Hemangiom hos børn: symptomer og behandling

Hvad er hæmangiom? Dette er en godartet neoplasm på huden af ​​en nyfødt, som består af endotelceller, der er selvforplantende og udvikler sig. Enkelt sagt er dette en klynge af små kapillære fartøjer. De mest almindelige lokaliteter af neoplasma er ryggen, brystet, ansigtet og hovedet. Stedet med rød farve vokser aktivt i barnets første år, og derefter falder væksten. Hemangioma selv passerer med tiden. I tilfælde, hvor uddannelse når en stor størrelse, interfererer med barnets syn eller vejrtrækning, læger lægerne til hjælp ved medicinsk og kirurgisk behandling.

Hemangiomer kan stige i løbet af det første år af livet

lokalisering

Røde pletter på huden kan være konvekse eller flade. De kan vises i forskellige steder, men det højeste antal tilfælde, der er optaget på følgende områder: ansigt, hals, læber, næse, pande, arme, ben, mave, behåret hoved, fingre. Som du kan se, har tumoren et meget bredt distributionsområde. Kapillar overbelastning på toppen er dækket med læder, som har en uændret struktur og rødlig farve opnås fra de radiografiske røde fartøjer gennem den tynde hud.

Efter at have åbnet den engelske lægehjælp, vil vi se, at hemangiomet kaldes et "jordbærfødtmærke" (jordbærfødselsmærke).

Typer af hæmangiomer

Enkle hæmangiomer

Hemangiomer af denne type har en epidermal position. Farven kan variere fra rød til blå-lilla. Stedet har klare grænser, med vækst som regel stigninger i sider. Til berøring har formationen en glat overflade, men tilfælde af ujævne og grove hæmangiomer er ikke ualmindelige. En lignende underart af godartede tumorer er sikker for spædbørn og forårsager ikke ubehagelige fornemmelser. Det kan beskrives som en kosmetisk huddefekt.

På trods af en noget truende udseende er hæmangioma oftere sikkert for barnet

Cavernoma, kombineret og blandet hæmangiom

  • Cavernoma. I stedet for et simpelt hæmangiom opstår kaverner under påvirkning af eventuelle traumatiske faktorer. Cavernous hæmangiom hos nyfødte er knuderende klynger med hævelse, blød og smidig. De fleste af disse tumorer er hulrum med blod.
  • Kombineret hæmangiom. Kombination, enkle og hulformede former af tumoren danner en kombineret form. En sådan tumor påvirker både det subkutane væv og det subkutane væv. Hvordan neoformationen vil manifestere sig, afhænger af hvilken del af den der er stærkere og mere udbredt.
  • Blandet hæmangiom. Denne form for neoplasi fanger ikke kun vaskulært væv, men også fed, nervøs, lymfoid og bindende.

årsager til

Antallet af nyfødte med medfødt patologi øges hvert år. Ifølge statistiske data har hver 10. baby mindst en lille tumor. Hvorfor ser de ud?

Forskere kan ikke give et enkeltværdigt svar om årsagerne til forekomsten af ​​tumorer. De fleste eksperter er enige om, at deres uddannelse er forbundet med sygdomme af en virusinfektiøs art, der lider under perioden med intrauterin udvikling. Den største fare for at få en sådan tumor er børn med manglende vægt og tidlige babyer. Sygdomme hos piger er 4 gange mere end hos drenge.

Også blandt årsagerne er følgende faktorer:

  • anvendelse af medicin af moderen under graviditeten
  • sygdomme i virusplanen, overført af moderen i første og anden trimester;
  • udviklingen af ​​sygdomme i det endokrine system eller deres forværring under graviditeten
  • dårlig økologi på moderens bopæl
  • sygdomme, der ikke tillader levering af et fuldtidsbarn
  • flere graviditeter
  • forskellige patologier (placenta previa, præeklampsi);
  • moden alder af kvinden i fødsel (over 35).

Hemangioma kan også forekomme i ungdomsårene. Hvad er årsagen til dette? I de fleste tilfælde er der en krænkelse af den hormonelle baggrund såvel som leversygdom, hvormed der efterfølgende udvikles en tumor.

Udseende af hæmangiom i ungdomsårene og voksenalderen er oftest forbundet med en ændring i den hormonelle baggrund

symptomer

I de første uger har den nyfødte en lille rødplade, som lidt stiger over huden. I løbet af de første tre måneder øges tumoren signifikant i diameter. Et karakteristisk træk er, at når du trykker på et hæmangiom, bliver det blegt, men bliver derefter rødt igen. Dette skyldes udstrømningen af ​​blod. I et grædende eller hostende barn bliver tumoren mere mættet og stor, hvilket skyldes en aktiv tilstrømning af blod.

Nogle gange med hemangiom er der en forskel i temperaturer mellem dannelsen og vævene, der er i nærheden, dvs. hemangioma er varmere. Ca. 80% af alle tilfælde hos spædbørn slutter sikkert. De udvikler sig ikke til maligne tumorer, og oftest regresserer de uafhængigt, dvs. forsvinde uden spor i 3-5 år. Det mest typiske resultat er for simple hemangiomer, der har en lille størrelse.

Ved hvordan skibene i hemangioma er konstrueret, vil der være forskelle i tumorens udseende. For at se et billede, som hver form ser ud, er det muligt på internettet:

  • Kapillær hæmangiom. I udseende og berøring er dette en flad eller ujævn formation. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​klare grænser, såvel som en rødlig eller cyanotisk skygge. Du kan skelne kapillærformen ved at trykke: Efter at du har trykket på stedet bliver den blege, hvorefter den igen køber den tidligere farve. Kan være på læber, næse, bagsiden af ​​hovedet, på fontanelle, paven, på hans skulder, og i andre dele af kroppen (se også :. Er dårlig, at lille fontanelle hos spædbørn?).
  • Cavernous hemangioma. Til berøring har formationen en blød overflade, toppen er dækket af en hud af en blålig skygge. Denne form for tumoren stiger i størrelse, når den græder, hoster. Med tryk forsvinder tumoren, og huden bliver blege.

Hemangioma og vaccinationer

Med den neoplasms forholdsvis rolige opførsel er børnelæger normalt ikke imod vaccination. Forældre bør være opmærksomme på, at ikke så få tumorer starter mere aktiv vækst efter vaccination. For selvtillid er det bedre at konsultere en kirurg, som kan undersøge din sag i detaljer og tillade eller forbyde vaccine indførelsen.

Farer og konsekvenser

I de fleste tilfælde er hæmangiomer sikre, hvis de ikke er placeret ved siden af ​​vigtige organer, ikke forstyrrer syn, vejrtrækning og ikke har for hurtigt hurtige vækstrater.

Tumor vækst er farligt ikke kun på grund af kompressionen af ​​de omgivende organer og væv, men der er også en stor risiko for blødning, hvis pletten er endda lidt skade. På tynde hudsår kan der dannes, og der er det ikke langt og før infektion. Efter forsvinden af ​​tumoren eller helbredelse på dette punkt kan forblive ar, som ikke kun grimme, men også kan hindre bevægelse, når de placeres fx på stedet for leddet.

Hæmangiom hos nyfødte, der har en stor størrelse, er særlig alvorlig, hvis de befinder sig i leverområdet. For nøjagtig diagnose er det nødvendigt at ty til metoden for ultralyd, magnetisk resonans eller computertomografi.

Hemangiomer af vener eller store arterier er yderst sjældne, men med denne forekomst er ekstremt farlig. Aktiv vækst af tumoren dækker fartøjet, hvilket fører til blodstrømforstyrrelser, og dette kan være usikkert for livet.

Der kræves særlig opmærksomhed for hemangiomer af indre organer

diagnostik

Diagnose og beslutning om diagnosen er lavet af tre specialister: børnelæge, hudlæge og kirurg. Terapi af kutan neoplasma er et spørgsmål for hudlægen. I nærvær af dybe læsioner kan der vælges til fordel for en smal specialiseret specialist, for eksempel en neurosurgeon eller oftalmolog.

Hvordan genkender naturen af ​​neoplasma? Følgende data er nødvendige for undersøgelsen:

  1. inspektionsresultater
  2. dermatoskopi - undersøgelse af tumoren ved hjælp af enheden med mulighed for ekstern analyse;
  3. Ultralyd af tumoren;
  4. angiografi - røntgen af ​​det berørte område med brug af kontrastmidler til farvning i nærliggende skibe;
  5. dybe tumorer undersøges ved hjælp af ultralyd, røntgen eller computertomografi af det beskadigede område (kraniet, øjenstikket, rygsøjlen).

Find ud af om der er en diagnose, udseendet af hæmangiom, hvor det kun er en konsekvens, kan du ved at aflevere en blodprøve til koagulering. En vigtig indikator er antallet af tilgængelige blodplader.

Bestem typen af ​​tumor hjælper ultralyd diagnose

Behandling med hæmangiomer

Behandle kun store neoplasmer, der vokser med en enorm hastighed, eller de steder, der forstyrrer de vitale processer hos nyfødte. Især vedrører det dele på ansigtet: på panden, på nakken, på øjenlågene, i munden eller på kønsorganerne.

Når der er blødninger fra en neoplasme, forekommer ulcer eller anden skade, i de fleste tilfælde kræver sådanne hemangiomer obligatorisk behandling. Hemangiomer af simpel form, små i størrelse, har en epidermal position og ikke forstyrrer arbejdet med vitale organer, kræver ikke behandling. De passerer uafhængigt af 5-6 år.

Behandlingsprocedurer udføres på to mest effektive måder:

medicin

Med lægemiddelbehandling er det nødvendigt at tage Beta-blokkere, såsom Propranolol og Timolol. Deres opgave er at sænke blodkarrene, hvilket fører til forsvinden af ​​neoplasma. Sådanne terapeutiske procedurer udføres på hospitaler.

Forældre er vigtigt at vide (som de skal også informere og læge), at optagelse af disse beta-blokkere (propranolol, propranolol og timolol) er ledsaget af en række bivirkninger. Kontroller også listen over kontraindikationer til brug før brug.

Brug af beta-blokkere kan stoppe tumorens vækst, og i fremtiden - slippe af med det helt

Du kan også behandle med medicinske metoder ved hjælp af hormonbehandling. Hemangiom hos nyfødte modtager et signifikant fald i vækst på grund af påvirkning af steroidlægemidler på hormonelt grundlag.

Kirurgiske metoder

Der er flere måder at helbrede en tumor på en operativ måde. Metoden til fjernelse af tumoren vil afhænge af dens placering og på dens form. Nyfødte babyer udfører ikke en sådan operation, situationen ligner børn, der er i alvorlig tilstand.

Når det er nødvendigt at træffe uopsættelige foranstaltninger for at fjerne hæmangiom:

  1. når tumoren er placeret på ansigt, læber, hoved, kønsorganer eller nær anus
  2. når tumoren er lokaliseret i munden, i tungen eller i øjet;
  3. Tumoren vokser ekstremt hurtigt uanset sted for dannelse;
  4. svær lækage af tumoren.

Metoder til kirurgisk indgreb

kronisk type hemangiomas kan blive slettet, hvis en person oplever dem ulejlighed og psykiske problemer, såvel som hvis pletterne permanent beskadiget tøj eller tilbehør. For at slette, brug:

  • strålebehandling: anvendes på vanskelige steder
Radioterapi er en kompleks metode, der kun anvendes i ekstreme tilfælde
  • laser vaskulær koagulation;
  • dithermoelectrocoagulation - punkt cauterization;
  • kryokonstruktion - frysning gennem flydende nitrogen
  • sclerodiscus - introduktion af et skleroserende lægemiddel;
  • kirurgisk fjernelse - til behandling af neoplasma af parenkymale organer.

En sådan overflod af mulige måder at fjerne hæmangiomer på er kun ejendommelig for vores land. Europæiske specialister bruger som regel kun en metode - peg laserstråling. Det har etableret sig som den mest effektive og sikre måde at slippe af med en tumor. For proceduren har laseren aldersbegrænsninger: operationen udføres ikke hos nyfødte. Den mindste alder er 3 år. Du kan se videoen om denne procedure på internettet.

Ofte ordinerer læger efter kirurgisk fjernelse (laser eller andet) komplekse eller store hæmangiomer antibiotika. De kan ordineres både i tabletformat og i form af intravenøse og intramuskulære injektioner. Efter operationen behandles det behandlede område dagligt med antiseptiske lægemidler. Andre medicin er normalt ikke påkrævet. Særlig massage eller terapeutisk motion er ikke ordineret.

Behandling med folkemæssige retsmidler

Metoder til folkelig behandling af hemangiomer i hjemmet er mange, men man kan ikke sige med sikkerhed om deres effektivitet:

  • Komprimere fra en te svampe;
  • Komprimere fra frisk kålblad i 30 minutter;
  • plukke mælkebøtter (100 g), sæt i koldt vand med salt i 30 minutter, finhakket, tilsæt løg, dill eller persille, smurt med vegetabilsk olie og spis;
  • brug te fra linden til 1 kop om dagen i to måneder.

Igen forsvinder de fleste af alle neoplasmer alene. Ingen behandling, ingen anden form for intervention er påkrævet. Et par år - og alt vil passere. Hvis du ønsker at helbrede, skal du ikke kigge efter ubekræftede bedstemors metoder, husk at der kun er to effektive behandlingsmetoder. Spædbørn bør kun fjerne store, hurtigt voksende tumorer.

Udtalelsen fra Dr. Komarovsky

Ifølge lægen er det tilrådeligt ikke at skynde sig, ikke at gå i panik og nøje overvåge udviklingen af ​​tumoren. Du kan tage billeder af pletter hver anden uge for at få en ide om udviklingens dynamik. Til konsultation er det nødvendigt at henvende sig til den smalle profil specialist.

Dr. Komarovsky hævder, at svulsterne i hvile i 5-7 år passerer sig selv og uden spor. Lige nu er det vigtigt at forblive tomgang - det vil være den bedste hjælp.

Selvfølgelig kræver hæmangiomer foran øjnene og andre farlige steder kirurgisk indgreb. Vi tilføjer også, at de fleste operationer udføres fra kosmetisk synspunkt og ikke på grund af fare.

Hemangioma hos børn

Hemangiom hos børn er en vaskulær godartet dannelse, dannet som følge af unormal udvikling af blodkar under intrauterin perioden. Det har udseende af en blålig, krøllet eller rød plaster, der er fladt eller stigende over overfladen af ​​en sund hud.

Hemangiomer observeres hos ca. 10% af børnene i det første år af livet. To gange så ofte udvikler de sig i piger. I den overordnede struktur af barndomsincidensen af ​​godartede bløde vævtumorer udgør hæmangiomer næsten 50%.

På trods af at den histologiske struktur af hæmangiomer hos børn er godartede formationer, er de tilbøjelige til hurtig vækst ikke kun i bredden, men også i dybden. Ca. 10% af tumorerne har en destruktiv karakter. Når en voksen vokser, komprimerer en sådan tumor bløde væv, nerver, blodkar, som kan føre til nedsat funktion af organerne, for eksempel nedsat syn, når tumoren er lokaliseret nær øjet. Derudover kan overfladen af ​​vaskulær dannelse såres, blive inficeret, blødning.

Hemangiom i et barn på ansigtet, hovedet, armen og andre åbne områder af kroppen er også en kosmetisk defekt, som giver et betydeligt psykologisk ubehag for både barnet og hans forældre.

Årsager og risikofaktorer

De nøjagtige årsager til hæmangiomer er ikke etableret. Som følge af det faktum, at de forekommer i de første måneder af barnets liv, er de fleste forskere enige om, at deres forekomst er forbundet med krænkelser af dannelsen af ​​blodkar i embryonperioden. Til gengæld føre til en sygdom i vaskulogenese kan være forskellige faktorer, der har en negativ effekt på en gravid kvinde:

  • virussygdomme (influenza, mæslinger, ARVI);
  • tager visse lægemidler
  • lever i miljømæssigt ugunstige forhold
  • rygning, alkoholholdige drikkevarer.

En bestemt rolle i den patologiske mekanisme for dannelsen af ​​hæmangiomer hos børn har tilsyneladende også hormonel baggrund. Denne antagelse er bekræftet af den kendsgerning, at vaskulære tumorer er flere gange mere tilbøjelige til at forekomme hos piger, det vil sige, at der er en klar kønsafhængighed af deres udvikling.

Former af sygdommen

Afhængig af egenskaberne ved den morfologiske struktur er hemangiomer hos børn opdelt i følgende former:

  1. Kapillær (simpel). Det kommer fra blodkarillærerne i huden, har klare grænser, lilla-cyanotiske eller røde, flade, kuperede fladder eller knuderbundne overflader. Med tryk er hæmangioma bleg, så er den oprindelige farve genoprettet. I 95% af tilfældene observeres denne form for hæmangiomer hos børn.
  2. Cavernous (cavernous). Den er placeret i det subkutane væv i form af knogleformet knolddannelse, som har en blød elastisk konsistens og er dannet af separate blodfyldte huler (hulrum). Vaskulær dannelse er dækket af en hud af blålig eller normal farve. Med tryk, falder, hvilket er forbundet med udstrømningen af ​​blod fra hulrummene. Når der græder, hoster eller spændes på grund af tilstrømningen af ​​blod i hulerne, tværtimod øges det såkaldte erektil symptom. Det er mest udtalte i tilfælde af placeringen af ​​kavernøs hæmangiom på barnets hoved.
  3. Kombineret. Det kombinerer træk af kavernøse og kapillære hæmangiomer.
  4. Blandet. Det adskiller sig i en kompleks histologisk struktur: den omfatter ikke kun blodkar, men også lymfoid, nervøs og bindevæv. Sådanne tumorer indbefatter hemlymphangiomer, angioneuromer, angiofibromer. Udseende, konsistens, farve afhænger af væv, der udgør den vaskulære dannelse.

Hemangiomer observeres hos ca. 10% af børnene i det første år af livet. To gange så ofte udvikler de sig i piger.

Hemangiomer hos børn kan have forskellig størrelse og placering, være single eller multiple.

Afhængig af udviklingen af ​​den patologiske proces isoleres hæmangiomer med manglende vækst med langsom eller hurtig vækst.

symptomer

Hemangioma findes i de fleste tilfælde i de første dage og uger i et barns liv. Den hurtigste vækst ses i løbet af de første 6 måneder, så går det normalt langsommere.

Traditionelle steder af placeringen af ​​hæmangiomer hos børn er: hovedbund, ansigt (næse, øjenlåg, kinder), kønsorganer, munden, knogler, indre organer, arme og ben, overkrop.

Overfladehemangiomer hos børn repræsenterer en formation, der stiger fra huden af ​​størrelsen af ​​nogle få millimeter til tituscentimeter. Deres form og farve kan variere. Til berøring opfattes området for vaskulær dannelse at være varmere end de omgivende bløde væv (et symptom på temperatur asymmetri).

Hemangiom i et barn på ansigtet, hovedet, armen og andre åbne områder af kroppen er også en kosmetisk defekt, som giver et betydeligt psykologisk ubehag for både barnet og hans forældre.

Som vækst af hæmangiom begynder at presse det omgivende væv og derved forårsage en krænkelse af deres funktioner. Det er let traumatiseret og bløder. Især ofte hæmangiomer er skadet på et barns hånd.

Kapillære hæmangiomer hos børn kan løses spontant. I processen med sådan spontan regression er det muligt at uddele stadierne af tidlig og sen involution. Regression af vaskulær dannelse begynder med dannelsen i dens centrale del af blancheringens fokalitet, hvilket er meget langsomt stigende. Ofte forekommer den fuldstændige forsvinden af ​​hæmangiomet kun i slutningen af ​​puberteten.

diagnostik

Hvis du har mistanke om et hæmangiom, henvises barnet til rådgivning til en hudlæge og en kirurg. Afhængig af placeringen af ​​vaskulær dannelse kan det være nødvendigt at konsultere andre smalle specialister, for eksempel en gynækolog, tandlæge, urolog, otolaryngolog, ophthalmolog.

Under undersøgelsen udføres palpation af hemangioma, dets konsistens og areal bestemmes. At vurdere evnen af ​​blodkoagulation og detektere syndrom Kazabaha - Merritt (forstyrrelse blodstørkning reduceret blodpladetal, og hurtige vækst i hemangiomas) udføre en komplet blodtælling med blodplade og koagulering.

Evaluere strukturen, anatomiske og topografiske egenskaber, og dybden af ​​spiring af den vaskulære tumor tillader dets ultralydscanning med måling af blodgennemstrømningshastighed både i selve tumoren og i perifere fartøjer.

For at studere forholdet mellem hemangiom og blodkar udføres angiografi. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre radiografi af visse anatomiske områder (bækken, bryst, kraniet).

Ca. 10% af tumorerne har en destruktiv karakter. Når en voksen vokser, komprimerer en sådan tumor bløde væv, nerver, blodkar, som kan føre til nedsat funktion af organerne, for eksempel nedsat syn, når tumoren er lokaliseret nær øjet.

Magnetoresonance-tomografi anvendes i diagnostisk komplekse tilfælde, hvilket gør det muligt at afsløre strukturelle træk ved alle typer vaskulære tumorer, bortset fra dem, der ligger overfladisk.

Behandling af hæmangiom hos børn

Expectant ledelse er berettiget med kapillær hemangiomas hos børn er ikke ledsaget af udviklingen af ​​komplikationer og er ikke en alvorlig kosmetisk defekt er ikke placeret i en anatomisk følsomme områder (ansigt, parotideale, periorbitalt område, kønsorganer, og så videre. D.), Samt når tegnene på tilbøjeligheden af ​​tumor til uafhængig beslutning. I alle andre tilfælde er behandling nødvendig.

Indikationer for tidlig behandling af hæmangiomer hos børn er:

  • skadelig placering af en vaskulær tumor, for eksempel hemangiom på et barns læber, i anogenitalt område eller mundhule;
  • infektion, nekrose og / eller blødning fra vaskulær dannelse;
  • kavernøs struktur af hæmangiom.

I de fleste arter af hæmangiomer anbefales kompressionsterapi som en effektiv og sikker metode, omend med en dårligt forstået mekanisme. Kompression kan være periodisk og konstant.

Fjernelse af hæmangiomer hos børn, der er overfladisk beliggende og har en lille størrelse, udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • kryokirurgi;
  • laserstråling;
  • skleroterapi;
  • electrocoagulation.

Hemangiomer, fjernet på en eller anden måde, opstår normalt ikke igen.

Når den vaskulære tumor er dybt lokaliseret, fjernes den ved traditionelle kirurgiske midler, excising inden for rammerne af sunde væv. En effektiv metode til at fjerne hæmangiom hos børn er embolisering af hovedblodkaret, der føder det. I nogle tilfælde kan embolisering blive et alternativ til kirurgisk indgreb.

Ved lokalisering af hæmangiomer i komplekse anatomiske områder, f.eks. I retrobulbarrummet eller kredsløbsregionen, skal der anvendes røntgenbehandling (bestråling). Børn med omfattende hæmangiomer i huden er vist kortikosteroidbehandling, nogle gange er det berettiget udnævnelsen af ​​cytostatika. Der er data om effektiviteten af ​​beta-blokkere, som i nogle tilfælde er i stand til at erstatte cytostatika og samtidig have signifikant færre bivirkninger.

Med lokal lokalisering af svær lokalisering udføres dets komplekse struktur, omfattende læsionsareal, en kombineret behandling, der består i samtidig anvendelse af flere metoder.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Ved skader på hæmangiomer kan der opstå overdreven blødning, hvilket er vanskeligt at stoppe ved konventionelle metoder.

outlook

Selvregression af overfladiske hæmangiomer ses hos ca. 6-7% af børnene. Resultatet af sygdommen i dette tilfælde kan være:

  • fuldstændig forsvinden af ​​vaskulær dannelse
  • fladning af tumoren
  • depigmentering af huden;
  • ar dannelse.

Hemangiomer, fjernet på en eller anden måde, opstår normalt ikke igen.

forebyggelse

Specifik profylakse af hæmangiomer hos børn udvikles ikke, fordi den nøjagtige mekanisme i deres dannelse er ukendt. I betragtning af at virkeligheden er de medfødte misdannelser, er gravide kvinder rådes til at undgå udsættelse for eventuelle farer og føre en sund livsstil (ordentlig kost, moderat fysisk aktivitet, respekt for arbejde og fritid).

Hemangiomer hos børn: symptomer, diagnose, behandling og fjernelse

Moderne medicin, som du ved, står ikke stille i sin udvikling. I dag er desværre ikke alle sygdomme berettigede til lægemiddelbehandling, men i nogle tilfælde er det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Dette er primært neoplasma, herunder malignitet.

Vi alle mødtes i livet af sådanne mennesker, der har et stort fødselsmærke rødt på deres ansigt. Faktisk er det oftest et fælles hæmangiom. Det er en godartet vaskulær tumor, der manifesterer sig som rødlige eller lilla pletter, der stiger ca. 1 mm over huden. I denne artikel vil vi mere detaljeret beskrive, hvordan denne patologi er forskellig blandt småbørn.

Generelle oplysninger

Hemangiomer hos børn, som allerede nævnt ovenfor, er en tumor, der kommer fra et vaskulært væv. I medicin er der to faser af sin udvikling: spredningsfasen (vækst) og involution (omvendt udvikling).

Denne godartede dannelse er en følge af overtrædelsen af ​​dannelsen af ​​blodkar i den embryonale periode.

Hemangiomer hos børn forekommer som regel i de første to uger af livet og vises allerede inden for et år. For nylig er antallet af medfødte godartede tumorer steget mærkbart.

Sådanne neoplasmer er kendetegnet ved en hurtig udviklingskarakter. På den anden side kan spontan forsvinden af ​​hæmangiom overholdes selv uden kirurgisk indgreb eller lægemiddelbehandling.

Udbredelse af vaskulær neoplasma

Ifølge tilgængelige data har i nogle befolkninger omkring 10% af nyfødte denne patologi.

  • Hemangiomer findes flere gange oftere hos piger. Derudover er det den kvindelige, der oftest diagnosticeres med komplicerede former.
  • I den europæiske befolkning forekommer sådanne neoplasmer oftere end hos repræsentanter for andre løb.
  • For tidlig babyer er en del af den såkaldte risikogruppe. Ifølge forskere, jo mindre en barns vægt ved fødslen er, jo større er sandsynligheden for en sådan vaskulær anomali.
  • Aldersgrænsen øger risikoen for sygdomens begyndelse (jo ældre kvinden, jo større er sandsynligheden).
  • Chorionens biopsi spiller ikke en væsentlig rolle i den umiddelbare dannelse af en stor del af hemangiomaerne.

Naturlig udvikling

Ifølge eksperter kan proliferationsfasen vare omkring fem måneder. I løbet af de første 180 dage når den vaskulære neoplasma 80% af sin endelige størrelse.

Overfladehemangiomer hos børn vokser flere gange hurtigere end i dybe. Den sidste fase af proliferation kombineres ofte med begyndelsen af ​​involutionen. Omvendt udviklingstrin er præget af en ændring i hudens farve i det berørte område fra rosa til hvidt.

Det tidlige udseende af lette områder (op til 3 måneder) er ofte et tegn på ulceration, men ikke for involution. I 50% af tilfældene afsluttes scenen med omvendt udvikling med 5 år. I 70% af børnene går tumoren til syv år og hos 90% af de små patienter - med 9 år. Den endelige indflydelse betyder slet ikke, at huden på det berørte område bliver uadskillelig fra sunde områder. I nogle tilfælde forbliver ardannelse, mindre kosmetiske defekter. Det bliver således klart, at uden et enkelt spor er det ikke muligt at slippe af med en sådan patologi som hæmangiom hos børn. Billeder i medicinske specialkataloger viser tydeligt denne erklæring.

klassifikation

  • Enkle hæmangiomer er udelukkende dannet af kapillærer. Normalt er de rødlige eller blålige skygge. Mest almindelige enkle vaskulære neoplasmer er placeret på huden, tag et par millimeter af det såkaldte subkutane fedtlag. Disse pletter afviger i klare grænser, har en flad overflade og kun lidt fremspring over huden.
  • Cavernøse hæmangiomer dannes under huden og ligner nodular formation. Tumorer består hovedsagelig af såkaldte huler. De er hulrum af forskellig størrelse, som er fyldt med blod. I første fase adskiller uddannelsen sig ikke fra normal hudfarve. Som sygdommen udvikler, erhverver den en lilla nuance. Huden over det føles noget varmere end i andre områder.
  • Kombinerede hæmangiomer hos børn kombinerer en simpel og cavernøs type.
  • Blandede varianter er dannet af tumorceller af forskellige væv, så deres navne kan afvige lidt (angioneurom, angiofibroma, hemlymphangioma osv.). Under hensyntagen til det faktum, fra hvilket væv tumoren blev dannet, bestemmes dens konsistens, farve og ens udseende.

Under alle omstændigheder kræver vaskulær uddannelse - uanset type - kompetent behandling. Kun en kvalificeret specialist kan anbefale en terapi efter en diagnostisk undersøgelse, og om nødvendigt udføre en operation for at slippe af med et problem som hæmangiom.

grunde

Hos børn udvikler en sådan patologi meget ofte i et hurtigt tempo. Desværre kan læger i øjeblikket ikke nævne de nøjagtige grunde, der fører til udseendet af dette problem. Langsigtede observationer og statistiske data tillader dog flere antagelser.

Under hensyntagen til det faktum, at tumoren manifesteres hos små børn, er det højst sandsynligt, at årsagen ligger i de lidelser, der opstår under intrauterin udvikling. Dette er modtagelsen af ​​visse grupper af stoffer, og dårlig økologi, og forskellige sygdomme overført af en kvinde under graviditeten. Nogle læger mistanke om, at hæmangiomer hos børn optræder på grund af visse lidelser på det endokrine niveau.

Hvordan manifesterer denne patologi sig?

Tidligere troede lægerne, at der ikke forekommer hæmangiomer hos nyfødte børn, deres første tegn vises i en alder af op til tre måneder. Men i de senere år er denne patologiske tilstand i stigende grad diagnosticeret hos spædbørn. Børnelæger kan ikke forklare denne tendens. Der er et forslag om, at økologien forværres hvert år.

Hemangioma i en nyfødt baby har udseende af en lille plet af rødlig eller cyanotisk farve. Denne patologi ved de primære stadier af dens udvikling er oftest ikke anerkendt som en vaskulær tumor. Forældre begynder at behandle det berørte område med forskellige antiinflammatoriske salver. En sådan speck stopper imidlertid ikke i sin vækst, og efter en vis tid ændrer den helt sin farve. Det er på dette stadium, at forældre begynder at lyde alarmen.

Overfladisk hæmangiom på barnets hoved, for eksempel, adskiller sig ikke i særlige manifestationer, bortset fra eksterne. Vaskulære neoplasmer placeret under huden kan have forskellige symptomer.

Hvor er tumoren oftest lokaliseret?

Det første sted i hyppigheden af ​​forekomsten forekommer i hovedområdet. Der er også tilfælde, hvor hæmangiom optrådte på et barns læber, i øjenlågene, panden, på næsespidsen eller på kinderne. Andet sted i hyppigheden af ​​læsion er kønsområdet. Konstant friktion med bleer og tøj, forurening af dette område med urin og afføring - alt dette kan føre til sårdannelse af svulsten og efterfølgende infektion.

diagnostik

Oftest er hæmangiomer hos børn ved fødslen ikke synlige og kan ikke dukke op i flere måneder. Efter en tid bliver udviklingen af ​​tumoren dog mere udtalt. For at bekræfte diagnosen er en visuel inspektion tilstrækkelig uden yderligere test.

Hvis lægen tvivler på diagnosen, kan ultralyd, MR og computertomografi være påkrævet. I særligt alvorlige tilfælde ordinerer lægen en biopsi.

Er der behov for særlig behandling?

Ifølge tilgængelige data kan omkring 10% af hæmangioma føre til forskellige komplikationer i hele barnets liv. Det er sådanne ubehagelige konsekvenser, som regel er en slags presse for at søge hjælp fra en læge.

Ofte er hovedindikationen for behandling den psykologiske tilstand hos forældrene og barnet selv. Som du ved, kan den omvendte udvikling af disse tumorer vare i flere år, og hvis de stadig er åbne, kan det medføre en stor ulejlighed for en lille patient. Du kan ikke undervurdere de konflikter, der opstår i dette tilfælde, den gradvist udviklende depression, lukningen i dig selv. For eksempel kan et hæmangiom på et barns læber føre til udvikling af komplekser. Klassekammerater begynder at plage, venner vender væk, bange for at blive smittet.

Lægernes påstand om, at vaskulære neoplasmer nødvendigvis skal behandles fra deres udseende, er ikke ubestrideligt. Hidtil er der blandt mange specialister den såkaldte forventede taktik udbredt, når de håber, at hæmangiomet vil gennemgå involution. Behovet for behandling er kun bekræftet, når der er primære komplikationer. Som følge heraf er tiden gået tabt, og sygdommen fortsætter kun med at udvikle sig.

Hvad er forskellen mellem terapi?

Hvordan slippe af med sådanne problemer som hæmangiom hos børn? Behandling afgør under alle omstændigheder lægen selv, idet der tages hensyn til flere faktorer på samme tid (sygdomsstadiet, barnets alder osv.). Nedenfor listes de fælles metoder til bekæmpelse af dette problem.

  • Strålebehandling. I øjeblikket er denne metode anerkendt som en af ​​de mest forældede. Komplet eliminering af tumoren ved strålebehandling er næsten umulig. Desuden er der meget ofte komplikationer i form af en overtrædelse af huden. Derfor lægger lægerne i dag sjældent til hjælp ved denne metode.
  • Sclerotherapy. Ved at indføre særlige skleroserende midler i karrene kan en konsekvent fladning af hæmangioma opnås. Almindelige bivirkninger: vævsnekrose, hyperpigmentering.
  • Kryoterapi. I dette tilfælde udføres behandling ved hjælp af flydende nitrogen. Tumorvæv er tvingt til at fryse, og derefter fjernes det. Hemangioma hos børn i dette tilfælde er uden alvorlige komplikationer. I betragtning af at denne metode kun fungerer overfladisk, anvendes den udelukkende til hudformer af hæmangiomer. Efter flere behandlinger begynder det berørte område at blive blege, og derefter aren form. I dette tilfælde kræves yderligere kosmetiske procedurer.
  • Hormonal terapi. Ifølge tilgængelige data blokerer langvarigt indtag af hormonet kortison de receptorer, som er ansvarlige for væksten af ​​hele organismen. Efter dens aflysning fornyes alle naturlige processer. Ifølge eksperter er ikke alle hæmangiomer forbundet med disse receptorer, da i 30% af tilfældene giver denne behandlingsmetode ikke positive resultater. Læger anbefaler ofte at tage hormonet kortison som et yderligere terapeutisk middel.
  • Brug magnesium. Stykker af tråd fra dette materiale implanteres gentagne gange i det berørte område. Således forsøger læger at stoppe væksten af ​​tumoren. Det er vigtigt at bemærke, at denne behandlingsmetode kun er effektiv til omfangsrige neoplasmer.
  • Kirurgisk behandling. For at fjerne et hemangiom i barnet i dag er det muligt ved hjælp af den mest almindelige skalpæl. Under operationen udelukker lægen det berørte væv. Desværre er risikoen for blødning efter operationen meget høj. Derfor anvendes denne behandlingsmetode ekstremt sjældent, hvis hæmangiom i barnet på ansigtet og ikke på de skjulte hudområder.

Hvad er forskellen mellem laserfjernelse af vaskulære neoplasmer?

I øjeblikket anses laser fjernelse af vaskulære neoplasmer som en af ​​de mest effektive metoder til at bekæmpe et sådant problem som hæmangiom hos børn. Behandling med denne metode er kendetegnet ved en masse fordele. Dens største fordel er, at ved denne procedure er det muligt at fjerne alle former for patologi og på ethvert udviklingsstadium. Derudover kan terapien opdeles i flere trin. Laser påvirkning er ikke smertefuldt, men hvis du oplever ubehag, kan du ty til specielle bedøvelsessalver eller cremer. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet er det vigtigt at vente to til seks uger, indtil den inflammatoriske reaktion forsvinder fuldstændigt. I nogle tilfælde er en enkelt intervention tilstrækkelig til fuldstændigt at overvinde denne patologi. Selvfølgelig, som med enhver anden behandlingsmetode, kan der opstå komplikationer her. Ifølge eksperter er procentdelen af ​​sådanne negative konsekvenser stadig flere gange lavere i sammenligning med de ovenfor beskrevne metoder.

Hvor skal man fjerne et barns hemangiom? I dette tilfælde anbefales det kun at søge hjælp i specialiserede lægecentre, hvor kvalificerede læger arbejder med de relevante licenser. Forsøg ikke at helbrede sygdommen selv. Du kan kun skade barnet, og patologien vil kun gå videre.

Er sådanne tumorer farlige?

  • Ulceration er den mest almindelige komplikation, som er typisk for tumorer ledsaget af voldelig vækst. I dette tilfælde er sandsynligheden for sekundær infektion høj.
  • Forringet åndedrætsfunktion. Et sådant problem observeres som regel med hæmangiomer i nakkeområdet.
  • Blødning frygter ofte små patienter og deres forældre, men kun cauterization af dette område af huden kan løse dette problem.
  • Visuel forstyrrelse forekommer med hæmangiomer i øjensonen.

konklusion

Afslutningsvis skal det bemærkes igen, at den optimale løsning til at slippe af med en vaskulær tumor anses for at være dens fjernelse. Hemangioma hos børn er bestemt en ret alvorlig patologi. Men hvis forældrene i tide til at træffe alle nødvendige foranstaltninger, at barnet ikke behøver at skamme sig over i fremtiden for deres udseende eller bekymre sig om sundhed.

Læs Mere Om Skibene