Hypertrofi i højre ventrikel: årsager, symptomer, behandling

Hypertrofi i højre ventrikel (GPG) - en tilstand, hvor der er en stigning i tykkelsen af ​​væggene og massen af ​​myokardiet i et af hjertet, nemlig højre ventrikel. Venøst ​​blod fra store venøse trunker kommer ind i højre atrium og derfra - i højre ventrikel. Mellem dem er de adskilt af en tre-bladsventil. Med en sammentrækning af højre ventrikel kommer venet blod ind i lungearterien og er beriget i lungerne med ilt. Så går hun ind i venstre hjerte. Med forskellige patologiske tilstande bliver den højre ventrikel udvidet (dilateret) og væggen af ​​dens vægge stiger (hypertrofi).

Det er vigtigt at kende symptomerne på højre ventrikelhypertrofi og årsagen til sygdommens indtræden, så du kan kontakte en læge rettidigt for at ordinere tilstrækkelig behandling.

Mekanismer til udvikling af GPL:

  • fortykkelse af fibrene i hjertemusklen
  • forhøjet blodtryk i hulrummet i højre ventrikel
  • mangel på ilt (hypoxi);
  • metaboliske og strukturelle ændringer i myokardiet;
  • ændring i anatomien af ​​hjertets ventrikler.

Årsager til udvikling

Hovedårsagen til udviklingen af ​​GAN er den store belastning på den. Den leveres med en stigning i blodtrykket i lungekredsløbet (lungepulsåren og dets grene, de pulmonale kapillærer, de pulmonære vener), samt udledning af blod ind i højre ventrikel med nogle medfødte hjertefejl.

Hos børn er udviklingen af ​​GPG primært forbundet med medfødt hjertesygdom. GPG udvikler sig med en signifikant defekt af interventrikulær septum. Denne medfødt hjertesygdom, hvor blod fra den venstre ventrikel da det skærer delvist ikke udstødes ind i aorta, og gennem en åbning i kammerseptum i højre hjertekammer. Som følge heraf er han nødt til at pumpe betydeligt større mængder blod, end han burde. Samtidig udvikler fortykkelsen af ​​dets vægge. Andre medfødte misdannelser i hjertet, der fører til udviklingen GPZH - defekt mezhpredsernoy septum, pulmonalklap insufficiens, Fallots tetralogi, og andre betingelser, der forårsager en overbelastning af den højre ventrikel blodvolumen eller tryk i lungepulsåren.

Hos voksne er hovedårsagen til GPG det såkaldte pulmonale hjerte. Pulmonal hjerte opstår i sygdomme, der forhindrer normal vejrtrækning. Som følge heraf stiger trykket i lungearterien, højre ventrikel oplever overbelastning og øger. Årsager til pulmonal hypertension og pulmonal hjertesygdom:

  • lungesygdomme (bronchial astma, kronisk bronkitis, emfysem, bronchiectasis, tuberkulose og andre);
  • brystsygdomme (krumning i rygsøjlen, poliomyelitis og andre);
  • sygdomme i lungefartøjer (tromboser og embolier, arteritis, kompression af karrene ved tumor af mediastinum og andre).

Gancorrhoea hos voksne forekommer undertiden som følge af stenose af mitralventilen. Med denne sygdom er den venstre ventrikulære funktion forstyrret, så stiger trykket i lungekarrene og højre kammer er beskadiget igen. Manglen på en tricuspidventil fører også til udviklingen af ​​GPG. I dette tilfælde falder en del af blodet fra højre ventrikel, når den er kontraheret, ikke i lungearterien, men tilbage til højre atrium og igen ind i højre ventrikel. Han er tvunget til at pumpe et stort blodvolumen og som følge heraf øges.

symptomer

I sig selv giver GPG ingen klager. Klinisk manifesteres kun dets årsager (lunghypertension) og komplikationer (hjertesvigt).

Tegn på pulmonal hypertension:

  • åndenød med lidt fysisk anstrengelse og i ro, tør hoste;
  • svaghed, apati, svimmelhed og besvimelse
  • hjertebanken, livmoderhalsen hævelse;
  • hoste blod;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • anginal smerte forbundet med anoksi infarkt (presning, snærende brystsmerter med anstrengelse, ofte ledsaget af kold sved, passerer efter nitroglycerin).

Tegn på hjertesvigt forårsaget af nedsat kontraktilitet i den forstørrede højre ventrikel:

  • tyngde i den rigtige hypokondrium
  • udseende af forstørrede vener på underlivets hud
  • hævelse af benene og den fremre abdominale væg.

Medfødte hjertefejl hos børn kan ledsages af hudens cyanose (blå), åndenød og hjertebanken, hjerterytmeforstyrrelser, nedsat vækst og udvikling.

diagnostik

Metoder til diagnosticering af gingival cancer:

  • elektrokardiografi: identificerer ikke altid GVR, især i et tidligt stadium;
  • ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet: den mest informative metode;
  • Bryst røntgen: kan give yderligere diagnostiske oplysninger til pulmonal hjerte.

behandling

GPP reagerer ikke alene på behandling. Behandling af de sygdomme, der forårsager den udføres. Blandt metoderne til ikke-lægemiddelbehandling kan nævnes:

  1. Udelukkelse af tung fysisk anstrengelse og motion, især med udtalt GPL.
  2. Komplet hvile og søvn.
  3. Forebyggelse af influenza, akut respiratoriske infektioner, forværringer af kroniske lungesygdomme.
  4. Højhøjdeforhold anbefales ikke.

Pulmonal hypertension og kronisk lungehjerte kræver ofte konstant indtagelse af calciumantagonister (nifedipin), anvendelsen af ​​prostaglandiner og nitrogenoxidindånding.

Hjertefeil hos børn og voksne korrigeres ved kirurgisk indgreb.

Utilstrækkelig blodcirkulation behandles i henhold til de relevante protokoller.

Til hvilken læge at anvende

Hvis du ved et elektrokardiogram eller en anden hjerteundersøgelse har hypertrofi i højre ventrikel - konsulter en terapeut eller kardiolog. Efter en yderligere undersøgelse vil lægen ordinere behandlingen af ​​de årsager, der forårsagede denne tilstand. Sandsynligvis er denne høring af cardiosurgen, ortopæderen (ved krumning af rygraden), lungespecialisten (ved et pulmonalt hjerte) påkrævet.

Årsagerne til højre ventrikulær hypertrofi

Hypertrofi af den højre ventrikel (GPZH) - alvorlig patologi kendetegnet ved en stigning i højre ventrikel størrelse og masse, der opstår som følge af ændringen af ​​kardiomitsitov (hjertemuskelceller).

I en normal tilstand danner kardiomycitter en fjerdedel af det totale antal hjerteceller, med hypertrofi øges deres antal. Denne patologi opstår som et syndrom, der er udviklet mod baggrunden af ​​andre sygdomme i det kardiovaskulære system:

  • stenose af aortaklappen (medfødt eller erhvervet);
  • tetralogy of fallot (den hyppigst diagnosticerede form af hjertesygdom hos nyfødte);
  • pulmonal arteriel hypertension;
  • mangler i strukturen af ​​interventricular septums.

Katalysatorerne for væksten af ​​cardiomyocytter, der fører til patologiens progression, kan være forskellige bronchopulmonale lidelser:

  • fibrose;
  • emfysem;
  • kronisk obstruktiv bronkitis;
  • bronchial astma
  • pneumokoniose;
  • sarkoidose;
  • lungebetændelse.

Der er også årsager til hypertrofi i højre ventrikel, der ikke er forbundet med kardiovaskulære eller lungesygdomme:

  • unormal vægtforøgelse (fedme);
  • systematisk og langvarig stress, der strømmer ind i neuroser.

En anden faktor, der fremkalder udviklingen af ​​hypertrofi i højre ventrikel, kan være en overdreven hobby for aerob træning.

Afhængigt af forholdet mellem størrelsen og massen af ​​højre og venstre ventrikel er tre former for GPZ-kurset kendetegnet: moderat, medium og skarpt (akut).

Med en moderat form for GPG har størrelsen af ​​højre ventrikel en smule hersker i størrelse over venstre ventrikel, deres vægt er næsten den samme.

Med den gennemsnitlige form for GPG er overskydende størrelse og vægt af begge ventrikler noteret, med en udtalt form er forskellen i disse parametre signifikant.

Manglende terapeutiske foranstaltninger i den akutte form af strømmen af ​​højre ventrikelhypertrofi kan føre til patientens død.

GCP-syndromet er også klassificeret efter typen af ​​forekomst:

  • fysiologisk (medfødt), når den højre ventrikulære hypertrofi hos et barn diagnosticeres fra de første dage af livet. Patologi manifesterer sig som følge af CHD (medfødt hjertesygdom) og diagnosticeres ofte lige efter fødslen gennem omfattende cyanose (blålig hudton) i ansigtet eller hele kroppen.
  • patologisk (erhvervet) - forhøjelse af højre ventrikel syndrom opstår på grund overført bronkopulmonale sygdomme eller fysiske belastninger.

Symptomer på GPG

I den erhvervede form er dette syndrom karakteriseret ved fraværet af specifikke symptomer, hvorefter det er muligt at bestemme rigtig gastrointestinal hypertrofi.

Symptomer på højre ventrikel hypertrofi ligner manifestationer af mange andre sygdomme og i den indledende fase af patologi manifesteret næsten ingen start virkelig kun forstyrre patienten med en betydelig stigning i størrelse og masse af den højre ventrikel.

Sådanne tegn omfatter:

  • langvarig smerte i højre sternum af en skarp, gennemborende natur
  • åndenød;
  • svimmelhed, ledsaget af orientering i rummet og besvimelse (i nogle tilfælde);
  • krænkelse af hjertets rytme
  • hævelse af underekstremiteterne, som bliver mere udtalt ved slutningen af ​​dagen.

De vigtigste kliniske tegn på GPG inkluderer en stigning i hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger (takykardi) og et kraftigt fald i blodtrykket.

Diagnostiske metoder

Med GPL registreres patologiske ændringer ikke kun i myokardiet. Over tid er de præget af spredning til lungearterierne og blodkarrene, hvilket forårsager udviklingen af ​​andre lidelser:

  • sklerose af aorta;
  • hypertension af den lille cirkel af blodcirkulation;
  • Eisenmenger syndrom (overtryk i pulmonal arterie over aorta).

Tidlig diagnose af GPG tillader ikke kun at forhindre udviklingen af ​​disse patologier, men også i høj grad at lette kampen mod syndromet generelt. Bekræft eller afvise tilstedeværelsen af ​​højre ventrikulær hypertrofi er kun mulig gennem instrumentale kardiologiske undersøgelser:

  • elektrokardiografi;
  • ekkokardiografi (ultralydsundersøgelse af hjertemuskulaturens struktur).

Elektrokardiogrammet som en metode til diagnosticering af gonoré er mindre vejledende. Hypertrofi i højre ventrikel på EKG udtrykkes kun i ændringer i tandkirtlerne i kardiogrammet, som kun kan indikere en ændring i ventrikelstørrelsen, kan patologiens sværhedsgrad ikke bestemmes på denne måde.

Syndrom GZZH på elektrokardiografi er kun "belyst" med mellemstore og akutte former for strømning.

Et ekkokardiogram er meget mere diagnostisk.

Denne forskning metode gør det muligt at bestemme ikke blot tilstedeværelsen af ​​stigende pravozheludochnoy region, men dens nøjagtige dimensioner, samt at diagnosticere de strukturelle defekter i hjertevævet.

Ekkokardiografi som metode til diagnosticering af gonoré kombineres ofte med dopplerografi, som gør det muligt at undersøge retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen yderligere.

Denne undersøgelsesmetode gør det muligt at bestemme den rigtige gastrointestinale hypertrofi, selv i moderat form for strømning, således at fremgangen af ​​kardiomyocytvækst i hjertemusklen kan forhindres.

Behandling og forebyggelse af sygdom

Målet med behandling af højre ventrikulær hypertrofi er at stabilisere størrelsen af ​​det berørte område og forhindre væksten af ​​cardiomyocytter i fremtiden. De vigtigste metoder til behandling af patologi er kirurgisk indgreb og lægemiddelbehandling.

Det kirurgiske indgreb sørger for resektion af de udvidede kar og installation af specielle proteser i stedet for beskadigede hjerteventiler.

Lægemiddelbehandling af GPZH er at eliminere symptomerne på patologi ved at tage medicin fra forskellige farmakologiske grupper:

  • antikoagulanter;
  • diuretika;
  • hjerte glycosider;
  • blodtryks normalisatorer;
  • beta-adrenoblokere.

For at opretholde en positiv effekt bør nogle af de foreskrevne retsmidler tages i hele livet. Kompleks terapi til højre ventrikulær hypertrofi omfatter også en fuldstændig afvisning af dårlige vaner, korrektion af dagens regime og ernæring.

Forebyggende vedligeholdelse af gonoré i første omgang består i regelmæssig og rettidig diagnosticering af en tilstand af en hjertemuskel. Dette gælder især for patienter i fare, som omfatter personer med medfødte kardiovaskulære patologier og dem, der for nylig har lidt forskellige bronchopulmonale sygdomme, samt atleter, der er ivrige efter kardio.

Hypertrofi af højre hjertekammer på EKG. Hvordan behandles højre ventrikulær hypertrofi hos voksne og børn

Hjertet er menneskets hovedorgan. Hvis en af ​​de fire dele begynder at virke forkert, går hele kroppen i stykker. Højre sidet hypertrofi i ventriklen - en af ​​de patologiske tilstande, der er forbundet med en stigning i myokardiet. Denne mangel angiver udviklingen af ​​alvorlige komplikationer i lungens og hjertet.

Hypertrofi af hjerteets højre ventrikel - hvad er det?

Afsnit af hjertet kan øges af forskellige årsager. Ifølge den medicinske definition er hypertrofi i højre ventrikel en forøgelse i myokardiet eller en fortykkelse af væggene i karrene. Ændringen i størrelse indikerer en abnorm vækst af hjerteceller (kardiomyocytter). Forskellen mellem hypertrophied myocardium er, at skibene ikke kan fodre det overgroede organ. Af denne grund oplever en del af det iskæmi - mangel på ilt og næringsstoffer. Fortynding af højre ventrikel er en af ​​sygdommens sorter.

Der er 3 grader hypertrofi:

  1. Moderat - stigningen er ubetydelig. Den har samme dimensioner som den venstre.
  2. Medium - processerne i dette område af hjertet fortsætter langsommere.
  3. Udtrykt - højre side er 2-3 gange større end den analoge venstre.

Hypertrofi i højre ventrikel - årsager

De hyppigste årsager til hypertrofi i højre ventrikel er samtidige sygdomme i hjertet og lungerne. De kan være medfødt eller erhvervet. Medfødte lidelser kaldes:

  1. Tetradu Fallot. Ventilfejl, som diagnosticeres hos nyfødte. Et andet navn er "blue baby syndrome": barnets hud bliver blålig under gråd.
  2. Pulmonal hypertension. Forårsager højt blodtryk i lungearterien.
  3. Anomali i strukturen af ​​interventricular septum. Det fører til en blanding af blod i hjertet, kroppen får ikke nok ilt.
  4. Stenose af mitralventilen. Forårsager en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod i arterien på grund af reduktionen af ​​åbningen.

Til sygdomme, på grund af hvilke der er hypertrofi af myokardiet i højre ventrikel, er:

  • fibrose, emfysem;
  • bronkitis;
  • bronchial astma
  • lungebetændelse;
  • kronisk træthed og stress
  • stigning i kropsvægt
  • kardiomyopati;
  • højt blodtryk.

Hypertrofi af højre ventrikel i et barn

En stigning i hjerteets højre ventrikel ses mere i barndommen. Hos spædbørn umiddelbart efter fødslen er belastningen på højre side af hjertet større end til venstre. Læger kalder dette grunden til at ændre kroppens fysiologiske. Imidlertid er medfødt hypertrofi i højre ventrikel hos børn meget mere almindeligt. Nogle symptomer vises ikke umiddelbart. Kontinuerlig overvågning af barnets tilstand, fuldstændig undersøgelse efter fødslen bidrager til at foretage den korrekte diagnose og vælge de nøjagtige behandlingsmetoder.

Tegn på højre ventrikulær hypertrofi på EKG

De første symptomer på sygdommen er ubetydelige, ofte oplever patienten ikke dem. Når myokardiet udvikler sig, manifesterer tegnene sig i form:

  • svimmelhed;
  • åndenød;
  • bevidsthedstab
  • åndenød;
  • arytmi;
  • smerter bag brystet
  • åndenød;
  • udstrømning af benene
  • cyanose af huden;
  • afbrydelser i hjerteslag.

Dette skyldes det faktum, at hjertet ikke er tilstrækkeligt forsynet med ilt, ligner manifestationerne hjertesvigt. Lægen bør ordinere diagnostik på moderne enheder for at bestemme den endelige diagnose:

  1. Elektrokardiografi indebærer, at hjerterytmer overføres af sensorer og optages på papir. På EKG tegn på hypertrofi i højre ventrikel kan deklarere læge-terapeuten eller kardiologen korrekt.
  2. Heart ultralyd eller ekkokardiografi identificerer nøjagtigt ændringer i hjertets struktur. Metoden hjælper med at opdage blodstrømforstyrrelser for at måle graden af ​​patologi.

Hypertrofi af hjerteets højre ventrikel på EKG er synlig, hvis dens masse er større end venstre. Det ligner svingninger i toppe af elektrokardiogrammet. Hovedtræk:

  1. Elaksen afbøjes til højre.
  2. Iskæmi af subendokardiale lag i myokardiet observeres.
  3. I del V1 er der krænkelser af QRS-komplekset. Så har den form af en R eller QR-bølge.
  4. I V6-regionen har komplekset form RS.
  5. I V1-regionen er der abnormiteter i ST-segmentet. Den er placeret under isolinen og har en asymmetrisk form.

Hypertrofi af højre ventrikelbehandling

Behandling af højre ventrikelhypertrofi bør omfatte kompleks terapi til eliminering af samtidige sygdomme. Lægen ordinerer medicin, der hjælper med at normalisere hjertet og lungerne:

  • vitaminer med magnesium og kalium;
  • blokkere, der reducerer hjertefrekvensen
  • diuretika, der fjerner vand
  • antikoagulanter;
  • antagonister af calciumkanaler, der er ansvarlige for hyppigheden af ​​hjertekontraktioner;
  • lægemidler, der nedsætter blodtrykket
  • beroligende midler.

Til forebyggelse er en særlig diæt foreskrevet. Patienten bør udelukke fødevarer med højt saltindhold, tilsættes magert kød, fisk, frugt, grøntsager. Operativ indgreb anvendes kun, når resultatet af en stigning allerede er ved at blive en hjertefejl. Hos små børn kan denne operation udføres i det første år af livet.

Video: hjertehypertrofi på EKG

Oplysningerne i denne artikel er kun til orienteringsformål. Materialerne i artiklen kræver ikke selvstændig behandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og give råd om behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den enkelte patient.

Hypertrofi i højre ventrikel

Hypertrofi af den højre ventrikulære eller højre ventrikel er en patologisk tilstand af højre ventrikel af hjertet, som er karakteriseret ved en ændring i dets dimensioner på grund af væksten af ​​muskelvæv volumen, hvilket medfører en overbelastning af hjertet.

Denne tilstand er oftest fundet i barndommen og ældre og kan være forårsaget af medfødt hjertesygdom, ændringer i interventricular septum, pulmonal hypertension, lungeventilens stenose.

Sygdommen manifesterer sig ved smerte og følelse af tyngde i brystet, kompliceret af vejrtrækning og takykardi, svimmelhed, besvimelse, hævelse af benene.

Behandling af hypertrofi i højre ventrikel reduceres til normalisering af lungefunktion, behandling af hjertefejl, eliminering af lungesvampens stenose. I nogle tilfælde anvendes kirurgisk indgreb.

Årsager til højre ventrikulær hypertrofi

Højre ventrikulær hypertrofi er meget mindre almindelig end venstre ventrikulær hypertrofi.

Hypertrofi skyldes en forøgelse af hjertets størrelse på grund af en stigning i antallet af celler i hjertevævet. I dette tilfælde dyrkes kun kardiomyocytter.

Årsagerne til hypertrofi i højre ventrikel er:

  • Konstruktion eller stenose af lungeventilen placeret ved udgangen fra lungearteriets højre kammertarm;
  • Forhøjet blodtryk i lungearterien (lunghypertension). Denne tilstand ledsages som regel af svimmelhed, besvimelse, åndenød;
  • Fallot tetrad. Det er en medfødt hjertesygdom, som er karakteriseret ved fire funktioner: stenose af pulmonal ventil, højre ventrikel-hypertrofi, en forskydning til højre side af aorta, ventrikelseptumdefekt. Denne vice har også navnet på en "blå" defekt, da dens hovedsymptom er blæser af forskellige dele af kroppen;
  • Defekt af interventricular septum. Med denne mangel kommunikerer to dele af hjertet med hinanden, hvilket resulterer i en blanding af blod, hvilket fører til et utilstrækkeligt indtag af ilt til organerne. Hjertet forsøger at kompensere for manglen på ernæring af organerne ved at øge ventrikulære sammentrækninger, hvilket fører til en stigning i begge ventrikler;
  • Lungesygdomme (kronisk bronkitis, kronisk lungebetændelse, pneumosklerose, emfysem).

Den fysiologiske hypertrofi fremmes ved systematisk aerob træning. Derfor er en stigning i hjertestørrelsen ofte observeret hos mennesker, der er involveret i sport og leder en aktiv livsstil.

Tegn på højre ventrikulær hypertrofi

I de tidlige stadier af højre ventrikulær hypertrofi er dets symptomer ikke klart udtalt.

På senere stadier manifesteres tegn på hypertrofi i højre ventrikel:

  • Følelse af tunghed og alvorlig smerte i brystet;
  • Åndedrætsbesvær
  • Arrytmi, en krænkelse af hjerteslag. Ofte føler patienterne en følelse af "fladrende" af hjertet i brystet;
  • Pludselige udfald af svimmelhed. Besvimelse stater
  • Udtalet ødem på benene.

Det kliniske billede af højre ventrikel hypertrofi kan også være ledsaget af "pulmonal hjerte" som årsag til hvilke projekter lungeemboli. Et akut lungehjerte er præget af akut højre ventrikulær svigt, alvorlig dyspnø, sænkning af arterielt tryk, takykardi. Ofte er akut højre ventrikulær svigt dødelig.

Den kroniske form af lungehjerte har det samme kliniske billede som det akutte lungehjerte, indtil dekompensationen begynder. Ved alvorlige former for kronisk højre ventrikulær svigt forekommer kronisk obstruktiv lungesygdom.

Diagnose af højre ventrikelhypertrofi

Diagnose af højre ventrikelhypertrofi er baseret på patientens klager, resultaterne af hans undersøgelse, ultralydsdata og elektrokardiografi.

På et elektrokardiogram kan tegn på hypertrofi i højre ventrikel se ud:

  • R-typen. For ham er et QRS-kompleks af gR- eller Rs-typen typisk. Denne form for abnormitet findes sædvanligvis ved svær højre ventrikulær hypertrofi;
  • rSR1 type. Karakteriseret af V1 split QRS kompleks med 2 positive prongs;
  • S-typen. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​QRS-komplekset i alle thoracale ledninger og RS med en udtalt S-tand;

Når diagnosen er lavet, betyder størrelsen af ​​højre ventrikel noget. Denne indikator bestemmer typen af ​​højre ventrikulær hypertrofi, som kan være:

  • Moderat udtalt. Når myokardets vægge er forstørret, men tyngdekraften af ​​højre ventrikel er mindre end venstre ventrikel;
  • Udtalte. Når vægten af ​​den højre ventrikel forbliver mindre end vægten af ​​venstre, men varigheden af ​​excitering af hjertemusklen er større i højre ventrikel end i venstre ventrikel;
  • Skarpt udtrykt. I tilfælde af, at vægten af ​​den højre ventrikel overstiger vægten af ​​venstre ventrikel.

Et elektrokardiogram kan diagnosticere en fejl i det elektriske ledningsevne af hjertekamrene, er ventrikulær størrelse indstilles med en ultralyd undersøgelse af hjertet, hvilket også gør det muligt at identificere eventuelle mangler i det og stedet for deres placering, styrken af ​​blodtrykket i hjertekamrene, udstødning af blod gennem en defekt.

Behandling af højre ventrikulær hypertrofi

Valget af måder at behandle højre ventrikulær hypertrofi afhænger af årsagerne til udviklingen af ​​denne tilstand.

Målet med behandlingen er at normalisere lungernes funktion for at behandle hjertefejl, der eliminerer indsnævring af lungeventilen. Sammensætningen af ​​lægemiddelterapi indbefatter også lægemidler, der nedsætter udviklingen af ​​hypertrofi.

Der lægges stor vægt på symptomatisk behandling, hvis opgave er supplerende ernæring og vedligeholdelse af hjertemusklen, normalisering af blodtryk og puls.

Hvis årsagen til højre ventrikelhypertrofi er hjertesygdom, er patienten vist kirurgisk behandling (oftest i barndommen).

Patienter med højre ventrikelhypertrofi skal nødvendigvis følge en særlig kost, holde sig til dagens korrekte regime, afstå rygning og alkohol. Særligt effektiv i denne tilstand af aerobic, svømning, fysioterapi, løb.

Således er højre ventrikulær hypertrofi ret sjælden, men der er dog en tilstand, især blandt mennesker, der er udsat for dårlige vaner, fedme og atleter, der er involveret i motorsport. Derfor er det særligt vigtigt for disse kategorier af mennesker at overvåge deres hjertesygdomme for at forhindre udvikling af hypertrofi i højre ventrikel og følgelig alvorlige hjertesygdomme.

Hypertrofi i højre ventrikel: Årsager, tegn, diagnose, hvordan man behandler, prognose

Den højre ventrikel er et kammer i hjertet, som udfører funktionen af ​​at overføre blod fra hulrummet til højre atrium til lungerne af lungerne. Denne blodstrøm er praktisk taget fri for ilt, men der er en stor mængde kuldioxid i erythrocytterne. Derefter sendes strømmen af ​​venøst ​​blod til skibene i lungevævet, hvorfra det igen strømmer til hjertet (ind i hulrummet i det venstre atrium). På denne måde den højre ventrikel deltager i dannelsen af ​​en lille cirkel af blodcirkulation.

Hypertrofi i højre ventrikel er altid en patologisk tilstand, i modsætning til fortykkelsen af ​​venstre ventrikel, der ofte findes hos atleter, og i dette tilfælde er en fysiologisk. Udtrykket "hypertrofi" betyder en stigning i hjertemuskulens masse og tykkelse, med andre ord hypertrofisk betyder stor forstørret. Hypertrofi i højre ventrikel forekommer når overbelastning hans tryk eller volumen.

  • I det første tilfælde går blod næppe ind i lungekarrene på grund af højt blodtryk i dem, hvilket gør det vanskeligere for højre ventrikelmuskel at skubbe blod end under normale forhold.
  • I det andet tilfælde er der en yderligere udledning af blod ind i hulrummet i højre ventrikel, på grund af hvilken væggen i ventriklen overskrider med et forøget blodvolumen.

I begge tilfælde skal højre ventrikel udføre en større belastning end før, så hjertemusklen øger sin masse. Myokardial hypertrofi i hjerteets højre ventrikel udvikler sig. Hyppigere er hypertrofi af den forreste væg i højre ventrikel.

Hypertrofi af prostata er farlig, fordi hjertemusklen hurtigere eller senere ikke kan arbejde under høje belastningsforhold, og patienten vil udvikle kronisk hjertesvigt.

Mekanismen for dannelsen af ​​hypertrofi af prostata i broncho-pulmonal patologi skyldes stigende lunghypertension. Som et resultat opstår tryk overbelastning af prostomiet. Udviklingen af ​​pulmonal hypertension eller en stigning i blodtryk i lumen i lungearterierne skyldes igen et fald i lungevævets elasticitet.

Årsager til højre ventrikulær hypertrofi

1. Lungende hjerte

På grund af det faktum, at den vigtigste belastning af højre hjertekammer til at oprette åndedrætsorganer, og mere specifikt kan fartøjer, der er lokaliseret i lungevævet hypertrofi udvikle pulmonal patologi.

De vigtigste sygdomme, der kan forårsage et lungehjerte, er følgende:

  • Bronchial astma, især langvarig, med længerevarende eksacerbationer, der finder sted med svære, uhelbredelige angreb. Ofte fører dannelsen af ​​det lungehjerte til hormonafhængighed i bronchial astma.
  • KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom), med hyppige eksacerbationer af kronisk obstruktiv bronkitis. Det udvikler sig ofte hos rygere og personer, der har erhvervsmæssige farer, sandblaster, arbejdere i gasindustrien osv.).
  • BEB (bronchoektatisk sygdom), med hyppige inflammatoriske processer i de ændrede områder af lungevævet - i bronkiectasiser.
  • Cystisk fibrose - sygdom, der påvirker fordøjelsessystemet (mangel på pankreasenzymer) samt åndedrætsorganerne med hyppige purulent bronkitis og pneumoni grund af overtrædelser af en udledning af tykke, viskose slim i lumen i bronkierne og alveolerne.
  • Hyppig, tilbagevendende lungebetændelse.

udvikling af hypertrofi af prostata i pulmonal hypertension

2. Congenital hjertesygdom

I tilfælde af at hjertesygdommen er alvorlig, f.eks. Fallot tetralogi, er patientens forventede levetid lav og uden kirurgi børn med en vice dør i det første år af livet. Dette skyldes, at barnet hurtigt udvikler hypertrofi i hjertets kamre, og hjertesvigt vokser hurtigt.

hypertrofi af prostata i medfødt misdannelse - Fallot's tetralogi

I tilfælde af andre hjertefejl, såsom pulmonal stenose eller trikuspidalklap hypertrofi udvikler sig langsomt, og dekompensation af hjertesvigt kan forekomme inden for flere måneder eller år. Mekanisme af udviklingen af ​​hypertrofi af højre ventrikel i data defekter forårsaget af højre ventrikel tryk overbelastning (når ventriklen vanskeligt at skubbe det ønskede volumen af ​​blod i indsnævrede lumen pulmonal stammen) eller volumen (hvis trikuspidalklap del blod med hver kontraktion kastes tilbage ind i hulrummet i det højre atrium, og hvert efterfølgende reduktion i højre ventrikel skubber et meget større volumen blod).

hypertrofi af prostata med stenose i pulmonal stammen

En mekanisme svarende til sidstnævnte til udvikling af hypertrofi er også dannet med defekter af interatriale eller interventrikulære septa.

3. Erhvervede hjertesygdomme

I de fleste prostata udvikler hypertrofi når trikuspidalklap (beskrevet i det foregående afsnit), eller stenose af venstre atrio-ventrikulære åbninger (mitralklap). I sidstnævnte tilfælde, en anden udvikling prostatahypertrofi, hypertrofisk som den første venstre atrium, og først derefter, på grund af stagnation af blodkar i lungerne, at forøge tykkelsen af ​​den højre ventrikulære væg.

Hvordan klinisk manifesteret højre ventrikelhypertrofi?

Hypertrofi i bugspytkirtlen viser ikke altid nogen symptomer, derfor i de indledende stadier, ved moderat hypertrofi kan det kun erkendes ved hjælp af yderligere undersøgelser. Ofte har patienten tegn på den underliggende sygdom, for eksempel angreb af bronchial astma eller en lungebetændelse klinik. Ikke desto mindre, som progression af hypertrofi og forøgelsen af ​​kronisk højre ventrikulær svigt i patienten, kan følgende tegn på hypertrofi i højre ventrikel noteres:

  1. Tør hoste, nogle gange med hæmoptyse,
  2. Fald i tolerance for sædvanlig fysisk aktivitet på grund af paroxysmal dyspnø,
  3. Øget træthed, nedsat præstation,
  4. Fornemmelsen af ​​hurtig hjertefrekvens og hjertesvigt, ofte som følge af hjerterytmeforstyrrelser (ekstrasystol, atrieflimren)
  5. Smerter i hjertet af angina type (undertrykkende brystsmerter, brændende i hjertet), relateret til ilt udsultning af celler udvidede hjertemusklen, provokerer iskæmi af den højre ventrikel.

Som udviklingen af ​​hjertesvigt i en patients kliniske højre hjerte tegn på overbelastning på den systemiske cirkulation - hævelse af ben og fødder, nogle gange tager udtalt indtil hævelse spredt i hele kroppen (anasarca); smerte i den rigtige hypokondrium på grund af det faktum, at blodet stagnerer i leveren, overstretching dets kapsel; åreknuder på den forreste bugvæg og pulserende halsvene; esophageal åreknuder (op til blødning fra esophageal væg) i udviklingen af ​​hjerte- cirrose.

Hvordan genkender hypertrofi af prostata i de indledende faser?

Desværre er højre ventrikulær hypertrofi i de indledende faser næsten umuligt at genkende klinisk og ved elektrokardiogram. Der er dog en række EKG-kriterier, ifølge hvilke det er muligt at mistanke om hypertrofi hos patienter med eksisterende årsagssygdomme.

Afhængigt af hvor meget højre ventrikel forstørres i forhold til den venstre, skelnes der tre former for højre ventrikelhypertrofi på EKG:

  • Den højre ventrikel er hypertrofieret, men meget mindre end venstre (moderat hypertrofi);
  • Den højre ventrikel er hypertrofisk, men overstiger ikke den venstre ventrikels masse.
  • Den højre ventrikel overstiger langt den venstre masse (udtalet hypertrofi).

Hver af formerne manifesteres af en ændring i QRST ventrikulært kompleks i højre (V1V2) og i venstre (V5V6) thoracale ledninger. Jo mere udtalt hypertrofi, jo højere er R-tanden i højre led, og den dybere S-tand i venstre fører. Normalt viser EKG en "vækst" af R-bølgen fra V1 til V4. Med hypertrofi af prostata forekommer denne vækst ikke. Hertil kommer, at i V1 har det ventrikulære kompleks formen qR og i V6 - form af rS eller RS.

På trods af at med kan bestemmes ved hjælp af et elektrokardiogram kun udtrykt prostatahypertrofi, der er en anden meget informativ diagnostisk fremgangsmåde. giver mulighed for visuelt at vurdere vægtykkelsen, massen og volumenet af højre ventrikel. Denne metode er ultralyd af hjertet eller ekkokardioskopi. Ved hjælp af ultralyd af hjertet kan pålideligt bestemme hypertrofi af prostata i de tidlige stadier. På hypertrofi fremgår af sådanne faktorer som stigningen pancreas væg mere end 5 mm, fortykkelse af interventricular septum over 1,1 cm, og en stigning i diastolisk dimension (i hvile) i løbet af 2,05 cm.

Ud over den EKG og ultralyd, patient med formodet prostatahypertrofi nødvendigvis bryst radiografi, som kan give oplysninger som forstørret hjerte, og især højre for den.

Video: EKG tegn på hypertrofi i højre ventrikel og andre hjertekamre

Er det muligt at helbrede hypertrofi af prostata for evigt?

Ved behandling af prostata hypertrofi er det nødvendigt at forstå følgende punkt - for at forhindre udviklingen af ​​hypertrofi er nemmere end at behandle dens komplikationer. Det er derfor, at enhver patient med broncho-lungesygdom eller med hjertesygdomme skal have succes med at behandle den underliggende sygdom. For eksempel i bronkiale astmapatienter bør modtage grundlæggende behandling (kronisk administration af inhalerbare lægemidler som Spiriva, formoterol Combi, Seretid og andre ordineret af en læge). Nøglen til en vellykket behandling af lungebetændelse og forebyggelse af gentagelse er en velvalgt antibiotikabehandling baseret på sputum kultur på flora og dens følsomhed over for antibiotika. I KOL skal patienten så hurtigt som muligt udelukke skadelige virkninger på bronkialrørene og skadelige erhvervsmæssige faktorer.

Patienter med hjertefejl har brug for deres kirurgiske korrektion, hvis hjertekirurgen har bestemt indikationerne for operationen ved fuld tidskontrol.

Ved dannelsen af ​​alvorlig hypertrofi og udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt er patienten vist et forlænget eller konstant indtag af følgende stoffer:

  1. Diuretika (furosemid, indapamid, veroshpiron) - via virkninger på renal tubuli output "overskydende" væske fra kroppen, lette arbejdet for hjertet til at pumpe blod.
  2. ACE-hæmmere (Enam, diroton, prestarium, perineva) - betydeligt sinker processen med myocardial remodeling og bremse udviklingen af ​​hypertrofi af hjertemusklen.
  3. Forberedelser af nitroglycerin (monokinkve, nitrosorbid) - reducere tonen i lungerne, hvilket reducerer forbelastning på hjertemusklen.
  4. calciumkanalblokkere inhibitorer (verapamil, amlodipin) fremme afslapning af hjertemusklen og falde i hjertefrekvens, hvilket er fordelagtigt for myocardial kontraktilitet.

Under alle omstændigheder bestemmes sådanne nyanser som arten, mængden og kombinationen af ​​lægemidler såvel som multiplikationen og varigheden af ​​deres optagelse kun af den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Desværre er hypertrofi af prostata ikke relatere tilbage, men for at forhindre sin hurtige vækst, og dekompensation af hjertesvigt ved hjælp af behandling er mulig i næsten alle tilfælde er omfattet af en vellykket behandling af den underliggende sygdom.

Funktioner af højre ventrikulær hypertrofi hos børn

Denne betingelse i børn ofte på grund af medfødte hjertefejl, såsom tetralogi af Fallot, en medfødt stenose af pulmonal stammen og idiopatisk pulmonal hypertension. På tidspunktet for barnets fødsel kan der allerede dannes en fortykkelse af prostatvæggen, men det udvikler oftere i de første måneder af livet. RV hypertrofi klinisk manifesterede cyanose, halsvenedistension, sløvhed, eller omvendt, udtrykt bekymring baby. Derudover har barnet kraftigt åndenød og blå hud, når man suger et bryst eller en flaske, såvel som med motoraktivitet eller angst, med græd.

Behandling af hypertrofi hos en nyfødt udføres strengt under tilsyn af et barns kardiolog og kardiurgirurg, der bestemmer timing og taktik for kirurgisk indgreb for plet.

Er komplikationer mulige?

Komplikationer af hypertrofi kan forekomme hos enhver patient, men oftere de er forårsaget af progression af den tilgrundliggende sygdom (akut respirationssvigt, astma status, dekompensation af hjertesygdomme).

Hvis vi taler om konsekvenserne direkte hypertrofi i prostata, skal det bemærkes, at i fravær af behandling er en gradvis, men støt progression af kronisk hjerte lige ventrikelsvigt, som er i de indledende faser af manifesteret veneblod stagnation med organer fra den systemiske cirkulation (lever, nyre, hjerne, muskel, huden), men progressionen bemærkes overbelastning i lungerne, samt udprægede dystrofe ændringer i alle organer og væv. Dystrofi fører til en fuldstændig krænkelse af organfunktioner, og en person uden behandling kan dø.

I den henseende kan vi antage, at prognosen er ugunstig i mangel af behandling for hypertrofi og den underliggende sygdom, der forårsagede dette. Ved rettidig diagnose af hypertrofi, med tilstrækkelig behandling af den forårsagende sygdom, forbedres prognosen, og livets varighed og livskvalitet stiger.

Hypertrofi i højre ventrikel: årsager, diagnose og behandling

Vores hjerte består af fire dele, og hvis mindst en af ​​dem begynder at arbejde forkert, så er vores krop truet. Hypertrofi i højre ventrikel kan forårsage nye sygdomme i hovedorganet i kroppen.

Disse defektspecialister kan identificere ved at foretage en diagnose og foretage en undersøgelse af patienten. En sådan diagnose kan høres både af forældre til små børn og af folk i alderen. Jeg vil gerne fortælle dig, hvorfor det er så vigtigt i tide at søge hjælp fra en kardiolog.

Beskrivelse af hjertehypertrofi

ventrikulær hypertrofi (forskelligt højre ventrikel hypertrofi og højre ventrikel hypertrofi) - det er en hjertesygdom, hvor den højre ventrikel undergår en ændring i størrelse på grund af en stigning i muskelvæv (kardiale fibre), og dette fører igen til overbelastning af hjertet.

Forøgelsen i hjertets ventrikel forekommer hos mennesker i forskellige aldre, men for det meste er det diagnosticeret hos børn. Det er værd at bemærke, at hjertehypertrofi kan observeres hos nyfødte, fordi de har et intensiveret arbejde i hjertet i de første dage af livet og på højre side af hjertet.

Men oftest er ventrikulær hypertrofi patologisk og kan indikere forekomsten af ​​medfødt hjertesygdom.

Som du ved, regulerer hjertet af et firekammeret menneske og de to højre dele af hjertet lungcirkulationens arbejde, også kaldet lille. Og de to venstre dele er ansvarlige for arbejdet i en stor cirkel eller et system. I normal tilstand af hjertet er blodtrykket i de rigtige sektioner mindre.

Hvis en person har medfødte hjertefejl eller enhver fejlfunktion af hjertet, så er denne regel er brudt, hvilket fører til en overbelastning af højre hjertekammer af hjertet, som den tegner sig for mere blodgennemstrømning end normalt, og derefter til sin hypertrofi.

Hjertets højre side er forstørret hos mennesker i forskellige aldre. Denne patologi er oftest diagnosticeret hos spædbørn. Dette skyldes det faktum, at barnets krop i de første år af livet vokser hurtigt, følgelig bliver hans hjerte udsat for øget stress.

Når sygdommen er akut, indikerer den tilstedeværelse af medfødt hjertesygdom. En sådan diagnose kan foretages på et EKG. Hypertrofi af hjerteets højre ventrikel kan også erhverves. Sådanne ændringer er ofte forbundet med den forkerte livsstil, utilstrækkelig ernæring, konstant stress.

Den højre ventrikel er forstørret, da den er den, der er ansvarlig for en stor strøm af blod, det vil sige, bliver udsat for større belastning og under visse omstændigheder svigtes hurtigt. Nogle tegn indikerer direkte, at hjertemusklen er overbelastet og udmattet, ikke i stand til at klare den mængde arbejde, som det overlades til kroppen.

Ofte overbelaster personen hjertet, uden at tænke på det selv. Udseendet af hypertrofi kan føre til problemer i hjertets arbejde. På grund af dette opstår arytmi, dvs. hjerteslag er ikke lige, men kaotisk, hjertet slår hurtigere og så langsommere, uanset personens aktivitet.

Hvis ændringer er påbegyndt på ét sted, vil de medføre ændringer i andre organer. Så da der var en stigning i ventriklen, er der en ændring i strukturen af ​​arterierne. De ændres i størrelse og tilpasses til en ny rytme af livet.

Arterier hærder og passerer ikke igennem nogle stoffer. Over tid ophobes disse stoffer og danner hindringer for blodets passage. Så der er stagnation, som fører til dannelse af thrombi.

Lidt fysiologi

Det er kendt, at det menneskelige hjerte er firekammeret: det består af to atria og to ventrikler. Normalt er alle hulrum isoleret fra hinanden. Hjertet er en muskelpumpe, der virker i en bestemt rækkefølge, takket være hjertets ledningssystem og myokardial kontraktilitet. Arbejdscyklussen ser sådan ud:

  • venstre ventrikel udstøder iltrige blod i organerne og vævene - i en stor cirkel af blodcirkulation;
  • blod, der stadig mindre arterier kommer ind i kapillærnet, hvor gasudveksling opstår, og skifter farve til en mørk, træder de små vener, så store der løber ud i højre atrium;
  • fra højre atrium, der fungerer som en venøs "cistern", fortsætter den under diastol (afslapning) i højre ventrikel;
  • den højre ventrikel under sammentrækningen med kraft smider det venøse blod ind i lungearterien ind i cirkulationscirkulationen, som er i lungerne for at mætte den med ilt;
  • Scarlet, iltberiget blod opsamles i lungerne og passerer så gennem lungerne i venstre atrium;
  • fra venstre atrium bliver blodet kastet til venstre, den stærkeste ventrikel, og nu er den klar til at gentage hele vejen - cirkulatoriske cirkler er lukket.

Mange spekulerer på, hvorfor lungepulsåren kaldes arterien, selv om det flyder veneblod, og omvendt, er de pulmonale vener kaldes vener, men indeholder en lys skarlagen arterielt blod? Svaret er meget enkelt: grundlag af nomenklaturen ikke er fastsat farve og sammensætning af blodet, og arten af ​​beliggenheden af ​​fartøjer: alle fartøjer flyder ind i atrium, er vener, og alle følger af hjertekamrene er arterierne.

Vi fortalte dette for at få en klar forståelse for, at hjertemusklen ikke fungerer som helhed: venstre ventrikel giver ilt til hele kroppen, og den rigtige - sender blod til lungerne.

De vigtigste typer af patologi

Selve sygdommen er opdelt i flere typer, som skelner mellem patologiens, tegn og symptomer.

Det observeres, når massen på højre side af hjertet er mange gange større end venstre side.

  • Sygdommen er af medium sværhedsgrad.

    Det observeres, hvis processerne på højre side af hjertemusklen fortsætter med deceleration, bagved proceserne på venstre side. Der bør ikke være asynkron arbejde i dem.

    Der er ikke noget galt med konstateringen af ​​denne sygdom. Tidlig og korrekt behandling vil hjælpe med at slippe af med problemet. I diagnosen er der en lille stigning i det rigtige område.

  • Der er ingen symptomer i starten. Derfor er rettidig diagnose vanskelig. For at undgå den latente form af sygdommen er det nødvendigt at udføre et EKG en gang om året. For at identificere de første stadier af patologi, er spædbørn tildelt intrauterin CTG og EKG efter det første år af livet.

    Hypertrofi i højre ventrikel - årsagerne

    Årsager til myokardial hypertrofi i højre ventrikel er erhvervet eller iboende i naturen. I det første tilfælde er omstruktureringen af ​​hjertemusklen normalt en konsekvens af sygdomme i åndedrætssystemet:

    • obstruktiv bronkitis;
    • bronchial astma
    • lungefibrose;
    • emfysem;
    • polycystisk;
    • tuberkulose;
    • sarkoidose;
    • bronchiectatisk sygdom;
    • pneumokoniose.

    Derudover er en primær ændring i thoraxens volumen mulig med forskellige afvigelser. De omfatter:

    • krænkelse af muskuloskeletalsystemet (skoliose, Bekhterevs sygdom);
    • reduktion af neuromuskulær transmission (poliomyelitis);
    • patogenen af ​​pleura og membran i forbindelse med traume eller kirurgi
    • udtalt fedme (Pickwick's syndrom).

    Primær lungeledelse, som fører til hypertrofi, kan udvikle sig som følge af:

    • primær lunghypertension
    • tromboemboliske foci i dette område;
    • arterie aterosklerose;
    • volumenformationer i mediastinumområdet.

    En stigning i den højre ventrikelmasse forekommer med forskellige sygdomme i luftvejssystemerne.

    Hypertrofi i højre ventrikel i spædbarnet er forbundet med medfødte hjertefejl:

    1. Fallotets tetralogi, som fører til en krænkelse af tømningen af ​​højre ventrikel, som følge af, at hypertension opstår i den.
    2. Krænkelse af integriteten af ​​interventricular septum. Trykket i højre og venstre del af hjertet er udlignet. Dette fører til et fald i oxygenation (iltmætning) af blodet såvel som til hypertrofi.
    3. Stenose af lungearteriens ventiler, som forhindrer blodets fremgang fra hjertet til blodkarrets cirkulationscirkel.
    4. Pulmonal hypertension associeret med øget vaskulær resistens.

    Med medfødte misdannelser fremkommer hypertrofi i en tidlig alder.

    Katalysatorerne for væksten af ​​cardiomyocytter, der fører til patologiens progression, kan være forskellige bronchopulmonale lidelser:

    • fibrose;
    • emfysem;
    • kronisk obstruktiv bronkitis;
    • bronchial astma
    • pneumokoniose;
    • sarkoidose;
    • lungebetændelse.

    Der er også årsager til hypertrofi i højre ventrikel, der ikke er forbundet med kardiovaskulære eller lungesygdomme:

    • unormal vægtforøgelse (fedme);
    • systematisk og langvarig stress, der strømmer ind i neuroser.

    En anden faktor, der fremkalder udviklingen af ​​hypertrofi i højre ventrikel, kan være en overdreven hobby for aerob træning.

    Afhængigt af forholdet mellem størrelsen og massen af ​​højre og venstre ventrikel er tre former for GPZ-kurset kendetegnet: moderat, medium og skarpt (akut). Med en moderat form for GPG har størrelsen af ​​højre ventrikel en smule hersker i størrelse over venstre ventrikel, deres vægt er næsten den samme.

    Med den gennemsnitlige form for GPG er overskydende størrelse og vægt af begge ventrikler noteret, med en udtalt form er forskellen i disse parametre signifikant. Manglende terapeutiske foranstaltninger i den akutte form af strømmen af ​​højre ventrikelhypertrofi kan føre til patientens død.

    GCP-syndromet er også klassificeret efter typen af ​​forekomst:

    • fysiologisk (medfødt), når den højre ventrikulære hypertrofi hos et barn diagnosticeres fra de første dage af livet. Patologi manifesterer sig som følge af CHD (medfødt hjertesygdom) og diagnosticeres ofte lige efter fødslen gennem omfattende cyanose (blålig hudton) i ansigtet eller hele kroppen.
    • patologisk (erhvervet) - syndromet i højre ventrikulær forstærkning opstår som en følge af de overførte bronchopulmonale lidelser eller fysiske overbelastninger.

    Sygdomme hos børn

    Efterhånden som barnet vokser, øges belastningen på hans hjerte. Hvis der er nogen hindring for blodgennemstrømningen gennem beholderne i den lille cirkulation af cirkulationen (respiratorisk cirkulation), er der en stigning i den højre muskels muskelmasse. Ifølge de skuffende statistikker er denne sygdom meget mere almindelig hos børn, som er forbundet med patologiens natur.

    Ved langvarig hypertrofi forekommer der sekundær skade på lungekarrene. De bliver mere stive og mindre elastiske, hvilket yderligere forværrer sygdommens forløb.

    Fysiologisk hypertrofi af de rigtige opdelinger kan forekomme i de første dage i livet af en krum, fordi der i denne periode sker en skarp omstrukturering af kredsløbssystemet. Oftere er årsagerne til denne patologiske tilstand hos spædbørn som følger:

    • defekt af hjerte septum
    • krænkelse af udstrømning af blod fra hulrummet i højre ventrikel
    • øget stress på disse dele af hjertet i perioden med intrauterin udvikling
    • stenose i lungearterien.

    I dette tilfælde forekommer symptomerne på sygdommen ikke umiddelbart, men efter nogen tid. Dette skyldes det faktum, at i første omgang er dysfunktionen af ​​hjertet kompenseret af forskellige forsvarsmekanismer. Når den dekompenserede tilstand udvikler sig, vises de første tegn, men barnets tilstand kan være ret alvorlig.

    I tilfælde af mistanke om en ændring i myokardiumets struktur er det nødvendigt at udføre ultralyd af hjertet i barselshospitalet. Hos børn forekommer hypertrofi i højre ventrikel uforligneligt oftere end hos voksne.

    Fysiologisk hypertrofi sker hos børn i de første levedage, patologisk - (. Gennemførelse af de store kar, tetralogi af Fallot, ventrikelseptumdefekt og åben ductus arteriosus med høj pulmonal hypertension, etc.) for forskellige medfødte hjertefejl, primær pulmonal hypertension, med medfødte sygdomme i lungerne og pulmonal fartøjer (Wilson-Mikity syndrom, lobar emfysem osv.), kronisk carditis mv.

    Endelig børn er ofte akut overbelastning af højre hjertekammer i brænde sygdom, akut lungebetændelse og andre med afstandene, ofte efterligne den højre ventrikel hypertrofi. Diagnose af højre ventrikelhypertrofi ved EKG involverer i nogle tilfælde vanskeligheder.

    Først og fremmest vedrører dette differentieringen af ​​fysiologisk og patologisk hypertrofi hos børn i de første dage af livet. Der opstår også vanskeligheder ved diagnosticeringen af ​​de indledende stadier af højre ventrikelhypertrofi hos små børn, i hvilket selv EMF i det højre ventrikulære myokardium kan sejre i lang tid.

    Betydelige opstår vanskeligheder med at identificere tegn på højre ventrikel hypertrofi på EKG lyse symptomer på venstre ventrikel hypertrofi. Elektrokardiografiske ændringer under højre ventrikel hypertrofi grund af det faktum, at EMF vektor af den højre ventrikel bliver fremherskende, og ændrer orienteringen af ​​den totale EMF højre og fremad ud over sine normale aldersrelaterede potentialer.

    I dette tilfælde bedømmes højre ventrikelhypertrofi af afvigelsen af ​​EMF-vektoren fremad (fører V3R, V1, V2) og til højre (ledninger fra lemmer). Kombinationen af ​​disse tegn gør diagnosen mest sandsynlig.

    Hypertrofi hos nyfødte

    Oftest forekommer dette syndrom hos nyfødte som følge af problemer med hjerteets udvikling og funktionalitet. Denne tilstand udvikler sig i de første dage af livet, når belastningen på dette organ er særlig stor (især i højre halvdel.

    Hypertrofi i højre hjertekammer udvikler sig også med en defekt i septumet, som deler ventriklerne. Dette blander blodet, det bliver utilstrækkeligt mættet med ilt. Hjertet, der forsøger at genoprette normal blodgennemstrømning, øger belastningen på højre ventrikel.

    Hypertrofi er også mulig på grund af Fallot tetralogi, indsnævring af lungeventilen. Hvis der opdages symptomer, der indikerer en funktionsfejl i hjertet, skal du straks vise barnet til en specialist.

    Symptomer på GPG

    I den erhvervede form er dette syndrom karakteriseret ved fraværet af specifikke symptomer, hvorefter det er muligt at bestemme rigtig gastrointestinal hypertrofi.

    Symptomer på højre ventrikel hypertrofi ligner manifestationer af mange andre sygdomme og i den indledende fase af patologi manifesteret næsten ingen start virkelig forstyrre patienten, når en betydelig stigning i størrelse og masse af den højre ventrikel. Sådanne tegn omfatter:

    • langvarig smerte i højre sternum af en skarp, gennemborende natur
    • åndenød;
    • svimmelhed, ledsaget af orientering i rummet og besvimelse (i nogle tilfælde);
    • krænkelse af hjertets rytme
    • hævelse af underekstremiteterne, som bliver mere udtalt ved slutningen af ​​dagen.

    De vigtigste kliniske tegn på GPG inkluderer en stigning i hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger (takykardi) og et kraftigt fald i blodtrykket. Det kliniske billede af højre ventrikel hypertrofi kan også være ledsaget af "pulmonal hjerte" som årsag til hvilke projekter lungeemboli.

    Et akut lungehjerte er præget af akut højre ventrikulær svigt, alvorlig dyspnø, sænkning af arterielt tryk, takykardi. Ofte er akut højre ventrikulær svigt dødelig.

    Den kroniske form af lungehjerte har det samme kliniske billede som det akutte lungehjerte, indtil dekompensationen begynder. Ved alvorlige former for kronisk højre ventrikulær svigt forekommer kronisk obstruktiv lungesygdom.

    Diagnostiske metoder

    En nøjagtig diagnose kan kun foretages efter hele komplekset af diagnostiske foranstaltninger. Først efter dette kan man starte behandlingen. Diagnosen er som følger:

    1. Lægeundersøgelse. Uden det kan enhver undersøgelse ikke startes.

    Det er som regel den forsigtige lægeundersøgelse, som kan føre til tanken om, at personen udvikler hypertrofi. Normalt kan en kardiolog med erfaring og diagnose af sådanne patienter let høre patologiske lyde i hjerteområdet ved hjælp af simpel lytning.

  • Kardiografi. Hypertrofi af højre ventrikel på EKG er tydelig ved mange specifikke ændringer. EKG ser imidlertid kun en rytmeforstyrrelse, men ikke en forøgelse af ventrikelstørrelsen. Følgelig kan sidstnævnte forårsage talrige fejl i hjertesympen.
  • Omhyggelig analyse af anamnese, indsamling af klager kan føre til tanken om udviklingen af ​​denne hypertrofi.
  • Ekkokardiografi er en undersøgelse af hjertet ved hjælp af ultralyd.

    Denne type diagnose hjælper specialisten til at bestemme tykkelsen af ​​ventrikulærvæggen og andre parametre i myokardiet. Desuden er ekkokardiografi i stand til nøjagtigt at bestemme trykket i ventriklen, hvilket igen gør det muligt at diagnosticere sygdommen.

  • Hjerteundersøgelse med kardiovisor.
  • Bestemmelse af den ugunstige arvelige placering til sygdommen.

    De, der ryger, bruger regelmæssigt alkoholholdige drikkevarer, følger ikke intensiteten af ​​fysisk anstrengelse, det er nødvendigt at regelmæssigt tjekke hos en læge.

  • Med GPL registreres patologiske ændringer ikke kun i myokardiet. Over tid er de præget af spredning til lungearterierne og blodkarrene, hvilket forårsager udviklingen af ​​andre lidelser:

    • sklerose af aorta;
    • hypertension af den lille cirkel af blodcirkulation;
    • Eisenmenger syndrom (overtryk i pulmonal arterie over aorta).

    Tidlig diagnose af GPG tillader ikke kun at forhindre udviklingen af ​​disse patologier, men også i høj grad at lette kampen mod syndromet generelt. Bekræft eller afvise tilstedeværelsen af ​​højre ventrikulær hypertrofi er kun mulig gennem instrumentale kardiologiske undersøgelser:

    • elektrokardiografi;
    • ekkokardiografi (ultralydsundersøgelse af hjertemuskulaturens struktur).

    Elektrokardiogrammet som en metode til diagnosticering af gonoré er mindre vejledende. Hypertrofi i højre ventrikel på EKG udtrykkes kun i ændringer i tandkirtlerne i kardiogrammet, som kun kan indikere en ændring i ventrikelstørrelsen, kan patologiens sværhedsgrad ikke bestemmes på denne måde.

    Syndrom GZZH på elektrokardiografi er kun "belyst" med mellemstore og akutte former for strømning. Et ekkokardiogram er meget mere diagnostisk. Denne forskning metode gør det muligt at bestemme ikke blot tilstedeværelsen af ​​stigende pravozheludochnoy region, men dens nøjagtige dimensioner, samt at diagnosticere de strukturelle defekter i hjertevævet.

    Ekkokardiografi som metode til diagnosticering af gonoré kombineres ofte med dopplerografi, som gør det muligt at undersøge retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen yderligere. Denne undersøgelsesmetode gør det muligt at bestemme den rigtige gastrointestinale hypertrofi, selv i moderat form for strømning, således at fremgangen af ​​kardiomyocytvækst i hjertemusklen kan forhindres.

    EKG og tegn på patologi

    På EKG er højre ventrikelhypertrofi veldefineret. Hver læge af funktionel diagnostik, kardiolog og terapeut kender EKG tegn på hypertrofi i højre ventrikel, vi vil analysere de vigtigste af dem, og vi:

    1. I ledninger øges V1 V2 III aVF i tandens højde;
    2. Forskydningen af ​​S-T er noget lavere end den isoline, negative eller bicirkulære T i V1 V2 III aVF;
    3. Pravogram (EOS afvist til højre).

    Disse er hovedtegnene for en stigning i højre ventrikel, som kan formodes at være patologi. Hypertrofi af højre ventrikel på EKG for personer over 30 år har følgende diagnostiske kriterier:

    • Afvigelsen fra EOS til højre er mere end +110 grader;
    • Højtænderne R i V1 (mere end 7 mm), tænderne S i V1 er mindre end 2 mm, forholdet R / S i V1 er større end en;
    • Spidsen S i V5 og V6 er større end eller lig med 2 mm;
    • komplekser af qR typen i V1.

    Hvis der er to eller flere af disse kriterier på EKG, kan højre ventrikelhypertrofi blive udsat. Også lægerne husker om de bekræftende tegn på højre ventrikulær hypertrofi, disse omfatter:

    • ændringer i S-T-segmentet og T-bølge af typen "overbelastning" i lederne V1-V3,
    • en stigning i højre atrium.

    Princippet om elektrokardiografi

    Hvad angår funktionerne ved at udføre elektrokardiografi med sygdomme i hjerte-kar-systemet, er der mange af dem. For det første er det nødvendigt at fokusere på den kendsgerning, at en sådan undersøgelse udføres i den mest komfortable til patientens situation.

    Det er vigtigt at vide! Under undersøgelsen skal patienten være i en afslappet tilstand og rolig, jævn vejrtrækning, da dette påvirker resultatet af elektrokardiografi. For at bestemme EKG tegn på højre ventrikulær hypertrofi anvendes 12 ledninger, 6 stykker er forbundet med thoraxen og de resterende 6 stykker til patientens lemmer.

    Nogle gange anvendes teknikken til elektrokardiografi hjemme, i dette tilfælde anvendes kun 6 grene. Ved udførelsen af ​​en sådan diagnostik er det vigtigt at forstå, at flere faktorer påvirker resultatet:

    1. Patientens tilstand.
    2. Korrekt vejrtrækning af patienten.
    3. Antal ledninger brugt.
    4. Korrekt forbindelse af hver gren.

    Selvom en elektrode er forbundet forkert, kan elektrokardiogramoplysningerne være upålidelige eller ufuldstændige. I forbindelse med denne undersøgelse vægt på hjerterytmen, features og tænder T ST, kardiale ledende intervaller, den elektriske akse af hjertet og karakteristika QRS.

    Vanskeligheder ved diagnosticering af højre ventrikulær hypertrofi

    EKG er en universel, bredt tilgængelig og meget populær metode. Men diagnosen af ​​højre ventrikelhypertrofi kun gennem et kardiogram har nogle ulemper. Først og fremmest på kardiogrammet er allerede eksprimeret hypertrofi synlig, med mindre hypertrofi, vil ændringer i EKG'en være ubetydelig eller slet ikke åbenbar.

    Hertil kommer, at hvis man undlader at diagnosticere højre ventrikulær hypertrofi ved ECG, følger sådanne forhold:

    • blokade af højre ben af ​​hans bundt,
    • WPW syndrom,
    • bekræftet myokardie posterior infarkt,
    • hos børn kan ovenstående EKG-tegn være en variant af normen,
    • forskydning af overgangszonen til højre,
    • tanden R har en høj amplitude i V1 V2, men forholdet R / S i V5 eller V6 er større end en,
    • dextroposition (hjertet ligger i et spejl i højre halvdel af thoraxen)
    • Hypertrofisk kardiomyopati: Tilstedeværelsen af ​​høje R-tænder i V1 er mulig, med et R / S-forhold større end en.

    Ved diagnosticering af højre ventrikulær hypertrofi bør bredden af ​​QRS-komplekset være mindre end 0,12 s. Derfor er nøjagtig EKG-diagnostik ikke mulig i tilfælde af BPHP, Wolf Parkinson-White-syndrom.

    behandling

    Hovedformålet med behandlingen er at bringe hjertestørrelsen til en normal tilstand til normal størrelse. De følgende behandlingsstadier er tilvejebragt med det formål primært at eliminere årsagen til hypertrofi:

    • medicinsk behandling (eliminering af stenose, normalisering af lungerne, behandling af hjertesvigt);
    • tilpasning af patientens ernæring og livsstil.

    Ud over det grundlæggende indtag af diuretika, beta-blokkere og calciumkanalantagonister, foreskrives også lægemidler til normalisering af lungefunktionen og eliminering af lungesvampens stenose. I nogle tilfælde skal de fleste lægemidler tages under hele livet.

    Terapi udføres under regelmæssig overvågning af en specialist. Under behandling systematisk tjekker hjertearbejdet, hyppigheden af ​​dens reduktion. I mangel af positiv behandlingsdynamik anbefales patienten kirurgisk indgreb.

    I tilfælde af progression af hypertrofi og udvikling af hjertesygdom, er en operationel intervention foreskrevet. Operationen involverer implantationen af ​​en kunstig ventil. Operationen udføres også i løbet af det første år af livet til børn, der har fået diagnosen hypertrofi.

    I tilfælde af at kilden til begyndelsen af ​​hjertesypertrofi er afsløret, er behandling rettet mod eliminering af den underliggende sygdom. Selvmedicinering i sådanne tilfælde er uacceptabelt. For at fuldføre mennesker og dem, der regelmæssigt udsættes for fysisk stress, anbefales det at overholde kardiologen.

    Først efter at diagnosen er lavet, kan lægen afgøre taktikken til at behandle ventrikelens hyperfunktion. Terapi tager sigte på at eliminere sygdommen, hvilket fremkalder hypertrofi. Der findes sådanne metoder til behandling af patologi:

    1. Etiotropisk: Det bruges til medfødte hjerteanomalier. Behandling med denne teknik sigter mod at svække faktorfremkaldende hypertrofi.
    2. Patogenetisk: bruges i tilfælde af at den højre ventrikulære hypertrofi er erhvervet. Det er rettet mod aktivering af immunsystemet, som følge af, at den faktor, der fremkalder den underliggende sygdom, er neutraliseret.

    Med medfødte hjertefejl vises patienten kardiologisk operation i det første år af livet - udskiftning af den unormale ventil med en komplet syntetisk analog. Hvis årsagen til ændring af parametrene i ventriklen er lungesygdom, ordineres patienten:

    • bronchodilatorer (broncholitin): eliminere krampe i bronchi;
    • mukalticheskie betyder (bromheksin): fortyndet sputum og fremme dets udgang fra lungerne;
    • analeptika: stimulere funktionen af ​​åndedrætssystemet og kredsløbssystemet.

    Hvis patienten har problemer med blodtrykket, ordinerer lægen Euphyllin. Dette lægemiddel bruges til hypertension af den lille cirkel af blodcirkulation, såvel som for astma og spasmer af blodkar. Imidlertid er behandling med Euphyllin forbudt i tilfælde af hjertesvigt, arytmi og koronararteriesygdom.

    Med mindre hypertrofi ordinerer lægen administrationen af ​​nifedipin, et calciumkanalblokerende lægemiddel. Med progressiv hyperfunktion foreskrevne stoffer af nitratgruppen:

    Alle lægemidler skal tages i henhold til ordningen foreskrevet af lægen. Selvudskiftning af lægemidler og ændring af dosis er uacceptabelt! Der er ingen populære metoder til at kurere patologi.

    Alle mennesker, der har hypertrofi i højre ventrikel, skal se en kardiolog mindst en gang om året og gennemgå alle de tests, som lægen foreskriver. Sådanne patienter er vist en sund livsstil: kontrol over kropsvægt, afvisning af alkohol og rygning.

    medicin

    Medicinsk behandling af højre ventrikelhypertrofi består i optagelse af følgende grupper af stoffer:

    • Regelmæssigt indtag af diuretika;
    • Beta - adrenoblokere (lægemidler fra denne farmakologiske gruppe er uforenelige med alkoholholdige drikkevarer og rygning);
    • Antagonister af calciumkanaler;
    • antikoagulanter;
    • Forberedelser af magnesium og kalium;
    • Brugen af ​​hjerte glycosider er tilladt i minimumsdosis;
    • Medicin, der hjælper med at sænke blodtrykket.

    Mulige samtidige aftaler til normalisering af lungefunktion og eliminering af lungesvampens stenose.

    Afhængigt af årsagen til patologien er følgende lægemidler ordineret:

    • analeptik;
    • bronholitin;
    • bromhexin;
    • aminophyllin;
    • nefidipin;
    • nitrosorbit;
    • nitroglycerin.

    I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage nogle af de ovenfor beskrevne lægemidler gennem hele livet. Hvis der ikke er angivet nogen positiv dynamik eller nogen forbedring, kan patienten få tildelt en operation. Terapi anbefales at udføres under systematisk overvågning af en læge specialist.

    I løbet af behandlingen systematisk registreret hjertets arbejde, skal du kontrollere hjertefrekvensen. I tilfælde af at forhøjelsen i ventriklen er forbundet med en anden sygdom, er behandlingen rettet mod at eliminere den bagvedliggende årsag.

    Patienterne skal huske på farerne ved selvmedicinering og ikke forsøge at afhente medicinerne selv. Personer, der lider af overvægt, såvel som systematisk gennemgår fysisk anstrengelse, anbefales at blive undersøgt regelmæssigt af en kardiolog.

    Behandling med folkemæssige retsmidler

    Tværtimod kombinerer behandlingen af ​​denne sygdom medikamentbehandling med folkemedicin. Det skal bemærkes, at traditionel medicin virker som en ekstra terapi, den bør kun bruges på en kompleks måde med den primære behandling.

    De vigtigste opskrifter af traditionel medicin er infusioner og forskellige afkogninger. Meget godt understøtter myocardium hvidløgets arbejde. Det er nødvendigt at hugge hvidløgene og tilsæt honning (i lige store mængder) til det, læg beholderen i 7 dage på et mørkt sted, ryst blandingen fra tid til anden.

    Denne medicin skal tages en spisesked tre gange om dagen i 30 minutter før måltider. Der er ingen begrænsninger i brugen af ​​denne medicin, den kan tages hele året rundt. En meget god effekt i behandling af hypertrofi i højre ventrikel er infusionen af ​​St. John's wort.

    For at gøre det har du brug for 100 gram St John's Wort, som skal hældes i to liter vand og koges i ti minutter i en lukket beholder over lav varme. Så gå og omkring en time for at lade græsset sætte ind. Efter infusionen, spænd og tilsæt to hundrede gram honning, rør og hæld i flasker.

    Brug infusion fra urt Johannesjurt til en tredjedel af glasset tre gange om dagen i 30 minutter før måltider. Lægemidlet bør opbevares i køleskabet. Glem ikke, at kun folkemedicin ikke kan helbrede hypertrofi, det kan kun virke som en hjælpebehandling.

    Inden du begynder behandling med folkemidlet, skal du sørge for at kontakte din læge, du kan have kontraindikationer for bestemte typer urter. Derfor er det bedre at starte behandlingen med folkemiddagsmedicin med en lægehøring.

    Folkemetoder til behandling af højre ventrikulær hypertrofi, på grund af lav effektivitet, anvendes sjældent. Deres brug er kun mulig som beroligende midler og beroligende midler samt styrkelse af hjertemusklen. Populær er en plante som lily of the valley. Følgende opskrifter er kendt:

    • Tag friske liljer af dalen blomster og hæld 96% alkohol. Insister bør være 2 uger, derefter filtreret og tage 20 dråber tre gange om dagen.
    • Hæld en stor sked fuld af lilje-of-the-dalen blomster med 300 ml kogende vand, for at insistere i 1 time. Spænd derefter og tag to store skeer hver anden time.
    • Effektiv er en blanding af motherwort og lily of the valley. Forbered infusionen fra disse planter og tag 3 eller 4 gange om dagen.
    • Bland nettleplanten og honningen i forskellige proportioner. Insister på et mørkt sted i op til 14 dage, og varm derefter op i et vandbad, indtil det er flydende og afløb. Infusionen opbevares i køleskabet. Tag 4-5 gange om dagen.

    Komplikationer af sygdommen

    I de sene stadier af udviklingen af ​​denne sygdom er der tegn på et såkaldt pulmonalt hjerte. De vigtigste symptomer på lungehjerte er:

    • forekomsten af ​​alvorlig og pludselig smerte i brystområdet
    • et kraftigt fald i trykket (op til udvikling af tegn på en collapoid tilstand);
    • hævelse af de livmoderhalsåre;
    • en progressiv stigning i leverens størrelse (denne proces er forbundet med smerte i regionen med den rigtige hypochondrium);
    • skarp psykomotorisk agitation;
    • udseendet af abrupt og unormal pulsering.

    I tilfælde af lungeemboli udvikler en person hurtigt tegn på chok med et alvorligt lungeødem. Ved lungeødem forekommer en massiv produktion af transudatet i lungevævet fra kapillærområdet.

    Udvikler en skarp åndenød i en hvilestilling, en person føler sig tæt i brystet. Senere kommer der en gasp, cyanose, som en hoste tilslutter sig. I en tredjedel af alle tilfælde af tromboembolisme i lungearterien kan der opstå en pludselig død.

    Med et kompenseret lungehjerte, som hovedkonsekvensen af ​​højre ventrikulær hypertrofi, er symptomerne på den underliggende lidelse ikke udtalt kraftigt. Nogle patienter kan bemærke udseendet af en lidt udpræget rippel i overlivet.

    Men i fase med dekompensation udvikler sig tegn på venstre ventrikulær svigt gradvist. Manifestationen af ​​en sådan dekompensation er en alvorlig åndenød, som ikke undertrykker selv i ro. Det øges, hvis personen ændrer kroppens position, især liggestolen.

    Andre symptomer viser, at en person udvikler et såkaldt kongestivt hjertesvigt.

    forebyggelse

    Forebyggelse af højre ventrikulær hypertrofi er begrænset til følgende adskillige krav. For det første er dette en advarsel for udviklingen af ​​benbotrombose af benene:

    • Diagnose af denne patologi i de tidligste stadier og øjeblikkelig behandling;
    • forebyggende undersøgelse hos en specialist
    • Efter operation til diagnose af phlebothrombosis anbefales patienten aktiv bevægelse;
    • gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen.

    Ved kroniske lungesygdomme skal du:

    • beskyttes mod hypotermi og udkast
    • ikke ryge, herunder ikke at være deltager i brugte røg;
    • behandle sygdommen i de tidligste stadier
    • At lede en aktiv livsstil med en tilstrækkelig moderat belastning
    • tag oksygen cocktails.

    Med henblik på forebyggelse anbefales det også, at du regelmæssigt udfører et elektrokardiogram, giver op med skadelige vaner og overholder en terapeutisk kost. Det bør kontrolleres regelmæssigt hos kardiologen, undersøgt, følg alle anbefalinger og tag passende medicin.

    Læs Mere Om Skibene