tidligt stadium end at udføre en operativ indgreb.

Sammenfattende kliniske symptomer hjælper med at genkende sinus bradykardi, som kan manifestere sig selv eller som et tegn på blokade eller alvorlig organisk sygdom. Tidlig diagnose og behandling fører til en forbedring af patientens liv.

Kort information: Tinktur af Eleutherococcus er et stimulerende middel i nervesystemet, hvilket øger hjertefrekvensen.

Udpeget også som en tonic, hvilket øger fysisk og mental præstation.

  • Har du ofte ubehagelige fornemmelser i hjerteområdet (smerte, prikken, stramning)?
  • Pludselig kan du føle dig svag og træt...
  • Konstant er der et øget pres...
  • Om dyspnø efter den mindste fysiske anstrengelse, og der er ikke noget at sige...
  • Og du har længe haft en masse narkotika, slankekure og overvåget vægten...

Men dømmer ved at du læser disse linjer - sejren er ikke på din side. Derfor anbefaler vi at læse historien om Natalia Pozdnyakova, som fandt et effektivt middel til hjerte-kar-sygdomme. Læs mere >>>

Bemærk venligst at alle oplysninger på hjemmesiden kun er til reference og

er ikke beregnet til selvdiagnose og behandling af sygdomme!

Kopiering af materialer er kun tilladt med angivelse af et aktivt link til kilden.

Typer, symptomer og behandling af hjertets myokardiodystrofi

Denne sygdom er godt behandlet med rettidig og kvalitativ diagnose.

årsager til

Myokarddystrofi, som en uafhængig sygdom, er meget sjælden, hovedsagelig en sekundær patologi. Alle årsagerne til myokardisk dystrofi, der bidrager til overtrædelsen af ​​hjerte trofisme kan opdeles i to grupper:

  • hjerte-myokarditis, cardiomyopati;
  • ikke-hjerte-forgiftninger, anæmi (kode μb 10-d64.9), stofskifteforstyrrelser, infektionssygdomme, som følge af eksterne faktorer, såsom stråling, overophedning, vægtløshed og andre.

En af årsagerne til myokardisk dystrofi er myocarditis

Under alle de ovennævnte årsager mangler cellerne i hjertemusklen næringsstoffer, ilt, forgiftning fra de metaboliske produkter. Som et resultat dør celler af aktivt væv i hjertet dør, og de erstattes af et groft arvæv. Følgelig hæmmes hjerte muskelfunktionerne:

Som et resultat af disse patologiske processer er der en krænkelse af blodcirkulationen i kroppen, hvorfra alle organer og systemer i den menneskelige krop lider.

Klassificering af sygdommen

Kardiologer skelner mellem forskellige typer hjerte dystrofi:

  • hypertrofisk;
  • dilaterede;
  • restriktive.

Hypertrofisk hjerte er en af ​​de typer af organ dystrofi

Af sygdommens sværhedsgrad:

  • Kompensation - hæmodynamikken opretholdes på et normalt niveau i adrenokortiske afvigelser af repolarisering i hjertevæv;
  • Subkompensation - med doseret fysisk anstrengelse er mekanismerne i hæmodynamikken anstrengt, moderat udtrykt myokarddystrofi;
  • Decompensation - med doseret fysisk aktivitet er der udtalt afvigelser fra hæmodynamik, vedvarende repolarisationsforstyrrelser, et kraftigt fald i kontraktil funktionen af ​​hjertemusklen.

Klassificering af myokarddysrofi afhængig af patogenese:

  • primær myokarddystrofi - årsagen til sygdommen er ikke etableret
  • sekundær myokardisk dystrofi - forekommer på baggrund af en anden sygdom i form af komplikationer.

Afhængig af sygdommen, der forårsagede hjerte dystrofi:

  • Dyshormonal dystrofi forekommer hos mænd og kvinder, og er forbundet med en krænkelse af produktionen af ​​kønshormoner. Denne sygdom ledsages af øget træthed, søvnforstyrrelser, konstant tørst og et kraftigt fald i vægt samt smerter i hjertet af den smertefulde og piercing natur.
  • Tonsilgenisk myokarddystrofi er en komplikation af tonsillitis, som ledsages af en krænkelse af udholdenhed, arytmi, smertende hjertesorg.
  • Alkoholisk myocarddystrofi - udvikler sig som følge af langvarig (kronisk) alkoholforgiftning. Ethanol ødelægger membranerne i hjerteceller, hvilket reducerer mængden af ​​kalium og fedtsyrer i den. Hypokalæmi ledsages altid af arytmi, dyspnø. Og smerten i hjertet er næsten fraværende.
  • Diabetisk hjerte dystrofi (kode E10-E14 + med det fælles fjerde tegn.5) - forekommer i type I diabetes, ledsaget af diabetisk patologi af koronarbeholdere, angina.
  • Anemisk myocarddystrofi - forekommer ofte under graviditet (kode O99.4). I de fleste tilfælde er sen graviditet forbundet med sen toksicose. Men jordmødre hævder at myokarddystrofi under graviditet ikke er en indikation for afbrydelsen.

Klinisk billede

I et tidligt stadium af sygdommen får myokarddystrofi ikke sig selv, og det er asymptomatisk. I mangel af tilstrækkelig behandling er det muligt at udvikle hjertesvigt, hvilket kan være fatalt. Derfor er det nødvendigt at konsultere en kardiolog hurtigst muligt, når de første alarmerende symptomer opstår:

  • åndenød og hjertebanken opstår ved den mindste fysiske anstrengelse;
  • forøget træthed og svaghed;
  • ubehag, som mærkes i venstre side af brystet;
  • angreb af nat og aften hoste med en stor mængde sputum.

Afhængig af sygdommens årsag og type kan symptomerne på myokarddystrofi være forskellige.

diagnostik

Det kliniske billede af denne sygdom ligner meget symptomerne på andre hjertesygdomme. Derfor bør en kvalificeret kardiolog diagnosticere en række diagnostiske procedurer:

  • Røntgenundersøgelse;
  • EKG;
  • ekkokardiografi;
  • phonocardiography;
  • generel og biokemisk blodprøve
  • ultralyd;
  • MR og CT.

Gennembruddet i diagnosen myokarddystrofi betragtes som kernemagnetisk resonansbilleddannelse.

I den menneskelige krop vil blive introduceret radioaktivt fosfor, hvis indhold vil blive undersøgt i cellerne i hjertemusklen.

Den mest pålidelige instrumentelle diagnosemetode er myokardbiopsi, men denne type diagnose er ikke velkomne af kardiologer. Årsagen til dette er en høj sandsynlighed for komplikationer efter proceduren.

Hjertesystem for biopsi

behandling

Behandling af myokardisk dystrofi afhænger af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​sygdommen under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika. Derfor bør behandlingsforløbet udpeges af en højt kvalificeret kardiolog. Det normale behandlingsforløb har flere retninger:

  • korrektion og behandling af den underliggende sygdom
  • vitamin terapi;
  • generel genoprettende terapi;
  • beroligende midler;
  • stimulering af metaboliske processer i myokardiet.

Med stigende hjertesvigt, udnævnelsen af ​​diuretika, kaliumpræparater og hjerte glycosider.

Ud over lægemidler skal livsstilsændringer ændres:

  • afbalanceret naturlig mad;
  • høj fysisk aktivitet
  • afslag på at ryge
  • eliminering af alkohol
  • høj grad af sund søvn;
  • undgåelse af stress.

Opskrifter af traditionel medicin

Med effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling, nægter ikke effekten af ​​behandling med folkemedicin. Men kun efter henvendelse fra den behandlende læge, under alle omstændigheder ikke på råd fra en nabo. Med myokardisk dystrofi reduceres folkemedicin til at tage lysende beroligende te på basis af mynte, citronmelisse, morwort. Med ødem kan nyreturiuret hjælpe. Men alle lægemidler skal ordineres af din læge!

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • sund vitaminiseret næring
  • fuld søvn og hvile
  • afvisning af dårlige vaner
  • Ved udøvelse skal belastningen svare til alder og træning;
  • Alle hormoner, infektiøse og hjertesygdomme bør behandles i tide under en læge.

Oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til handling. Må ikke selvmedicinere. Kontakt din læge.

Myokarddysrofi cipher ved μB 10

Kort alfabetisk indeks for sygdomme ifølge ICD-10:

Abort (komplet) (ufuldstændig) O06.- (ifølge ICD-10)

-af medicinske grunde O04.-

-sædvanlig eller gentagen (hjælp under graviditet) O26.2

Absorption (ifølge ICD-10)

-proteinhæmmede K90.4

-fedtbrudt K90.4

-stivelse brudt K90.4

Byld (infektion) (metastatisk) (multiple) (pyogent) (septisk) (emboliske) L02.9 (ICD-10)

Cipher determinant for ICD 10 1

Anmeldelser om identifikatoren for chifferet på ICD 10 1

Lyudmila Identifikator for chifferet på ICD 10 1 til Windows

Jeg beder dig om at bestemme ved sygdom D35.0

Vær opmærksom

K-Lite Codec Pack - et sæt multimedie codecs og værktøjer, som giver dig mulighed for at afspille lyd og video, fra de mest populære til det sjældneste format.

Ansøgningen om at arbejde med enheder under Android-operativsystemet fra Samsung.

Myokardie dystrofi kode i μb 10

Kardiomyopati (kode ICD-10: I42). Ved myocardiodystrophy også omfatte deposition i myocardium patologiske metaboliske produkter eller metabolitter normal ICD 10 - International Classification of Diseases 10. revision. Hvis det er nødvendigt, angiv tilstedeværelsen af ​​supplerende kode med hypertension. Myocardial ICD-10, miokardiodistofii kode MIOKARDIODISTRAFIYA NITAKSIKATSIONNAYA ICD, myocardial kode ICD kode for myocardial myocardial catecholamin (m catecholaminica.) - M. grund toksiske virkninger af adrenalin og noradrenalin i betydelig Derfor blev det nødvendigt at udvikle en samlet liste over ICD-koder 10 for sådanne diagnostiske betingelser for at undgå deres myocardial grund toksiske virkninger af adrenalin og noradrenalin med en betydelig stigning og deres indhold i kroppen (fx International Classification of Diseases ICD-10 Elektronisk udgave myocardiodystrophy - Jeg myokardie myokardie (myocardiodystrophia, græske mys, MYOS muskler + Kardia hjerte + ICD-10.. Kode E - Liste kodeks for de internationale klassifikation ICD-sygdomme. -10 :. I43.8 kardiomyopati i andre sygdomme, der er klassificeret myocardial thyrocardiac ved behandling climacteric myocardiodystrophy kombination giver en god effekt af kønshormoner med beroligende midler og betablokkere.

International klassifikation og definition af myocardialdystrofi

Hvis patienten har myokardisk dystrofi, vil ICD-10-koden i dette tilfælde være vanskeligt at levere. Efter den sidste revision er der ikke længere en separat kode for denne patologi. Der er imidlertid en chiffer, som bruges fra afsnittet om kardiomyopati.

Klassificering af sygdomme ICD-10 er et normativt dokument, der indeholder koder for sygdomme med systematisering efter sektioner. Dette er en international udvikling, der letter indsamling og opbevaring af oplysninger for at skabe statistikker for alle lande. ICD-10 blev oprettet af Verdenssundhedsorganisationen. Dokumentet revideres hvert 10. år, det tilføjer altid. Hvis der før var en særskilt kode for myokardisk dystrofi, er den nu ikke tildelt denne sygdom ved ICD-10. Læger kan dog lægge nummer I.42, hvilket indebærer kardiomyopati. Trods ligheden af ​​navne, kardiomyopati og myocardiale velovervejede separate fænomener, fordi førstnævnte involverer en lang række forskellige kardiale patologier, der ikke er associeret med hjertesygdom og kardiovaskulære system. Derfor kan disse udtryk ikke bruges som synonymer. Men myocardiodystrophy endnu installeret en kode i ICD-10, som kun involverer den kardiomyopati og metaboliske forstyrrelser og spiseproblemer.

Generelt foreslår afsnit I42 kardiomyopati, men udelukker en tilstand, som er kompliceret af graviditet og postpartum-iskæmisk sygdom. Nummer I42.0 antager en dilatationssortiment, og 42,1 er en hypertrofisk obstruktiv patologi. 42.2 betyder andre former for hypertrofisk patologi. Kode 42.3 er en endomyokardie sygdom, og 42,4 er en endokardiel fibroelastose. Hvis patienten har andre restriktive hjertepatologier, etableres 42,5. Hvis kardiomyopati er alkoholisk, antages kode 42.6. Hvis sygdommen skyldes virkningen af ​​medicin eller andre eksterne faktorer, er nummer 42.7 etableret. Andre kardiomyopatier er nummer 42.8, og hvis patologiformerne ikke er specificeret, er koden 42,9.

Der er flere former for myokardisk dystrofi. Afhængigt af typen af ​​dystrofiske processer i hjertet er følgende kendt:

  • restriktiv;
  • dilaterede;
  • Hypertrofisk.

Afhængig af graden af ​​sygdommens sværhedsgrad skelnes følgende former:

  1. 1. Kompensation. Hemodynamikken opretholdes stadig på det niveau, der er nødvendigt for kroppen.
  2. 2. Subkompensation. De mekanismer, der er ansvarlige for hæmodynamik, er anstrengt, selv med moderat fysisk anstrengelse. Der er allerede udtalt dystrofi af hjertemusklen.
  3. 3. Dekompensation. Med lille fysisk anstrengelse er afvigelser i hæmodynamik tydelige. Myokardiumets kontraktile muligheder svækkes kraftigt.

Afhængig af patogenesen isoleres de primære og sekundære former. Primær tyder på, at årsagen til sygdommen ikke er blevet fastslået. Sekundær betyder at myokarddystrofi har vist sig som en komplikation mod baggrunden for en anden sygdom.

Afhængig af sygdommen, der forårsagede hjertemuskulaturens dystrofi, skelnes følgende former:

  1. 1. Dyshormonal. Det forekommer på grund af sygdomme i syntese af kønshormoner. Personen bliver ofte træt, der er problemer med en drøm, tørstsøgninger, vægttab. I hjertet af hjertet er der en piercing eller smerte i smerter.
  2. 2. Tonsyleret. Er en komplikation efter tonsillitis. Smerter forværres, smerter i hjertet i hjertet, arytmi.
  3. 3. Alkohol. Det udvikler sig som følge af langvarig forgiftning med alkohol. Membraner af hjertevævsceller ødelægges på grund af virkningerne af ethanol. Lagrene af kalium og fedtsyrer er faldende. Dette fører til åndenød og arytmi. Smerter i hjertet vises næsten ikke.
  4. 4. Anemisk. Ofte vises hos gravide kvinder. På senere vilkår er der også en toksikose.
  5. 5. Diabetisk. Synes hos patienter med type 1 diabetes mellitus. I dette tilfælde er det muligt at opdage diabetiske lidelser i koronarbeholderne, angina udvikler sig.

Fremkomsten af ​​myokardie dystrofi som en primær sygdom er ret en sjælden forekomst. Normalt er denne patologi sekundær. Alle årsager til myokardisk dystrofi kan betinges opdelt i 2 grupper. Den første omfatter hele hjertet. For eksempel kan det være kardiomyopati eller myokarditis. Den anden gruppe omfatter ikke-kardiale årsager. Dette er et problem med metabolisme, anæmi, forgiftning, sygdomme forårsaget af infektioner, og udsættelse for ugunstige miljømæssige faktorer (stråling, vægtløshed, overophedning, etc.).

På grund af dette mister myokardie muskler næringsstoffer og ilt og oplever forgiftning. Gradvis dør cellerne, mens de erstatter bindevævet. Scars vises. Som følge heraf reduceres de grundlæggende funktioner i myokardiet - sammentrækning, ledning, spænding og automatisme. På grund af dette lider alle celler i den menneskelige krop.

På den indledende fase af sygdommens udvikling opstår symptomer ikke, så sygdommen gør sig ikke følt.

Men hvis du ikke helbreder sygdommen, udvikler hjertesvigt gradvist, hvilket endda kan føre til døden. Derfor, så snart de første tegn på en sygdom opstår, skal du hurtigt gå til hospitalet. Årsagen til dette er følgende:

  • åndenød med mindre fysisk anstrengelse
  • en kraftig stigning i hjertefrekvensen ved lave belastninger
  • svaghed, bliver en person hurtigt træt;
  • smerte og ubehag i brystet;
  • hoste om aftenen og om natten med tildeling af en stor mængde slim.

Symptomer på sygdommen, afhængigt af dens form og årsager, kan være forskellige. Hvis de findes, skal du straks kontakte en læge til diagnose og udvælgelse af passende behandling.

Myokarddystrofi er en specifik sygdom, der ikke har en inflammatorisk karakter. I denne sygdom observeres metaboliske lidelser på grund af virkningen af ​​forskellige faktorer. Efter den sidste revision af dette syndrom ikke etableret en separat kode i ICD-10, således at koden skal vælges fra I42 afsnit, hvor kardiomyopati arter beskrives.

Og lidt om hemmeligheder.

Har du nogensinde lidt af smerte i hjertet? At dømme efter, at du læser denne artikel - sejren var ikke på din side. Og selvfølgelig søger du stadig en god måde at bringe hjertet til at fungere normalt igen.

Så læs hvad Elena Malysheva siger i sin bog om naturlige metoder til behandling af hjertet og rengøring af skibene.

Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål. Inden du anvender anbefalinger, skal du kontakte din læge.

Fuld eller delvis kopiering af oplysninger fra webstedet uden at angive et aktivt link til det er forbudt.

Åbent bibliotek - åbent uddannelsesinformationsbibliotek

Åbent bibliotek til skolebørn og studerende. Forelæsninger, synopser og undervisningsmaterialer på alle videnskabelige retningslinjer.

kategori

Medicinsk myokardiodystrofi.

Myocarditis - fokal eller diffus inflammation af hjertemusklen på grund af forskellige infektioner, udsættelse for toksiner, medikamenter eller immunologiske reaktioner, der fører til beskadigelse af cardiomyocytter og udvikling af hjertedysfunktion.

I40 Akut myokarditis.

I41 Myokarditis i sygdomme klassificeret andetsteds.

Ifølge patientens patoanatomiske undersøgelser er forekomsten af ​​myocarditis 1-4%.

Det er værd at bemærke, at personer med ung alder er mere tilbøjelige til at lide af myokarditis (den gennemsnitlige alder er 30-40 år).

Kvindernes forekomst er lidt højere end mænds, men mænd har tendens til at have mere alvorlige former.

■ Fokal og diffus myokarditis.

■ Akut, subakut, kronisk.

■ Kursets alvor: mild (mild), moderat (moderat udtalt), alvorlig (udtalt).

Smitsom og smitsom.

Virkninger af stoffer

Systemiske sygdomme i bindevæv.

Transplantation af organer og væv.

Narkotika (især kokain).

Risikofaktorerne for myocarditis omfatter:

Der er en række mekanismer, der forårsager udviklingen af ​​betændelse og skade på hjertemusklen i myocarditis, som afhænger af den etiologiske faktor.

• Direkte cytopatisk virkning af infektiøse agenser, der er i stand til at trænge ind i kardiomyocytet og danner små abscesser.

• Udvikling af hjerteskarens udvikling af hjertekarter og endoteldysfunktion. • Ikke-specifik skade på myokardieceller som følge af udviklingen af ​​autoimmune sygdomme (autoantistoffer mod kardiomyocytter).

Smerter i hjertet er konstante søm eller smerter;

Åndenød i ro og med motion;

Afbrydelser i hjertet;

I svær form - smerter i den rigtige hypokondrium, ødem på benene, hoste.

I svær form: hævelse af livmoderhalsen, ødem på benene, ascites, udvidelse af leveren.

Takykardi, arytmi, blodtryk er normalt eller nedsat.

Percussion: hjertets grænser til venstre forstørres.

Auskultation: En tone er svækket, systolisk murmur ved toppunktet, med svær form - galoprytme.

I 1973 NYHA udviklede diagnostiske kriterier for ikke-reumatisk myocarditis. I overensstemmelse med graden af ​​diagnostisk betydning blev kriterierne opdelt i to grupper: "stor" og "lille".

Den mest praktiske er differentialdiagnosen af ​​myocarditis med:

• reumatiske og ikke-reumatiske hjerteventil læsioner;

• hjerteskader med langvarig AH;

• kronisk eksudativ og constrictiv perikarditis.

■ En generel blodprøve - en stigning i ESR, leukocytose, et skifte af formlen til venstre.

■ LHC: forhøjet ASAT, LDH, CK, a2 og y-globuliner, sialinsyrer.

■ Serologiske reaktioner: antistoftitre til patogenet.

EKG i 12 led og pulsmåling.

■ EKG-tegn på myokardiebeskadigelse:

Ændring af ST-segmentet og T-bølgen.

■ Overtrædelse af intraventrikulær ledning.

■ Nadzheludochkovye og ventrikulære arytmier.

Radiografi af brystorganer Det er obligatorisk for mistanke om myokarditis. Ved alvorlig myokarditis forstærkes hjertet.

ekkokardiografi nDet er nødvendigt for diagnose af myocarditis.

Myokardbiopsi. Metoden forbliver "guldstandarden" i diagnosen myokarditis " Det udføres dog ikke hos patienter.

Radionuklidmetoder til myokardieundersøgelse.

MR at identificere områder af betændelse.

INDIKATIONER FOR HØRING AF ANDRE EKSPERTER

Patienter med myokarditis brug for at konsultere en reumatolog, ENT, infektionssygdomme (med ukendt ætiologi af sygdommen eller mistænkelige epidemiologisk anamnese), et hjerte kirurg.

Myocardiodystrophy (myocardial dystrofi) - ϶ᴛᴏ specifik beskadigelse af hjertemusklen, forårsaget af forstyrrelse i strømforsyningen.

Læs også

Blodkulturer at identificere ophavsmanden 5. OAM: i tilfælde af alvorlige symptomer under "giftig" Nyre - lav massefylde, proteinuri, hæmaturi 6. EKG forbigående uspecifik ST-segment og T-bølgen, forstyrrelse i hjerterytmen, reduceret spænding tænder forlængelse. [læs mere]

ICD-10 BESTEMMELSE myocarditis myocarditis - fokal eller diffus inflammation af hjertemusklen på grund af forskellige infektioner, udsættelse for toksiner, medikamenter eller immunologiske reaktioner, der fører til beskadigelse af cardiomyocytter og udvikling. [læs mere]

ICD-10 I 33.0. Akut og subakut infektiv endokarditis. Forkortelse IE - infektiv endokarditis. EPIDEMIOLOGI Infektiøs endokarditis er en relativt sjælden sygdom, forekomsten varierer fra 16 til 116 tilfælde pr. Million mennesker om året i forskellige regioner.. [læs mere]

Myokarddysrofi

Myocardiodystrophy - det er ikke-inflammatorisk læsion nedegenerativnoe myocardial hjerte lag i patogenesen af ​​metaboliske lidelser, der er sat i cardiomyocytter, ledsaget af et signifikant fald ikke kun intensitet, men også dens hyppighed af hjertet.

Resultatet af de dysmetabolske processer, der forekommer i kardiomyocytter, er overgangen til den anoxiske luftvej, hvilket uundgåeligt fremkalder et fald i effektiviteten af ​​myokardisk hjerte trofisme.

Myokarddystrofi er endnu ikke tilstrækkeligt undersøgt som en separat nosologi og kræver videnskabernes opmærksomhed i at bestemme taktikken til at styre patienter, der lider af denne patologi.

I daglige praksis specialister i enhver profil, herunder kardiologer, ved anvendelse af en enkelt konventionel ICD-10 klassificering, hvori hver nosologiske formular betegnet sekvensnummer (myocardial kode ICD-10: I42). Praktisk brug af denne kode gør det muligt for en læge at genkende en diagnose, der er verificeret i en bestemt patient overalt i verden.

Årsager til myokarddegeneration

Den vigtigste udløsende faktor for udviklingen af ​​myocardiær dystrofi er nogen patologisk eller fysiologisk tilstand forbundet med det misforhold mellem hjertemuskelcellerne behov for energiressourcer og kapaciteten af ​​organismen til at producere denne mængde energi. I de fleste situationer er denne patologi en konsekvens af andre nosologiske former og kaldes "myokardiel dystrofi sekundær."

Afhængig af oprindelsen opdeles myokarddystrofi i to store kategorier: dannet mod en baggrund af hjertets patologi eller udvikling mod en sygdoms baggrund, der ikke ledsages af en krænkelse af hjerteaktivitet. Som hjertepatologi, som myokarddystrofi kan udvikle sig til, kan der forekomme enhver kardiovaskulær sygdom, bortset fra inflammatorisk myokardiebeskadigelse.

Den mest almindelige situation, der udvikler energi ubalance i myokardiet er langvarig mangel på vitaminer og essentielle næringsstoffer i den menneskelige krop, som opstår under langvarig ubalanceret ernæring, sult. Hertil kommer, når overdreven fysisk aktivitet blandt professionelle sportsfolk, såvel som under graviditeten ikke udvikler myokardie på grund af utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til kroppen, som et resultat af overskuddet af deres udgifter.

Ifølge denne patologi etiopathogenic klassifikation tildeles en række specifikke former: myocardial tonzillogennaya (cardiomyocyte tab som følge forgiftning virkninger i betændelse af mandlerne), myocardial forgiftning (alkohol), forårsagede toksiske virkninger på cardiomyocytter. Til udvikling af alkoholisk myocarddystrofi er et langsigtet forløb af alkoholisme en forudsætning. Endvidere kan myocardial toksisk være fremkaldt af langvarig udsættelse for den menneskelige krop toksiner af forskellig art (benzener, nikotin, anilin), såvel som lægemidler i deres overdosis.

Neuroendocrin myocarddystrofi er dannet på baggrund af forskellige krænkelser af patientens hormonelle status såvel som i overtrædelse af neurohumoral regulering. Dystrofisk skade på myokardiet udvikler sig, fordi nervesystemets strukturer er i konstant ophidset tilstand ledsaget af overdreven produktion og frigivelse af adrenalin i den totale blodgennemstrømning. Ovennævnte ændringer uundgåeligt fremkalder en forøgelse af belastningen på myokardiet, hvilket slutter med dannelsen af ​​irreversible dystrofiske ændringer.

På trods af denne patologis polyethiologiske karakter er alle etiopathogenetiske varianter af myocarddystrofi kendetegnet ved en enkelt patogenetisk udviklingsmekanisme baseret på krænkelse af energi intracellulær metabolisme. Udviklingen af ​​myocarddystrofi i svær anæmi forklares ved dannelsen af ​​hæmisk hypoksisk skade, hvilket uundgåeligt fremkalder udviklingen af ​​energimangel i myokardiet. Således ledsages enhver form for anemisk syndrom, både akut og kronisk, af udviklingen af ​​dystrofiske forandringer i myokardiet.

I lang tid hjertet er ledsaget af dannelsen af ​​en myocardiale reversible ændringer i myocardial lag, og kun ved en endelig fase af sygdommen patienten har markeret udviklingen af ​​degenerative forandringer irreversible.

Med hensyn til udviklingen af ​​myokardie dystrofi hos børn de mest almindelige ætiologiske faktor er de overførte rakitis i en tidlig alder, men kliniske manifestationer debut falder på skolealderen, når øger den fysiske og psyko-emotionelle stress. I en situation, hvor der er tegn på myokardial dystrofi i det nyfødte barn bør evalueres sådan patient for tilstedeværelsen af ​​foci af intrauterin infektion, samt tegn på perinatal encephalopati, da disse patologiske tilstande er gunstige baggrund for udviklingen af ​​degenerative ændringer af myocardiet direkte efter fødslen.

Symptomer på myokardisk dystrofi

Alle kliniske manifestationer af myocardial dystrofi baseret på krænkelser af kardiale hæmodynamik forårsagede moderat til alvorlig nedgang i kontraktil funktion af hjertet. Den mest typiske klager af en patient der lider myocardial dystrofi, er en følelse af smertende smerter i hjertet projektion arrangement, ubehag og afbrydelse af rytme af hjerteaktivitet, som er af kort varighed og ikke er ledsaget af væsentlig menneskelig lidelse handicap. Uspecifikke klager på grund af overtrædelse af blodforsyningen til hjernen strukturer, er hovedpine, manglende evne til at udføre sædvanlige fysisk aktivitet, periodiske episoder af svimmelhed og døsighed.

I en situation, hvor myocardial ledsages af udviklingen af ​​degenerative ændringer af myocardiet og fremkomsten af ​​tegn på hjertesvigt kongestiv karakter, vil patienten patognomonisk symptomer på en udtalt ødem syndrom både perifer og central typen, progressive luftvejslidelser og uregelmæssig hjerterytme som arytmi, takykardi og paroxysmal atrieflimren. observeres denne kliniske symptom på alle myocardiodystrophy udførelsesformer kan hver udførelsesform af denne etiopathogenetical hjertesygdom karakteriseret ved udvikling af specifikke manifestationer.

Myokarddystrofi hos børn har visse træk ved kurset, manifesteret af en længere latent periode, hvor barnet ikke oplever nogen kliniske manifestationer overhovedet. Denne periode er farlig, fordi der ikke er rutinemæssige diagnosemetoder, er tidlig kontrol af diagnosen meget vanskeligere, og der er stor risiko for at udvikle kardiovaskulære komplikationer på baggrund af fuldstændig velvære.

Tonzillogennaya myocardial kendetegnet ved, at udviklingen af ​​kliniske symptomer opstår nogle dage efter at have lidt ondt i halsen og manifesterer sig i form af fremkomsten af ​​intens smerte i hjertet, progressiv svaghed, afbrydelse af hjertet, let feber og ledsmerter.

Med hensyn til diagnostiske foranstaltninger, der tillader pålidelig verifikation af diagnosen, anvendes elektrokardiografi, ekkokardioskopi og fonokardiografi. De vigtigste elektrokardiografiske kriterier for myokarddysrofi er udseendet af en forkert orientering og deformation af T-bølgen i flere ledninger, en forvrænget U-bølge og et ST-segment fald med mindst 1 mm. Disse ændringer er ikke specifikke, og for deres påvisning er en obligatorisk tilstand implementeringen af ​​en 24-timers Holter elektrokardiografisk overvågning.

Laboratorieændringer i myokardie-dystrofi opdages kun i terminalfasen og manifesterer sig som et fald i mitokondriernes aktivitet af cardiomyocytter. Identifikationen af ​​disse ændringer afspejler et ekstremt ugunstigt forløb af myokardisk dystrofi og er et negativt prognostisk tegn.

I vanskelige diagnostiske situationer, hvor patienten har alvorlige kliniske manifestationer og hæmodynamiske lidelser, der ikke svarer til de påvisede ændringer i myokardiet, anbefales det at udføre en punkteringsbiopsi i hjertemusklen. Til dette formål samles det endomyokardielle materiale under lokalbedøvelse. Denne teknik er svært at udføre, så den praktiske anvendelse er minimal.

I kardiologisk praksis anvender specialister den kliniske klassifikation af myokardisk dystrofi, ifølge hvilken det er almindeligt at opdele de tre stadier af udvikling af denne patologi. I indledende fase er der en kompensatorisk forøgelse af hjertemuskulaturens funktion som reaktion på de dysmetabolske sygdomme, der opstår i myokardiet. Klinisk manifesteres denne tilstand af uspecifik forlænget kardialgi og et vist fald i tolerancen for fysisk aktivitet. Instrumentelle billeddannelsesmetoder er ikke ledsaget af påvisning af patologiske ændringer i strukturerne i det kardiovaskulære system. Stadiet for klinisk kompensation er kendetegnet ved udviklingen af ​​kardiohemodynamiske og respiratoriske lidelser. I denne situation afsløres der ved rutinemæssige elektrokardiografiske undersøgelser karakteristiske tegn på hypertrofi i venstre hjerte. Det dekompenserede stadium af myokardisk dystrofi fremkalder udviklingen af ​​alvorlige helbredsforstyrrelser, og patientens behandling skal være patogenetisk jordet.

Dyshormonal myokarddystrofi

Den vigtigste ætiologiske faktor i forekomsten af ​​myokardie dystrofi dishormonal mulighed er en ubalance af normale relationer skjoldbruskkirtelhormoner, som fører til en krænkelse af de grundlæggende funktioner. Man bør huske på, at både hyperfunktion og utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner lige negativt påvirker tilstanden af ​​elektrolyt og energi metabolisme af myokardiet. Når der ikke er tilstrækkelig produktion af hormoner af skjoldbruskkirtlen, nedsætter systemet hele metabolismens processer. Opbremsningen af ​​metabolismen i myokardiet ledsages af udviklingen af ​​arteriel hypotension, smertefornemmelser i det smertende hjerte. Overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, derimod, er ledsaget af en acceleration af de metaboliske processer, der manifesterer sig i form af udseende cardialgia stikkende karakter, rytmeforstyrrelser og hjerte irritabilitet.

Desuden overtrædelse af produktionen af ​​testosteron hos mænd og østrogen hos kvinder, observeret som fysiologiske involutive ændringer kan være et middel, provokatør af metaboliske forstyrrelser i myokardiet. I hjertets klassifikation er endda en separat nosologiske formular dishormonal variant af denne sygdom kaldet "myocardial klimakterium".

Udvikling af degenerative ændringer i cardiomyocytter med østrogenmangel i overgangsalderen skyldes, at kønshormoner har en regulerende virkning på elektrolytbalancen i cellerne i hele kroppen, herunder cardiomyocytter (øge koncentrationen af ​​jern, phosphor, kobber, stimulering af syntese af fedtsyrer), således at østrogenmangel oprettet betingelser for udvikling af myocardiær dystrofi. Nyere forskning undersøger forekomsten dismetabolic myocardiodystrophy blandt postmenopausale kvinder har vist behovet for en forebyggende screening af alle kvinder i denne periode.

Bemærk, at dyshormonal myokardie kan udvikle sig i gravide og har en negativ indvirkning på den normale udvikling af fosteret, men denne patologi er ikke en absolut indikation for abort, er det tilstrækkeligt, dynamisk ultralyd overvågning. Den foretrukne leveringsmetode i denne situation er operationel.

Tidlig verifikation af myokarddystrofi er af stor betydning for at forhindre udviklingen af ​​mulige komplikationer og forbedre prognosen for patientens fulde genopretning.

Myokarddystrofi af blandet oprindelse

Fremkomsten af ​​myokarddysrofi af blandet genese påvirkes af personer i tidlig barndom, der lider af alvorlig anæmi i kombination med neuroendokrine og elektrolytforstyrrelser. Desuden udvikler denne form for myocardial dystrofi hos voksne patienter, der lider af en krænkelse af hormonal status på grund af skjoldbruskkirtelsygdom. Den grundlæggende faktor for diagnosen "myocardial blandet oprindelse" er poly ætiologi, dvs. kombination af flere udfældende faktorer, som tilsammen udgør betingelser for udvikling af degenerative ændringer i myokardiet.

Prioritetsændringer i myokardiet med myokarddysrofi af kompleks genese er en krænkelse af dens kontraktile funktion, især venstre hjerte. Men i mangel af rettidig behandling anvendes, myokardie har en meget negativ effekt på automatik, ledning og ophidselse af næsten alle afdelinger i myokardiet, der provokerer tunge cardiohemodynamic overtrædelser.

I debut af de patologiske manifestationer af sygdommen og patogenese, kliniske symptom i form af en kort smerte i projektionen af ​​hjertet position er kun observeret efter overdreven fysisk aktivitet og i hvile patienten har ikke bemærket absolut ingen ændring af deres egen sundhed.

Myokarddysrofi af blandet genese er kendetegnet ved et hurtigt progressivt kursus og modstandsdygtighed over for brugen af ​​medicin, så den eneste effektive behandlingsmetode er stamcelletransplantation.

Myokardisk dystrofi af en kompleks genese

Denne variant af myokardisk dystrofi er karakteriseret ved ekstremt alvorlig kurs, og dets forekomst er ikke forbundet med andre cardiologiske patologier. Den vigtigste udløsende faktor i udviklingen af ​​myokardisk dystrofi kompleks oprindelse stadig en systemisk forstyrrelse af stofskiftet i kroppen, herunder cardiomyocytter, som kan kombineres med andre, uden relation til hjerteaktivitet ændringer.

De første kliniske manifestationer af cardiomyodystrofi med kompleks genese er så uspecifikke, at det i de fleste tilfælde ikke er muligt at etablere en pålidelig diagnose på dette stadium. På scenen af ​​udtalte dystrofiske ændringer i myokardiet kan kliniske manifestationer simulere andre hjertesygdomme (træthed, cardialgi, respirationsforstyrrelse, hjerterytmeforstyrrelse). I forbindelse med dette er det grundlæggende kriterium for kontrol af diagnosen brugen af ​​en bred vifte af instrumentelle undersøgelser med dokumenteret informativitet.

I de fleste tilfælde, myocardial kompleks genese forekommer i kronisk form imidlertid tilstedeværelsen af ​​ledsagende akutte betingelser, den patient, såvel som af det markante fald i immunitet, kan der være en skarp udvikling af degenerative ændringer i myokardiet. Som regel sådan baggrund tilstand er en signifikant hypertension, lungeemboli, og i dette tilfælde er risikoen for dødsfald som følge af kontraktur dystrofi infarkt væsentligt forøget.

Kronisk myocardiodystrophy anderledes langsom progression af patologiske forandringer i myocardiet, og en lang latenstid i forhold til kliniske symptomer. De mest almindelige og samtidig, alvorlig komplikation af denne sygdom er hjertesvigt, der er kendetegnet ved refraktær over for medicinsk terapi.

Med hensyn til at bestemme taktikken til behandling af en patient, der lider af myokarddysrofi af kompleks genese, prioriteres prioriteringen af ​​patientens livsstil og korrektion af spiseadfærd. Hertil kommer, at bringe den vigtigste baggrundssygdom ind i kompensationsfasen muliggør i nogle tilfælde at undgå udnævnelse af et stort antal lægemidler.

Dysmetabolisk myocarddystrofi

Denne udførelsesform for etiopathogenetical myocardiodystrophy diagnose er ikke udbredt blandt almindelige forekomst af hjertets patologi og patogenese sætte utilstrækkelig indtagelse af essentielle næringsstoffer. Dysmetabolisk variant af myokarddystrofi lider oftest patienter med diabetes mellitus i dekompenseret stadium eller amyloidose. På forkant med hensyn til den kliniske manifestation af symptomer er de vigtigste baggrund patologi og metaboliske forstyrrelser i myokardiet åbenbart som forekomsten af ​​ikke-specifikke smerte i hjertet, svaghed og nedsat hjerterytmen.

Dysmetabolisk myocarddystrofi er karakteriseret ved hurtig fremgang af kardiohemodynamiske lidelser og tidlig udvikling af tegn på kongestiv hjertesvigt. Udviklingen af ​​dekompensation af hjertesvigt forårsaget af atrofiske og dystrofiske ændringer i myokardiet komplicerer i høj grad baggrunden for baggrundssygdommen og har en meget negativ effekt på patientens varighed og livskvalitet.

Behandling af myokardisk dystrofi

Den behandlende læge skal primært udføre en forklarende samtale med patienten om emnet livsstil og spiseadfærdskorrektion, da eliminering af den etiopathogenetiske provokerende faktor i mange situationer undgår brugen af ​​medicin. Indikationer for indlæggelse af patienten afhænger af udviklingsstadiet for myokarddystrofi og behovet for korrektion af medicin. I begyndelsen af ​​indledende manifestationer er patienter med myokarddystrofi underkastet dynamisk observation og indlæggelse på et hjertesyge højst en gang om året til en planlagt screeningsundersøgelse. I denne situation er lægemiddelbehandling som hovedregel ikke nødvendig med undtagelse af udnævnelsen af ​​berigende og vitaminiserende komplekser.

Når subcompensated under myocardiodystrophy anbefales at bruge kompleks konservativ behandling med forskellige grupper af lægemidler, hvis handling er rettet på fjernelse af metaboliske og trofiske forstyrrelser i myokardiet. Patienter med dekompenseret stadium af myokardie dystrofi er underlagt obligatorisk indlæggelsesbehandling for at udjævne tegn på hjertesvigt og forhindre udvikling af komplikationer.

Med hensyn til farmakologisk behandling af enhver form myocardiodystrophy Hovedprincippet i udvælgelse af de nødvendige kredsløb og omfanget af medikamenter er det ætiologiske orientering, dvs. fjernelse af de grundlæggende årsager til myocardial ændringer og patogenetiske gyldighed anvendelse af præparater varierende farmakologiske grupper (fx indtagelse af anabolske steroider har en stimulerende virkning på metaboliske processer forekommer i myokardiet).

Patogenetisk lægemiddelterapi forudsætter tildeling af grupperne af lægemidler, som er i stand til at normalisere den forstyrrede metabolisme i cardiomyocytter og skal anvendes lange kurser af oral (Mexicor 1 tablet tre gange om dagen i mindst to måneder). På grund af det faktum, at udviklingen af ​​myocardiær dystrofi er ledsaget af ikke blot den ubalance energi, men også elektrolytabnormaliteter i myokardiet, er det passende tildeling præparater indeholdende kalium (Panangin oralt, 1 tablet tre gange dagligt). For at eliminere tegn på forøget uro i neuroendokrine udførelsesform myocardiodystrophy opgave er nødvendige daglige beroligende midler (Adaptol 1 tablet 1 per dag), som er fordelen ved fravær af skadelig virkning på koordinering af bevægelser og søvn.

Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes til forebyggende formål ved kronisk tonsillitis (tonsillektomi), fjernelse af binyrerne med deres hyperplasi. Oprettelse af en diagnose af "myocardial dyshormonal" bør efterfølges af ordinering, normalisere den hormonale status af patienten (Triiodothyronine hypothyroidisme for korrektion i en daglig dosis på 25 mg). I en situation, hvor patienten har en moderær protein eller vitaminmangel i en seriøs grad, bør man ty til den parenterale rute for at introducere de manglende aminosyrer og vitaminkomplekser. Myokarddysrofi, udviklet mod baggrund af et anemisk syndrom, skal korrigeres for denne tilstand, der består af transfusion af erythrocytmassen og indgivelsen af ​​oral indtagelse af jernholdige præparater.

I en situation, hvor myocardiodystrophy er ved den terminale fase af udviklingen og ledsaget udviklet kliniske symptomer på hjertesvigt er berettiget udpegelse præparater af hjerteglykosider (digoxin i vedligeholdelse daglig dosis på 0,125 mg). Husk, at når degenerative forandringer i myokardiet, betingelserne for den hurtige udvikling af de toksiske virkninger af hjerteglykosider på kroppen, så lægemidlet bør seponeres ved de første tegn på digitaliseringen.

Med forbehold for patienten samtlige anbefalinger til korrektion af ernæring, fysisk aktivitet regime, samt medicinsk behandling er der et positivt resultat af myokardie dystrofi. Når de degenerative ændringer i myocardiet er progressive karakter, der er observeret i kronisk forgiftning syndrom, diabetes mellitus, der er den tidlige udvikling af sklerotiske forandringer i myocardiet i form af diffus eller fokal Cardiosclerosis med den senere udvikling af rytmeforstyrrelser i hjertet. Den mest gunstigt forløb og prædiktorer for forskellig dishormonal option myocardial dystrofi, som er en funktionel én.

Myokardiodystrofi - hvilken læge vil hjælpe? Hvis der er eller mistænkes for udvikling af myokardisk dystrofi, skal du straks søge råd fra sådanne læger som kardiolog og endokrinolog.

Læs Mere Om Skibene