Alle symptomer og de første tegn på slagtilfælde, test

Fra denne artikel vil du lære: Alt om de første tegn på et slagtilfælde og mere "sene" symptomer, forskelle i manifestationen af ​​forskellige typer slagtilfælde, en test for et slagtilfælde.

Stroke er en akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernens område. Uanset omfanget og typen af ​​læsion udgør slagtilfælde altid en alvorlig trussel mod patientens helbred og lige liv - dette er den næsthyppigste dødsårsag (blandt sygdomme) blandt verdens befolkning.

Kursus og prognose er i vid udstrækning bestemt af aktualiteten og kvaliteten af ​​den ydede bistand: hvis de første tegn på sygdom slagtilfælde straks blev anerkendt, og patienten fik den nødvendige behandling - sandsynligheden for en ugunstig resultat (død og invaliditet) reduceres til 2 eller flere gange.

Det kliniske billede af slagtilfælde består af cerebrale, vegetative og fokale symptomer.

For det første vil vi se på de almindelige symptomer for enhver form for slagtilfælde.

Generelle cerebrale symptomer

Generelle cerebrale symptomer i udviklingen af ​​slagtilfælde skyldes øget intrakranielt tryk, ændringer i blodcirkulationen i hjernen og irritation af meninges. Disse omfatter:

1. Hovedpine af forskellig sværhedsgrad - fra konstant aching til pludselig, akut og smertefuld.
2. Kvalme og opkastning i baggrunden af ​​hovedpine.
3. Svimmelhed, en følelse af spænding og støj i ørerne.
4. Bevidsthedssygdomme - fra mild desorientering i rum og tid til fuldstændigt tab af bevidsthed og overgang til koma. Når desorienteret person ikke kan huske (eller med besvær, efter megen eftertanke) minder om dato, ugedag og det sted, hvor han er, kan ikke finde vej hjem, glemmer hans navn, og så videre. D. Måske tilstanden af ​​proppen, kendetegnet ved bedøvelse, retardering, en svag og langsom reaktion på, hvad der sker omkring. Ved en komabevidsthed er fraværende, er der ingen reaktion på taktile og smertefulde stimuli.
5. Kramper kramper.

Fokale symptomer

Som hver del af hjernen er ansvarlig for specifikke processer i kroppen (.. Styrer hukommelse, opmærksomhed, tale, bevægelse i en bestemt muskel gruppe, etc.), så blodcirkulationen i et bestemt område er der specifikke symptomer - de såkaldte fokale neurologiske symptomer.

Symptomer på slagtilfælde afhænger af hvilken del af hjernen der er påvirket

Fokal symptomer er ekstremt vigtige ved diagnosen slagtilfælde. Af fokalsymptomer er det ikke kun muligt at bedømme, om der er opstået et slagtilfælde: En neurolog eller en erfaren terapeut kan ved hjælp af karakteristiske træk bestemme hvilken zone blodcirkulationen forstyrres - selv før en særlig undersøgelse.

En funktion af fokal symptomer er deres udseende på siden modsat stedet for lokalisering af slagtilfælde. Så hvis blodcirkulationen krænkes i højre halvkugle, så vil brændvidde symptomer udtrykkes til venstre og omvendt.

For visse områder af cerebral cortex er karakteriseret ved "deres" fokal symptomer.

Crown frontal lobe

1. Parezy - ingen vilkårlige bevægelser. De opstår i en lem (monoparesis) eller samtidigt i arm og ben på den ene side (hemiparesis). I dette tilfælde vil hemiparesis være retsidet, hvis blodcirkulationen forstyrres i cortexen af ​​frontalbenet på venstre halvkugle og venstrefladet, hvis slagtilfælde rammer højre halvkugle.
2. Taleforbrydelser - vanskeligheder med at udarbejde forslag.
3. Wiggle og ustabil når man går.
4. Ændringer i personlighed og adfærd er årsagssvigt eller tværtimod homoseksuel; dyb apati med manglende reaktion på, hvad der sker rundt med en bevaret bevidsthed; atypisk adfærd (aggressivitet eller uberettiget glæde).
5. Kramper.
6. Lugt af lugt fra den side modsatte nederlag.

Bark af parietal lobe

1. Tab af følsom følsomhed (ingen følelse af at røre huden).
2. Tab af evne til at tælle, skrive og læse.

Den midlertidige lobs cortex

• Høreskift - døvhed, nedsat høreskarphed, tinnitus og auditiv hallucinationer, forskellige fejl i den auditive opfattelse (op til tabet af evnen til at forstå talesprog).
• Hukommelsessygdomme - hukommelsestab (dips i hukommelsen), deja vu (falske minder om hvad der sker, en følelse af, at det allerede var før).

Bark af occipital lobe

Visionspatologi - fuldstændigt tab og forskellige synsforstyrrelser er mulige:

• visuelle hallucinationer (en person ser noget der ikke er der virkelig);
• visuelle illusioner (ukorrekt visuel opfattelse af eksisterende objekter);
• manglende evne til at genkende udseendet af velkendte objekter og mennesker.

Vegetative symptomer

Vegetative symptomer skyldes ændringer i det sympatiske og parasympatiske nerves funktion. Ofte når et slag forekommer:

• hjertebanken,
• svedtendens,
• en følelse af tørhed i munden,
• følelse af varmt.

Disse symptomer er uspecifikke og tjener som yderligere tegn ved deres tilstedeværelse for at bedømme om der var et slagtilfælde såvel som dets form og sværhedsgraden af ​​tilstanden ikke kan være.

Forskelle mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde

Krænkelse af blodcirkulationen i hjerneområdet kan forekomme af to hovedårsager - på grund af utilstrækkelig blodgennemstrømning (iskæmisk berøring) eller på grund af blødning (hæmoragisk slagtilfælde). Da årsagerne og mekanismerne i patologiudviklingen i disse to situationer adskiller sig betydeligt, vil tilgangen til behandling også være anderledes. Derfor er det vigtigt at kende de vigtigste forskelle mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde.

Stroke test

Kursets kurs og sværhedsgrad bestemmes af mange faktorer. Hvis blodcirkulationen forstyrres i et lille område af hjernen (det såkaldte microinsult), kan specifikke fokal symptomer være fraværende, og det kliniske billede bliver ofte sløret. Til diagnose af slagtilfælde i vage og mistænkelige tilfælde er der specielle tests, som er lette at føre dig selv foran et spejl eller udføres under tilsyn af familiemedlemmer eller sundhedspersonale.

Til sådanne test bære præstationer af et smil (en tænder grinning), зажмуривания, вывывания tongue. Due parese mimiske muskler slagtilfælde mark Smil kurve (kurve grin), ansigtsasymmetri, afvigelse og ujævn skelende sprog i den modsatte side af læsionen.

Ud over at efterligne tests anvendes test for koordination og klarhed i tale. Resultatet af koordineringen af ​​retssagen i slagtilfælde er i en stående position ustabiliteten af ​​patienten med lukkede øjne, promahivanie når fingeren-næse-test (når bedt om at strække armene, og derefter pegefingeren, først til venstre, derefter højre hånd røre spidsen af ​​næsen).

For at kontrollere tydeligheden af ​​talen skal patienten tydeligt udtale en tunge twister eller en sætning af kompleks konstruktion. Hvis der er slagtilfælde, er dette krav ikke muligt.

Vidnesbyrd refererer til symptomer, der mistænkes for slagtilfælde: taleimprecision, adfærdsændringer eller noget mærkeligt mærkeligt opførsel, hukommelsesproblemer, hæmning mv.

Test for diagnose af slagtilfælde

konklusion

Stroke er en alvorlig tilstand, der kræver akut specialiseret lægehjælp. Selv om en patient har haft en mikrostroke eller har en forbigående forringelse af hjernecirkulationen (symptomerne er gået selv inden for et par timer), er risikoen for genoptræning i den nærmeste fremtid højere og i en mere alvorlig form. Derfor skal du straks søge lægehjælp - hvis du har symptomer på et slagtilfælde, og selv når du har mistanke om det - skal du ringe til en ambulance eller tage patienten til en neurologisk afdeling.

Symptomer på et slagtilfælde, de første tegn

Stroke er en ødelæggende krænkelse af den normale forsyning af hjernen, hvilket forårsager hjernevævs død på grund af mangel på ilt og de nødvendige næringsstoffer. Det opstår, når blodstrømmen til den del af hjernen stopper eller markant falder.

Efter at en del af nervecellerne dør, mister kroppen en af ​​de funktioner, som de døde celler reagerede på: lammelse, taleforløb og andre alvorlige lidelser forekommer. Når skibene er tilstoppede, er der et iskæmisk slagtilfælde med et brud - hæmoragisk.

Den vigtigste metode til forebyggelse af sygdommen er streng kontrol af de vigtigste risikofaktorer - højt blodtryk, dårlige vaner og højt blodkolesterol.

Årsager til slagtilfælde

Årsagen til et slagtilfælde er en overtrædelse af blodgennemstrømningen til noget område af hjernen på grund af blokering (stenose) eller brud på cerebral arterien. Oftere end ikke forekommer der et slagtilfælde hos personer, der lider af problemer med hjertet eller sygdomme, der fremkalder sygdomme i kredsløbssystemet.

Næsten 90 procent af stregerne er iskæmiske, så den mest almindelige årsag er cerebral trombose (blokering af arterien). Denne plaque forekommer oftest med aterosklerose. Manglen på blodgennemstrømning berøver hjerneceller af ilt og næringsstoffer, celler kan begynde at dø inden for få minutter.

I tilfælde af hæmoragisk form bryder væggen i den defekte arterie. Det sker meget sjældnere end iskæmisk, men farligere. Til provokerende faktorer indbefatter højt blodtryk og svage punkter i væggene i blodkar (aneurysmer).

Hvis man karakteriserer som helhed, er årsagen til patologi skade på nerveceller i hjernen og kontrollerer alle menneskets funktioner - alt dette fører til alvorlige konsekvenser. Denne lidelse er lederen blandt årsagerne til menneskers handicap og er tredjelands blandt befolkningens dødsårsager.

Risikofaktorer

Mange faktorer kan øge risikoen for slagtilfælde. Nogle af disse faktorer øger også risikoen for hjertesygdomme.

• i anamnesen af ​​slægtninge er der et slagtilfælde eller et myokardieinfarkt;
• alder 55 år og ældre
• forhøjet blodtryk og kolesterol;
• overvægt, diabetes, aterosklerose;
• dårlige vaner - rygning, alkohol.

Risikoen for patologi bør overvejes i nærværelse af en af ​​ovennævnte faktorer.

De første tegn på slagtilfælde hos kvinder og mænd

Inden starten af ​​et slagtilfælde er der næsten altid symptomer på en overtrædelse af blodforsyningen til hjernen. Et slagtilfælde af et slagtilfælde kan være en forbigående forringelse af cerebral kredsløb eller et forbigående iskæmisk angreb.

Hos kvinder og mænd kan dette manifesteres af tegn som: hovedpine, svimmelhed, svaghed. I fremtiden kan kvalme og opkast forekomme.

Hæmoragisk - afviger fra iskæmisk at det tab og brud af beholderen sker ved forhøjet blodtryk, skyldes det faktum, at arterievæggen ved atherosklerose vaskulær ujævnt slidt. Iskæmisk er mere svag end hæmoragisk, derfor bliver tegn på iskæmisk slag smurt, vokser jævnt eller "flimmer".

De første tegn på slagtilfælde hos kvinder:

• pludselig mistede syn;
• åbenlyse krænkelser af koordineringen
• tilbagetrækningen af ​​kræfter fra hænder, fødder;
• manglende forståelse af ord eller evne til at tale tydeligt
• nedsat følsomhed;
• en gradvis stigning i ovenstående egenskaber.

Kvindelige slagtilfælde, tegn, der er nogle gange i begyndelsen af ​​sygdommen ukonventionelle, ofte gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen tidligt, som i væsentlig grad forsinker leveringen af ​​tilstrækkelig lægehjælp.

Tegn på et mandlig slagtilfælde:

• svær hovedpine, kan være ledsaget af opkastning
• pludselig svaghed og svimmelhed;
• vanskeligheder med udtale af tale og opfattelse af miljøet
• forringelse af synet
• sløret bevidsthed;

Hvis patologi påvirker en bestemt del af hjernen, vil der være forstyrrelser i arbejdet i den del af kroppen, for hvilket det berørte område var ansvarligt.

Symptomer på et slagtilfælde

Når der opstår følgende specifikke symptomer på et slagtilfælde, skal akut behandling straks opfordres til. Husk også, når disse symptomer startede, fordi deres varighed kan være vigtig for valget af behandling.

1. Bed personen om at smile. Ved et slag er et smil en kurve.
2. Bed om at holde dine hænder oprejst, med muskelsvaghed kan det ikke gøres.
3. Bed den berørte person om at sige en simpel sætning. Under angrebet vil en mand eller kvinde tale langsomt, stammering. Det er som en drukket mands tale.
4. Bed om at stikke ud tungen - dens spids er afbøjet mod hjernen i hjernen.

Til denne symptomatologi er forbundet med sådanne tegn:

1. Akut hovedpine uden klare årsager
2. Synsforringelse af en eller begge øjne;
3. Forekomst af uventet svaghed;
4. Misforståelse af tale;
5. Delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne.

Symptomer på et kortvarigt iskæmisk angreb er det samme som for et normalt slagtilfælde, men varigheden er kun få minutter.

Førstehjælp

Patienter med akut svækkelse af cerebral kredsløb bør straks indlægges på hospitalet. Inden lægen ankommer, skal du straks træffe uafhængige foranstaltninger. Når slagtilfælde er den dyreste er de første minutter og timer af sygdommen, fordi det på dette tidspunkt er, at lægehjælp kan være mest effektiv.

1. Læg patienten på en hævet platform og løft hovedet 30 grader;
2. Sørg for fri adgang til frisk luft;
3. Tag dine tøj af for at undgå at hæmme brystets bevægelse;
4. Ved opkast skal du dreje offerets hoved til siden, så opkast ikke kommer ind i luftvejene.
5. Hvis trykket er forhøjet, giv patienten den nødvendige medicin, som han normalt tager i sådanne tilfælde;
6. Kald opkald ambulancen.

Efter denne sygdom behøver næsten alle patienter rehabilitering.

behandling

Behandling af slagtilfælde er en lang proces, som består af en række medicinske procedurer.

Først og fremmest er der behov for øjeblikkelig sygehusindlæggelse med det formål at stabilisere patientens tilstand. Derudover får patienten oxygenbehandling, genoprettende behandling og rehabilitering med fysioterapi, massage og fysioterapi.

Efter førstegangsforanstaltninger er slagtilfælde koncentreret om at hjælpe en patient med at genoprette sin styrke, funktioner og vende tilbage til et selvstændigt liv. Til dette er der et særligt rehabiliteringsprogram for personer, der har ramt et slagtilfælde.

Konsekvenserne af et slagtilfælde

Slagtilfælde kan føre til yderligere forlænget koma, lammelse eller lammelse (muskelsvaghed) muskel på den ene side eller kropsdelen lidelser intelligens og / eller hukommelse.

De mest almindelige konsekvenser:

1. Den mest alvorlige komplikation er lammelse;
2. Svaghed, stivhed og smerter i musklerne;
3. Krænkelse af koordineringen
4. Taleforstyrrelser som dysartri og afasi;
5. Dannelsen af ​​decubitus er processen med vævsdød på steder, hvor huden er under pres;
6. Problemer med opmærksomhed, opfattelse af information og hukommelse;
7. Overtrædelse af urodynamik.

Konsekvenserne af cerebral kredsløbsforstyrrelser kan enten være midlertidige eller irreversible, hvor den endelige celledød opstår.

Forebyggelse af slagtilfælde

Den vigtigste betydning for forebyggelse af patologi er identifikation af risikofaktorer, gennemførelse af anbefalinger fra en læge og overholdelse af en sund livsstil.

1. Måle blodtrykket regelmæssigt
2. Reduktion af kolesterol og mættet fedt i din kost;
3. Overholdelse af en kost rig på frugt og grøntsager;
4. Kontrol af diabetes;
5. Fysisk aktivitet og kontrol af egen vægt.

Hertil kommer, til forebyggelse af slagtilfælde, er læger rådes til at beskæftige sig med psyko-regulering, meditation og selv-suggestion, således at man undgår stress og depression, samt at reducere psykisk pres.

De første tegn på et slagtilfælde

Stroke er en sygdom i cerebral kredsløb. Denne sygdom kræver akut lægehjælp. Men meget ofte er læger ikke der, og en elskedes liv er truet. Hvordan genkende et slagtilfælde, og hvad er de karakteristiske symptomer på denne patologi?

Hvad er et slagtilfælde?

Når slagtilfælde er brudt blodcirkulationen i visse dele af hjernen. Dette kan forekomme under alvorlig blødning med vasospasmer og trombose. En separat del af hjernen mister den nødvendige ernæring og kan forblive levedygtig i meget kort tid. Livet på en person på dette tidspunkt afhænger i høj grad af rettidig udlevering af lægehjælp.

En person, som er nær, kan under ingen omstændigheder give op til panik og nervøsitet for at yde den nødvendige hjælp.

Forekomere af sygdommen er:

• Svaghedstilstanden. Der er intet ønske om at gøre noget, tale eller der er døsighed.
• Smerte. Der er bouts af smerte i ekstremiteterne eller på ansigtet. Efter et stykke tid forsvinder de pludselig. Smerter i brystet er karakteristiske.
• Problemer med vejrtrækning. Ofte er der ikke nok luft. Når man går, vises åndenød.

Symptomer og tegn på slagtilfælde

Sygdommen er oftest udtrykt af svær hovedpine og svimmelhed. Tegn på et begyndelseslag - blodstrømmen til ansigtet og følelsen af ​​følelsesløshed i kroppen på den ene side. I starten kan en person snakke, men i fremtiden forværres hans tilstand. Han finder det svært at bevæge sig på grund af problemer med balance. Når han snakker, kan han ikke forstå betydningen af ​​komplekse sætninger og svare på spørgsmål. De vigtigste tegn på et slagtilfælde:

• Personen føler den stærkeste hovedpine uden nogen åbenbar grund.
• Forældelsen er uklar. I nogle tilfælde er bevidsthedstab mulig.
• Balanceopdeling.
• Reduceret hjertefrekvens.
• Støj i hovedet.
• Alvorlig svaghed.
• En person kan ikke tale normalt.
• Svimmelhed.

I nogle tilfælde manifesterer sygdommen sig overvejende med alvorlig smerte, taleforringelse og følelsesløshed i dele af kroppen. De første symptomer og tegn på et slagtilfælde er også:

• Hørselshemmede
• Problemer med vejrtrækning
• Ufrivillig evakuering af tarmen
• Asymmetri i ansigtet

Hvis du har denne symptomatologi, skal du ringe til nødhjælp. I dette tilfælde skal du omhyggeligt beskrive patientens tilstand. Det antages, at reduktion af negative konsekvenser til et minimum er mulig i tilfælde af at lægebehandling vil blive foretaget mindst tre timer efter udseendet af de første tegn. Maksimumsperioden er 6 timer. Herefter er det ikke muligt at undgå de negative konsekvenser efter hjerneslag, men for en persons liv må man kæmpe.

Slagtilfælde kan forårsage hjernesygdom, hukommelsesproblemer, handicap og død.

Tegn på sygdommen hos mænd

Slag er en af ​​de mest almindelige årsager, der fører til døden. Fysisk stress, underernæring, alkohol og rygning påvirker alle hjerte og blodkares arbejde og kan forårsage alvorlig sygdom. Efter 40 år kan mænd opleve et primært slagtilfælde.

Når der er en krænkelse af blodgennemstrømningen i hjernen, føles en person konstant svaghed, hovedpine og ofte kvalme. Efter at have drukket alkohol, tung fysisk arbejde eller rygning, kan tilstanden dramatisk forværres.

De første symptomer på slagtilfælde hos mænd:

• Ustabil gang.
• Problemer med talegengivelse.
• Udtalte døsighed.
• Pludselig er der problemer med syn eller hørelse.
• Åndedrætsbesvær.
• Øget salivation.
• Svaghed.

I fremtiden skrider symptomatologien frem - manden bliver svært at komme ud af sengen. Det vil være muligt at bemærke en klar asymmetri af ansigtet. Muligt tab af bevidsthed. Specielt hurtigt udvikler sygdommens symptomer hos mænd i fremskreden alder - og det er værd at huske, at patientens frelse kun er mulig i tre timer.

Der skal lægges særlig vægt på en kraftig stigning i blodtrykket og svær hovedpine - denne tilstand forekommer før et slagtilfælde.

Tegnene på et mikroslag er ikke så udtalte. Sygdommen begynder med en alvorlig hovedpine. Når slagtilfælde begynder, kan patienten klage over, at han ikke føler sig en del af kroppen. Varigheden af ​​symptomer er et par minutter. Derefter føles personen igen godt. Påvisning af sygdommen på dette stadium vil bidrage til at undgå et sekundært slagtilfælde, hvilket ofte fører til invaliditet.

Testing UZP for at identificere de første tegn på et slagtilfælde

Hvis du har mistanke om en alvorlig sygdom, skal du vide, hvordan du bestemmer slagtilfælde ved hjælp af speciel test. Hvert bogstav i teksten vil tjene som et fingerpeg om, hvad der skal gøres:

U - smil. Patienten skal smile, og du vurderer resultatet. Hvis smilet har dukket op skæv eller kurve, er det muligt at tale om et slagtilfælde. På tidspunktet for et slagtilfælde holder en del af personen op med at adlyde en person, der kan ses fra et sænket hjørne af munden med et smil. Sproget vil også blive placeret forkert.

W - Tal med patienten. Talen ved slagtilfælde er fuzzy og minder om en af ​​en beruset person.

P - hæv dine hænder. Patienten skal samtidig hæve to hænder. Med denne sygdom hæves en arm betydeligt under den anden.

Førstehjælp

Mens medicinsk hjælp ikke er ankommet, er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand og følge visse regler:

• Under patientens hoved er det nødvendigt at lægge en pude eller et tæppe, så hovedet ligger over kroppens niveau med ca. 30 grader.
• Giv adgang til ilt og åbner om nødvendigt vinduet. Fjern de stramme tøj.
• Med kvalme og opkastning skal personen være tændt på deres side, så opkastningen ikke kommer ind i luftvejene.
• Ved højt tryk skal du tage passende medicin, og ved lavt - sætte varmere på dine fødder.

Ved ankomsten skal eksperter hurtigt fortælle om patientens tilstand. Det er værd at forstå, at de første minutter af pre-stroke tilstanden spiller en afgørende rolle i den videre udvikling af sygdommen, og de første tre timer er den tid, hvor professionel hjælp skal ydes.

Sygdommen kan begynde i det mest uventede øjeblik - og hver person skal kunne genkende det og vide, hvordan slagtilfælde manifesterer sig. Det kommer trods alt fra den første hjælp og den rettidige opfordring af specialister, som yderligere liv afhænger af. Ved hjælp af simpel test og karakteristisk symptomatologi kan enhver formode, at der er noget galt - og forårsage nødhjælp.

Tegn på slagtilfælde: forstadier, de første manifestationer, symptomer og deres klasser, forskelle i iskæmisk og hæmoragisk

Hvorfor er det vigtigt at kende symptomer på et slagtilfælde? På dette spørgsmål måske være i stand til at besvare eventuelle gymnasieelever, fordi alle nu og da hører vi, at nogen er blevet pludseligt syg, "lammet" den menneskelige ubevidste samlet op på gaden "hurtig" eller i en drøm eller i det land er kommet døden. Når man gætter på, antager folk som regel hjerteinfarkt eller hjerneslag (= akut cerebrovaskulær ulykke (ONMC)).

Symptomer på to typer slagtilfælde - iskæmisk og hæmoragisk (blødning) kan skelnes mellem en neurolog, men tegn på slagtilfælde og hjerteanfald kan differentieres uden at have en højere medicinsk uddannelse. For ikke at blive forvirret i sådanne situationer og, hvis det er muligt, være nyttigt i nødsituationer, kan læseren forsøge at lære at bestemme disse betingelser ved at studere de karakteristiske tegn på et slagtilfælde.

Troubling begivenheder

De første tegn på slagtilfælde er stort set afhængige af placering og dimensioner af ilden iskæmi eller blødning, i mindre grad - fra dets art.

Medmindre symptomerne på blødning er noget lysere og hurtigere, og i tilfælde af almindelige læsioner forekommer oftere et fatalt udfald.

En person, der pludselig følte "svag" vi kan antage vaskulære problemer i de følgende tegn, som kan tages som de første tegn på et slagtilfælde:

• Nummen af ​​kropsdele (ansigt, lemmer);
• Hovedpine;
• Tab af kontrol over miljøet;
• Doubling i øjnene og andre synsforstyrrelser;
• Kvalme, opkastning, svimmelhed;
• Motor og følsomme lidelser.

Imidlertid bestemmes disse symptomer på et slagtilfælde (selv af patienten selv), forudsat at han er bevidst. I mellemtiden er akut svækkelse af cerebral kredsløb ofte blandt de første tegn på en synkope, hvorfra patienten måske ikke kommer ud.

Mistænkt en persons symptomer på et slagtilfælde (skævt ansigt, sløret tale, svaghed i lemmerne på den ene side, desorientering), ryst det ikke, prøv at sætte eller sidde, især hvis han er i en ubevidst tilstand. Stroke kan være så alvorligt, at uberettigede handlinger kun vil forværre patientens tilstand.

Andres korrekte adfærd bør ikke skade patienten, du skal forsigtigt give patienten en behagelig stilling, hvis personen er bevidst, kan du bede ham om at smile, vise sproget. Undladelse af at gøre disse enkle trin, nedsat bevidsthed, taleforstyrrelser, den manglende evne til at bevæge sig eller ændre placeringen af ​​kroppen - de første tegn på slagtilfælde, der skal gøre andre straks ringe til lægevagten og vente på ankomsten af ​​lægehold.

baseline test for mistanke om slagtilfælde

Strokes, først og fremmest, vent på folk i avancerede år. Men hvis vi differentierer dem efter køn, så akut krænkelse af cerebral kredsløb hos en kvinde sker senere (efter overgangsalderen, fordi hun inden hun køn er beskyttet af østrogener), mens slag af mænd kan være betydeligt yngre og i en alder af 40 er ikke betragtet som en sjældenhed.

I betragtning af, at alle kan være vidne til katastrofen og dens handlinger kan afhænge ramt liv, først og fremmest bør vi overveje de almindelige symptomer på et slagtilfælde er karakteristisk for begge typer af slagtilfælde.

De første tegn og symptomer på et slagtilfælde - 4 kontroller

Generelle cerebrale lidelser og neurologiske lidelser

I en akut periode med et slag, identificerer neurologer 2 grupper af lidelser.

Grundlaget for udviklingen af ​​symptomer, kaldet obshchemozgovye, er hypoxi forårsaget af iskæmi (cerebral infarkt) eller øget intrakranielt tryk på baggrund af blødning (hæmoragisk slagtilfælde). Generelle cerebrale symptomer kan mistænkes hvis:

1. Den stærkeste hovedpine;
2. Kvalme og opkastning;
3. Forstyrret bevidsthed (fra sløvhed til koma);
4. Kramper.

Neurologiske manifestationer af slagtilfælde, kaldet pletvis, Angiv en læsion af et bestemt område i hjernen. Hvis du omhyggeligt ser på patienten, så kan de bemærkes, ikke blot af en læge, men også af en person, som tilfældigvis var tæt på chancen:

• Krænkelse eller fuldstændig tab af motorfunktioner i lemmerne på siden modsat læsionen, reduktion af senreflekser og muskeltoner (hemiparesis eller hemiplegi);
• På den modsatte side af læsionen kan man observere en følsomhedsforstyrrelse (hemi-hemestesi);
• Ændring af øjnene - de ser i retning af læsionens side (parese af øjet), på siden lidelse, er pupillen forstørret (mydriasis);
• Udeladelse af mundhjørnet og glatheden af ​​den nasolabiale fold;
• Taleforstyrrelser i tilfælde af nederlag på GM's overvejende halvkugle (for højrehåndede mennesker, tale er forstyrret, hvis der er problemer i venstre halvkugle, i venstrehåndede mennesker, tværtimod - i højre halvkugle);
• Fremkomsten af ​​patologiske reflekser, som næppe vil kunne identificere en person, der ikke har en neurologs kvalifikationer, så de skal identificeres af en specialist.

Det er imidlertid meget vigtigt med hensyn til at forudsige, hvilken del af hjernen der lider af iskæmi eller blødning. Og selv om symptomerne på slagtilfælde næsten er identiske for begge typer ONMI, er der dog tegn på et slagtilfælde, der afhænger af læsionszonenes placering, hvilket foruden eksperter kan være af interesse for vores læsere.

Lidelse af store aktier

Sandsynligvis vil læseren stadig gerne vide, hvordan symptomerne på et slagtilfælde ser ud, når en bestemt del af hjernen er påvirket. Tværtimod siger meddelelsen om, at lidelse er udsat, for eksempel ikke frontal eller tidsmæssig region selv noget, medmindre du ved, hvilke centre der er på stedet, og som de reagerer på.

Subarachnoid rum

Subarachnoid (eller subarachnoid) rum er et hulrum fyldt med cerebrospinalvæske placeret mellem cerebral membraner: blød og subarachnoid.

Blødninger i det subarachnoide rum er altid ledsaget af hændelser, der truer patientens liv:

1. En alvorlig hovedpine;
2. Alvorlige cerebrale symptomer
3. Udviklingen af ​​koma.

Hjernens bagagerum

Den mest farlige tilstand er fundet af neurologer og hjernestamme lidelser, da der i dette område er meget vigtige nervecentre placeret, der tilvejebringer vital aktivitet for organismen, såvel som kernen i kraniale nerver. Sandsynligheden for et dødelig udfald med blødning i bagagen er 90%.

Symptomer på et slagtilfælde (blødning) med en læsion af stammen er ret veltalende:

• Hurtigt tab af bevidsthed og udvikling af koma:
• Bilateral lammelse, en overtrædelse af følsomhed;
• Forstyrrelse af slugningsfunktionen;
• Forringet vejrtrækning og hjerteaktivitet.

Ventricles i hjernen

Omfattende blødning i halvkuglen ledsages ofte af et gennembrud i hjernens ventrikler, hvilket også udgør en reel trussel mod patientens liv.

Tegn på et sådant slag:

1. Alvorlig nedsættelse af bevidstheden
2. En koma.

lillehjernen

Massiv blødning i cerebellum (occipital lob) truer den hurtige udvikling af ødem og dets forekomst i de store occipital foramen, som slutter ved patientens død.

Symptomer på slagtilfælde i cerebellum:

• Inten hovedpine i det okkipitale område
• Alvorlig svimmelhed
• opkastning;
• Krænkelse af koordinering af bevægelser (en person mister evnen til at tage en lodret stilling);
• Taleforstyrrelser.

Frontal lobes

Fordi frontallapperne er ansvarlige for en lang række funktioner, der bestemmer identiteten (selvkritik, evnen til at tænke abstrakt, opmærksomhed), er lidelser dette område viste et sæt af symptomer, som kaldes "frontal psyke":

1. Ændring af personlighed;
2. Retur af primitive reflekser (greb, proboscis);
3. hæmninger;
4. Angreb af aggression;
5. apati;
6. Konvulsive anfald.

Generelt ændres patientens adfærd med læsioner af frontalloberne uden for anerkendelse, men der er andre symptomer, der er fælles for alle typer ONMI: motoriske og sensoriske lidelser, lammelser, taleforstyrrelser.

Det mørke område

Når parietalområdet påvirkes, lider man først og fremmest af følsom følsomhed, evnen til at skrive, læse, tælle, orientere sig i rummet går tabt, en person ophører med at genkende kendte genstande.

Den tidlige lobe

Den timelige lobs lidelse er først og fremmest manifesteret:

• Hørenedsættelse (døvhed, tinnitus);
• At miste evnen til at forstå modersmålet, for at opfatte andre lyde (musik, syngende fugle);
• hallucinationer;
• Udviklingen af ​​tidsmæssig epilepsi.

Det er selvfølgelig umuligt at beskrive liderne af alle hjernestrukturer separat, især da de almindelige tegn på slagtilfælde mere eller mindre er karakteristiske for læsioner i ethvert område af nervesystemet.

Hvad ser neurologen ud?

Ved hvilke tegn finder den behandlende læge ud af, hvilken del af hjernen ulykken opstod? I frontal eller parietal lobe? Eller forbyde Gud i bagagen? Selvfølgelig vil vi ikke kunne forstå alle subtiliteterne i neurologisk videnskab ved hjælp af en lille, men det vil sandsynligvis være muligt at lære nogle af hemmelighederne ved diagnosen.

Mange mennesker i ikke-medicinske erhverv har sikkert hørt, at slagtilfælde er iskæmisk og hæmoragisk. Er det muligt at skelne dem fra en person, der ikke har en medicinsk uddannelse? Mest sandsynligt - nej, og neurolog, ser på patienten, eller endda inspicere fanget det og kontrollere reflekser næppe trygt kan hævde, at der er al mulig grund til at omfatte strøget til en bestemt type (cerebralt infarkt, blødning). Under den diagnostiske søgning vil det under alle omstændigheder være nødvendigt at ty til yderligere instrumentelle og laboratorieundersøgelser (CT, eye fundus, coagulogram, spinal punktering osv.). Kriterierne, som lægen vil stole på, fremgår af nedenstående tabel.

Som sagt ovenfor forekom ikke ubegrundet, vil vi i de følgende afsnit forsøge at sammenligne etiologi, patogenese og symptomer på iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde.

Iskæmisk berøring - akut form for cerebral iskæmi

Iskæmisk slagtilfælde, der repræsenterer en alvorlig form for cerebral iskæmi, oftest sker på baggrund af den aterosklerotisk proces, beskadige hjernen fartøjer, og relateret til processen med hypertension, dvs. mennesker i alderen, bebyrdet med en masse af helbredsproblemer, men ikke altid give denne vished bør værdier. Mange af dem har cerebral iskæmi forekommer i kronisk form, ledsaget af periodisk hovedpine, svimmelhed, hukommelse og opmærksomhed. I nogle udgør den progressive proces intellektuel-mnestic sygdomme, der fører til handicap.

Andre årsager, der fører til udviklingen af ​​akutte cerebrale kredsløbslidelser, omfatter: vaskulitis, medfødt cerebral vaskulær, diabetes, gigt, dårlige vaner, en krænkelse af systemiske hæmodynamik (CHD, hjerterytmeforstyrrelser med en tendens til tromboembolisme, hæmostatiske system problemer). Det er umuligt at ignorere faktorer, der primært tyder på akut cerebral iskæmi:

1. Alder efter 50 år (og for mænd - og endnu tidligere) - som regel kan sjældne patienter prale af rene skibe, manglende skift i lipidspektret og normalt arterielt tryk;
2. Øget viskositet af blod og dets langsomme bevægelse langs vaskulærlaget
3. Overtrædelse af fedtstofskiftet - den bane i vores liv (overgangsalderen hos kvinder i denne henseende tilføjer problemer: faldende østrogenniveau, tager på i vægt hurtig udvikling aterosklerotisk proces, forhøjet blodtryk - en risiko for iskæmisk slagtilfælde);
4. Hæmatologisk patologi ledsaget af forhøjet blodkoagulation og dermed øget (ofte unødvendig) dannelse af blodpropper;
5. Cervikal osteochondrose og alle dens konsekvenser (for eksempel vertebro-basilær insufficiens);
6. Utilvillighed til at dele med de skadelige vaner, der er erhvervet i ungdommen, blandt hvilke hovedstedet tilhører rygning.

I mellemtiden er det længe blevet bemærket, at iskæmiske slagtilfælde hos personer med ovennævnte patologi ofte opstår på baggrund af stress, angst, skræmthed, det vil sige følelser for sygdommens udvikling spiller en vigtig rolle.

Iskæmisk slagtilfælde = hjerneinfarkt

Læger af iskæmisk slagtilfælde kaldes cerebral infarkt, fordi det oftest er baseret på trombose af cerebrale fartøjer på stedet for plakskader. Krænkelse af integriteten af ​​plakets endoteldæksel fører til forestående trombose og lukning af arterielumen. I zonen af ​​blodstrømforstyrrelser stopper vævsernæring, dyb hypoxi forekommer med udvikling af nekrose - dette er et cerebralt infarkt eller iskæmisk slagtilfælde.

Det skal bemærkes, at iskæmisk slagtilfælde i modsætning til hæmoragisk slagtilfælde ofte har forstadier, herunder følgende symptomer, som du allerede kan tage til de første tegn på et slagtilfælde, men stadig truende:

• Svimmelhed, generel svaghed;
• Hovedpine kan være til stede, men sværhedsgraden er normalt ret svag, så patienten fokuserer ikke på hans opmærksomhed på dette symptom;
• Pulsen er svag;
• Blodtrykket sænket;
• Kropstemperatur normal (eller subfebril);
• Kortvarig lidelse af bevidsthed (i øjeblikket ved udvikling af den nuværende ONMK på en iskæmisk type holdes bevidstheden som regel);
• Mørke i øjnene;
• Transient parese og paræstesi.

Manglende blodforsyning i en hvilken som helst del af hjernen (begyndelsen af ​​et nuværende cerebral infarkt) manifesteres ret hurtigt og danner en akut tilstand.

Transient iskæmisk angreb (TIA) er et midlertidigt angreb med symptomer på et ægte iskæmisk slagtilfælde. Betingelsen kan passere uden konsekvenser, men kræver øjeblikkelig behandling og tæt overvågning under tilsyn af en specialist

De første tegn på et slagtilfælde er praktisk talt de samme som i en TIA:

1. Personen føler stærk svimmelhed;
2. Kvalme kommer ofte efterfulgt af opkastning;
3. Talen bliver utydelig (sproget "snuble");
4. I de fleste tilfælde er syn nedsat;
5. Ansigtssteder (og hele kroppen), inderveret fra det berørte område, vokser følelsesløse;
6. Der henvises til overtrædelsen af ​​orientering i tid og rum, patienten kan ikke huske sin alder, bopæl osv.
7. Lad dig ikke vente med lange neurologiske symptomer, der manifesteres af forsvinden af ​​følsomhed, udseendet af patologiske reflekser, motoriske lidelser.

Neurologiske symptomer er ikke en del af den obligatoriske viden om mennesker, hvis erhvervsvirksomhed er langt fra medicin, men tilsyneladende kan det være mærkbar, især hvis du forsøger at pin eller nål let snurren lemmer af patientens - i strid med følsomheden på de skud, han ikke reagerer.

Hæmoragisk slagtilfælde er altid en alvorlig tilstand

Begyndelsen af ​​hæmoragisk slagtilfælde, i princippet karakteriseret ved de samme tegn, der er karakteristiske for cerebral infarkt. Sandt han

Oftere ledsaget af tab af bevidsthed, en hurtigere udvikling af berørte symptomer, altid en signifikant neurologisk lidelse.

Dette skyldes det faktum, at cerebral kredsløb i dette tilfælde forstyrres på grund af brud på vaskulærvæggen med udstrømningen af ​​blod og dannelsen af ​​et hæmatom eller som et resultat af imprægnering af nervesvævet med blod.

Hvis du har lidt et større kar og læsionsområdet optager en betydelig del af den størrelse, ville den hurtigt blive efterfulgt af en hurtig stigning i det intrakranielle tryk og dermed den hurtige udvikling af neurologiske symptomer. Således de kliniske manifestationer af akut slagtilfælde efter hæmorrhagisk type er skyldes først og fremmest, placering og størrelse af læsionen og udvikler sig afhængigt af hvilken hjernestrukturer påvirkes af patologiske processer, dvs., de første tegn på slagtilfælde punkt til at lide en eller anden måde hjernens funktion. I mellemtiden, Oftest virker motoriske og sensoriske lidelser på forgrunden.

Stroke og blødning hvad er forskellen?

Nogle mennesker fejler hvem der sætter et "ligestillings" tegn mellem blødning og slagtilfælde, da disse ikke er lige de samme begreber, selv om hæmoragisk slagtilfælde er altid blødning, og blødning er ikke altid et slagtilfælde.

Akut cerebrovaskulær hæmoragisk form for slagtilfælde kaldes hæmorrhagisk eller hæmatomdannelse grund af brud på fartøjet eller imprægnering af nervevæv gennem blodkarvæggen i baggrunden af ​​forhøjet blodtryk hos patienter med hypertension og flere post-hypertensive kriser. Det skal bemærkes, at meget ofte hypertensiv krise er årsag til blødning i hjernen - lange karvæggene kan "tåle", men de har en ny krise, undergår patologiske forandringer, kan ikke modstå presset og briste.

Med hensyn til sekundære blødninger følge af virkningerne af andre kausale faktorer (antal patologiske tilstande, der er relateret til vedvarende stigning i blodtryk eller ændringer i blodkar), med hensyn til disse begivenheder er manifesteret, af den måde, symptomerne på et slagtilfælde, ordet "slagtilfælde", som regel, ikke brugt.

Næsten altid pludselige og uventede

Det er usandsynligt, at patienter med en historie af hypertension, hyppige hypertensive kriser eller aneurismer og vaskulære misdannelser, som folk kan ikke vide, bygge for sig selv er ikke lyse udsigter som et slagtilfælde. Som regel håber enhver person altid, at problemer kan opstå for nogen, men ikke hos ham, derfor refererer han ofte til hans arterielle hypertension og til kriser uforsigtigt. Men når den leveres til hospitalet og kom en patient hører den frygtede ordet "slagtilfælde" i forhold til sig selv, årsag begynder at spekulere på, hvad han fik denne triste skæbne. Desværre er det ikke muligt for alle patienter at blive plaget af en sådan begrundelse i tilfælde af akut forstyrrelse af cerebral kredsløb. Hæmoragisk type sygdom forlader ofte ingen chance for livet.

årsagerne til hæmoragisk slagtilfælde - blodsugning med ødelæggelsen af ​​karvæggen på grund af misdannelser og på grund af aneurysmbrud

Blødende Stroke "yngre" iskæmisk, hans pludselige tilsynekomst i yngre patienter er ikke overraskende eksperter. I modsætning hertil cerebralt infarkt, slagtilfælde sker som regel i løbet af dagen på baggrund af forhøjet blodtryk og, som regel, mennesker af forestående katastrofe er ikke en forudanelse, der er, for slag hæmoragisk typen er ikke karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​forstadier, som det er tilfældet med GM iskæmi.

På denne måde De første tegn på slagtilfælde (hæmoragisk type):

• Bevidstløshed på tidspunktet for springet i blodtryk (mod en krisesituation, belastning - følelsesmæssig eller fysisk);
• Vegetative symptomer (svedtendens, feber, rødmen af ​​ansigtet, sjældent bleg hud);
• Krænkelse af vejrtrækning og hjerterytme
• Mulig udvikling af koma.

Den væsentligste årsag er forekomsten af ​​blødning, arteriel hypertension, en betydelig rolle i dannelsen af ​​slagtilfælde forekomst forudsætninger tilhører aneurismer og misdannelser. Desuden sit bidrag til udviklingen af ​​denne type slagtilfælde gør denne patologi, såsom diabetes mellitus, nedsat lipidprofil, hæmatologiske sygdomme, ledsaget af et fald i blodpropper, arvelighed og, naturligvis, den atherosklerotiske proces, som er en meget negativ effekt på tilstanden af ​​karvæggen (ulceration, udtynding ). Brugen af ​​antikoagulanter, antiblodplademidler og fibrinolytiske stoffer samt den manglende evne og vilje til at opgive dårlige vaner - faktorer, som igen kan også føre til denne alvorlige sygdom.

Diagnose og behandling

Ikke ser på, at ordet "slagtilfælde" ofte er til stede i leksikonet af læger, patienter selv og deres pårørende, i søjlen "diagnose" kan dette næppe være opfyldt. Ambulancelægen vil skrive kort: ONMK, og neurologen, der overholder sin terminologi, vil levere en af ​​følgende diagnoser:

1. hæmatom;
2. Hæmoragisk imprægnering;
3. Et hjerneinfarkt.

Derudover tilføjes et hvilket som helst af disse ord oplysninger om læsionsstedet, som som nævnt ovenfor har en prædiktiv værdi.

Jeg vil gerne læse læserens opmærksomhed på, at behandling af cerebral infarkt og hæmoragisk slagtilfælde i nogle positioner kan betragtes som det modsatte.

For eksempel vil de antikoagulanter, der er foreskrevet for iskæmi, være katastrofale i blødning, da de yderligere vil udvide læsionsstørrelsen (hæmatom eller imprægnering).

At forsøge at behandle akut cerebrovaskulære ulykker baseret på oplevelsen af ​​venner og naboer, vil ikke føre til noget godt, selvom de første tegn på slagtilfælde ikke er særlig skræmmende på grund af deres dårlige udtryk. Kun akut lægehjælp i den akutte periode og streng udførelse af den behandlende læge under genoprettelsesfasen vil medvirke til at minimere de resterende fænomener, som mere eller mindre er til stede indtil slutningen af ​​patientens liv.

Stroke - hvad det er, de første tegn, symptomer hos voksne, årsagerne, konsekvenserne, behandlingen og forebyggelsen af ​​slagtilfælde

Hvad er det? Slagtilfælde er en akut sygdom i hjernecirkulationen, hvilket fører til en vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskæmisk eller hæmoragisk. Patologi ledsages af akut svækkelse af cerebral kredsløb, vaskulær og CNS skade. Hvis den normale blodgennemstrømning forstyrres, forringes ernæringen af ​​hjernens nerveceller, og dette er meget farligt, da organet virker ved konstant at levere ilt og glukose til det.

Lad os overveje, hvilke tegn der er karakteristiske for et slagtilfælde, hvorfor det er vigtigt at hjælpe en person i de første minutter efter symptomstart, og hvad er de mulige konsekvenser af denne tilstand.

Hvad er et slagtilfælde?

Klinisk billede

Hvad læger siger om hypertension

Jeg har behandlet hypertension i mange år. Ifølge statistikker, i 89% af tilfældene, ophører hypertension med et hjerteanfald eller slagtilfælde og død af en person. Nu om to tredjedele af patienterne dør inden for de første 5 år af sygdommen.

Følgende kendsgerning - at slå ned pres er det muligt, og det er nødvendigt, men det helbreder ikke selve sygdommen. Den eneste medicin, der er officielt anbefalet af Sundhedsministeriet til behandling af hypertension, og som kardiologerne bruger i deres arbejde, er Giperium. Lægemidlet virker på grund af sygdommen, hvilket gør det muligt at helt slippe af med hypertension. Derudover kan enhver russisk statsborger modtage det inden for det føderale program gratis.

Stroke er en akut krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, hvilket forårsager skade og død af nerveceller.

Under det "terapeutiske vindue" (konventionelt kaldet de første 3-6 timer efter et slagtilfælde) er det muligt at forhindre de irreversible konsekvenser af iskæmi og celledød ved terapeutisk manipulation.

Strokes forekommer hos personer i en stor aldersgruppe: fra 20-25 år til alderdom.

• Konstruktion eller blokering af blodkarrene i hjernen - iskæmisk slagtilfælde
• Blødninger i hjernen eller i dets membraner - hæmoragisk slagtilfælde.

Frekvensen er ret høj, den øges med alderen. Dødelighed (dødelighed) fra stroke forbliver meget høj. Behandlingen sigter mod at genoprette neurons funktionelle aktivitet, reducere indflydelsen af ​​årsagssygdomme og forhindre gentagelse af en vaskulær katastrofe i kroppen. Efter et slagtilfælde er det meget vigtigt at udføre rehabilitering af en person.

Tegn på sygdommen skal være kendt af enhver person for at kunne reagere i tide på en hjernekatastrofe og at ringe til et ambulancehold til sig selv eller kære. At kende de grundlæggende symptomer kan redde en persons liv.

Der er 2 hovedtyper af slagtilfælde: iskæmisk og hæmoragisk. De har grundlæggende forskellige udviklingsmekanismer og har brug for radikalt forskellige tilgange til behandling. Iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde optager henholdsvis 80% og 20% ​​af den samlede population.

Pas på

Hypertension (tryksprængninger) - i 89% af tilfældene dræber en patient i en drøm!

Vi skynder os at advare dig, hovedparten af ​​medicin fra hypertension og normalisering af pres - dette er en fuldstændig bedrag hos marketingfolk, der vind hundredvis af procent på stoffer, hvis effektivitet er nul.

Apotekets mafia tjener mange penge ved at bedrage syge mennesker.

Men hvad skal man gøre? Hvordan behandles der, hvis der er bedrageri overalt? Doktor i Medicinsk Videnskab Belyaev, Andrei S. gennemførte sin egen undersøgelse og fandt en vej ud af denne situation. I denne artikel om kemi lovløshed, Andrej Sergeyevich også fortalt, hvordan man beskytter dig mod døden på grund af et sygt hjerte og trykpinde gratis ! Læs artiklen på den officielle hjemmeside for Den Russiske Føderations Center for Folkesundhed og Kardiologi under linket.

Iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk hjerneskade opstår i 8 tilfælde ud af 10. De lider hovedsagelig hos ældre, efter 60 år, oftere mænd. Hovedårsagen er en blokering af blodkar eller deres forlængede spasme, hvilket fører til ophør af blodforsyning og ilt sult. Dette fører til hjernecellernes død.

Denne type sygdom kan udvikle sig oftere om natten eller om morgenen. Der er også en forbindelse med den tidligere øgede følelsesmæssige (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholforbrug, blodtab eller progression af den smitsomme proces eller somatisk sygdom.

Hæmoragisk slagtilfælde

Hvad er det her? Hæmoragisk slagtilfælde skyldes en blødning i hjernesubstansen efter skade på skibets vægge. Overtrædelse af funktionel aktivitet og død af neurocytter i dette tilfælde skyldes hovedsageligt deres klemme med hæmatom.

Fremkomsten af ​​hæmoragisk slagtilfælde er hovedsagelig forbundet med diffus eller isoleret cerebral vaskulær patologi, hvilket får vaskulærvæggen til at miste sin elasticitet og udtynding.

Det ledsages ofte af bevidsthedstab, hurtigere udvikling af slagtilfælde symptomer, altid signifikant neurologiske lidelser. Dette skyldes det faktum, at cerebral kredsløb i dette tilfælde forstyrres på grund af brud på vaskulærvæggen med udstrømningen af ​​blod og dannelsen af ​​et hæmatom eller som et resultat af imprægnering af nervesvævet med blod.

Vores læsers historier

Besejrede hypertensionen af ​​huset. Det har været en måned siden jeg har glemt presset spring. Åh, hvor meget jeg har prøvet alt - ingenting hjalp. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikken, men jeg blev ordineret ubrugelige medicin igen og igen, og da jeg kom tilbage, kom lægerne lige op med deres hænder. Endelig klare jeg presset, og alt takket være denne artikel. Alle, der har problemer med pres - læs nødvendigvis!

Læs artiklen i sin helhed >>>

I 5% af udviklingen af ​​et slagtilfælde er det ikke muligt at finde ud af typen og mekanismen for udvikling. Uanset slagtilfælde er dens konsekvenser altid de samme - en skarp, hurtigt udviklende svækkelse af hjerneområdets funktion på grund af død af nogle af dets celler af neurocytter.

De første tegn på slagtilfælde hos en voksen

Tegn på et slagtilfælde bør være kendt for alle mennesker, uanset tilgængeligheden af ​​medicinsk uddannelse. Disse symptomer er primært forbundet med en krænkelse af inderveringen af ​​musklerne i hoved og krop, så hvis du har mistanke om et slagtilfælde, så spørg personen om at udføre tre enkle trin: smil, løft dine hænder, sig noget ord eller sætning.

En person, der pludselig følte sig "svag", kan vi påtage sig vaskulære problemer med følgende tegn, som kan tages for de første tegn på slagtilfælde:

• Nummen af ​​kropsdele (ansigt, lemmer);
• Hovedpine;
• Tab af kontrol over miljøet;
• Doubling i øjnene og andre synsforstyrrelser;
• Kvalme, opkastning, svimmelhed;
• Motor og følsomme lidelser.

Det sker, at et slag forekommer pludselig, men oftere forekommer det på baggrund af harbingers baggrund. For eksempel i halvdelen af ​​tilfældene er iskæmisk slagtilfælde forud for transiente iskæmiske angreb (TIA).

Hvis mindst tre af de følgende symptomer gentages en gang om ugen eller oftere i de sidste tre måneder, er der brug for øjeblikkelig lægehjælp:

• Hovedpine, som ikke har nogen specifik lokalisering og forekommer når træthed eller vejrkatastrofer forekommer.
• Svimmelhed, der vises i ro og øger med bevægelse.
• Tilstedeværelsen af ​​støj i ørerne, både permanent og forbigående.
• "Fejl" af hukommelse for begivenheder i den aktuelle tidsperiode.
• Ændring i intensiteten af ​​arbejdskapacitet og søvnforstyrrelse.

Disse symptomer bør betragtes som forstadier til slagtilfælde.

Hvordan genkende et slagtilfælde?

For at genkende denne sygdom skal du være opmærksom på følgende punkter:

1. Se nærmere på, hvis du ikke har brug for hjælp til en person. En person kan nægte, fordi han forstod selv ikke, hvad der skete med ham. Tal af en person med slagtilfælde vil være svært.
2. Bed om at smile hvis hjørnerne af læberne ligger på forskellige linjer, og smilet ser mærkeligt ud - dette er et symptom på et slagtilfælde.
3. Ryst en persons hånd, hvis der opstår et slagtilfælde, så er håndtrykket svagt. Du kan også bede om at rejse dine hænder op. Den ene hånd falder spontant ned.

Når du identificerer tegn på et slagtilfælde hos en person, skal du straks kalde en ambulance. Den tidligere kvalificerede hjælp er givet, jo større er chancerne for at eliminere konsekvenserne af denne sygdom.

årsager til

Læger identificerer to hovedårsager til slagtilfælde. Dette er forekomsten af ​​trombier i kredsløbssystemet og tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques, som kan blokere blodkarrene. En pasform kan forekomme hos en sund person, men denne sandsynlighed er ekstremt lille.

Patologi udvikler sig som en komplikation af den underliggende hjerte og karsygdom såvel som under påvirkning af ugunstige faktorer:

• aterosklerose af cerebrale fartøjer
• tromboemboli;
• hypertension (arteriel hypertension);
• reumatisk hjertesygdom;
• myokardieinfarkt;
• hjerteoperation;
• konstant stress;
• vaskulære tumorer;
• modtagelse af visse former for narkotika;
• alkoholisme;
• rygning;
• aneurisme af cerebral arterien.

Udviklingen af ​​komplikationer er mulig og på baggrund af generel trivsel, men ofte forekommer kompensationsmekanismerne i tilfælde, hvor belastningen på karrene overstiger et bestemt kritisk niveau. Sådanne situationer kan være forbundet med hverdagen, med tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme, med ydre omstændigheder:

• en abrupt overgang fra en udsat position til en stående stilling (nogle gange nok til at passere ind i en siddestilling);
• tæt mad;
• boblebad;
• varm sæson;
• øget fysisk og psykisk stress
• hjertearytmi
• et kraftigt fald i blodtrykket (oftest under påvirkning af stoffer).

Men den mest almindelige årsag til et slagtilfælde anses for højt blodtryk, 7 af de 10 ofre for blødning - mennesker med hypertension (trykket højere end 140 over 90), forstyrrelser i hjertet. Selv uskadelige atrieflimren forårsager dannelsen af ​​blodpropper, hvilket fører til afbrydelse af blodgennemstrømningen.

Symptomer på et slagtilfælde

Kliniske manifestationer af slagtilfælde afhænger af læsionens type, placering og størrelse.

Symptomer på slagtilfælde hos voksne:

• Tegn på et nærliggende slag begynder med hovedpine og svimmelhed, som ikke forklares af andre årsager. Muligt tab af bevidsthed.
• Tabet af evnen til klart at udtrykke sine tanker i ord er et af de karakteristiske symptomer. En person kan ikke sige noget bestemt eller endda gentage en simpel sætning.
• Patienten kan starte opkastning såvel som med hjernerystelse.
• Støj i hovedet.
• Der er glemsomhed, en person ved ikke eller husker ikke, hvor han gik, hvorfor han har brug for ting, som han holder i sine hænder. Udadtil manifesteres dette ved fravær og forvirring.
• Visuelt er symptomerne på kredsløbsforstyrrelser i hjernen synlige på ansigtet af en person. Patienten kan ikke smile, ansigtet er krøllet, måske kan det ikke lukke øjenlåget.

Der er syv hovedsymptomer før et slagtilfælde, hvilket tydeligt angiver denne sygdom:

• Skævt ansigt (asymmetrisk smil, skråt øje).
• Inkonsekvent tale
• Døsighed (apati).
• Skarp smerter i hoved og ansigt.
• Synshæmmelse.
• Lammelse af ekstremiteterne.
• Krænkelse af koordinationen.

Tegn på overhængende slagtilfælde kan være meget forskelligartede, så det er værd at være ekstremt opmærksom på, hvilke symptomer der indtræffer et slag i en person.

• pludselige bevidsthedstab,
• generaliserede krampeanfald,
• krænkelse af respiration med fokal symptomatologi og neurologiske lidelser i fremtiden (talehæmning, følsomhed, koordinering af bevægelse, epileptiske angreb).

Hertil kommer, at med iskæmisk angreb hos mennesker, kan reflekset sluge og tale forværres. Derfor kan patienten begynde at stamme, ikke klart tale.

På grund af nederlaget i rygsøjlen (rygsøjlen) kan patienten udvikle en koordinationsforstyrrelse, så han vil ikke være i stand til at bevæge sig selvstændigt eller endda sidde.

• Bevidstløshed på tidspunktet for springet i blodtryk (mod en krisesituation, belastning - følelsesmæssig eller fysisk);
• Vegetative symptomer (svedtendens, feber, rødmen af ​​ansigtet, sjældent bleg hud);
• Krænkelse af vejrtrækning og hjerterytme
• Mulig udvikling af koma.

Det er værd at overveje, at hvis der er tegn på et slagtilfælde, er tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede begyndt at nedtælles. De 3-6 timer, der skal udføre genoprettelse af nedsat blodcirkulation og kamp for at reducere det berørte område, falder med hvert minut.

Hvis slagtilfælde symptomer helt forsvinde i perioden op til 24 timer fra begyndelsen af ​​dens kliniske manifestationer, at det ikke drejer sig om et slagtilfælde og en forbigående iskæmisk anfald (forbigående iskæmisk anfald eller hypertensiv encefalopati).

Førstehjælp

Ved hjerneslag kræver hjerneblødning en øjeblikkelig reaktion på dets forekomst, så efter de første symptomer er du nødt til at udføre følgende handlinger:

1. Læg patienten så hovedet hæves omkring 30 °.
2. Hvis patienten har mistet bevidstheden og var på gulvet, skal den flyttes til en mere behagelig stilling.
3. Hvis patienten har forudsætninger for opkastning, drej hovedet til siden, så opkast ikke kommer ind i åndedrætssystemet.
4. Det er nødvendigt at forstå, hvordan patientens puls og blodtryk ændres i patienten. Hvis det er muligt, skal du kontrollere disse tal og huske dem.
5. Når ambulancen ankommer, lægerne har brug for at angive, hvordan problemerne startede, som er blevet værre at føle og se syge og hvad piller han tog.

Sammen med anbefalinger til præhospitalbehandling for slagtilfælde bør man huske, hvad der ikke kan gøres kategorisk:

• flytte en person eller overføre den til sengs (det er bedre at forlade det, hvor angrebet opstod);
• Brug ammoniak til at bringe patienten til bevidsthed;
• tvinge til at begrænse lemmerne, når anfald forekommer
• at give patienten medicinske præparater i tabletter eller kapsler, der kan sidde fast i luftvejene (især hvis han har krænkelse af svulningsfunktionen).

effekter

De mest karakteristiske problemer, der opstår efter et slagtilfælde, omfatter følgende:

• Svækkede eller lammet lemmer. Den mest almindelige manifestation af lammelse af den ene halvdel af kroppen. Immobilisering kan være fuldstændig eller delvis.
• Spasticitet af muskler. Lammene holdes i en position, leddene kan efterhånden blive atrofierede.
• Problemer med taleapparatet: indistinctness og inkoherence af tale.
• Dysfagi er en overtrædelse af slukningsfunktioner.
• Forringelse af synet: delvis synstab, bifurcation, reduktion af dækningsområdet.
• Krænkelse af tarmens og blærens funktioner: urininkontinens eller omvendt manglende evne til at isolere det.
• Psykiske patologier: depression, frygt, overdreven følelsesmæssighed.
• Epilepsi.

• taleforringelse;
• umuligheden af ​​en logisk løsning af opgaven;
• manglende evne til at analysere situationen
• nedsat evne til at bevæge højre arm og / eller fod;
• ændring i følsomhed fra samme side (højre) - følelsesløshed, paræstesi;
• depressivt humør og andre mentale forandringer.

• en dårlig hukommelse, mens talen som regel forbliver normal;
• parese og lammelse på bagagerumets venstre side;
• følelsesmæssig fattigdom
• udseendet af patologiske fantasier mv.

Symptomer på koma

Coma efter et slagtilfælde udvikler sig ret hurtigt, akut og har følgende symptomer:

• Manden mistede pludselig bevidstheden
• Samtidig blev hans ansigt lilla rødt
• Vejrtrækning blev højt, hvæsende
• Pulsen blev spændt, blodtrykket steg
• Eyeballs svingede til side
• Eleverne blev indsnævret eller blev ujævn
• Elevers reaktion på lys er blevet træg
• Muskeltonen faldt
• Der er en sammenbrud i bækkenorganernes funktioner (urininkontinens)

Hvor mange år lever efter et slagtilfælde?

Der er ikke noget entydigt svar på dette spørgsmål. Et fatalt udfald kan forekomme umiddelbart efter et slagtilfælde. Det er dog muligt og et langt, relativt fuldt liv i årtier.

I mellemtiden er det fastslået, at dødeligheden efter slagtilfælde er:

• I løbet af den første måned - 35%;
• I løbet af det første år - omkring 50%.

Prognosen for slagtilfælde afhænger af mange faktorer, herunder:

• Patientens alder
• Sundhedsmæssige forhold før slagtilfælde
• Livskvaliteten før og efter et slagtilfælde;
• Overholdelse af rehabiliteringsperioden
• Fuldstændig afskaffelse af årsagerne til slagtilfælde
• Tilstedeværelse af samtidige kroniske sygdomme;
• Tilstedeværelsen af ​​stressfaktorer.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger omfatter:

• Inspektion. Test UZP. Det hedder bogstaverne i de første tre handlinger, som patienten skal gøre: Smil, tal og prøv at hæve hånden.
• Vurdering af patientens generelle tilstand af en læge.
• En præcis og operationel undersøgelse af patienten er foreskrevet, magnetisk resonansbehandling eller computertomografi vil hjælpe.
• Lumbal punktering vil skelne mellem hjerneblødning fra andre patologier i hjernen.
• Computer og magnetisk resonansimagografi anvendes til at detektere det faktum slagtilfælde præcisere sin art (iskæmisk eller hæmoragisk), det berørte område og udelukke andre sygdomme med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering efter et slagtilfælde

Den optimale tid til indlæggelse og indledning af terapi er de første 3 timer fra begyndelsen af ​​kliniske manifestationer. Behandling i den akutte periode foregår i intensivafdelinger af specialiserede neurologiske afdelinger, så overføres patienten til den tidlige rehabiliteringsenhed. Inden der etableres slagtilfælde, udføres grundlæggende udifferentieret terapi efter diagnosen er foretaget, specialbehandling og derefter en lang rehabilitering.

Behandling efter slagtilfælde omfatter:

• udfører et kursus af vaskulær terapi,
• brug af stoffer, der forbedrer hjernens metabolisme,
• iltterapi,
• rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massage).

I tilfælde af slagtilfælde, skal du straks kalde en akut lægehjælp! Hvis du ikke giver øjeblikkelig hjælp, vil dette føre til patientens død!

For at forhindre komplikationer udføres terapi ved hjælp af følgende stoffer:

• Cerebroprotectors gendanner strukturen af ​​beskadigede hjerneceller;
• lægemidler til fortynding af blod (udelukkende vist for iskæmisk slagtilfælde);
• hæmatostatika eller hæmostatiske midler (anvendt med et klart fastslået slag af hæmoragisk oprindelse);
• antioxidanter, vitaminpræparater og lægemidler, der forbedrer metabolismen og blodcirkulationen i væv.

Rehabiliteringsaktiviteter:

• De udføres fra begyndelsen af ​​slagtilfælde og fortsætter med bevarelsen af ​​det neurologiske underskud i hele livet med deltagelse af patienten, teamet af læger og familiemedlemmer;
• korrekt pleje af patientens krop, brug af specielle enheder
• respiratorisk gymnastik (til forebyggelse af lungebetændelse);
• så tidligt som muligt aktivering af patientens motor tilstand, startende fra kort siddende i sengen til fuldgyldig fysioterapi;
• anvendelse af forskellige fysioterapeutiske og andre metoder: elektroprocedurer, massage, akupunktur, lektioner med en taleterapeut.

Folkemidler til genopretning af kroppen efter et slagtilfælde

Før du bruger folkemedicin, skal du kontakte din læge. kontraindikationer er mulige.

1. Kanel kanel. Plantens frugter og rødder bruges til at forberede en afkogning, som indføres i fælles bade i behandling af lammelse og parese. Kurset er 25 procedurer, buljongen hældes i vand ved en temperatur på 37-38 ° C.
2. Bad med salvie efter et slagtilfælde. 3 kopper krydderurt salat hæld 2 liter kogende vand. Lad stå i 1 time, spænd og hæld i et badeværelse med varmt vand. Tag disse bade hver anden dag.
3. Meget nyttigt og en sådan afkogning: en teskefuld knust tørpionøtter skal hældes et glas kogende vand. Herefter blandes i en time og belastning. Spis en spiseskefulde bouillon 5 gange om dagen.
4. Bay olie. Dette præparat fremstilles på denne måde: 30 g løvblad skal fyldes med et glas vegetabilsk olie. Insistere 2 måneder, med hver dag skal banken rystes. Olien skal filtreres og derefter koges. Det anbefales at gnide blandingen i lammede steder.

forebyggelse

Stroke er en af ​​de sygdomme, der er lettere at forebygge end at behandle. Strokeforebyggelse består af:

1. Advar det kan være med hjælp fra den rationelle organisering af arbejde og hvile, ordentlig ernæring, søvn indstilling, normal psykologisk klima, styring af natrium i kosten, tidlig behandling af hjerte-kar-sygdomme: iskæmisk hjertesygdom, forhøjet blodtryk.
2. Den bedste måde at undgå slagtilfælde på er at forebygge aterosklerose og andre kardiovaskulære sygdomme. Det er vigtigt at overvåge blodtrykket og kontrollere diabetes.
3. Hvis det er nødvendigt, tag medicin, som forbedrer cerebralbeholderens mikrocirkulation, og også brugen af ​​stoffer, som forhindrer manglen på ilt (hypoxi) i hjernen som ordineret af lægen.

Tegn konklusioner

Hjerteangreb og slagtilfælde er årsagen til næsten 70% af alle dødsfald i verden. Syv ud af ti mennesker dør på grund af blokering af hjertets eller hjernens arterier.

Særligt skræmmende er, at mange mennesker ikke engang mistanke om, at de har hypertension. Og de savner muligheden for at rette op på noget, bare dømmer sig til fortabelse.

• hovedpine
• Hjertebanken
• Sorte prikker foran øjnene (fluer)
• Apati, irritabilitet, døsighed
• Uklart syn
• sveden
• Kronisk træthed
• Hævelse af ansigtet
• Numbness og kulderystelser af fingre
• Tryk hopper

Selv et af disse symptomer burde få dig til at tænke. Og hvis der er to, så tøv ikke med - du har hypertension.

Hvordan behandler hypertension, når der er et stort antal stoffer, der koster mange penge?

De fleste stoffer vil ikke gøre noget godt, og nogle kan endda skade! I øjeblikket er den eneste medicin, der officielt anbefales af Sundhedsministeriet til behandling af hypertension, Giperium.

til Institut for Kardiologi sammen med Sundhedsministeriet udfører programmet " uden hypertension"Inden for rammerne af hvilket stoffet Giperium er tilgængeligt gratis, alle beboere i byen og regionen!