Hvad er hypoxæmi?

Kropens normale funktion er kun mulig ved korrekt blodcirkulation, tilstrækkeligt mættet med ilt. Med iltmangel begynder hypoxæmi at udvikle sig, hvilket er en følge af både en alvorlig sygdom og en funktionsfejl i kroppen.

Tidsmæssige terapeutiske foranstaltninger vil bidrage til at forhindre flere komplikationer, og forebyggelse vil ikke tillade manifestation af patologi.

Beskrivelse af sygdommen

Hypoxæmi er en tilstand, der manifesteres af utilstrækkelig ilt i en persons blod. Som et resultat af et fald i denne indikator er alle metaboliske processer i både celler og væv bremset.

Oxygenniveauet er angivet med to værdier:

Faldet i det andet indeks er lettere ved ulige funktion af forskellige dele af lungerne, som kan observeres med alderen. Som et resultat begynder ilt at gå ilt til cellerne, hvilket fører til udvikling af sundhedsmæssige problemer.

En sådan proces som reduktion af spænding og iltmætning fører til udviklingen af ​​arteriel hypoxæmi.

Typer, klassificering og karakteristiske symptomer

Alle symptomer på hypoxæmi er opdelt i tidligt og sent.

Den første gruppe omfatter:

  • hurtig vejrtrækning
  • døsighed;
  • vasodilatation;
  • generel svaghed
  • lavt blodtryk
  • hudens hud
  • svimmelhed;
  • hjertebanken.

Den anden gruppe af tegn på patologi er karakteriseret ved:

  • symptomer på hjerte- og åndedrætssvigt som fx hævelse, takykardi;
  • lidelser i hjernen, såsom besvimelse, søvnløshed, hukommelsessvigt, angst og andre.

Der kan være kronisk hypoxæmi og akut.

Det skal også bemærkes, at sygdommens symptomatologi i høj grad afhænger af mekanismen for dens udvikling. Patologien som følge af lungesygdom kan ledsages af hoste, feber, forgiftning. Hvis iltmangel manifesterer sig mod anæmi, er der mangel på appetit, tør hud og andre.

Hovedårsagerne

I medicinsk praksis er der fem hovedårsager, der kan provokere sygdommen. De kan påvirke både individuelt og i kombination med hinanden:

  1. Atypisk blodskydning. Med hjertefejl i medfødt eller erhvervet form går venet blod ind i aorta. På grund af dette bliver hæmoglobin ude af stand til ilttilsætning, hvilket resulterer i, at niveauet af sidstnævnte falder.
  2. Hypoventilering af lungevæv. Med dette organs patologier bremser frekvensen af ​​udåndinger og inhalationer ned. Dette reducerer mængden af ​​indgående oxygen i forhold til forbruget.
  3. Anæmi. Som et resultat af at sænke hæmoglobin, mindsker oxygenindholdet, der spredes gennem vævene, også.
  4. Reduceret koncentration af ilt i luften.
  5. Diffuse sygdomme. Øget fysisk anstrengelse bidrager til, at blodet begynder at cirkulere hurtigere. Som følge heraf reduceres den tid, der kræves til kontakt med hæmoglobin med oxygen, signifikant.

Derudover er der flere andre faktorer, der kan forårsage hypoxæmi:

  • overdreven rygning
  • hjertesygdom;
  • patologi af bronchi og lunger;
  • forskelle i atmosfærisk tryk;
  • overvægt, hvilket fører til fedme;
  • anæstesi.

Ofte kan hypoxæmi forekomme hos nyfødte. Dette sker som følge af mangel på ilt i moderens krop under fostrets svangerskab.

Hvordan udføres behandlingen?

Terapeutisk terapi er primært rettet mod at eliminere grundårsagen, hvilket fremkalder en sådan tilstand.

Når en patologi med en gennemsnitlig eller alvorlig grad manifesteres, udføres behandlingen på stationært grundlag. Nødvendig sengelast og kvalitetssøvn.

Narkotika er også ordineret afhængigt af de faktorer, der bidrog til udviklingen af ​​patologi. Lægemiddelbehandling kan omfatte følgende lægemidler og metoder:

  • Antikoagulantia - Heparin, Warfarin. Tildele til forebyggelse af tromboembolisme af lungerne.
  • Antihypoxanter - Actovegin, Cytochrome C. Deres indsats er rettet mod restaurering af oxidative processer. Narkotika af denne gruppe er ordineret til enhver form for hypoxæmi.
  • Papaverin og No-Shpa bidrager til at sænke blodtrykket og forhindre lungeødem.
  • Vitaminkompleks anvendes som et styrende middel og kæmper med ilt sult.
  • Infusionsterapi forbedrer blodgennemstrømningen og forhindrer chok.

Oxygenbehandling udføres for at øge iltniveauet i blodet. Denne metode anbefales at kombinere med indtagelse af antihypoxiske lægemidler.

Hvilke konsekvenser kan der være?

Patologier af mild til moderat sværhedsgrad er let tilgængelige for behandling. Hvis behandlingen ikke er startet i tide, vil udviklingen af ​​sådanne komplikationer som:

  • encephalopati;
  • hypotension;
  • slagtilfælde;
  • lungeødem;
  • arytmi;
  • kramper.

Hvis hypoxæmi observeres i fosteret, så:

  • forsinkelse i prænatal udvikling
  • en babys død i livmoderen på arbejdstidspunktet eller umiddelbart efter fødslen;
  • begyndelsen af ​​arbejdet tidligt eller med alvorlige komplikationer;
  • forsinkelse i mental og fysisk udvikling i fremtiden.

Hypoxæmi af akut, fulminant form kan provokere de mest ugunstige komplikationer, da det bidrager til kroppens hypoxemiske koma.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udviklingen af ​​en patologi som hypoxæmi er det nødvendigt at følge enkle anbefalinger, som er som følger:

  • dagligt går i frisk luft;
  • moderat fysisk aktivitet
  • udfører øvelser af respiratorisk gymnastik;
  • modtagelse af vitamin- og mineralkomplekset, især i efterår og vinter
  • forbrug af grøntsager og frugter;
  • rettidig diagnose af patologier i kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

Hypoxi kan forebygges. Det vigtigste er at overholde reglerne for forebyggelse af iltmangel, og hvis der er tegn på sygdom, søg omgående lægehjælp. Hvis du ikke begynder at behandle patologi i tide, kan du ikke udelukke udviklingen af ​​irreversible konsekvenser, der kan opstå i lungerne, hjernen og kroppen som helhed.

Hypoxæmi: risikofaktorer og behandlingsegenskaber

Oxygen sulten forværrer kroppens funktion. Patologi forekommer i enhver alder, hvilket fører til negative ændringer. Hyppigere følger hypoxæmi andre sygdomme, som påvirker forskellige kropssystemer. Hvordan klare sygdommen?

Hvad er patologi?

Hypoxæmi er en iltmangel i forbindelse med mangel på et vigtigt element i blodet. Dette fører til en forringelse af udvekslingsprocesserne.

Vær opmærksom! Hypoxi og hypoxæmi er forskellige tilstande, selv om de beskriver en proces. Under hypoxi indtræder oxygen ikke i tilstrækkelig mængde i vævet, og under hypoxæmi er den lav i blodet.

Vigtigt: hjerteanfald og slagtilfælde - årsagen til næsten 70% af alle dødsfald i verden!

Hypertension og trykstigninger forårsaget af det - i 89% af tilfældene bliver patienten dræbt med hjerteanfald eller slagtilfælde! To tredjedele af patienter dør i de første 5 års sygdom!

Årsager til patologi

Følgende årsager kan føre til iltmangel:

  1. Reduktion af ilt i luften - opstår som et resultat af et fald i trykket. Dette fører til en overtrædelse af gasudveksling, så ilt ikke kommer ind i vævet.
  2. Sygdomme og patologier i lungerne. Krænkelse af kroppen kan skyldes:
    • skade på brystet;
    • betændelser - pneumosklerose, lungebetændelse;
    • bronchial obstruktion;
    • undertrykkelse af åndedrætscentret;
    • svaghed i muskelvæv og nerver.
  3. Hjertedefekter (medfødt og erhvervet), der fører til en blanding af venøst ​​og arterielt blod.
  4. Anæmi er et fald i mængden af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer.

Hæmoglobin bærer ilt, så det reducerer dets mængde negativt påvirker patientens tilstand.

Risikogrupper

Sandsynligheden for at udvikle hypoxæmi hos mennesker med følgende funktioner og sundhedsproblemer øges:

  • blodpatologi, for eksempel anæmi;
  • systemiske sygdomme - lupus erythematosus;
  • hjertesvigt
  • arytmi;
  • dårlige vaner
  • arvelig disposition til de angivne betingelser.

symptomer

På tidlige stadier af udvikling af hypoxæmi er der tegn:

  • døsighed;
  • forhøjet blodtryk og puls;
  • hurtigere vejrtrækning
  • svaghed;
  • vasodilatation;
  • hudens hud
  • svimmelhed.

I de senere stadier intensiverer symptomerne:

  • søvnløshed;
  • hævelse af benene
  • blålig hudfarve
  • åndenød;
  • tremor af ekstremiteter;
  • besvimelse;
  • hukommelsessvigt
  • takykardi;
  • angst.

Symptomer på hypoxæmi hos børn

I barndommen udvikler sygdommens manifestationer hurtigere - barnets iltforbrug er højere end for voksne. Karakteristiske træk:

  • uregelmæssig vejrtrækning - pause når 15-20 sekunder;
  • nedsat motoraktivitet
  • adfærdsmæssige ændringer: aggression, angst;
  • undertrykkelse af sugende refleks hos små børn.

Når symptomer opstår, skal du hurtigt finde årsagen, da sandsynligheden for åndedrætssvigt, hjerneskade og komaudvikling er høj.

Vær opmærksom! Under angreb af et angreb, knækker børn ofte og begynder at trække vejret hurtigt, hvilket får dem til at føle sig bedre.

En slående opdagelse i behandlingen af ​​hypertension

Det har længe været fastgjort, at fra hypertension kan ikke bortskaffes permanent. For at føle lindring, er det påkrævet at kontinuerligt drikke dyre farmaceutiske præparater. Er det virkelig så? Lad os forstå!

Sygdom i gravid og fosteret

Symptomer på hypoxæmi under graviditet ligner dem hos voksne patienter. Fosterets adfærd ændrer sig, som følge heraf kvinden har ubehagelige fornemmelser i underunderdelen af ​​underlivet, og bevægelserne i det ufødte barn falder.

Efter fødslen af ​​en nyfødt baby, der har lidt hypoxæmi, er der symptomer:

  • fravær af skrig eller svækkelse
  • reduktion i hjertefrekvens - mindre end 100 slag pr. minut
  • reduktion i muskeltonen - spædbarnet kan ikke tilbageholde lemmer;
  • blålig eller bleg hudton.

Erklæring om diagnose

Foruden tegn på hypoxæmi er lægen meget interesseret i indikationerne på instrumentel diagnostik, og derfor anvendes følgende metoder:

  • blodprøve - bestemme niveauet for hæmoglobin for at eliminere anæmi
  • Diagnostik af elektrolyt sammensætning - afslører tegn på en kronisk form for hypoxæmi (ophobning af sure produkter);
  • pulsoximetri - bedøm niveauet af mætning af arterielt blod med ilt. Normen er 95-98%;
  • ECHO diagnostik og EKG - udelukker hjertepatologier
  • hyperoxisk test - måle partialtrykket og undersøge blodets gaskomposition
  • Røntgenmetode - udelukker lungesygdomme.

Diagnose af hypoxæmi hos gravide kvinder udføres ved hjælp af:

  • non-stress test - kontroller fosterets kardiovaskulære reaktion på dets bevægelser;
  • USA - korrelerer fostrets størrelse og masse til normale parametre. Mindre værdier indikerer en patologisk tilstand;
  • dopplerometri - detekterer patologiske ændringer i blodcirkulationen i navlestrengen og placenta. Proceduren anvendes efter den 18. uge af graviditeten;

Metoder til behandling: anbefalinger til patienter

Ofte forekommer hypoxæmi på grund af et lavt iltindhold i miljøet. Med patientens tilfredsstillende tilstand er det nok at ventilere rummet, tage patienten ud på gaden eller få indånding - velvære vil blive bedre.

Terapi udføres i en stationær indstilling med udvikling af moderat eller alvorlig hypoxæmi. Patienten har brug for hvile og en fuld søvn.

Hvis der opstår komplikationer, herunder at stoppe vejrtrækning, skal lægerne have hjælp. Patienten vil blive forbundet til ventilatoren (kunstig ventilation af lungerne).

Førstehjælp

Opgaven af ​​den person, der har været tæt på patienten - at give adgang til luften. Det er nødvendigt at udføre aktiviteter:

  • at frigive luftvejene fra fremmedlegemer, opkastninger, nedsænket tunge;
  • løsne slipset, kraven i yderbeklædningen;
  • udføre kunstig åndedræt i fravær af det.

Video om kunstig åndedræt: regler og anbefalinger

Medicinsk behandling

Lægemidler er kun ordineret af en læge. Afhængigt af årsagerne til hypoxæmi anvendes følgende værktøjer:

  1. Fælles genoprettende stoffer og vitaminer (vitaminer i gruppe B og C, ascorbinsyre og nikotinsyrer). Hjælpe patientens væv med utilstrækkelig iltindhold.
  2. Antikoagulantia (Heparin, Warfarin, Frakssiparin, Pentoxifyllin). Forbedre viskositeten af ​​blodet.
  3. Antihypoxanter (Mildronat, Actovegin, Cytochrom C, Mexidol). Medikamenterne tager sigte på at genoprette oxidationsprocesser.
  4. Infusionsterapi (Infezol, Gelofusin, opløsninger af natriumchlorid). Behandling forhindrer blodpropper og forbedrer blodgennemstrømningen.
  5. Midler til forebyggelse af hjertesvigt og lungeødem (Dexamethason, Furosemid, Nitroglycerin, Papaverin).

Mediciner til hypoxæmi - galleri

Oxygenbehandling og inhalation

Oxygen terapi giver dig mulighed for at mætte patientens blod. Funktionerne ved terapi er præsenteret i følgende punkter:

  • et maske eller nasal kateter anvendes til at forsyne gassen;
  • behandling udføres indtil niveauet af ilt i blodet når 80-85%, ellers kan myokardiumets kontraktile funktion svigte.

Terapi anbefales at administreres samtidigt med brug af antihypoxiske lægemidler.

For at eliminere anfald af bronchial astma samt behandling af kroniske lungesygdomme, brug ofte særlige midler til indånding - forstøvningsstoffer. Enheden leverer lægemiddelopløsningen i den rigtige koncentration, så den kan bruges til udvikling af hypoxæmi.

Traditionel medicin

Medicinske urter kan bruges til at lindre patientens tilstand. Før behandling anbefales det at konsultere din læge og vælge doseringen.

Nogle planter indeholder flavonoider - de forbedrer vævets stabilitet med utilstrækkelig ilt.

Analoger af antihypoxanter i folkemedicin er planter:

  • felthestetail;
  • chokeberry;
  • tjørn.
  1. Ved højt blodtryk bør der anvendes tinktur af hagtornsfrugt. Det er nødvendigt:
    • tag 2 spsk. l. hagtornfrugt;
    • Hæld 1 liter kogende vand;
    • Insistere i 8 timer;
    • tag en medicin halvdelen af ​​glasset 4 gange om dagen.
  2. Te fra marken af ​​hestetail er nyttig i hypoxæmi, men det anbefales ikke at drikke drikke i nyrernes sygdomme. Til forberedelse er det nødvendigt:
    • tag 1 tsk. urteplanter (tørret);
    • hæld et glas kogende vand;
    • Insistere på 1 time;
    • te forbruges 2-3 gange om dagen.
  3. Vesikler af sort chokeberry har en vasodilaterende og antihypoksisk virkning. Lægemidlet er let at lave - du skal presse juice ud af plantens frugter. Betyr at tage 1 el. l. 3 gange om dagen.

Folkemedicin for hypoxæmi - galleri

Prognose og komplikationer

Manglende behandling fører til negative konsekvenser. Hypoxæmi er kompliceret af følgende forhold:

  • kramper;
  • hjerneskade
  • øget tryk i lungerne
  • nedsat blodtryk
  • undertrykkelse af kardiovaskulære og respiratoriske centre;
  • myokardhypoxi;
  • arytmi;
  • lungesødem.

Med udviklingen af ​​en alvorlig grad af patologi under graviditeten kan fosteret dø. Efter fødslen af ​​en sådan baby er der problemer i mental og fysisk udvikling.

Forudsigelserne af behandling afhænger af graden af ​​hypoxæmi og den tid, der ydes om pleje. En farlig tilstand er den hurtige udvikling af et angreb, da kroppen er udsat for store belastninger og er chokeret. Manglende lægehjælp under sådanne forhold kan føre til døden.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre et angreb af hypoxæmi, især under fødsel, er det nødvendigt:

  • gå ud i det fri hver dag;
  • besøg lægen regelmæssigt for at identificere og behandle sygdomme, der fører til respirationssvigt;
  • normalisere fysisk aktivitet - øget belastning påvirker kroppen negativt og moderat (kører, svømmer) styrker kardiovaskulærsystemet;
  • Spis ordentligt - kosten omfatter fødevarer, der er rige på antioxidanter og vitaminer (grøntsager, frugt og juice).

Hypoxæmi er en farlig og lumsk tilstand, der opstår uventet for patienten. Overholdelse af lægenes anbefalinger vil føre til en forbedring af trivsel og forhindre udvikling af komplikationer. Patientens liv er i hans hænder, så det er ikke spild af tid at tage vare på ens sundhed.

Hypercapnia og hypoxæmi: tegn, udseende, diagnose, hvordan man behandler

Mange gange har vi hørt, hvor skadeligt det er at være i et rum med et højt indhold af carbondioxid og hvor vigtigt det normale iltindhold i luften vi trækker vejret ind. Samtidig ved alle, at ilt i kroppen skal falde glat og i tilstrækkelig mængde ellers et fald i ilt i blodet (hypoxæmi) og akkumulering af kuldioxid (hypercapnia) fører til udvikling af en tilstand kaldet hypoxi. Og hvis hypoxi finder sted, er det allerede klart, at hyperkapnia og hypoxæmi ikke er blevet undgået, og derfor betragtes de som universelle symptomer på respiratorisk svigt (DV).

Der er to former for akut respirationssvigt: hyperkapniske grund forhøjede niveauer af kuldioxid, og hypoxæmisk ARF form, når der opstår problemer på grund af lav arteriel oxygenering. For akut respirationssvigt karakteristisk, begge af: en høj koncentration af carbondioxid og lavt iltindhold, dvs. og hypercapnia og hypoxæmi, men de skal være adskilt fra hinanden og afgrænser på valg af behandlingsmetoder, som i princippet og lignende, men kan have deres egen karakteristika.

Hellig sted er aldrig tom

Hypercapnia - stigning i niveauet af carbondioxid (CO2) i blodet, hypoxæmi - fald i iltindholdet (О2) på samme sted. Hvordan og hvorfor sker dette?

Det er kendt, at transporten af ​​ilt fra lungerne med arterieblod udføres røde blodlegemer (erytrocytter), hvor oxygen er i bundet (men ikke for stramt) med chromoproteiner (hæmoglobin) state. Hemoglobin (Hb), der transporterer ilt til væv (oxyhemoglobin) ved ankomst til destinationen giver O2 og bliver et genoprettet hæmoglobin (desoxyhemoglobin), der er i stand til selv at binde det samme ilt, kuldioxid, vand. Men som i vævene det venter på kuldioxid, som er nødvendige for at tilvejebringe venøse blod til lungerne for eliminering fra kroppen, hæmoglobinet og tager det, bliver til karbogemoglobin (HbSO2) Er også en skrøbelig forbindelse. Carbohemoglobin i lungerne bryder op i Hb, som er i stand til at forbinde med ilt, som blev modtaget under inspiration og kuldioxid, som er beregnet til fjernelse fra kroppen under udånding.

Skematisk kan disse reaktioner repræsenteres i form af kemiske reaktioner, som måske læserne husker godt fra skolelektionerne:

  • Hb (i erytrocytter) + O2 (kommer med inspiration med luft) → HbO2 - reaktionen er i lungerne, den resulterende forbindelse sendes til vævene
  • HbO2 → Hb (deoxy-hæmoglobin) + O2 - i væv, der modtager ilt til vejrtrækning
  • Hb + CO2 (brugt fra væv) → HbCO2 (carbogemoglobin) - i væv sendes det dannede carbogemoglobin til en lille cirkel til gasudveksling og berigelse med ilt;
  • HbSO2 (fra væv) → til lungerne: Hb (fri for at opnå ilt) + CO2↑ (fjernet med udånding);
  • Hb + O2 (fra indåndet luft) - en ny cyklus.

Imidlertid bør det bemærkes, at alle så godt, når ilt nok, ingen overskydende carbondioxid med svag ok - organ ånder ren luft, stoffet opnået, hvad de skal, ilt sult ikke oplever dannes under udvekslingen gas CO2 forlader sikkert kroppen. Det fremgår af ordningen, at det rekonstruerede hæmoglobin (Hb) uden stærke bindinger altid er klar til at vedhæfte nogen af ​​komponenterne (som forekommer og derefter forbinde). Hvis der i lungerne på det tidspunkt er mindre ilt end kan tage hæmoglobin (hypoxæmi), og kuldioxid vil være mere end nok (hypercapnia), så tager han det (CO2) og vil blive transporteret til væv med arterielt blod (arteriel hypoxæmi) i stedet for det forventede ilt. Reduceret iltning af væv er en direkte vej til udviklingen af ​​hypoxi, det vil sige ilt sultning af væv.

Det er klart, at det er svært at adskille symptomer som hypoxi, hyperkapni og hypoxæmi - de er grundlaget for udviklingen af ​​akut respiratorisk svigt og bestemmer det kliniske billede af ODN.

Nære bånd

Bly til hypoxi kan være forskellige kausale faktorer imidlertid givet den uløselige forbindelse hypoxi, hyperkapni og hypoxæmi, disse kategorier skal ses, ikke isoleret fra hinanden, så læseren vil forstå, at af det følgende.

Så er hypoxi ved sin oprindelse opdelt i to grupper:

Eksogen hypoxi - Syresyge som følge af et fald i partialtrykket O2 i den luft vi indånder og dermed utilstrækkelig oxygensaturation af arterielt blod (mindre end 96% - hypoxæmi). Denne hypoxi formular velkendt for fans for at flyve i store højder, erobringen af ​​de høje bjerge, samt dem, hvis profession er forbundet med forskellige systemer, der giver ånde i usædvanlige betingelser (scuba gear, trykkammeret), eller folk, der ved et uheld faldt i en zone med kraftig luftforurening skadelige for menneskers gasformige stoffer.

  • Hypoxi forbundet med patologiske tilstande i åndedrætssystemet og blodsystemet, den er opdelt i 4 flere underarter:
    1. Respiratorisk hypoxi, dannet som et resultat af alveolær hypoventilation, som forekommer under forskellige omstændigheder: brystet traumer, luftvejsobstruktion, reducere lunge overflade, der bærer den respiratoriske aktivitet, hæmning af det respiratoriske center, for eksempel lægemidler, inflammatorisk og lungeødem. Dette - diverse respiratoriske sygdomme: lungebetændelse, emfysem, pulmonal fibrose, COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom), samt respirationssvigt aggressive giftstoffer: phosgen, ammoniak, stærke uorganiske syrer (saltsyre, svovlsyre), etc;.
    2. Cirkulationsform, som er baseret på akut og kronisk svigt af kredsløbssystemet (medfødt hjertesygdom, hvori den venøse blod, uden at indtaste lungekredsløbet, kommer ind i venstre side af hjertet, hvilket sker for eksempel i det åbne ovale vindue);
    3. Væv variant af hypoxi, som har forgiftning, hæmmer overførslen af ​​ilt til væv, fordi de på grund af undertrykkelsen af ​​den funktionelle aktivitet af respiratoriske enzymer stopper med at tage det og absorbere det;
    4. Hemiemisk (blodig) hypoxi - Resultatet af et fald i det cirkulerende blod af røde blodlegemer (erythrocytter) eller et fald i niveauet af rødt pigment (hæmoglobin), der binder ilt. Denne form er som regel typisk for forskellige slags anemiske tilstande (akut blodtab, IDA, hæmolytisk anæmi).
  • Alvorlige former for hypoxi let skelnes på grund af f.eks cyanose, hurtig puls, sænke blodtrykket, mulige krampeanfald og tab af bevidsthed, der er fyldt med den hurtige udvikling af kardiovaskulær sygdom, som hvis den ikke straks fjerne roden, lige så hurtigt kan føre til patientens død.

    Overdreven ophobning gør denne gas skadelig for kroppen

    Kernen i udviklingen af ​​hyperkapnia er forskellen mellem alveolar ventilation og akkumulering af CO2 i væv og blod (HbCO2) (indikatoren for denne akkumulering - Paco2, som normalt ikke må overstige 45 mm. Hg. Art.).

    Følgende omstændigheder fører til hyperkapnia:

    • Lidelser af ventilation forårsaget af patologisk åndedrætstilstand (obstruktion) eller forstyrrelser frembragt af patienten, når forsøger at reducere den respiratoriske volumen på grund af dybden af ​​respiration som ånde forårsager yderligere smerte (bryst traume, kirurgi på abdominale organer, etc.);
    • Inhibering af åndedrætscentret og forstyrrelse af regulering som følge af dette (traumer, tumorer, cerebralt ødem, destruktiv forandring i GM's væv, forgiftning med separate lægemidler);
    • Forsvagning af brystets muskeltone som følge af patologiske forandringer.

    Årsagerne til forekomsten af ​​hyperkapnia er således:

    1. KOL;
    2. acidose;
    3. Infektioner af broncho-lungesystemet;
    4. aterosklerose;
    5. Professionelle aktiviteter (bagere, stålarbejdere, dykkere);
    6. Luftforurening, langvarig ophold i uventilerede rum, rygning, herunder og passiv.

    figur: niveauet af kuldioxid i rummet og effekten på personen

    Tegn på en stigning i blodkoncentrationer af kuldioxid:

    1. Øger hjertefrekvensen;
    2. Problemet - at falde i søvn om natten, men døsighed i løbet af dagen;
    3. Hovedet spinder og smerter;
    4. Nauseated, nogle gange kommer opkastning;
    5. Øger intrakranielt tryk, evt. Udvikling af ødem GM;
    6. Arterielt tryk aspirerer
    7. Svære at trække vejret (åndenød);
    8. Det gør ondt i brystet.

    Med en hurtig stigning i kuldioxid i blodet er der fare for hyperkapnisk koma, som igen truer med at stoppe vejrtrækning og hjerteaktivitet.

    Faktorer, der hæmmer iltning

    Grundlaget for hypoxæmi er en lidelse af arteriel blod iltmætning i lungerne. For at finde ud af, at i lungerne, kan blod ikke iltes af en sådan indikator som den partielle iltspænding (PaO2), hvis værdier normalt ikke bør falde under 80 mm. Hg. Art.

    Årsagerne til at reducere oxygenation af blod er:

    • Alveolær hypoventilation, som skyldes indflydelse fra forskellige faktorer, først og fremmest manglen på ilt i den inspirerede luft, hvilket fører til et fald i alveolerne og fører til udvikling af eksogen hypoxi;
    • Forstyrrelse af ventilation-perfusion forhold, som skyldes kroniske lungesygdomme, er den hyppigste årsagssygdomme i udviklingen af ​​hypoxæmi og respiratorisk hypoxi;
    • Shunting fra højre til venstre hvis blodcirkulationen forstyrres, og venøst ​​blod går straks ind i venstre hjerte uden at besøge lungerne (hjertefejl) med udvikling af kredsløbshypoxi;
    • Forstyrrelse af diffuse evner hos den alveolære kapillærmembran.

    For at læseren skal kunne forestille sig ventilations-perfusionsforholdets rolle og betydningen af ​​diffuse evner i den alveolære kapillærmembran, bør essensen af ​​disse begreber afklares.

    Hvad sker der i lungerne?

    I human lunge ventilation og gasudveksling leveres af blodgennemstrømningen i en lille cirkel, men ventilation og perfusion er ikke lige. For eksempel, separat ventileret zone, men ikke forsynet med blod, dvs. ikke deltager i gasudveksling, eller omvendt, på nogle dele blodbanen gemt, men de er ikke ventileret, og er også udelukket fra gasudveksling fremgangsmåde (lungealveoler toppe). Expansion zoner, som ikke deltager i gasudveksling (ingen perfusion) resulterer i hypoxæmi, som senere vil indebære og hyperkapni.

    Forstyrrelse af pulmonal blodstrøm følger af forskellige patologiske tilstande af vitale organer og først og fremmest kredsløbssystemet, som bliver årsagerne til hypoxæmi:

    Eksempel på udvikling af hypoxæmi i PE

    Pulmonal hypertension;

  • Akut blodtab;
  • dehydrering;
  • Statschok af forskellig oprindelse;
  • DIC-syndrom med dannelsen af ​​mikrothrombi i blodbanen;
  • PE (små grene);
  • Patologiske tilstande med læsion af væggene i lungekarrene (vaskulitis).
  • Evne til at diffundere alveolær-kapillære membran, som afhænger af mange parametre, kan deres værdier ændres (stigning eller fald) efter omstændighederne (kompenserende-adaptive mekanismer på en belastningsændring i kropsstilling, etc.). I voksne falder de unge (over 20 år) naturligt, hvilket betragtes som en fysiologisk proces. Overdreven nedgang dette indeks er observeret i respiratoriske sygdomme (lungebetændelse, ødemer, COPD, emfysem), som i væsentlig grad reducerer diffusion kapacitet ATM (gasser kan ikke overvinde den lange vej dannet af de patologiske ændringer, og blodgennemstrømning er forstyrret på grund af reduktion af antallet af kapillærer). På grund af sådanne lidelser begynder tegnene på hypoxi, hypoxæmi og hyperkapni, der angiver udvikling af respirationssvigt, at forekomme.

    Tegn på tilbagegang O2 i blodet

    ilt reducere symptomer kan forekomme hurtigt (iltindholdet kommer, men kroppen forsøger at kompensere for tabet på deres egne) eller forsinket (på baggrund af kronisk patologi af basale liv-støttesystemer, kompenserende muligheder, der allerede sluttede).

    • Cyanose af huden (cyanose). Hudfarve bestemmer sværhedsgraden af ​​tilstanden, derfor med en svag grad af hypoxæmi, når cyanose normalt ikke, men der er ikke desto mindre pludselighed;
    • Hurtigt hjerterytme (takykardi) - hjertet forsøger at kompensere for mangel på ilt;
    • Reduktion af blodtryk (arteriel hypotension);
    • Besvimelse stater, hvis PA2 falder til meget lave værdier (mindre end 30 mm Hg)

    Reduktion af koncentrationen af ​​ilt i blodet, selvfølgelig, fører til lidelser i hjernen med hukommelsessvækkelse, svækkelse af koncentration, søvnforstyrrelser (søvnapnø og dens konsekvenser), udvikling af kronisk træthedssyndrom.

    Mindre forskel i behandling

    Hypercapnia og hypoxæmi er så tæt forbundet, at kun en specialist kan forstå behandlingen, som udfører den under kontrol af laboratorieparametre for blodets gaskomposition. Almindelig i behandlingen af ​​disse tilstande er:

    1. Indånding af ilt (oxygenbehandling) oftere, en gasblanding beriget med ilt (doser og metoder vælges af lægen under hensyntagen til årsagen, typen af ​​hypoxi, tilstandens sværhedsgrad);
    2. IVL (kunstig ventilation af lungerne) - i svære tilfælde i mangel af bevidsthed hos patienten (koma);
    3. Ifølge indikationerne - antibiotika, lægemidler, der udvider bronkierne, eksponerende stoffer, diuretika.
    4. Afhængig af patientens tilstand - LFK, brystmassage.

    Ved behandling af hypoxi forårsaget af et fald i koncentrationen af ​​ilt eller en forøgelse af indholdet af carbondioxid bør man ikke glemme årsagerne til disse tilstande. Hvis det er muligt, forsøg at fjerne dem eller i det mindste minimere virkningen af ​​negative faktorer.

    Hypoxæmi: årsager, symptomer og behandling af en farlig tilstand

    Hypoxæmi forekommer i enhver alder, fra intrauterin udvikling til en dyb alderdom. Oxygen sult kan ikke tages ud som en separat sygdom, det virker som en patologisk tilstand, der ledsager andre sygdomme i hjerte-kar-og respiratoriske systemer. På trods af dette kan hypoxæmi være meget farlig for patienten og kan føre til hjernens død og hele kroppen som helhed. Derfor er det yderst vigtigt at være opmærksom på forebyggelsen af ​​denne tilstand for at forhindre komplikationer.

    Hvad er hypoxæmi?

    Hypoxæmi (oxygen sult, iltmangel) er en patologisk tilstand karakteriseret ved utilstrækkelig ilt i blodet. Som følge heraf nedsættes alle metaboliske processer i kroppens væv og celler, fordi ilt er nødvendigt for enhver oxidationsreduktionsreaktion.

    Interessant nok er overskud af ilt ikke mindre farligt end dets mangel. Når iltforgiftning i kroppen akkumulerer frie radikaler, er der en spontan oxidation af organiske stoffer. Oxygenstandarden bør ikke være mere end 65% af legemsvægten af ​​en person (ca. 40 kg for en voksen).

    grunde

    1. Reducer mængden af ​​ilt i den inspirerede luft. Når ilttrykket i den indåndede luft falder, er der ikke nogen ordentlig gasudveksling, kuldioxid forbliver i kroppen og O2 passerer uden at komme ind i stoffet.

    Den eneste kilde er O2 til menneskekroppen - miljøet. Under inspiration kommer luft ind i lungalveolerne. gas overføringsmekanisme skyldes forskellen i partialtryk af disse gasser: oxygen fra en zone med højere tryk ind i zonen med lavere (fra luften i alveolerne), carbondioxid på samme princip kommer fra alveolerne i den udåndede luft.

  • Patologier i lungerne (reduktion af lungevævets ventilation). Oxygenindholdet i den indåndede luft er tilstrækkeligt, men lungens milde arbejde fører til et fald i respirationshastigheden. Som et resultat forbruges gassen hurtigere end dens genopfyldning finder sted. Denne årsag til hypoxæmi opstår, når:
    • brystets traumer;
    • bronchial obstruktion;
    • inflammatoriske sygdomme i lungerne (lungebetændelse, pneumosklerose);
    • sammenbruddet af en del af lungen (atelektasis);
    • undertrykkelse af åndedrætscentret, for eksempel narkotiske stoffer.

    Arteriel hypoxæmi er et fald i mængden af ​​ilt som følge af utilstrækkelig berigelse af blod i lungerne.

  • Forstyrrelse af iltforsyningen fra blodet i vævet (diffusionskrænkelse). Denne mekanisme kan forekomme selv i en sund person med øget fysisk anstrengelse. Blodstrømmen gennem karrene fremskyndes, hvilket fører til et fald i kontaktheden af ​​erythrocytter med ilt i den inspirerede luft.
  • Anæmi (reduktion af erythrocytter og hæmoglobin i blodet). Hemoglobin - den eneste bærer af ilt i kroppen. Hvis mængden er reduceret, lider vævene af mangel på ilt, selv med dets normale indhold i blodet.
  • Symptomer og tegn

    Alle symptomer på ilt sult er opdelt i:

    1. Tidlig er manifestationer af kroppens kompenserende mekanismer:
      • øget respirationsfrekvens
      • vasodilatation;
      • øget hjertefrekvens
      • sænke blodtrykket
      • svaghed;
      • døsighed;
      • ligeglad holdning til miljøet;
      • hudens hud
      • svimmelhed.

    Det skal bemærkes, at symptomerne på hypoxæmi afhænger af mekanismen for dets forekomst. Så med ilt sult forårsaget af lungesygdomme, kan patienten have hoste, feber, tegn på forgiftning. I den patologi, der er forårsaget af anæmi, vil et generelt fald i appetit, perversion af smag, tør hud, skrøbelighed af negle og hår tilslutte sig de generelle tegn.

    Funktioner af manifestationen af ​​tilstanden hos børn

    I barndommen udvikler symptomerne på hypoxæmi meget hurtigere. Dette skyldes højere iltforbrug hos barnet (6-8 ml / kg / min) sammenlignet med den voksne (3-4 ml / kg / min). Barnet har ufuldstændige tilpasningsmekanismer i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Derfor, når de første tegn på hypoxæmi straks bør finde ud af årsagen og starte behandlingen, ellers vil der være alvorlige komplikationer i form af encefalopati (hjerneskade), respirationssvigt, koma.

    Funktioner af gravid og fosteret hypoxæmi

    Under graviditeten kommer ilt ind i fosteret gennem moderens placenta. Hvis der ikke er nok ilt i kvindens blod, udvikler hypoxæmi først i hende og derefter barnet.

    Årsagerne til hypoxæmi hos en gravid kvinde:

    • langvarig tilstedeværelse i et lukket rum (i mangel af vandreture i frisk luft)
    • hyppige belastninger og erfaringer (placentakontraktens skibe og lever ikke blod til fosteret i tilstrækkelig mængde);
    • anæmi;
    • sygdomme i det kardiovaskulære system (hjertesygdomme, arteriel hypertension osv.);
    • kronisk nyresygdom
    • diabetes mellitus
    • patologi af navlestrengen (føtal accentuering) og placenta (frigørelse);
    • sygdomme i broncho-lungesystemet;
    • for tidlig fødsel eller graviditet.

    Manifestationer af intrauterin hypoxæmi hos en nyfødt:

    • reduktion af puls (mindre end 100 slag pr. minut);
    • nedsat respirationsfrekvens
    • svækkelse eller mangel på skrig
    • bleg eller cyanotisk hud;
    • svag refleksaktivitet i barnet;
    • fald i muskel tone (i de mest alvorlige tilfælde lemmer hænge som piske).

    Oxygen sult af fosteret - video

    diagnostik

    Alle metoder til bekræftelse af denne patologi kan opdeles i dem, der bruges til at diagnosticere føtal hypoxi og dem, der opdager hypoxi hos et barn eller en voksen, der er født.

    Metoder til diagnosticering af iltmangel hos nyfødte og voksne

    1. Pulsoximetri. Det er baseret på at bestemme niveauet af ilt i arterielt blod. Normalt bør iltmætningen af ​​blodet være 95-98%.

    Metoder til diagnosticering af føtal hypoxi

    1. Tæller føtale bevægelser. Det udføres af en gravid kvinde alene i hjemmet. Hver dag ser en kvinde babyen flytte. Hvis de udgør en frekvens mindre end 10 pr. Time, indikerer dette en høj sandsynlighed for føtal hypoxi.
    2. Nestestest af fosteret. Viser reaktionen fra det fremtidige barns kardiovaskulære system til deres egne bevægelser. Normalt bliver babyens puls i livmoderen hurtigere 10-12 slag per minut. Hvis der ikke er nogen stigning i puls eller det er mindre end normalt, hypoxi
    3. Fostrets ultralyd. Bestemmer fostrets størrelse og vægt, deres overholdelse af alderen. Hvis fostrets vægt er for lille i svangerskabsperioden, kan dette indikere intrauterin hypoxi.

    behandling

    Medicinske foranstaltninger i tilfælde af hypoxæmi bør være rettet mod at eliminere årsagen, der førte til en farlig tilstand.

    Generelle anbefalinger

    Hvis patienten udvikler moderat eller alvorlig hypoxæmi, skal hans behandling finde sted på et hospital. Patienten er vist sengeluge, fuld søvn. Hvis komplikationer udvikler sig og holder op med at trække vejret, udføres intubation af luftrøret og en kunstig lungeventilationsanordning er forbundet.

    Med hypoxæmi hos den nyfødte umiddelbart efter fødslen er den øvre luftvej sanitiseret med en elektrisk pumpe, i mangel af vejrtrækning bliver luftrøret intuberet. Derefter udføres følgende aktiviteter:

    • barnet er placeret i en speciel kuvez med konstant tilførsel af fugtet og opvarmet ilt;
    • niveauet af hæmoglobin, erythrocytter, elektrolytter i blodet, bilirubin og sukker styres ved at udføre biokemiske analyser;
    • konstant overvågning af udførelsen af ​​respiratoriske og kardiovaskulære systemer;
    • Om nødvendigt indgiv infusionsbehandling med saltopløsninger eller glucoseopløsning.

    Nødpleje til akut hypoxæmi

    Udviklingen af ​​akut hypoxæmi, forekommer normalt i akut respirationssvigt (lungeødem, bronkial astma angreb, pneumothorax, drukning, fremmedlegeme i luftvejene). Den første hjælp til patienten er at frigive hans åndedrætssystem fra nedsunket tunge, slim, fremmedlegeme (hvis det er i øvre luftvej), opkast. I mangel af vejrtrækning gennemgår patienten et kompleks af primære genoplivningsforanstaltninger (kunstig åndedræt fra mund til mund).

    Hvis akut hypoxæmi forekommer på et hospital, bliver patienten intuberet til luftrøret og tilsluttet til ventilatoren (mekanisk ventilation af lungerne).

    Medicinsk behandling

    Brug af lægemidler til at eliminere hypoxæmi igen afhænger af årsagen, der forårsagede den patologiske tilstand.

    1. Antihypoxanter (natriumoxybutyrat, cytochrom C, Actovegin, Mildronate) er stoffer, der genopretter oxidationsreduktionsprocesser i væv. Denne gruppe af lægemidler er almindeligt anvendt til enhver form for hypoxæmi.
    2. Antikoagulanter (Warfarin, Heparin, Sinkumar) administreres til forebyggelse af pulmonal arterie tromboembolisme. Med hypoxæmi begynder kroppen at øge mængden af ​​blod corpuscularly, hvilket øger risikoen for komplikationer med thromboser.
    3. Narkotika til at reducere trykket i en lille kredsløb af blodcirkulationen (No-shpa, Papaverin, Nitroglycerin, Izoket). De bruges til at forhindre lungeødem.
    4. Infusionsterapi (introduktion af saltopløsninger af NaCl, glucose, rheopolyglucin). Det ordineres for at forbedre blodgennemstrømningen, forhindre chok, reducere dannelsen af ​​blodpropper.
    5. Vitaminbehandling (ascorbinsyre, B-vitaminer). Narkotika anvendes som forstærkende midler, der hjælper væv til at kæmpe med ilt sult.

    Narkotika til behandling af hypoxæmi - galleri

    Oxygenbehandling

    Oxygenbehandling udføres for at mætte blodet med ilt.

    Gas kan fodres gennem et nasal kateter eller en speciel maske.

    Oxygenbehandling udføres til et gasniveau i blodet på 80%, med overdreven kunstig iltning, kan myokardiumets kontraktile funktion undertrykkes. Denne type behandling anbefales at udføres samtidig med administration af antihypoxiske lægemidler.

    Alternativ medicin

    Nogle urter har vasodilaterende, blodfortyndende og antioxidant egenskaber. Desuden indeholder planter flavonoider, keratinoider, som øger vævets modstand mod iltmangel. Til naturlige antihypoxanter omfatter folkemedicin bjerg arnica, hagtorn, medicinske calendula, sort currant, horsetail, black-ash arboreal.

    Det skal bemærkes, at opskrifterne af traditionel medicin fungerer som ekstra midler til behandling af hypoxæmi og bør anvendes sammen med sygdommens primære terapi. Før du bruger en af ​​de planter, du har brug for at konsultere en læge, kan phytopreparations have kontraindikationer!

    1. Infusion af hagtornfrugt. Anbefales til patienter, der er udsat for højt blodtryk. Til madlavning skal du tage 2 spsk. l. af plantens frugt, hæld 1 liter kogende vand og insistere i 8 timer. Tag en halv kop 4 gange om dagen.
    2. Te fra hestebaner. Tag en teskefuld hakket tørret græs og hæld et glas kogende vand. Lad i en time, og drik derefter varmt. Te kan tages 2-3 gange om dagen. Recepten er kontraindiceret hos patienter med inflammatorisk nyresygdom (nefritis).
    3. Juften fra frugterne af den sorte chokeberry har en vasodilaterende, antihypoksisk, blodfortyndende virkning. Det anbefales at tage juice på en spiseske 3 gange om dagen.

    Folkefonde - galleri

    Prognose for behandling og mulige komplikationer

    Prognosen afhænger af typen af ​​hypoxæmi og graden af ​​dens alvorlighed. Lyn og akutte former for sygdommen har den mest ugunstige prognose, da de introducerer organismen i en tilstand af chok. Så afhænger resultatet af, hvor hurtigt behandlingen begynder.

    1. Fra nervesystemet - krampe, undertrykkelse af respiratoriske og kardiovaskulære centre, encefalopati.
    2. Fra hjertet og blodkarrene - hypotension (sænkning af blodtrykket), arytmi, myokardhypoxi.
    3. På den anden side af åndedrætssystemet - øget tryk i lungerne, lungesødem, arytmisk vejrtrækning.

    Alvorlig hypoxi hos fosteret kan føre til barnets død i livmoderen, under fødslen eller efter fødslen. Med bevarelsen af ​​livet vil barnet bagefalde i fysisk og mental udvikling.

    Det skal forstås, at nogen af ​​komplikationerne kan føre til døden, så det er meget vigtigt at identificere en farlig tilstand i tide og begynde behandling af hypoxæmi.

    forebyggelse

    1. Dagligt går i frisk luft. Dette er især vigtigt for gravide kvinder.
    2. Regelmæssige besøg hos lægen for rettidig afsløring og behandling af sygdomme, der kan føre til hypoxæmi.
    3. Respiratorisk gymnastik. For fuldt ud at fylde lungerne med ilt anbefales det at anvende teknikken til membranpustning (aktiv udånding og passiv inspiration).
    4. Tilstrækkelige fysiske aktiviteter, der træner det kardiovaskulære system (svømning, yoga, løb).
    5. Fuld ernæring, beriget med vitaminer, planteantioxidanter (frugt, grøntsager, saft).

    Hypoxæmi er en forebyggelig tilstand. Det kan forhindres, hvis du følger anbefalingerne til forebyggelse af iltstød. Ellers kan patologien efterlade irreversible konsekvenser i hjernen, myokardiet, lungevæv og i hele organismen. Dette afspejles især i det nyfødte barn. Pas på dig selv og dine kære!

    Årsagerne til hypoxæmi, dets manifestationer og måder at bekæmpe den farlige tilstand på

    Hypoxæmi er en patofysiologisk tilstand, som afspejler et fald i procenten af ​​ilt i blodet. Alle kemiske og molekylære processer i kroppen opstår normalt kun i nærværelse af iltet blod, som transporterer næringsstoffer til væv. Symptomer på hypoxæmi kan vidne ikke kun om manglen på ilt, men også til alvorlige krænkelser i visse organers og systemers arbejde. Det er vigtigt at bemærke disse manifestationer i tide og ty til rationel medicin for at undgå komplikationer.

    Hvad er hypoxæmi?

    Hypoxæmi er en patologisk tilstand præget af et fald i oxygenindholdet i arterielt blod.

    Blod under passage gennem lungekarrene er beriget med ilt og slippe af med kuldioxid

    Denne proces skyldes det faktum, at ilt af en eller anden grund ikke kan være i blodbanen.

    Ofte er hypoxæmi forvekslet med hyperkapnia (forhøjet partialtryk af kuldioxid) samt hypoxi (utilstrækkeligt indtag af ilt i vævet), selv om alle disse er aspekter af en fælles proces. Hypoxæmi er en af ​​de mest almindelige årsager til hypoxi.

    Årsager og mekanisme for forekomsten

    Da hypoxæmi er et patologisk symptom, der oftest fører til en funktionel lidelse som hypoxi, skal det bemærkes de vigtigste mekanismer til udvikling af et fald i partialtrykket af ilt i blodet.

    Blandt et stort antal årsager og processer er der fire grundlæggende udviklingsmekanismer:

    1. Sænkning af oxygentrykket i miljøet og som følge heraf i den person, der er i den. Dette fører til utilstrækkelig berigelse af blodet med ilt. Dette kan ske på grund af en brand på grund af gaslækage, med et langt ophold i et lille rum med dårlig ventilation, når man klatrer bjergene.
    2. Hypoventilation (utilstrækkeligt antal lungesygdomme i luftvejen på grund af inhibering af luftvejscentret, luftvejsobstruktion, svaghed i nerver og muskler).
    3. Dissonance mellem perfusionsprocesserne og ventilationsmekanismen i lungerne. Opstår på baggrund af et fald i ventilation under normale blodstrømningsforhold eller omvendt (onkopatologi, lungebetændelse, en gruppe af kroniske obstruktiv lungesygdomme).
    4. Atypisk blodshunt fra højre til venstre. Hos patienter (sædvanligvis børn), der har medfødte hjertefejl, unormal udledning sker ret hjerte veneblod direkte ind i aorta, uden om lungerne, hvor blodet er at få nok ilt.

    Typer af hypoxi, som udvikler sig som følge af hypoxæmi, afhængigt af tidspunktet for forekomsten og varigheden af ​​kurset

    Årsager og provokerende faktorer

    Risikofaktorerne for denne patologi omfatter:

    • vejede arvelig anamnese med de ovennævnte sygdomme;
    • overdreven rygning (fører til kroniske sygdomme i lungerne);
    • arytmier og enhver hjertesygdom (fremkalde utilstrækkelig perfusion af væv);
    • tilstedeværelse af systemisk patologi (systemisk lupus erythematosus);
    • blodsygdomme (anæmi, hæmoragisk vaskulitis, lymfomer);
    • temperatur og trykfald.

    Symptomer og tegn

    Hypoxæmi er en snigende tilstand, der kun manifesterer sig efter et stykke tid. Symptomer kan opdeles i flere grupper. I begyndelsen forsøger kroppen at tilpasse sig den manglende ilt, det er muligt at mistanke om tidlige symptomer på hypoxæmi:

    • hjertebanken (takykardi);
    • bleg hud;
    • stigning i blodtryk.

    Mekanismer i kroppen, som giver normal funktion i nogen tid og forårsager karakteristiske manifestationer

    Alt dette er en manifestation af kompensationsmekanismen med det formål at bevare en tilstrækkelig mængde ilt. Dette gør det muligt for kroppen at fungere som før, men hvis årsagen til hypoxi ikke elimineres, vil hypoxæmi begynde at udvikle sig. Sene symptomer:

    • blå hudtone (cyanose) først om læberne, på ørlerne, ved fingerspidserne, så over hele kroppen;
    • kold klæbrig sved;
    • svimmelhed (indtil bevidsthedstab)
    • eufori og motorisk angst, efterfulgt af en stupor;
    • neurologiske lidelser.

    Funktioner i løbet af hypoxæmi i gravide kvinder

    Når en kvinde forbereder sig på at blive mor, finder mange funktionelle processer sted i sin krop, der giver hende mulighed for at udholde og føde en sund baby. Frugten får blod beriget med ilt via moderkagen, således at hvis en kvinde har hypoxæmi, kan det forårsage sådanne patologiske (ofte fatale) komplikationer såsom føtal hypoxi og fetoplacental insufficiens. Sidstnævnte kan igen føre til abstinens og abort.

    Isolere akutte og kroniske former for føtale hypoxi (som følge af hypoxæmi).

    Til sygdomme hos den fremtidige mor, som som regel udfordrer en farlig tilstand, er:

    • anæmi;
    • patologi af det kardiovaskulære system (arteriel hypertension, hjertesygdom, præeklampsi, eclampsia);
    • kronisk nyresygdom
    • diabetes mellitus
    • rygning (herunder passiv)
    • sygdomme i det bronchopulmonale system
    • patologi af placenta og ledning embryo navlestreng;
    • en tidlig graviditet
    • for tidligt arbejde.

    Symptomer hos gravide kvinder ligner symptomerne på hypoxæmi hos voksne, men det første, der henledte den vordende moder - en patologisk føtal adfærd (motoriske bevægelser bliver mindre en kvinde har ubehag i underlivet).

    I dette tilfælde indikeres hospitalsindlæggelse. Selv under ultralydsproceduren ses barnets tilstand. Forud for dette vil obstetrikeren-gynækologen lytte til hyppigheden af ​​føtal hjerterytme, som sænkes under hypoxi. Ifølge lægeens beslutning udføres leveringen hurtigst muligt, fordi barnet i en sådan tilstand kan dø ganske hurtigt.

    Fostrets hypoxi - video

    Vigtige aspekter af manifestationen af ​​hypoxæmi hos børn

    Hypoxæmi hos et nyfødt barn ledsages af følgende symptomer:

    • uregelmæssig vejrtrækning med perioder med fravær (apnø)

    En pause i vejret kan være 15-20 sekunder.

  • cyanotisk (cyanotisk) skygge af huden;
  • hæmning af motoraktivitet og sugrefleks.
  • En sådan overtrædelse kræver øjeblikkelig hjælp, da det kan føre til ilt sultning i hjernen og pludselig hjertedød. Hvis vi taler om den kroniske proces, vil barnet have alle de manifestationer af intrauterin væksthæmning.

    Hvis denne proces ikke er forbundet med graviditetspatologien, men udvikles i barnet alene, bør man tænke på medfødte hjertefejl, som oftest manifesteres af vedvarende hypoxæmi. I dette tilfælde bliver barnet rastløs, aggressiv, som efter et stykke tid kan erstattes af apati og dumhed. Derudover er der åndenød, cyanotisk (blålig) slør.

    Med nogle medfødte hjertefejl oplever barnet såkaldte dyspnø-cyanotiske angreb, hvor han knepper og trækker vejret tungt. Denne position af kroppen gør det muligt for barnet at føle sig lettere ved at øge udstrømningen af ​​blod fra benene på benene.

    diagnostik

    For at diagnosticere hypoxæmi bruger læger både instrumentelle metoder og en objektiv vurdering af patientens tilstand. Udseende, som tidligere blev nævnt (cyanotisk ansigtsskygge, åndenød, angst, efterfulgt af apati), forårsager ikke tvivl om iltmangel.

    Instrumentale metoder til diagnosticering af hypoxæmi:

    1. Pulsoximetri - for at bestemme blodmætningen med ilt. Den normale sats er 95-98%.
    2. Undersøgelser af blodets elektrolytkomposition, niveauet af buffersystemer - for kronisk hypoxæmi er præget af et skifte mod acidose (ophobning af sure produkter).
    3. Undersøgelsen af ​​blodsammensætningen er en hyperoxisk test, som gør det muligt at måle partialtrykket af ilt allerede efter udførelse af iltindånding.
    4. En klinisk blodprøve - for at bestemme niveauet for hæmoglobin og eliminere anæmi.
    5. Røntgenmetode - for at bekræfte eller eliminere lungepatologi.
    6. EKG, samt ultralydundersøgelse af hjertet (ECHO diagnostik) - for at udelukke medfødte og erhvervede hjertefejl.

    Når det kommer til en gravid kvinde, kan fosterhypoxæmi diagnosticeres ved hjælp af:

    1. Ultralyddiagnose - bestemme overensstemmelsen mellem fostrets masse og størrelse til normen, hvis disse indikatorer er mindre - dette indikerer en hypoxæmi.
    2. Auscultation af hjerteslag - hurtig hjerterytme erstattes af en sænket hjertefrekvens.
    3. Beregning af antallet af forstyrrelser - med hypoxæmi falder.
    4. Dopplerometri (ultralydundersøgelse af skibe) - afslører overtrædelser af blodcirkulationen i moderkagen, navlestreng (udført efter 18 uger).
    5. Nestressovogo test - giver dig mulighed for at studere fostrets reaktion til deres egne bevægelser (normal puls øges med 10-12).

    behandling

    Terapi bør rettes ikke kun til akutpleje, men også for at eliminere årsagen til hypoxæmi.

    Generelle anbefalinger

    1. Hvis hypoxæmi er forbundet med utilstrækkelig ilt i miljøet, og organismens funktionelle tilstand ikke er alvorligt påvirket, skal årsagen straks elimineres (ventilér rummet, tag personen ud i gaden, lav indånding med ilt).
    2. Hvis der er tale om moderat og alvorlig hypoxæmi med signifikant svækkelse af bevidsthed, generel tilstand, skal en sådan patient indlægges for at yde akut behandling og diagnose af årsagen til denne patologi.
    3. Hvis patientens bevidsthed er deprimeret og et åndedræt er stoppet, skal lægen intubere en sådan patient til kunstig ventilation af lungerne samt give genoplivning.

    Førstehjælp

    Med den hurtige udvikling af hypoxæmi er det nødvendigt at sørge for patienten omgående og omgående. Blandt de obligatoriske aktiviteter:

    1. Tilvejebringelse af luftvejens patency. For at frigøre munden fra fremmedlegemet (hvis det er lokaliseret i det øvre luftvej), slim, spyt, fjern tungenes tunge.
    2. Gennemførelse af genoplivning i mangel af vejrtrækning og hjertebanken (indirekte hjertemassage med lungernes ventilation forresten "mund til mund").
    3. Intubation af patienten og tilslutning til ventilatoren (hvis tilstanden udviklede sig, da patienten var på hospitalet).

    Medicin hjælp

    Valget af stoffer afhænger ikke kun af graden af ​​hypoxæmi, men også af årsagen der forårsagede det. Som regel viser de:

    Læs Mere Om Skibene