Indirekte tegn på graviditet

Som med udviklingen af ​​en sygdom er der indirekte tegn på intrakraniel hypertension. De kan på forhånd "prompt" en person, der i det intrakranielle hulrums tryk er forøget på grund af starten af ​​den patologiske proces. Det er ekstremt vigtigt at bemærke de primære symptomer rettidigt og undersøges for at eliminere kilden til sygdommen.

Årsager og farer ved intrakraniel hypertension

Hjerne (GM) af kranieknogler fraskilte væske (cerebrospinalvæske), som beskytter kroppen mod skade eller forskydning. Indholdet af hulrummet skal være stabilt, så føler personen ikke noget ubehag, og hans vaskulære, nervøse og andre systemer fungerer korrekt.

Hvis man begynder at øge hjernemasse eller mængden af ​​spiritus, og vil øge intrakranielt tryk, hvorved der intrakraniel hypertension (ICH).

I de indledende faser observerer en person mindre tegn på en patologisk proces, men med en rettidig diagnose er der en chance for at undgå en alvorlig form for sygdommen.

Den primære årsag til stigningen i trykket er hjernens patologi, som følge af, at volumenet af indholdet af kraniet ændres. Disse kan være traumer, neoplasmer og / eller metastaser, blødninger, hæmatomer, ødem af GM-væv. Intrakraniel hypertension forekommer også på grund af dannelsen af ​​intrakranielle tumorer, øge blodvolumen (hypertermi, hyperkapni) eller CSF (hjerneødem, meningitis, forstyrrelse af cirkulation af cerebrospinalvæsken).

Ændringen i volumenet af intrakranielt indhold kan forårsage forskydning af GM eller cerebellum. Konsekvensen af ​​skiftet er en distension, hvor trykket inde i hjernen er uforholdsmæssigt fordelt. Forskydning er fyldt med udviklingen af ​​dislokationssyndrom, arrestation af blodcirkulationen eller bioelektrisk aktivitet (BEA) i kroppen, hvilket truer menneskelivet.

Indirekte tegn på intrakraniel hypertension

I de sene stadier af sygdommen manifesterer sig objektive symptomer, der direkte angiver en patologisk proces i kroppen. I dette tilfælde er intrakraniel hypertension allerede ledsaget af et fald i hjertefrekvens (bradykardi), bevidsthed lidelser, kramper, respirationssvigt, ødem af synsnerven papilla. Røntgenbilledet viser også ændringer i kraniumbenet.

Indirekte tegn er vist i begyndelsen af ​​processen, og deres tilstedeværelse indikerer ikke, at 100 procent udvikler intrakraniel hypertension, men de bør tilskynde folk til at blive testet. Dette vil med tiden hjælpe med at finde årsagen til afvigelser i sundhedsstatus og forhindre udvikling af en mulig sygdom.

I den indledende fase af intrakraniel hypertension uspecifikke symptomer, kan de ligner symptomer, der er karakteristiske for patologier tilsyneladende ikke forbundet med en stigning i det intrakranielle tryk. Denne irritabilitet, hjertebanken, kvalme, lys, eller pludselig opkastninger om morgenen, forhøjet blodtryk og angst, konstant følelse af træthed og mørke rande under øjnene, selv om mennesket er at føre et normalt liv.

Andre indirekte symptomer på intrakraniel hypertension:

• forværring af sundhedsstatus
• hovedpine før vejret ændres (meteosensitivitet);
• søvnforstyrrelse;
• dårlig opmærksomhed;
• Forringelse af syn, hørelse og / eller lugt;
• nedsat libido;
• øget svedtendens
• fin tremor (tremor) af hagen;
• nasal blødning
• hudens hud
• Ændring i sædvanlig adfærd (angst, hyperaktivitet, udbrud af aggression, følsomhed osv.);
• hyppig mørkdannelse i øjnene;
• præ-hukommelse stater eller bevidsthedstab;
• strabismus, diplopia;
• hovedpine under bevægelse, hoste.

VCG kan også være hos børn. Sygdom i barnet forårsager en krænkelse af fysisk og mental udvikling. Barnet sover ikke godt, er uopmærksom, lunefuldt, kan ikke bevæge øjnene mod panden (et parese af et blik opad).

Hvis intrakraniel hypertension udvikler hos spædbørn, og derefter hæve i tryk viser hyppig regurgitation, pulsering i området temechku, udbuling af væv i et af fontanelle (der er i spidsen for de nyfødte 6 enheder), en stigning på cerebral institutleder fremspring i øjeæblet (exophthalmos).

Diagnose af intrakraniel hypertension

Hvis en person mistænkes for HFV, undersøges de ved hjælp af et røntgenbillede af kraniet, computeren (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Diagnose af spiral eller røntgen CT af indholdet i kraniumhulen er meget effektiv til bekræftelse af intrakraniel hypertension. Metoderne har dog nogle relative kontraindikationer: graviditet, amning og alder på op til 3 år. For disse kategorier af mennesker udføres en røntgenundersøgelse som en sidste udvej.

Ved mistanke om intrakraniel hypertension i barnet måles barnet ved hjælp af hovedparametrene, verificerer hans mentale og motoriske reaktioner, muskeltoner, koordination. Barnet kan også lave et encefalogram, et neurosonogram og sende det til en computer tomografi, hvis de tidligere metoder viste sig at være ineffektive.

Ved undersøgelse af fundus finde læger anden indirekte tegn på intrakraniel hypertension - udvidelse og snoning af venerne diagnosticerede region. Derfor lægen sender en CT echoencephalography (EhoEG EEG) UZIgm (neyrosonogramma) rheoencephalography (REG) hjerne.

Ved yderligere undersøgelse GM intrakraniel hulrum og udviser symptomer på intrakraniel hypertension såsom finger-presning på hvælving af kraniet og / eller øge størrelsen (ekspansion) af de cerebrale ventrikler. Med godartet HHV er disse ændringer fraværende.

Analyse af årsagerne til øget intrakranielt tryk med lumbal punktering er kontraindiceret i hypertension såvel som under graviditet. Og selve proceduren kan forårsage alvorlige konsekvenser, fordi når man manipulerer nålen punkteres en kanal / hulrum, der indeholder cerebrospinalvæsken.

konklusion

Intrakraniel hypertension af læger betragtes som en sekundær sygdom, der er opstået på grund af en anden patologi eller bivirkning af lægemidler. VCG ledsages af hovedpine, der er karakteristisk for vegetovaskulær dystoni, hypertension og svulster, derfor anbefales det, at en person gennemgår en omfattende undersøgelse. Cure intrakraniel hypertension kan kun efter eliminering af årsagerne, der fremkalder en stigning i intrakranielt tryk.

Indirekte symptomer på intrakraniel hypertension

Intrakraniel hypertension Er en patologisk ændring i hjernen på grund af en stigning i trykgradienten, med hvilken cerebrospinalvæsken bevæger sig langs de ledende veje. Intrakraniel hypertension er udbredt og har en meget negativ effekt på alle hjernestrukturer. Normalt er denne patologi et sekundært syndrom, der forekommer på baggrund af indflydelsen af ​​en faktor, for eksempel traumatisk karakter. Ifølge verdensstatistikkerne af neurologiske sygdomme er intrakraniel hypertension mere påvirket af mænd, men i barndommen forekommer denne patologi lige så ofte blandt repræsentanter for begge køn.

Man bør huske på, at det patomorfologiske substrat af intrakraniel hypertension kan virke ikke kun en intracerebral væske, men også blod, vævsvæske og endog et tumorsubstrat.

Årsager til intrakraniel hypertension

Før du forstår årsagerne til at øge intrakranielt tryk, bør du overveje den normale fysiologi af cerebrospinalvæskens bevægelse. Under normale forhold er hele hjernevæv omgivet af cerebrospinalvæske, som er i et lukket rum (kran) under visse tryk. Intracerebral væske eller cerebrospinalvæske er konstant i bevægende tilstand, og dets bevægelse sker i en vis grad. Forlængelsen af ​​cerebrospinalvæsken er dens produktion, omsætning og absorption i blodbanen, og disse processer forekommer konstant med en vis regelmæssighed.

I en situation, hvor der er en overdreven ophobning af CSF, som kan skyldes en overtrædelse af sin modsatte suge- eller forøget aktivitet af sine produkter, er der en stigning af trykgradienten, som spiritus har på hjernen struktur. Derudover er der en anden patogen mekanisme af intrakraniel hypertension, er i strid med åbenheden af ​​intrakranielle væskecirkulation stier, hvilket er yderst sjældent.

Desværre, ikke i alle situationer, har selv udtrykt intrakraniel hypertension en tydelig fremkaldende etiologisk faktor, og behandlingslægen skal nøje kontrollere årsagen til øget intrakranielt tryk. Med de skadelige virkninger af denne eller den provokerende faktor kan mekanismerne for udvikling af intrakraniel hypertension være meget forskellige. Så med den tilgængelige volumetriske uddannelse i hjernen, hvoraf et eksempel kan fungere som posthemorrhagisk hæmatom eller tumorkonglomerat, udvikler en komprimeringseffekt på hjernens strukturer. Som kompensationsmekanisme i denne situation er der alvorlig eller moderat intrakraniel hypertension, som kendetegnes ved en progressiv kurs.

Intrakraniel hypertension hos spædbørn oftest udvikles som følge af hydrocephalus, der opstår af forskellige grunde (langvarig intrauterin føtal hypoxi, intrauterin infektion af fosteret neyrogruppy infektiøse midler). I større grad påvirker denne patologi nyfødte børn født inden den forventede tid.

Den voksne gruppe patienter intrakraniel hypertension udvikler sig i praktisk taget alle patologiske tilstande, der er ledsaget af udviklingen af ​​selv minimal hævelse af hjernevæv, såsom posttraumatisk eksponering, infektioner i hjernehinden, etc.

Der er en lang række kroniske sygdomme, der kan tjene som baggrund for udvikling af tegn på intrakraniel hypertension, blandt hvilke der er kongestivt hjertesvigt og tilstedeværelsen af ​​effusion i perikardieposen. I en situation, hvor trykgradienten stigende intrakraniel fluidum er forlænget og udtalt, er der en kompensatorisk ekspansion af fluidummet i hjernen hulrum, der kaldes "hydrocephalus. Selvfølgelig denne betingelse giver mulighed for lidt tid til at fjerne manifestation af intrakraniel hypertension, men det skal erindres, at den udvidelse af hulrummene i hjernen atrofi sker samtidig med den største masse af hjernen, som er ekstremt negativ indvirkning på dens funktion.

Symptomer og tegn på intrakraniel hypertension

Intrakraniel hypertension symptom omfatter ganske bredt spektrum af kliniske manifestationer, så patologien af ​​hver patient kan forløbe helt anderledes. Derudover er graden af ​​stigning i trykgradienten i kranen af ​​stor betydning med hensyn til udvikling af kliniske symptomer. Det mest almindelige symptom på intrakraniel hypertension er smertsyndrom i hovedregionen af ​​varierende grad af intensitet. Patognomoniske symptom er fremkomsten og sværhedsgraden af ​​alvorlige smerter syndrom fælles karakter i hovedet i nat periode på dagen, har en patogenetisk forklaring (i rygleje i mennesker observeret forøget produktion af spiritus samtidig bremse processen med absorption af cerebrospinalvæske).

Ved toppen af ​​øget intrakranielt tryk er patienten bekymret for svær kvalme og trang til at kaste op, og disse patologiske forhold har intet at gøre med at spise dagen før. Selv efter opkastning ændres patientens tilstand ikke til det bedre, hvilket også er et patognomont tegn på intrakraniel hypertension.

Nem intrakraniel hypertension, forudsat at det er et langt kursus, krænker den menneskelige psyko-emotionelle balance, som manifesterer sig i forøget uro, udbrud af irritabilitet og træthed, selv uden tilstedeværelse af tunge fysisk anstrengelse.

inden for neurologi specialister påpeger, at for patienter med intrakraniel hypertension tendens til at klage karakteristiske for vegetative-kar dystoni manifesteret i form af en skarp ændring i blodtryk, overdreven sveden, føler hjertebanken og forbigående bevidsthedstab.

Et bemærkelsesværdigt objektivt klinisk kriterium for intrakraniel hypertension er udseendet af "blå mærker" i projiceringen af ​​paraorbitalområdet, som ikke elimineres med kosmetiske midler. Da huden i øjenlågsområdet er meget tynd, vises et forstørret venøst ​​netværk gennem det, hvilket er en kosmetisk defekt og bringer ubehag til kvindelige repræsentanter.

Perioder med eksacerbationer af intrakraniel hypertension har en klar korrelationsafhængighed af ændringer i vejrforholdene i det miljø, hvor personen, der lider af denne patologi, er. I forbindelse med denne kendsgerning kan intrakraniel hypertension tilskrives kategorien meteorologisk patologi.

I nogle tilfælde markerede kronisk intrakraniel hypertension hos patienter et kraftigt fald i seksuel lyst til det modsatte køn, hvilket også kan betragtes som en klinisk markør for denne patologi, hvilket gør det muligt at kontrollere diagnosen korrekt.

Det særlige ved strømmen af ​​intrakraniel hypertension hos spædbørn er en lang latenstid, hvor forældrene ikke rapportere tilstedeværelsen af ​​eventuelle symptomer, der tyder på tilstedeværelsen af ​​denne sygdom hos børn. Denne funktion skyldes den ufuldkommenhed af kraniet knogle i barnet (ikke-helbredelse af suturer og fontaneller). Men når det udtrykkes hæve intrakranielt trykgradient, barnet bemærkede udseendet af hele spektret af specifikke kliniske tegn på gråd piercing, skarpe fremspring hud oven for stedet layout fontanelle med karakteristiske pulseringer, øget beslaglæggelse, opkastning og svækket bevidsthed varierende grader. Opmærksomme forældre i den periode, øget intrakranielt tryk bemærkede adfærdsændring hos barnet, hvilket resulterer i en hurtig ændring af bekymringer på sløvhed og inaktivitet.

På trods af al den mangfoldighed og patognomoniske kliniske manifestationer af intrakraniel hypertension, pålideligt etablere den korrekte diagnose neurologer styre efter anvendelse af instrumentelle metoder til at studere patienten. I øjeblikket er den mest pålidelige og samtidig sikkert for livet af patienten undersøgelser for at fastslå diagnosen selv ved tidlige stadier af udviklingen af ​​intrakraniel hypertension, er magnetisk resonans. Der er imidlertid en række minimalt invasive teknikker, som kan identificeres de indirekte kriterier intrakraniel hypertension, som også bør omfatte undersøgelse af fundus, transkraniel Doppler og cerebrovaskulær og echoencephalography.

Klinisk kriterium for intrakraniel hypertension ved undersøgelse af fundus er påvisning af patologisk forstørrelse og udpræget krymp venøs fartøjer. Ved udførelse af magnetisk resonans billeddannelse af en patient med intrakraniel hypertension i næsten 100% af udvidelsen væske detekteres hjernen hulrum med samtidig udtynding eller rarefaction main medulla. Intrakraniel venøs hypertension diagnosticeres godt ved anvendelse af Doppler-studiet af cerebral fartøjer, hvor der er et signifikant fald i den venøse blodgennemstrømning.

Godartet intrakraniel hypertension

I deres praksis, ikke kun neurologer, men også andre profiler af fagfolk ofte konfronteret med tilfælde af benign intrakraniel hypertension, hvilket anses ikke som en sygdom, men som en kompenserende mekanisme, observeret i forskellige fysiologiske tilstande. I nogle neurologiske hjælpemidler behandles denne variant af intrakraniel hypertension som en "falsk hjerne tumor". Risikogruppen for godartet intrakraniel hypertension består af unge kvinder, der er overvægtige.

Et kendetegn ved denne patogenetiske form for intrakraniel hypertension er reversibiliteten af ​​dets manifestationer, såvel som et latent gunstigt kursus. Typisk opstår etablering af en godartet eller idiopatisk form for intrakraniel hypertension, når hverken specialisterne eller patienten selv er i stand til at genkende den etiologiske faktor, der udløste hendes udvikling. I den pædiatriske alder kategori af benign intrakraniel hypertension ofte udvikler sig efter en forkert lægemiddel tilbagetrækning glucocorticosteroid serie, såvel som en bivirkning af forlænget brug af antibakterielle lægemidler tetracyklingruppen.

Debut af godartet intrakraniel hypertension består i det periodiske udseende af et mildt smertesyndrom i hovedet, som hurtigt stoppes ved administration af et smertestillende lægemiddel eller gør det selv. På dette stadium søger patienter næsten aldrig lægehjælp.

Over tid bliver kliniske manifestationer i form af smerte syndrom i hovedet mere aggressive, og angreb af sådan smerte forårsager i stigende grad en langvarig lidelse i tilstanden af ​​menneskers sundhed. Karakteren af ​​hovedpine med en godartet variant af intrakraniel hypertension er beskrevet af patienter som en diffus "sprængning" i hovedet med maksimal koncentration i de paraorbitale og frontale områder. Et karakteristisk træk ved smerte syndrom er intensiteten af ​​dens intensitet med hældningen af ​​hovedet og hostens bevægelser i membranen. Med en skarp forandring i kroppens stilling i rummet, oplever patienter ofte svimmelhed, kvalme og selv opkastning.

Det grundlæggende led i udviklingen af ​​et program til behandling og behandling af en patient med en godartet form for intrakraniel hypertension er en ændring af hans livsstil, som består i at udvikle en individuel kost, som reducerer vægten. Narkotika i diuretikumserien anvendes kun i tilfælde af en markant forøgelse af intrakranielt tryk, og det valgte lægemiddel i denne situation er Diacarb i en enkeltdosis på 250 mg oralt.

Behandling af intrakraniel hypertension

Forøgelse af intrakranielt tryk fremkalder ikke kun udviklingen af ​​en klar klinisk symptomatologi, som har en meget negativ indvirkning på patientens velbefindende, men kan også fremkalde udviklingen af ​​alvorlige komplikationer helt op til et dødeligt udfald. I denne henseende er anvendelsen af ​​medicinske og ikke-terapeutiske foranstaltninger den primære opgave med intrakraniel hypertension. Konsekvenser af intrakraniel hypertension, med den fuldstændige mangel på afhjælpende foranstaltninger, kan være den mest alvorlige i form af lavere intellektuelle mentale evner, lidelser i nervesystemet regulering af de indre organer, hormonel ubalance.

Ikke medicinske behandlingsmetoder kan anvendes, selv i fase med ufuldstændig kontrol af diagnosen, og de består i normalisering af drikkeplanen, udførelsen af ​​særlige øvelser i fysioterapi øvelser og anvendelse af fysioterapi teknikker.

Patogenetisk grundlag for en målrettet terapi af intrakraniel hypertension udgør lægemidler, hvis handling er rettet mod den samtidige reduktion i cerebrospinalvæske produktion og styrke processen for absorption af CSF. Guldstandarden i denne rolle er det regime der anvendes til behandling af diuretika. Det foretrukne stof i elimineringen af ​​symptomer på intrakraniel hypertension udvikling trin er Diakarb hydrocephalus i en effektiv terapeutisk dosis på 250 mg, er den farmakologiske virkning af hvilke er rettet mod at reducere produktionen af ​​væske.

I en situation, hvor selv langvarig brug af diuretiske lægemidler farmakologisk nummer ikke har den ønskede virkning som lindring af kliniske symptomer og normalisering af instrumentelle metoder til inspektion, er det hensigtsmæssigt at tildele glucocorticosteroid lægemidler (Dexamethason en initial daglig dosis på 12 mg). I alvorlige intrakraniel hypertension neurologer anvendt puls terapi, der består i parenteral indgivelse Methylprednisolon 1000 mg pr dag i fem dage og den efterfølgende overgang til lægemidlet i oral form. Denne ordning suppleres som regel ved udnævnelsen af ​​Diacarb i den sædvanlige terapeutiske dosis.

For korrektion venøse intrakraniel hypertension lægemidler forbedrer venøs blodgennemstrømning til hjernen, som omfatter Troxevasin i gennemsnitlig daglig dosis på 600 mg. Som udtrykt symptomatisk terapi af smerte i hovedet er tilladt at bruge præparater af ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (Nimid en maksimal tilladelig dosis på 400 mg) og protivomigrenoznyh midler (Antimigren en daglig dosis på højst 200 mg).

I markant stigning i det intrakranielle tryk er acceptabel parenteral administration af hypertoniske opløsninger (400 ml 20% Mannitol opløsning) dehydratisering virkning, der realiseres ved dehydrering medulla, hvilket begrænser deres anvendelse.

Ved akut intrakraniel hypertension, som har en klart udseende forbindelse med udførelse af neurokirurgiske indgreb viser brugen af ​​stoffer gruppe barbiturater (enkelt intravenøs injektion af thiopental natrium i en dosis på 350 mg).

Hvis intrakraniel hypertension er karakteriseret ved progressivt malignt forløb og er ikke stoppet af medicin terapi, skal patienten anvende kirurgisk korrektion af sygdomstilstanden. Den mest almindelige metode til palliativ kirurgi intrakraniel hypertension af enhver ætiologi er lumbalpunktur, hvorigennem den mekaniske fjernelse af en lille mængde af cerebrospinalvæske (ikke mere end 30 ml pr manipulation). I nogle situationer, en lumbalpunktur har en udtalt positiv effekt efter sin første ansøgning, men oftest forekommer i remission efter kun et par manipulationer udføres med en mangfoldighed af 1 hver anden dag.

Længere og mere udtalt positiv virkning på nivellering ikke kun manifestationer, men de patogenetiske mekanismer for udvikling af intrakraniel hypertension har en håndbog "lyumbo-peritoneal shunt." Som en operativ behandling af synsforstyrrelser, som udvikler sig i et sent stadium af intrakraniel hypertension, påtrykkes dekompression af de optiske nervekapper.

Intrakraniel hypertension - hvilken læge vil hjælpe? Hvis der er eller mistænkes for udvikling af intrakraniel hypertension, skal du straks søge råd fra sådanne læger som neuropatolog og terapeut.

Medicinske indikationer

Syndromet af intrakraniel hypertension kan forekomme på grund af neurologisk patologi. De ventrikler og væsker, der findes i hjernen, er forbundet med kanaler. De cirkulerer konstant. Efter udledning af væsker i en del af hjernen finder strømmen sted gennem kanalerne i andre sektioner. Tilsvarende er væsken helt fornyet.

Overskydende væskeakkumulering fremkalder en forøgelse i tryk. Intrakraniel hypertension udvikler sig på baggrund af følgende faktorer:

• utilstrækkelig absorption af cerebrospinalvæske;
• brudt patency i vævcirkulationens veje.

Af andre grunde til at øge intrakranielt tryk tillader eksperter craniocerebral trauma, meningitis, encephalitis, medicin eller alkoholforgiftning, medfødt patologi i centralnervesystemet. Intrakraniel hypertension kan udvikles hos børn. Til fremkaldende faktorer af denne sygdom indbefatter graviditet eller fødsel med et negativt forløb, for tidlig fødsel, intrauterin infektion, neuroinfektion, medfødt misdannelse af hjernen.

På grund af forekomsten af ​​fontaneller hos nyfødte er manifestationen af ​​HFG karakteriseret ved slørede kliniske manifestationer. Trykniveauet afhænger af graden af ​​åbning af suturer og fontaneller. Derfor kan hjernen kompenseres i en vis periode (i mangel af symptomer, der er karakteristiske for intrakraniel hypertension). Med VCG hos voksne og børn fremkommer følgende symptomer:

• døsighed;
• opkastning;
• udvider venerne
• stammer fjedre;
• øger muskel tone;
• langvarige angreb af hovedpine, som intensiveres om morgenen.

Hvis synsskærmen falder, og korrektion ikke giver resultater, er der brug for akut indlæggelse. I komplekset er den ovenfor beskrevne klinik tegn på hydrocephalus.

Diagnose og terapi

Ved intrakraniel hypertension er behandling ordineret efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. ICP'en er forudmålt. Til dette formål anvendes en nål til manometeret. Det sprøjtes ind i rygsøjlen eller ind i kransens flydende hulrum. Diagnosen er etableret under hensyntagen til følgende faktorer:

• graden af ​​udvidelse og påfyldning med blod i øjnene på øjet (røde øjne) er indirekte tegn på intrakranial hypertension;
• Ultralyd af GM's fartøjer;
• MR;
• encephalogram.

Under hensyntagen til ændringer i patientens tilstand af helbred og tilstand, hans alder og type patologi ordinerer lægen passende behandling. Behandling af intrakraniel hypertension hos voksne udføres ved hjælp af medicin. Hvis patologien skrider frem, indikeres kirurgisk indgreb. Shunting er ofte foreskrevet.

HSV af godartet type diagnosticeres oftere hos kvinder med fedme i alderen 20-45 år. Risikoen for udseende af patologi stiger mod baggrunden for konstant brug af medicin, efter graviditet. Denne lidelse behandles ved at observere en streng diæt, tage diuretika (Diacarb), lændepinden. Hvis patientens helbredstilstand er stærkt forværret, administreres methylprednisolon intravenøst. Det anbefales at tage en undersøgelse med en øjenlæge.

VCG af en let grad behandles af diuretika og glycerol. Men sådan behandling skal overvåges af lægen. Tag ikke polyalkohol uden ekspertrådgivning. Hvis der opdages hypertension af den idiopatiske form, skal du tage acetazolamid eller diamox. Disse stoffer forstyrrer produktionen af ​​SJ, normaliserer trykket inde i kraniet. Bivirkninger, som er typiske for de ovennævnte stoffer, bør forsvinde inden for en måned.

Forebyggende foranstaltninger for voksne

Til de yderligere foranstaltninger til korrektion af VG-specialister er:

• kontrollere brugen af ​​vandmængder - mindre end 1,5 liter om dagen
• kontrol med indtagelse af glucocorticoider og diuretika
• støtte til CPD - i normen 50-70 mm Hg.

Prognosen for intrakraniel hypertension hos en voksen patient afhænger af den underliggende sygdom, stigningen i ICP, behandlingens aktualitet og hjernens kompensationskapacitet. Hvis det pågældende syndrom ledsages af et dislokation fænomen, så kan patientens død diagnosticeres. For den idiopatiske form af HH er et godartet kursus karakteristisk. Denne patologi kan let behandles.

For at forhindre en stigning i ICP og udviklingen af ​​intrakraniel hypertension anbefales det at behandle neuroinfections, dyscirculatory og liquorodynamic sygdomme i rette tid.

Dagens normale tilstand, normaliseret arbejdskraft, fravær af mentale overbelastninger er vist.

Børns patologi

Intrakraniel hypertension diagnosticeres ofte hos børn under et år. Hvis trykket på GM er forbundet med et overskud af cerebrospinalvæske, så læger diagnosen "cerebrospinal hypertension". Årsagerne til dens udvikling omfatter:

• udvikling af CSF i overskud
• problemer med absorption
• forstyrret cirkulation.

Normalt er volumen af ​​CSF hos spædbørn 50 ml. Stigningen i denne indikator skyldes bl.a. faktorer som:

• intrauterin hypoxi
• genetik;
• meningitis, overført i barndom;
• den infektion, som moderen led under graviditeten.

VCG hos børn i det første år af livet udvikler sig hurtigt eller langsomt. Problemet med diagnosen er, at en lille patient ikke kan tale. Forældre til sådanne børn bør konstant overvåge deres velvære.

Hvis sygdommen udvikler sig langsomt og derefter øger, for at diagnosticere HFG er det nok at undersøge den åbne fontanel. Dette syndrom diagnosticeres oftere hos børn før det første år af livet. I andre tilfælde udvikler VCG hurtigt.

Klinisk billede

Med den langsomme udvikling af syndromet hos spædbørn manifesteret sig følgende symptomer:

• kraftig opkastning
• hyppig græd;
• kort søvn
• hypertoni;
• hævelse af fontanelle;
• kraniet vokser hurtigt i størrelse;
• under huden på hovedet fremstår vener;
• Gref's syndrom.

Det er umuligt at foretage en nøjagtig diagnose af intrakranial hypertension, hvis et af de ovennævnte symptomer manifesteres. VCG i en-årige børn opstår ofte i hurtig form. I dette tilfælde, non-stop opkastning, kramper, angst, bevidsthedstab. Akut cider udvikler sig indenfor 2-5 dage. I dette tilfælde er der brug for akut lægehjælp.

Hos børn over 2 år øges intrakranielt tryk på grund af tumordannelse, indsnævring af kanalerne, blødning, alvorlig infektion. Til sjældne tegn på HFG hos børn i denne alder omfatter læger:

• hovedpine om morgenen (presser på øjnene);
• i den lodrette stilling forsvinder eller falder smerten (væskesirkulation forbedres);
• forstyrrelse af sensation, lugt, bevægelse og syn;
• afvigelser i det endokrine system.

Tegnets dynamik vokser konstant. Børn kan ikke udvikle VCG, de har brug for kvalificeret lægehjælp.

Diagnose af patologi

Identificere intrakraniel hypertension kan være i 3 faser af børneudvikling:

1. I utero-læger sporer babyens ICP selv før hans fødsel ved at undersøge sin fremtidige mor. Ved hjælp af ultralyd opdager læger vaskulære forandringer (i graviditetens sidste trimester), som fremkalder ilt sult.
2. Undersøgelse efter fødslen - en alvorlig patologi afslører barselforeningens børnelæge umiddelbart efter barnets fødsel. Congenitalt ødem af GM udvikler sig på baggrund af en intrauterin infektion.
3. Planlagte pædiatriske undersøgelser af barnet - tillade at identificere forskellige patologier, herunder HFG.

For at diagnosticere dette syndrom bruger specialister følgende metoder:

• pædagogisk høring;
• Høring af oculisten - en specialist, der studerer barnets øjenbund, bestemmer eller afviser HFG;
• høring af neurologen - vurdering af syndromets specifikke manifestation
• neurosonografi - ultralyd GM udføres gennem åbne fontaneller; denne diagnose udføres kun hos børn med ikke-kombinerede kraniumben;
• Radiografi - tildelt børn med lukkede fontaneller
• MR - giver dig mulighed for at identificere årsagen til HFG.

Forældre bør gennemgå planlagt pædiatrisk screening i tide for at identificere syndromet i et tidligt stadium.

Metoder til terapi

Behandlingen er ordineret under hensyntagen til symptomatens styrke. Operationen udføres i den kritiske strøm af HFG forbundet med hydrocephalus.

Essensen af ​​operationen er skabelsen af ​​måder til udstrømning af væske. Kirurgisk indgreb er kun foreskrevet af en neurokirurg. Operationen udføres med 2 metoder:

• tilbagetrækning af CSF uden for centralnervesystemet
• genopretning af cirkulationen inde i kraniet.

Hvis lægen har identificeret den gennemsnitlige sværhedsgrad af intrakraniel hypertension, er medicinsk behandling indikeret. For at lindre barnets tilstand er diuretika ordineret. Om nødvendigt kombineres flere lægemidler, som er ordineret til barnet ifølge en bestemt ordning. Resultatet af terapi styres af neurosonografi. Hvis stofferne vælges korrekt, vil symptomerne på HFG falde efter 7 dage.

Hvis intrakraniel hypertension udvikles i svag form, anbefales det at:

• etablere et særligt drikke regime
• at rette en mad;
• Terapeutisk svømning er vist - klasser afholdes i poolen i et specialiseret lægecenter sammen med forældre;
• terapeutisk gymnastik;
• fysioterapi og akupunktur
• et ældre barn kan forberede et afkog af diuretika.

I mangel af behandling kan HFG føre til alvorlige problemer med barnets helbred, såsom: fysisk retardation, mental retardation, blindhed, lammelse, epilepsi.

video

Typer af cerebrospinalvæskehypertension

Hypertension i hjernen er en vedvarende sygdom forårsaget af en stigning i cerebrospinalvæsketryk. I dette tilfælde har en person et stabilt venetryk inden for 160/140 mm.rt. søjle og derover. Alle forsøg på at reducere indikatorerne slutter i fiasko, så folk vender sig til en klinik, hvor professionelle læger etablerer denne diagnose.

Hjernen er modtagelig for ydre påvirkninger. Ud over kranens knogler indeholder væske inde i kraniet også en væske, som også har sit eget tryk. I et sundt menneske cerebrospinalvæske pres er stabil, så han ikke føler smerte eller ubehag, men med en stigning i intrakranielle parametre er der forskellige symptomer, der kræver øjeblikkelig medicinsk konsultation.

Syndromet af intrakraniel hypertension er ikke en uafhængig sygdom. Det er klassificeret som en række patologiske sygdomme, men det menes at disse afvigelser kan skyldes individuelle neurologiske abnormiteter. Intrakraniel hypertension er opdelt i flere sorter, der starter ud fra årsagen til sygdommen:

• Akut hypertension. Det opstår på grund af cerebrale blødninger, craniocerebrale traumer, tumorer og hjernecyster. Hvis der opstår tryk i denne formular, kan en person dø inden for få uger.
• Moderat. Vises hos patienter med vegetarisk dystoni og falder regelmæssigt i stressfulde situationer. Også denne type sygdom findes ofte i meteozavisimyh mennesker, der svarer til vejrændringer.
• Venøs cerebrospinal intrakraniel hypertension er resultatet af en blodudstrømning fra kraniumhulrummet. Opstår når cervikale årer overføres af osteochondrose, tumorer i brystet, maven og også med trombose, som lukker venøs lumen.
• Benign intrakraniel hypertension kan udløses af fedme, svigt i skjoldbruskkirtel funktion, uregelmæssig menstruation og hormonelle forstyrrelser (kvinder i alderen fra 20 til 40 år). I dette tilfælde kan en person betragtes som relativt sund, fordi intrakraniel hypertension (i denne form) ikke betragtes som en patologisk sygdom. Det kaldes også idiopatisk hypertension.

Den særlige egenskab af intrakraniel hypertension i godartet form er, at den menneskelige bevidsthed fungerer godt. Nogle gange behøver patienterne ikke engang medicinsk terapi, hypertension kan gå væk af sig selv efter at have brugt elementære folkemedicin.

Årsager til udseende

Ved intrakraniel hypertension er der ingen specifik årsag til forekomsten. Det er dog relateret til følgende problemer:

• Hjernens forandringer: hæmatomer eller tumorer, der i sidste ende øges i størrelse og klemmer vævene omkring dem, hvilket fremkalder intrakranielt tryk.
• Eventuelle traumer til kraniet eller hjernen (selv for 20 år siden). De kan efter flere år fremkalde en stigning i cerebrospinal tryk.
• Patologiske processer, der fører til cerebralt ødem. Et levende eksempel på disse afvigelser: encephalitis, hydrocephalus, meningitis.
• Lungesygdomme af kronisk art, hjertesvigt.
• Forkert blodcirkulation på grund af funktionsfejl i hjernens vaskulære ydeevne.

Overdreven kropsvægt kan også være en kilde til intrakraniel hypertension. I dette tilfælde kan du kontakte en diætist, der vil ordinere en terapi, der fremmer rationelt vægttab. Som et resultat vil væsketryk komme tilbage til det normale.

Godartet intrakraniel hypertension er i stand til at forekomme på grund af overskydende / utilstrækkelige mængder vitaminer inde i kroppen, såvel som når barnet bæres.

For at bestemme oprindelsen af ​​hypertension vurderer lægen de ovenfor beskrevne faktorer, der fremkalder overførsel af hovedårer. Effektiv terapi er ordineret efter bestemmelse af sygdommens kilde.

symptomer

Med milde abnormiteter udvikles mild hovedpine, svaghed, men med udseendet af komplekse patologiske processer fremkommer der en række skræmmende tegn på sygdommen. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage ansvar for manifestationen af ​​sygdommen, fordi det kan fremkalde frygtelige konsekvenser, op til et dødbringende resultat.

Godartet hypertension er den nemmeste variant af sygdomsforløbet. I dette tilfælde kan der være en stigning i hovedpine, når man går. Selvfølgelig er der andre tegn, men i sjældne tilfælde. Personer, der lider af denne type sygdom, skal beskytte sig selv for ikke at tiltrække komplikationer. I andre tilfælde er intrakraniel hypertension et tegn på udviklingen af ​​sygdomme forårsaget af patologiske eller traumatiske hjerne sygdomme.

De vigtigste symptomer på sygdom er:

• Regelmæssig smerte i hovedet.
• En utilstrækkelig funktion af bevidstheden, som udtrykkes ved døvhed eller koma, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
• Ikke-fødevarelateret opkastning, kvalme. Disse symptomer manifesteres om morgenen.
• Dårlig bevægelse af øjenkugler, indtil tab af syn.

Der er også indirekte tegn på intrakraniel hypertension. Takket være dem er diagnosen af ​​denne lidelse forenklet, men deres tilstedeværelse hos mennesker giver ikke 100% garanti for, at der faktisk er cerebrospinal hypertension. Anvendelse af denne symptomatologi kan kombineres med de ovennævnte egenskaber for at foreslå forekomsten af ​​intrakraniel hypertension.

Indirekte tegn på intrakraniel hypertension:

• Søvnløshed eller døsighed.
• Overdreven aktivitet, manglende opmærksomhed.
• Måske faldet i akademisk præstation i studerende.
• Bleg hud.
• Skælv af hagen.
• Regelmæssige blødninger fra næsehulen.

Hvis du har flere tegn på sygdommen fra listen over de vigtigste symptomer, og der er også indirekte tegn - du skal straks kontakte en specialist og begynde behandling af intrakraniel venøs hypertension. Ellers vil manglen på terapi føre til irreversible konsekvenser.

Når han er kommet for at se en specialist, vil han høre på klager, lave en anamnese, bestemme årsagen til intrakranielt pres, som følge heraf vil han starte instrumentelle metoder til at studere sygdommen. Dette gør det muligt at klarlægge sygdommens kompleksitet, bestemme den mest effektive terapeutiske metode.

For at bekræfte diagnosen bør lægerne foretage alle mulige undersøgelser for at bestemme graden af ​​sygdommens kompleksitet. For at gøre dette gælder:

• MR i hjernen.
• Undersøgelse af kraniumbenvæv ved hjælp af røntgenudstyr.
• Lumbal punktering.
• Undersøgelse af øjnene (i øjnene til de mindste fartøjer er placeret, så denne diagnose er uundværlig ved indstilling af diagnosen).
• Ultralyd i hjernen.

Hovedprøver udføres som følger:

Radiografi gør det muligt at identificere radiografiske tegn på sygdommen, såsom: væggens gennemsigtighed og modifikation af den tyrkiske sadel, i form af forkortelse, udtynding, udfoldning af sadlenes bagside. Når meningiomer forekommer hyperostose, med eosinofile granulomer, metastaser, osteosarkom, osteolyse og udtynding af knoglevævet.

Anvendelse af denne teknik, specialisterne komplementære indirekte bevis for intrakraniel hypertension - divergens leddene, osteoporose, er finger fordybninger understreget vaskulær mønster, øget vaskulære furer. Disse radiografiske indeks er af stor betydning, især når niveauet af forhøjet cerebrospinalvæske gradvist øges i flere undersøgelser.

Desuden læger under diagnose indstillet, at oftalmiske vener erhvervet snoet og udvidet form, øget hjernevæsken hulrum og forekom abnormiteter forbundet med udstrømningen af ​​det venøse blod fra kraniet.

behandling

Hvis diagnosen har bekræftet forekomsten af ​​intrakranielt tryk, er der brug for akut behandling, som vælges individuelt for hver patient. Dette skyldes sværhedsgraden af ​​cerebrospinalvæskehypertension samt de komplikationer, der er opstået.

Kirurgisk indgreb anvendes i kritiske tilfælde, når lægemiddelbehandling ikke lykkes. I dette tilfælde udføres gentagen lumbal punktering, implantation af specielle kanaler inde i kraniet, hvilket gør det muligt at trække overflødigt cerebral væske ud og stabilisere intrakranielt tryk.

Konservativ behandling er nødvendig for patienter, der er i et let stadium af sygdommen. Derefter udpeger specialisten "Glycerol" og diuretika. For at genoprette spinalvæsken skal patienten bruge "Acetolozamid", "Diamox". Også (om nødvendigt) ugentlig lændepinden bliver udført efter genopretning af intrakranielt tryk, og under terapeutisk terapi udføres det dagligt. I slutningen af ​​dette kursus er Mexidol ordineret til forebyggende formål.

Til gennemførelse af fysioterapeutiske behandlingsprocedurer kræves der en effekt på hjernens og halsens vaskulære system. I dette tilfælde kan du:

• Cervikal manuel terapi.
• Akupressur og akupunktur.
• Massage i cervikal rygsøjlen.

Desuden er en særlig diæt foreskrevet, masser af drikke og individuel gymnastik, som giver dig mulighed for at slippe af med sygdommen så hurtigt som muligt.

Traditionel medicin

I dag folk er meget lettere at lære om sundhed og slippe af med symptomerne, forårsage ubehag og smerte, men den tidligere patienterne anvendt en række af plantestoffer decoctions, infusioner, som udfører samme funktion. I dette tilfælde vil beroligende midler og diuretika være nyttige, på grundlag af hvilke folkets lægemidler er tilberedt:

Lavendel tinktur. Til madlavning, 1 spsk. l. Lavendelblomster, som skal sættes i en termos og hældes en halv liter kogende vand. Efter 40-60 minutter skal du tørre tinkturen helt klar til brug. Tag medicinen skal være en måned før måltider, tre gange om dagen. Det vil også være nyttigt at bruge lavendelolie og massere med den tidlige region af hovedet.

Afkog af morbær. I første omgang skal du male bladene og grenene af morbær. Derefter koges 15 gram planten i en liter vand i 20 minutter, lad stå (60 minutter ved stuetemperatur). Klar til at drikke tre gange om dagen før måltider, før du spiser 0,5 kopper, strengt 30 minutter før du spiser. Behandlingsforløbet er ikke mere end 3 måneder.

Tinktur af kløver. Blomsterkløverkløver skal tampes i en mørk krukke (0,5 l.) Og hæld indholdet med alkohol. Forlad til infusion på et mørkt sted i 14 dage, men du bør regelmæssigt få en helbredende infusion og ryste den mindst en gang om dagen. Efter 2 uger kan du begynde at bruge den til 0,5 tsk. tre gange om dagen. Terapeutisk kursus - 30 dage.

På trods af effektiviteten af ​​disse lægemidler bør de ikke erstattes af lægemiddelbehandling, da specielt udviklede farmakologiske lægemidler vil hjælpe patienten meget hurtigere, hvilket reducerer muligheden for komplikationer. Det anbefales også, inden du bruger folkemedicin til at konsultere en læge for ikke at overbelaste kroppen med stoffer.

Folkerecept anbefales til behandling af et let stadium af intrakranielt tryk og også til forebyggende formål. Før brug skal du sørge for, at du ikke har en allergisk reaktion på disse planter.

Hvis intrakraniel hypertension detekteres i tide, kan du stoppe dens progression og forhindre komplikationer. Undersøgelse af patienten, lægen finder årsag til hendes udseende, som vil hjælpe med at slippe af de patologiske processer, der forårsager øget CSF pres, anbefales det at tage ansvar for deres egen sundhed, at forebygge blindhed, koma eller død.

Årsager til intrakraniel hypertension

Denne patologi kan tilskrives traumer og nervesystem sygdomme (hydrocephalus, tumor, unormal udvikling, virusinfektion) eller forekomme uden nogen organiske årsager (idiopatisk intrakraniel hypertension).

Årsagerne til idiopatisk intrakraniel hypertension er ikke kendt. Risikofaktorerne for udviklingen af ​​denne sygdom er:

• Overdreven kropsvægt;
• Forøget koagulering af blodet, f.eks. Som følge af rygning;
• Kronisk stress;
• Langvarig fysisk stress;
• Accept af visse lægemidler, især vasokonstriktor og hormoner;
• Endokrine sygdomme;
• Hos børn, der har lidt asfyxi i fødsel.

Intrakraniel hypertension: symptomer

Med undtagelse af idiopatisk HFG er stigende intrakranielt tryk kun et symptom på forskellige sygdomme eller hjerneskade.

De vigtigste tegn på intrakraniel hypertension:

• Hovedpine;
• Kvalme, opkastning eller opkastning, som normalt forekommer om morgenen og ikke er forbundet med at spise;
• Forstyrrelser af bevægelser af øjenkugler, og nogle gange nedsat syn;
• Forringet bevidsthed fra mild stun til svær koma.

Der er også indirekte tegn på intrakraniel hypertension. Identifikationen af ​​disse tegn viser endnu ikke patientens øgede intrakraniale tryk. Sådanne tegn omfatter:

• Adfærds- og søvnforstyrrelser;
• Opmærksomhed underskud, hyperaktivitet, dårlige vaner;
• Dårlig akademisk præstation, psykiske udviklingsforstyrrelser;
• "Marmor" hud;
• Hak af hagen;
• Hyppig nasal blødning
• "Fingerindtryk" på røntgenbilleder af kraniet;
• Udvidelse af ventriklerne på neurosonogrammet.

Intrakraniel hypertension: symptomer hos børn

Med stigende intrakranielt tryk hos børn opstår følgende symptomer:

• Døsighed eller omvendt udtrykte bekymring;
• opkastning;
• Hurtig stigning i hovedvolumen;
• Bøjning af øjenkugler;
• Stam og / eller bulging fontanel;
• Symptom på "solnedgangen" (parese af blikket opad);
• Fænomenet Cushing, der forekommer med en signifikant stigning i intrakranielt tryk (en kombination af bradykardi og arteriel hypertension).

Intrakraniel hypertension hos børn kræver obligatorisk behandling. en langvarig stigning i intrakranielt tryk kan forårsage alvorlige hjerneudviklingspatologier.

Konsekvenser af intrakraniel hypertension

En langvarig stigning i intrakranielt tryk kan føre til alvorlige konsekvenser: hjernens iskæmi, fortrængning af hjernestrukturer, hjernekompression og endog død. HFG kan desuden føre til psykiske lidelser, mental retardation, blindhed og lammelse.

Venøs intrakraniel hypertension

ICH af venøs genese skyldes forstyrrelser i udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra kraniumhulen. Dette kan skyldes følgende grunde:

• Trombose af venøse bihuler;
• Øget tryk i brysthulen (mediastinale tumorer, emfysem).

Intrakraniel hypertension: konservativ behandling

Behandling bør begynde med elimination, hvis det selvfølgelig er muligt, en faktor, der førte til en stigning i intrakranielt tryk og normalisering af legemsvægt.

Patienter med HFG bør begrænse salt og vand i deres kost.

De er ordineret diuretika (diuretika). Med utilstrækkelig effektivitet af behandlingen tilsættes dexamethason eller methylprednisolon til det.

Intrakraniel hypertension: kirurgisk behandling

Indikation for dets adfærd er manglen på effekt af konservativ terapi og en signifikant forøgelse af intrakranielt tryk.

For at reducere trykket af CSF'en udføres gentagne lumbal punkteringer. Først udføres de hver anden dag og derefter en gang om ugen.

På nuværende tidspunkt har neurokirurger udviklet mange teknikker til shunting-operationer, hvilket gør det muligt at opnå normalisering af intrakranielt tryk.

Behandling af intrakraniel hypertension hos børn

Behandling af børn kan udføres konservativt eller kirurgisk afhængigt af årsagen til sygdommens udvikling.

Intrakraniel hypertension hos nyfødte opstår ofte på grund af den ustabile mekanisme til fremstilling af cerebrospinalvæske. Børn med denne patologi bør observeres af en neuropatolog og modtager om nødvendigt passende behandling, hvilket hjælper med at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer i dem.

Behandling af intrakraniel hypertension med folkemidlet

Med HFG kan alle folkemedicin anvendes som et supplement til den behandling, som lægen har ordineret.
Meget godt med øget intrakranielt tryk hjælper med at koge lavendel, som er fuld på en halv spiseske om natten i to måneder eller gnides om natten i hovedbundens hud.