Hvad viser dupleksscanning af blodkar?

Medicin fremlægger konstant nye metoder til diagnosticering af alvorlige patologier til samfundet. Succesen med behandling af forskellige sygdomme afhænger af, at de er på rette tid, udnævnelsen af ​​den nødvendige behandling. Duplex scanning af hoved og nakkes kar er en innovativ forskningsmetode, der gør det muligt at se de mindste rørformede hule formationer af menneskekroppen i en todimensionel projektion. Den ikke-invasive karakter af proceduren letter proceduren, kræver ikke genopretning efter manipulation.

Hvad er Duplex Vessel Scanning?

Hvordan man kontrollerer hovedet ikke-invasivt? Unikke egenskaber ved ultralyd hjælper ham med at passere gennem menneskets væv og afspejler fra blodcellerne et signal i form af et billede af det undersøgte område på monitorens skærm af diagnostikeren. Ved hjælp af dupleksscanning af hoved og nakkes kar kan specialisten evaluere blodets hæmodynamik, få oplysninger om de anatomiske egenskaber i venerne og arterierne. Forskellige Doppler-teknologier bruger ligeledes lydbølgens egenskaber, men de har forskellige funktionaliteter:

  • UZDG (ultralyddopplerografi). Denne undersøgelse hjælper med at vurdere patronen af ​​karrene i hjernen, halsen og andre organer. UZDG bærer kun en funktionel belastning - definitionen af ​​hæmodynamik.
  • Duplex ultralydscanning. Gennem denne metode er det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen i arterier og åre af aterosklerotiske plaques, trombier, der bidrager til indsnævring af blodkarets lumen. Under overvågningen visualiseres rørformet formation med omgivende væv. Dupleksscanning er opdelt i følgende underarter:
  1. ekstrakraniel - undersøger hovedfartøjerne
  2. intrakraniel - kontrollerer intracerebrale "pools";
  3. transcranial - giver farve duplex scanning af hjernen.
  • Triplex scanning. Dopplerografi af hovedets og halsens kar, som i tillæg til informationen om intensiteten af ​​blodgennemstrømningen modtager diagnostikeren et farvebillede af den rørformede formation med de omgivende væv.
  • Ultralydundersøgelse. Viser et "generelt billede" af strukturen af ​​arterier og vener. US-Doppler hjælper med at klarlægge egenskaberne ved bevægelsen af ​​blodgennemstrømning, for at foretage en undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​patologier.

Indikationer for formålet med undersøgelsen

Undersøgelse af fartøjer af planlagt art bør gennemføres uden fejl én gang årligt. Påvisning af en anomali i et tidligt udviklingsstadie hjælper med at undgå de negative konsekvenser forbundet med en progressiv form af sygdommen og træffe foranstaltninger til at ordinere den nødvendige behandling. Duplex scanning af patency af skibene i hoved og nakke er ofte tildelt til at verificere resultaterne opnået med MR, ultralyd af nakkes og hovedets kar. Indikationer for at udføre duplex er følgende symptomer:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • besvimelse;
  • følelsesløshed i hænderne;
  • manglende koordinering
  • hukommelsestab
  • rygning;
  • Tilstedeværelsen af ​​en historie med slagtilfælde
  • cervikal osteochondrose;
  • arteriel hypertension;
  • tidligere identificeret vaskulær dystoni;
  • relaterede bånd med hypertensive eller diabetiske;
  • vaskulitis (betændelse i blodkar).

Sådan forbereder du dig

Undersøgelse af hoved og nakke kræver ikke særlig forberedelse fra patienten. På dagen for proceduren er det nødvendigt at opgive brugen af ​​midler, der øger tonen i blodkar: kaffe, nikotin, te, energi. Afskaffelsen af ​​stoffer, der kan fordreje resultaterne af UZDG - "Betaserk", "Cinnasirin" - kræver samråd med en neurolog. Før scanningen skal patienten fjerne alle fremmedlegemer i form af kæder, stifter osv. Fra undersøgelsesområdet.

Hvordan udføres proceduren

Duplex scanning kan udføres i retning af den behandlende læge i de neurologiske afdelinger på større bysygehuse eller kontakte klinikken i henhold til bopælsområdet. Behandlingen foregår efter den generelle regel. Patienten er placeret på en sofa, en hård pude eller en rulle er placeret under hovedet, hovedet flyttes til den modsatte side af sensoren.

Inden proceduren begynder, anvender lægen en lille speciel gel på det undersøgte område, som let kan "drevet" af transduceren over hudoverfladen og analyserer arterielle og venøse kanaler. Hjerneskibene kontrolleres gennem knoglerne på kraniet. Pre-hud-integritet behandles med vandopløselig gel, så lægen placerer sensorer på følgende områder:

  1. templer;
  2. over øjet
  3. overlappende af den occipitale knogle med rygsøjlen;
  4. den occipitale knogle.

Forklaring af resultater

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen modtager lægen udtømmende information om tilstanden af ​​arterier og vener. Analysen af ​​venøs kanal indeholder praktisk taget ikke digitale data, men indeholder parametrene:

  • anatomi;
  • flotation;
  • hastigheden af ​​blodgennemstrømning;
  • Tilstedeværelse af unormale formationer i lumen.

Dopplerografi af arterielle fartøjer indsamler digitale data, som sammenlignes med normale værdier. Den tilfredsstillende tilstand af de generelle og halshindearterier kan betragtes som tilstedeværelsen af ​​følgende indikatorer:

  • begrænsningshastigheden af ​​blodgennemstrømning i arterien er mindre end 0,9;
  • procentdel af stenose - 0;
  • topphastigheden i diastol er mindre end 0,5;
  • fravær af formationer i lumen
  • vægtykkelsen er 0,9-1,1.

Er der kontraindikationer

Fordelen ved dupleksscanning er fraværet af en negativ effekt på den menneskelige krop. Undersøgelsens ikke-invasive karakter hjælper med at diagnosticere blodkar i en voksen og et barn uden nogen begrænsninger. Relative kontraindikationer kan betragtes som en alvorlig tilstand hos patienten eller tilstedeværelsen af ​​hans sygdom, hvilket forhindrer patientens overgang til en vandret position.

Find ud af mere information om uzi af skibene i hoved og nakke.

Video: Hvad viser ultralydet af skibene i hoved og nakke

Oplysningerne i denne artikel er kun til orienteringsformål. Materialerne i artiklen kræver ikke selvstændig behandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og give råd om behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den enkelte patient.

Magazine sektioner

Til dato er den pågældende teknik guldstandarden i diagnosen vaskulære sygdomme. Med hendes hjælp kan lægen helt udforske patientens vaskulære system.

Duplex scanning er helt sikker, så det kan udføres hos patienter i alle aldre, såvel som hos gravide kvinder. Et andet positivt aspekt er den forholdsvis lave omkostninger ved proceduren, som gør den tilgængelig for store dele af befolkningen.

Indikationer for dupleksscanning af lemmerne - er der nogen kontraindikationer til denne diagnosemetode?

Denne type undersøgelse er underlagt patienter, der har følgende klager:

  1. Smertefulde fornemmelser under bevægelse såvel som i ro, hurtig træthed.
  2. Følsomhed af benene til koldt.
  3. Hævelse i tibia, ankel.
  4. Hyppige kramper i benene, tæerne.
  5. Sår, der ikke helbreder i lang tid.
  6. Vaskulære stjerner.
  7. Ændring i farve: huden på benene kan få en lys skygge, mørkere eller rødme. Derudover kan pigmenterede pletter dannes.
  8. Manglende evne til at mærke pulsen på benene.
  9. Udvidede åre på benene, som let kan undersøges.
  10. Reduceret kropstemperatur i underbenene, sammenlignet med den samlede kropstemperatur.
  11. Kommende kirurgisk indgreb til behandling af vaskulær patologi.

Denne type diagnose kan også foreskrives for negative forhold, som ved første øjekast ikke påvirker funktionen af ​​de nedre ekstremiteter:

  • Skader på livmoderhalsen.
  • Mørkning i øjnene med en skarp forandring i kroppens stilling.
  • Hyppig svimmelhed.
  • Regelmæssig smerte i hoved, nakke og migræne.
  • Søvnforstyrrelse.
  • Kroniske sygdomme: diabetes, dannelse af plaques i blodkarens lumen, hypertension osv.
  • Intrakranielle degenerative processer.
  • Slagtilfælde.
  • Fedme.

Årligt skal den pågældende type undersøgelse henføres til følgende kategorier af personer:

  1. Mennesker i visse erhverv, der bruger mest af deres tid på deres fødder, eller er begrænset i enhver bevægelse: kokke, tjenere, sekretærer, frisører, bærere mv.
  2. Kvinder der tager p-piller.
  3. Dem, hvis blodforældre havde patologier af blodkar.

Duplex scanning af fartøjerne i den nedre ende er manipulation, helt sikkert for helbredet. Der er ingen absolutte kontraindikationer til det.

  • Skader på hudens integritet på benene.
  • Infektion af kroppen.
  • Bronchial astma i eksacerbationsstadiet.
  • Tilstedeværelse af udslæt af forskellige ætiologier på huden.

Forberedelse til duplex scanning af benene i underekstremiteterne - påmindelse til patienten

Det vigtigste punkt i forberedelsen til den undersøgte metode, der behandles, er det rigtige valg af klinik og læge. Objektiviteten og effektiviteten af ​​informationen om tilstanden af ​​de nedre ekstremiteter i fartøjerne afhænger i vid udstrækning af lægens færdigheder og om kvaliteten af ​​de anvendte instrumenter.

Før proceduren med en særlig diæt er ikke påkrævet: patienten skal føre en sædvanlig livsstil.

For at sikre bekvemmeligheden på scanningsdagen skal patienten bære tøj, der nemt kan fjernes at åbne det undersøgte område.

Duplex scanning af vene i underekstremiteter - video diagnostik

Den overvejede type diagnose udføres under polikliniske forhold.

Patienten bliver bedt om at frigive det undersøgte område: mænd skal klæde sig ned under taljen, og kvinder skal løfte nederdelen eller klæde sig til hofterens niveau.

Algoritmen til udførelse af dupleksscanning af vener i underekstremiteterne er som følger:

  1. Anvendelse af en speciel medicinsk gel til det område, der skal scannes, for effektivt at glide ultralydssensoren, samt for bedre opfattelse af information ved hjælp af en ultralydsmaskine.
  2. Undersøgelse af lårets dybe ven.
  3. Scanning af den fremre tibialven.
  4. Undersøgelse af strukturen af ​​poplitealvenen, skibe i den øverste tredjedel af skinnet. Patienten bliver bedt om at sidde på maven (undtagelser er gravid). Under hans knæ sætte en speciel rulle.
  5. Anvendelsen af ​​lavfrekvente sensorer til at scanne små blodkar, der er til stede på grene af den store og lille tibialven.

Under diagnosen skal du ændre kroppens position flere gange.

Ved passage af konkrete steder kan lægen bede patienten om at holde vejret i et par sekunder.

Scanning udføres i tre tilstande:

  • Dimensional. Med sin hjælp finder lægen ud af graden af ​​elasticitet i venevæggene, dens diameter, lumenets form. Ved hjælp af denne tilstand er tilstedeværelsen af ​​ventiler etableret.
  • Spectral. Det giver mulighed for at vurdere kvaliteten af ​​blodcirkulationen i bestemte faser.
  • Farve. Det bruges til at undersøge lumen i venen for tilstedeværelsen af ​​defekte hvirvler.

Hele proceduren varer ca. 30 minutter. Resultaterne gives ofte til patienter på dagen for dupleksscanning.

Video: Duplex Vessel Scanning

Resultater af dupleksscanning af vener i nedre ekstremiteter

Afkodningsresultater i de fleste medicinske institutioner kan allerede opnås om 20 minutter.

Hvis der opdages en abnormitet, kan radiologen anbefale at henvise til specifikke specialister. Men i hvert fald med resultaterne af scanningen er det nødvendigt at gå til en konsultation for phlebologist.

Normalt bør indikatorerne for proceduren være som følger:

  1. Vaskulærvægge må ikke være tykkere end 2 mm. Deres struktur er tynd, selv. Tilstedeværelsen af ​​sæler er tegn på patologi.
  2. Ventilflapperne visualiseres i blodets lumen.
  3. Dyb vener i diameter er dobbelt så store som overflade blodkar.
  4. Åndedrætsvibrationer i brystet svarer til frigivelse af blod.
  5. Ved farvet duplexanalyse farves alle blodkar i en farve. Der er ingen grå områder. I små blodårer kan blodgennemstrømning være fraværende, dette er normen.
  • Inflammatoriske processer i væggene i karrene, dannelsen af ​​plaques i deres lumen.
  • Alvorlige fejl i ventilsystemet.
  • Varicose patologi.
  • Dannelsen af ​​aneurysmer, vaskulære stjerner.
  • Blokering af lymfekanalen.
  • Defekter i strukturen af ​​vener, arterier.
  • Omfattende dannelse af thrombi i dybe årer.
  • Posttrombotisk sygdom.

Duplex scanning

Duplex scanning er en moderne diagnosticeringsmetode, der kombinerer to typer af forskning - ultralyd og dopplerografi.

Denne undersøgelse af vener og arterier har en lang række fordele. Det vigtigste er, at eventuelle patologier i skibene afsløres i de tidligste stadier af dannelsen. Dette blev muligt på grund af det faktum, at duplexforskning gør det muligt for os at opdage ikke kun eksterne tegn på forstyrrelser, men også at vurdere fartøjernes tilstand indefra.

Indikationer for dupleksscanning

Der er en række forskellige sundhedsproblemer, hvor dupleksscanning er tildelt. Hovedårsagerne til denne procedure er som følger:

  • Kliniske manifestationer af blodstrømforstyrrelser i hjernen (akut eller kronisk). Disse tegn indbefatter især hovedpine;
  • Proceduren er tildelt før operationerne forbundet med kardinale patologier. For eksempel, hvis patienten skal være stenting;
  • Hvis der er faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​hæmodynamiske lidelser. Disse faktorer omfatter overvægt, hyperlipidæmi, afhængighed af rygning og diabetes;
  • Patologiske processer i nærliggende væv;
  • Tegn på trombose.

Forbereder proceduren

Specielt forberede sig til proceduren med ultralydundersøgelse kun, hvis du planlægger at studere bukhulen. Fødevarer vil forstyrre gennemgangen af ​​ultralydbølger, og derfor går du til dobbeltscanning af bukhulen kun på tom mave (tom bør ikke kun være maven, men også tarmene).

Hvad angår undersøgelse af vener og arterier i andre dele af kroppen, er der ingen uddannelse nødvendig.

Det er værd at bemærke, at hvis du har denne undersøgelse af vener eller arterier, er dagen før det bedre ikke at ryge og ikke drikke drikkevarer med koffein. Ellers vil undersøgelsen give en betydelig fejl.

Hvad kan detektere duplex scanning?

Hjernen fodres af flere store arterier, hvoraf den ene hedder brachycephalic. Denne arterie forårsager ofte problemer med blodtilførsel til hjernen, hvilket skyldes den hyppige dannelse af aterosklerose. I denne henseende opstår der, hvis der er problemer med blodtilførslen af ​​hovedet, den primære nødvendighed af ultralydsundersøgelse af denne arterie.

Duplex scanning giver dig mulighed for at identificere:

  • Klumper og plaques (selv i de tidlige udviklingsstadier) bestemmes deres nøjagtige placering og andre årsager til blodstrømforstyrrelser;
  • Stenose af blodkar. Der foretages en vurdering af dens forsømmelse;
  • Vaskulær maldevelopment, graden af ​​deres skade og afvigelsen fra den normale diameter bestemmes;
  • Fremgangsmåden gør det nemt at identificere aneurysmer, der opstår i arterier og skibe;
  • Angiopati og aterosklerose
  • Uden problemer opdages unormale bøjninger af blodkar.

Undersøgelse af halsens kar

Den mest almindelige type dupleksscanning. Det giver dig mulighed for at kontrollere tilstanden for stort set alle blodkar, der leverer blod til hjernen.

Det er værd at bemærke, at kredsløbssystemet i dette sted oplever den mest alvorlige belastning i lyset af den livmoderhalske regions mobilitet. Og det betyder, at der på dette sted er den største risiko for forekomsten af ​​forskellige overtrædelser. Derfor er halsforskning meget ønskeligt for alle.

Studie af arterier

Tilførslen af ​​hjernen med blod forekommer gennem arterierne. Derfor, hvis der er mistanke om problemer med arterierne, får de en triplex scan. En mere præcis og enkel måde at identificere enhver patologi på end sådan ultralyd eksisterer simpelthen ikke.

Af de tre hovedarterier, der fodrer hjernen, har hver deres egne unikke problemer, som hver især kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor undersøges disse arterier altid, når der er mistanke om problemer med blodtilførsel til hjernen.

Undersøgelse af hovedets kar

Ofte er en duplex undersøgelse af hovedets karret ordineret til kliniske manifestationer af problemer med hjernens kar. Det identificerer og lokaliserer tydeligt eventuelle overtrædelser på et tidligt stadium, som giver dig mulighed for at træffe alle nødvendige foranstaltninger i tide.

Dupleksundersøgelse af vener i øvre og nedre ekstremiteter

Denne type forskning afslører eventuelle problemer i kredsløbssystemet i underekstremiteterne.

Indikationer for udførelse af dupleksscanning af under- eller øvre lemmer kan være:

  • Hævelse der opstår i fødderne, oftest i ankelen;
  • Smerter og ubehag i nedre eller øvre ekstremiteter både i ro og i bevægelse;
  • Kramper i hænderne, en trækkende følelse, der ofte opstår i fingrene;
  • Følelse af tunghed, som holder lang tid i benene, selv om benene ikke fik en betydelig belastning;
  • Ændring i hudlys, som oftest skyldes en overtrædelse af blodforsyningen;
  • Udviklingen af ​​vener under benets hud
  • Trofiske sår.

Desuden kan duplex scanning administreres efter en tid efter operationer eller komplekse brud på ekstremiteterne for at finde ud af tilstanden af ​​kredsløbssystemet i det berørte område.

Proceduren for duplexscanning afslører eventuelle krænkelser forbundet med venøsystemet og tillader derfor at træffe alle nødvendige foranstaltninger på forhånd for at fjerne dem.

Hvordan udføres dupleksscanning?

Proceduren lever ikke smerte eller ubehag. Tag ikke medicin før det. Placeringen af ​​patientens krop afhænger af hvilken del af kroppen der skal undersøges. Ofte skal emnet ligge på sofaen. Men i nogle tilfælde er det nødvendigt at sidde eller stå.

Først påføres en speciel gel på huden i det område, der skal undersøges. Derefter bæres sensoren selv til det sted, hvor du skal kontrollere skibene eller arterierne.

Hvis hjernens fartøjer undersøges, anvendes sensoren kun til bestemte zoner i kraniet. Faktum er, at tykkelsen af ​​knoglevæv i disse områder er minimal, hvilket positivt påvirker scanningskvaliteten og vurderingen af ​​tilstrækkeligheden af ​​blodgennemstrømningen.

Under proceduren for duplexscanning kan lægen fortælle patienten at ændre kroppens position, holde pusten i et stykke tid eller gøre noget andet. Dette er nødvendigt for den mest grundige og omfattende undersøgelse af det krævede sted. Proceduren varer normalt omkring en halv time og forårsager ikke ubehag.

Princippet om drift

Både ultralyd og dupleksscanning er baseret på echolokationsprincippet. Med andre ord udsender enheden på den undersøgte del af kroppen ultralydbølger, som reflekteres tilbage fra de forskellige forhindringer i menneskekroppen og vender tilbage til enheden, hvilket gør det muligt at lave et meget præcist billede af hvad der sker under huden. Det er muligt at vise resultatet i Doppler spektret med tilstedeværelsen af ​​farver, hvilket ofte forenkler diagnoseprocessen.

Samtidig er skærmens nøjagtighed så høj, at det gør det muligt at registrere forstyrrelser selv i små fartøjer og for at bestemme blodstrømmen. I tilfælde af at denne blodgennemstrømningshastighed er utilstrækkelig, kan du straks identificere årsagen (trombose, plak osv.).

Hvad der kan være nødvendigt

Vi kan sige at for at gennemføre duplex scanning behøver du kun den retning, lægen vil skrive ud. Faktum er, at proceduren ikke kræver yderligere undersøgelser fra patienten - det skyldes den fuldstændige sikkerhed i proceduren, det forårsager ikke bivirkninger, smerte og allergiske reaktioner og endda bare ubehagelige fornemmelser. En sådan sikkerhed gør det muligt at udføre denne procedure selv for små børn og ældre.

Hvad er Duplex Vessel Scanning?

Duplex scanning er en type diagnostisk undersøgelse. Denne gråskalaekografi omfatter farvekodning og spektral Doppler analyse. I dag betragtes dupleksscanning af hoved og nakke som den vigtigste diagnostiske metode til at detektere forskellige patologier i systemet med blodkanaler i disse zoner. Lad os nu se nærmere på, hvad proceduren er, og i hvilke sygdomme den tildeles.

Generelle oplysninger

Duplex-scanning - en procedure, der kombinerer evnen til at visualisere lumen blodet kanaler og omgivende væv i 2-dimensionel ekkografiske grå-skala (B-mode) og samtidig hæmodynamisk evaluering med Doppler teknologier. I overensstemmelse med resultaterne af analysen af ​​elasticitet og stivhed af væggene, den funktionelle tilstand af endotelet Break (dissektion), tilstedeværelse, omfanget og arten af ​​de ændringer i tykkelsen struktur og væg. I løbet af undersøgelsen kan en specialist identificere intraluminale formationer, lokalisering, ekkogenicitet og omfang. Duplex scanning af blodkar gør det muligt at vurdere grad af patency i lumen, ændring i diameter. Under proceduren analyseres geometrien af ​​blodkanalerne. Især afsløres deformationer, afvigelser fra den normale anatomiske bane, afvigelser af afvigelse, forgrening og forlængelse. Dupleksscanning af blodkar giver mulighed for at få information om intraluminale strømme. Oplysningerne opnås baseret på behandlingen af ​​det Doppler-reflekterede signal ved anvendelse af Fourier-metoden (hurtig konvertering).

Metoder til indsamling af oplysninger

Oplysninger under transcraniel og konventionel scanning kan se i form af Doppler spektre eller farve cartograms. I sidstnævnte tilfælde modtager specialisten på baggrund af forskningen kvalitative oplysninger om blodgennemstrømningen, dens natur (turbulent, laminært), defekter i påfyldning af kartografier og andre. Det spektrale regime tillader kvantitativ karakterisering af intraluminale strømme. Med andre ord gør undersøgelsen det muligt at objektivere fraværet eller tilstedeværelsen af ​​hæmodynamiske lidelser og bestemme graden af ​​deres sværhedsgrad. De opnåede diagnostiske oplysninger er baseret på estimering af hastighedsindikatorer og forskellige beregnede indekser, som indirekte karakteriserer graden af ​​perifer resistens såvel som tonen i væggene i blodkanalerne.

Ekskranial undersøgelse: indikationer

Dupleksscanning af hovedets kar er foreskrevet, når:

  • Kliniske tegn på kronisk eller akut cerebrovaskulær insufficiens. De omfatter blandt andet hovedpine.
  • Planlægning af operationer til forskellige typer hjertepatologi. Først og fremmest henviser dette til IHD. Især er dupleksscanning af arterier ordineret før stenting.
  • Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for forekomsten af ​​cerebrovaskulære patologier. Disse omfatter rygning, forhøjet blodtryk, fedme, hyperlipidæmi, diabetes mellitus.
  • Der er tegn på skade på arterielle bassiner mod baggrunden for den patologiske karakter af patologiske processer.
  • Sygdomme i omgivende væv og organer med potentiale for ekstravasale virkninger.

Dupleksscanning af vener udføres i nærvær af kliniske tegn på trombose.

Forskningsfordele

Dupleksscanning er kendetegnet ved høj opløsning, ikke-invasivitet og evnen til at udføre gentagne procedurer. På grund af denne forskning anses for at være et uundværligt redskab i klinisk neurologi. Dupleksscanning giver mulighed for en fuldstændig profylaktisk screening i en asymptomatisk population. Ved hjælp af denne forskningsmetode udvides mulighederne for differentiel diagnose væsentligt. Duplex scanning af halsens fartøjer gør det muligt at afsløre mellem- og småstenoser af halshuggerne. På baggrund heraf kan det fastslås, at undersøgelsen kan anvendes som en grundlæggende screeningsmetode hos individer uden manifestation af kliniske tegn på cerebral kredsløbssygdomme.

Transkraniel undersøgelse: indikationer

Denne type forskning er tildelt, hvis:

  • Duplex scanning kanaler brachiocephalius blod afslørede okklusiv eller stenotiske patologi - en potentiel kilde til forstyrrelser af cerebral blodgennemstrømning.
  • Tegn på kronisk eller akut cerebral iskæmi afsløres med uidentificerede specifikke årsager til dets udseende.
  • Indirekte symptomer på læsion i de intrakranielle arterier blev fundet.
  • Hjernepatologi forekommer stoffer diagnosticeret scintigrafi, magnetisk resonans og computertomografi og andre billeddannende teknikker, ledsaget af en ændring i strukturen og cerebral cirkulation.
  • Der er kliniske manifestationer af intrakraniel hypertension.
  • Der er behov for dynamisk overvågning cerebrale blodtilførselsmetrik for at analysere effektiviteten af ​​den påførte behandling på det akutte stadium af hæmorragisk og iskæmisk slagtilfælde ved baggrund cerebrovaskulær insufficiens, og også til at vurdere vaskulær tilstand på forskellige stadier af kirurgisk revaskulyatsii.

Formål med undersøgelsen

Duplex-scanning af skibe på hovedet, ikke kun bidrager til at identificere og stenoserende okklusiv sygdom i hjernen, men også gør det muligt at vurdere dets hæmodynamisk og patogenetisk betydning. Undersøgelsen afslører:

  • Kompleks af lidelser på grund af systemiske sygdomme i blodkanalerne.
  • Anomalier i udviklingen af ​​blodkar, aneurysmer, misdannelse, cerebral vasospasme af anastomosen, forstyrrelser i omsætning.
  • Tidlige (prækliniske) tegn på systemisk sygdom.

Duplex scanning af hovedet giver mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger. I undersøgelsen, kan vi estimere reserven kapaciteter af hjernen kredsløbssygdomme, etablere den sandsynlige ætiologiske rolle påvist patologisk proces eller symptom i tilblivelsen af ​​symptomer på en eller flere kliniske syndromer til en bestemt patient. Prøven også gør det muligt at bestemme funktionerne af centrale og lokale regulering af blod kanal tone mekanismer.

Duplex scanning af nakken

Flere sektioner er inkluderet i undersøgelsens obligatoriske rækkevidde. De omfatter især:

  • Nedre del af brachiocephalic stammen.
  • Segmenter V1, V2 af vertebrale blodkanaler.
  • Interne halspulsårer. Deres tilstand vurderes, inden de kommer i kraniet.
  • Fælles carotidarterier. De undersøges i hele.
  • De proximale dele af de ydre carotidarterier.

I tilfælde af afsløring af de indirekte tegn på overtrædelser i V3-segmentet kan ekkolokation også udføres på dette område.

Duplex scanning af nedre ekstremiteter: indikationer

Eksamen er tildelt når:

  • Puffiness i ankelen.
  • Ubehag og smerter i underbenene under bevægelse og i ro.
  • Konvulsiv træk, trækker fornemmelser i fingrene.
  • Tyngde i nedre lemmer.
  • Pimple eller mørkning af huden, rødme eller denseness.
  • Vaskulære stjerner, udtalte ændringer i subkutane årer.
  • Trofiske sår.

Dupleksscanning af vener i underekstremiteterne anbefales også uden puls i benene.

Beskrivelse af proceduren

Duplex scanning af vener i underekstremiteterne kræver ikke særlig forberedelse. Tøj bør vælges, så specialisten har adgang til de undersøgte områder. Inden dupleksscanning af vener i underekstremiteter udføres, ligger patienten på sofaen. Ved hjælp af specialudstyr og en sensor med en gel påtrykt lægen fører lægenes hovedblodkanaler. På grund af gelen forbedres overførslen af ​​information til apparatet. Desuden kan dupleksscanning af venerne i underekstremiteterne udføres i stående stilling.

Funktioner af undersøgelsen

Ved udførelse af dupleksscanning af hovedets skåle anvendes en lav frekvens af stråling. Dette skyldes de eksisterende forhindringer i strålens vej i form af knogleelementer i kraniet. Ved brug af lave frekvenser bliver det umuligt at visualisere de vaskulære vægge og vurdere tilstanden af ​​lumen. De modtagne oplysninger er af indirekte karakter. Oplysningerne er baseret på analysen af ​​farvekarokogrammer ved intrakranial ven og arteriel strømning samt Doppler spektra. I den henseende er det ikke muligt at vurdere ændringer og diagnosticere processer, der ikke ledsages af dannelse af systemiske og lokale hæmodynamiske forstyrrelser på baggrund af transcraniel forskning. På grund af den forskellige tykkelse af knogleelementer i kraniet, som forårsager en ujævn permeabilitet af ultralydsstråling, udføres ekkolokation i specifikke områder. De kaldes "ultralydsvinduer". Deres kvalitet afhænger af kvaliteten og mængden af ​​information, der modtages under transcraniel scanning. Hovedbegrænsningerne kan skyldes en væsentlig forringelse af ultralydsbilleddannelsen på baggrund af et fald i den akustiske kapacitet af knogleelementer i kraniet.

Yderligere funktioner

Under scanningen ekstrakraniale arterier portioner brahitsefralnyh detekterede karakteristiske træk er karakteristiske for stenotiske aterosklerose microembolisms trombose, vaskulitis angiopatier. I transkraniel undersøgelse mulig verifikation okklusiv eller stenotiske læsioner med bestemmelsen af ​​deres sværhedsgraden uspecificerede morfologiske ækvivalenter. Undersøgelsen afslører også specifikke fænomener, der er karakteristiske for den fejlslagne autoregulering af blodgennemstrømningen i hjernen, cerebral vasospasme og andre. Ved detektering af stenotiske aterosklerotiske læsioner i carotidarterierne af den type under evaluering ehostruktury plaques og omfanget af lumen fremkommelighed krænkelser for hver beskadiget kar.

Undersøgelse af vertebrale blodkanaler

I forbindelse med tilstedeværelsen af ​​anatomiske egenskaber ved deres placering er visualisering af arterierne kun mulig på en fragmentarisk måde. De er tilgængelige til monoplan undersøgelser. Dette begrænser signifikant muligheden for at scanne, når man diagnosticerer forskellige sygdomme. Således bestemmes kun stenosionslæsioner med en indsnævring af lumen med mere end 40-50% i diameter i tilgængelige zoner med høj pålidelighed og lav visualiseringskvalitet. Echostructural analyse af læsioner i lumen, som regel, udføres ikke. Dette skyldes begrænsede muligheder for visualisering af væggene i blodkanaler. De funktionelle ændringer i diameteren af ​​karrene bestemmes ved anvendelse af stresstest. Målspecifikke ultralydskilt til ekstravasal kompression i vertebrale blodkanaler i zonen af ​​tværgående processer af vertebrale elementer i den øverste del af søjlen i zonen af ​​kraniovertebral artikuleringen eksisterer ikke. Dupleksdiagnostiske kriterier anvendt i daglig praksis har en indirekte karakter og nødvendigvis kræver bekræftelse ved hjælp af metoder, hvormed visualisering bliver mulig. De omfatter især angiografiske undersøgelser i baggrunden eller med udførelse af funktionelle funktionelle tests. Scanning af jugular vener (ekstern, intern) samt skibe i vertebral venøs plexus udføres i tilfælde af mistanke om trombose i dem.

Diagnostisk værdi

Den kliniske betydning af duplex oplagstal afledt spektral Dopplerbilleddannelse af mellemrum anført ovenfor vaskulære samlere, såvel som deres rolle i evalueringen af ​​de patologiske ændringer i cerebrale hæmodynamik i andre tilfælde anses for at være meget tvivlsom. Når dette tages hensyn til variationer af blodet udstrømning fra kraniehulen ved at ændre kropsstilling af patienten, flygtighed selve strukturen blod kanal stream synkronisering med åndedrættet, men også let kompressiruemost lumen.

overvågning

Ved hjælp af dupleksscanning er det muligt at følge blodstrømmen og bestemme de vaskulære reaktioner inden for skadeområdet både mod selektiv og systemisk trombolyse. Stabilisering af strømmen i det berørte område eller accelerationen i lumenet, et fald i intensitet eller forsvinden af ​​sikkerhedsstillelse betragtes som objektive indikatorer for effektiviteten af ​​den anvendte terapi. I mangel af positiv dynamik i evalueringen af ​​det ekkografiske billede kan en specialist konkludere, at behandlingen, som patienten modtager, er ineffektiv. I praksis er der ofte uoverensstemmelser mellem den kliniske effekt og succesen af ​​revaskularisering.

Afslutningsvis

Som enhver anden ultralyd er dupleksscanning en operatørafhængig metode. Og - til en vis grad - subjektiv. Succesen med anvendelsen af ​​en kompleks visualiseringsfunktioner i klinisk neurologi, foruden dygtighed og erfaring med den ekspert-operatør, vil i høj grad afhænge af de kvalitative egenskaber, der anvendes i undersøgelsen udstyr. Som et resultat, for alle de omstridte diagnostiske sager i planlægningen af ​​kirurgi på cerebrale kar i forhold til referencemetoden i ultralyd Angiology betragtes røntgenfast metode og dens varianter, indregnes i praksis med "gold standard".

Duplex scanning af vener i underekstremiteterne - når de udføres og hvilke typer af forskning der findes

Puffiness, tunghed i benene, hæmatomer på benene - alt dette taler for problemer med blodcirkulationen. En simpel undersøgelse er magtesløs når det kommer til venøs patologi.

Derefter foreskriver phlebologist dupleksscanning af vener i underekstremiteterne. Dette er en moderne diagnosemetode, der gør det muligt at opdage sygdomme i venerne, deres stadium og forekomsten af ​​den patologiske proces.

Duplex scanning af vener: funktioner og essensen af ​​teknikken

Dupleksstudie er en variation af ultralyd. Kun ultralydsdiagnostics optager og viser data om organer, der er i relativ hvile, når det som følge af blodflowens hastighed vil give svage resultater.

Duplex scanning involverer anvendelsen af ​​Doppler effekten af ​​bølge retur. Det tager ikke blot den reflekterede del i betragtning, men også bølgens evne til at bevæge sig i samklang med de bevægelige partikler. Metoden gør det muligt at bestemme bevægelse og hastighed for objektet, selvom det ligger i en vinkel (op til 60 °) til ultralydstrålen.

Der er mange formede elementer i blodet. Et signal reflekteret fra dem hjælper med at løse blodstrømmen.

Anvendes til studieapparatet, brug forskellige tilstande:

  • Sort / hvid (B);
  • Farve (CCD) - kodning af hastighedsgrafen. Lægen får et farvet billede af karrene, når de omgivende væv forbliver sorte og hvide.
Duplex scanning af vener af nedre ekstremiteter til indholdet ↑

Varianter af dupleksscanning af vener

At identificere patologiske ændringer i de anvendte fartøjer:

  • Ultralyddopplerografi. Med den bestemmes kun retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.
  • Ultralyd dupleksscanning. Det giver dig mulighed for at identificere personer, der er tilbøjelige til åreknuder.
  • Farve dupleksscanning (den mest populære metode). Anvendes, når det er nødvendigt at diagnosticere sygdommen hurtigt og ordinere behandling.
til indholdet ↑

Muligheder for metodologi

Duplex scanning bruges som en selvstændig diagnostisk metode, og også som et supplement til ultralyd. Sidstnævnte sker, når lægen har brug for ud over oplysninger om formen og konsistensen af ​​organet, for at vide om blodforsyningen af ​​væv omkring ham.

Metoden har en række væsentlige fordele:

  • Det hjælper med at "undersøge" arterier, hvor adgang er vanskelig.
  • Det giver mulighed for at bestemme selv små aterosklerotiske aflejringer på væggene af beholdere af mellem og lille størrelse.
  • Med hendes hjælp modtager lægen oplysninger om blodets bevægelse gennem skibene i online-tilstand.
  • Billedet på skærmen (visualiserede arterier og vener) hjælper lægen uden problemer med at installere en diagnostisk sensor i henhold til den nødvendige lokalisering.
  • Giver information om tilstanden af ​​ventilsystemet af vener.

På grund af dupleksscanning kan lægen finde årsagerne til udseendet af venøse sygdomme og tilbagefald, bestemme effektiviteten af ​​behandlingen.

Indikationer for dupleksscanning af vener

For at gøre en duplex scanning af vener af ben, anbefaler phlebologists de patienter, der har følgende symptomer:

  • Smertefulde fornemmelser, tyngde i nedre ekstremiteter i hvile eller under fysisk anstrengelse (walking).
  • Regelmæssige edematøse fænomener i shinens og føddernes område.
  • Kramper påvirker kalvemusklerne.
  • Tæthens nummenhed, en følelse af "kold" i lemmerne.
  • Eksterne ændringer af benets hud: rødme eller blanchering af huden, dens cyanose, udseendet af et vaskulært mønster.
  • Trophic sår på benene, som ikke helbreder i lang tid.
  • På benets perifere arterier er det svært at bestemme pulsen.
  • Udseendet af blå mærker uden grund.
  • Umotiveret træthed i benene.

Selv med udseendet af kun et af de ovennævnte symptomer, skal patienten advares og konsultere en specialist.

Dupleksscanning (DS) er ordineret, selv når en person har symptomer, der ikke er relateret til benene.

De omfatter:

  • Konstant søvnløshed;
  • Smerter i nakken, hovedet;
  • Uforklaret bevidsthedstab;
  • Problemer med hukommelse;
  • Svimmelhed under bevægelse eller hvile
  • Mindsket koncentration af opmærksomhed;
  • Forskelle i blodtryk.

Læger anbefaler, at personer i bestemte erhverv årligt gennemgår duplex scanning for at forhindre benvejs sygdom.

Sådanne erhverv omfatter:

  • tjenere;
  • Sekretærer og kontoransatte;
  • Frisør;
  • Sælgere og kasserere;
  • Læssemaskiner.

I risikogruppen er alle personer, hvis aktiviteter er forbundet med længerevarende gå eller siddende.

Fortolkning af resultater af duplexscanning af vener

Resultatet af undersøgelsen er et farvelokogram eller Doppler spektra. De hjælper læger med at vurdere blodkarrene og sværhedsgraden af ​​perifer resistens.

Lad os give de karakteristiske tegn på sunde og patologisk ændrede årer, som afsløres under undersøgelsen.

(DDU) Hvad er dupleksscanning og hvornår er det gjort?

Duplex scanning er en kompleks diagnostisk metode, der kombinerer ultralyd og vaskulær forskning (dopplerografi). Fordelen ved metoden er kombinationen af ​​de bedste kvaliteter ultralyd og doppler.

UZD'en udføres ved hjælp af en tredimensionel ultralyd, hvilket ikke alene gør det muligt at evaluere forskningsområdet eksternt, men også at afsløre interne problemer.

Forskningsfordele

Ud over de rige forskningsfunktioner har farve ultralyd duplex scanning en række andre fordele:

  1. Proceduren er smertefri, hvilket betyder at undersøgelsen er behagelig for patienten.
  2. Metoden er helt sikker, dupleksscanning kendetegnes ved fravær af kontraindikationer og bivirkninger og kan anvendes selv hvor nogle metoder er uønskede.
  3. Det gør det muligt at identificere selv de tegn på vaskulære sygdomme, der endnu ikke har manifesteret sig klinisk.

Typer af vaskulær ultralyd

Duplex uzi af skibe i hoved og nakke

Dupleksscanning af skibene i hoved og hals forener visualiseringen af ​​blodkanalerne og vævene omkring dem. Samtidig er hæmodynamisk evaluering baseret på Doppler-teknologi.

  • vurdere tilstanden af ​​hals og hjerneskib
  • se tilstedeværelsen af ​​formationer, der indsnævrer fartøjets lumen;
  • at kontrollere for ændringer i choroid.

UZD af nedre ekstremitetskibe

Duplex scanningsteknik tillader at bringe diagnostik til et kvalitativt nyt niveau, hvilket gør det mere informativt og tilgængeligt.

Undersøgelse af venerne i de nedre ekstremiteter bruges til at bestemme patency af fartøjerne samt at bestemme graden af ​​udvikling af åreknuder.

Undersøgelsen af ​​brachiocephalic arteries (BCA)

En af de mest populære metoder til ultralyd er OCA af BCA (undersøgelse af brachiocephalic fartøjer) - en moderne måde at undersøge store arterier og årer på.

Sådanne arterier indbefatter subklaver, hvirveldyr og somnolent, såvel som stedet for deres forbindelse. På ultralyd med doppler er det muligt:

  • at afklare blodkarens lumen
  • se tilstedeværelsen af ​​plaques, detachements og trombi, deformiteter og brud.

Scanning af cerebral fartøjer

Moderne medicinske teknologier tillader ikke blot at se vævets patologi, men også at overveje den intrakraniale vaskulære struktur.

Det er netop disse muligheder, at teknologien for duplex ultralyd i hjernen har, som bruges til de første tegn på vaskulære lidelser i hjernen.

Hvad skal advare patienten? Svimmelhed og tilbagevendende hovedpine, såvel som besvimelse af uklar ætiologi og led rammer - her en lejlighed til en kampagne til læge-diagnostikeren på en duplex skanning af skinner i en hjerne.

Hvordan er scanningen færdig?

Metoden er baseret på ultralydets fysiske egenskaber.

I undersøgelsen af ​​blodkar ændrer ultralyd også frekvensen, når blodets hastighed i karret ændres. Alt dette er optaget på skærmen og danner en læge præsentation om fartøjets tilstand og hastigheden af ​​patientens blodgennemstrømning.

Under proceduren anvender lægen en ledende gel på det område af kroppen, der undersøges, og undersøger det med en sensor og sammenligner parametrene opnået med normerne og konstaterer fraværet af patologier.

Forberedelse til UZDS

Denne undersøgelsesmetode kræver ikke særlig forberedelse fra patienten.

Anbefal en tre-dages kost med undtagelse af rågrønsager, kød, mælk og sort brød. Desuden er patienten ordineret med lægemidler indeholdende simethicon for at eliminere gasning.

Hvad viser undersøgelsen?

Hvis en kompleks ultralyd udføres korrekt, vil lægen modtage fuldstændige oplysninger om tilstanden af ​​vener og arterier hos patienten. I de analytiske data for venøs kanalen er der praktisk talt ingen digital komponent, men der er følgende parametre:

  1. permeabilitet;
  2. anatomisk struktur;
  3. blodgennemstrømningshastighed;
  4. Tilstedeværelsen af ​​stenose eller enhver form for indsnævring af beholderens lumen.

Duplex scanning er samlingen af ​​data, som en læge sammenligner med normale værdier.

Indikatorer er OK

  1. fælles carotid - fra 4,2 til 6,9 mm;
  2. intern carotid - 3-6,3 mm;
  3. ekstern carotid - 3-6,0 mm;
  4. rygsøjle - 2-4 mm.

Når du udfører dupleksscanning med farvekortlægning, er friske fartøjer malet i en tone, der er ingen grå områder. Enhver afvigelse fra normale værdier betyder en potentiel forstyrrelse af vaskulære funktioner.

Er der nogen begrænsninger i komplekse ultralyd med duplex?

Denne moderne diagnosemetode kræver ikke gennemførelse af foreløbige aktiviteter. Det er tilstrækkeligt at udelukke de produkter og præparater, der kan påvirke arteriernes tone på undersøgelsesdagen. Derudover anbefales det ikke før proceduren til at drikke kaffe, te eller energidrikke. Det er tilrådeligt ikke at ryge.

konklusion

UZDS kan udføres i enhver medicinsk institution, hvor der udføres ultralydsundersøgelser. Som enhver ultralyd afhænger dupleksscanning stort set på den diagnostiske læge erfaring og viden. En anden faktor, der alvorligt påvirker resultatet af undersøgelsen, er udstyrets kvalitet.

Dupleksscanning med regelmæssig forebyggende vedligeholdelse vil bidrage til at undgå alvorlige sygdomme, såsom cerebral arterieemboli, slagtilfælde og postoperative komplikationer.

Duplex scanning

Hvad er dupleksscanning?

Dupleksscanning refererer til driftsmåden for ultralydapparatet, som samtidig producerer et sort-hvidt billede og et billede af blodkar med bevægende blod. I nogle apparater til evaluering af vævsmobilitet anvendes vævsbevægelse også til at detektere tissuevævsdupler. Dybest set betegnes udtrykket dupleksscanning som billedet af en blodstrøm.

Hvad er grundlaget for dupleksscanning

Duplex scanning bruger Doppler effekten. Denne effekt består i, at ultralydbølgen, reflekteret fra overfladen af ​​en bevægende partikel, ændrer dens frekvens. I så fald, hvis bevægelsen af ​​partiklen falder sammen med en udbredelsesretning af det ultrasoniske bjælke, eller er i en vinkel dertil (ikke over 60 grader) for at bestemme frekvensforskydningen af ​​det reflekterede signal og beregne bevægelseshastighed. Da blodet består af plasma og formede elementer (røde blodlegemer, leukocytter, blodplader), skaber refleksion fra en lang række partikler et Doppler-skift. Doppler-skiftet kan kodes som en graf af blodhastigheden fra beholderen og i form af en visuel repræsentation af blodstrømmen ved forskellige hastigheder. I dette tilfælde er hastigheden kodet i forskellige nuancer af farve. Visningen af ​​blodgennemstrømning ved hjælp af farve mod en baggrund af et sort-hvidt billede af en almindelig ultralyd kaldes duplexscanning. Også i nogle tilfælde anvendes udtrykket color Doppler-kodning.

Duplex scanning mål

Duplex scanning giver dig først og fremmest mulighed for at se blodkar på steder, hvor de ikke kan hærdes med konventionelle uzi. For eksempel er dupleksscanning i kranialhulen den vigtigste metode, der gør det muligt at diagnosticere cerebral blodstrømforstyrrelser i arterier og årer. Før forekomsten af ​​duplexscanning blev vaskularstudier i hjernen udført ved hjælp af blind ultralydsdopplerografi. Forskeren så ikke skibet, men førte sensoren til stedet for fartøjets forventede fremspring og optagede lyde ved hjælp af en speciel enhed (hastigheden blev kodet ind i en lyd med varierende lydstyrke). Med fremkomsten af ​​duplex scanning blev det muligt at præcis visualisere fartøjernes position og studere deres egenskaber.

Anvendelsen af ​​dupleksscanning i diagnosen af ​​forskellige organer

Dupleksscanning kan være en uafhængig diagnosticeringsmetode - som for eksempel i tilfælde af undersøgelse af cerebrale fartøjer, hvirvelarterier, dybe vener og arterier. Meget hyppigere er duplexscanning et meget værdifuldt supplement til mange typer af ultralyd. I moderne diagnose er der næsten altid behov for en ekstra duplex undersøgelse.

For eksempel når skjoldbruskkirtlen ultralyd dupleksscanning at vurdere typen af ​​organperfusion og mistænkte kroniske tilstande såsom autoimmun thyroiditis eller diiffuzny toksisk struma. Nodformationer med skjoldbruskkirtels ultralyd skal undersøges ved duplexscanning. Dette giver dig mulighed for at mistanke om ondartede processer. Med ultralyd af nakkekarrene bruges dupleksscanning som en hjælp til at vurdere usynlige aterosklerotiske plaques og trombier.

I studiet af maveskavheden gør dupleksscanning det muligt at skelne skibe fra hulrumsstrukturer. Ved hjælp af dupleksscanning vurderes mistænkelige tumorer. Nogle gange er anvendelsen af ​​denne teknik afgørende for evaluering af data opnået med ultralyd. Dupleksscanning anvendes ved undersøgelse af abdominal aorta, hvilket gør det muligt at afsløre eksfolierende aneurysmer og aterosklerotiske plaques. Når leveren ultralyd duplex scanning anvendes til at skelne mellem vaskulære og galdeveje af blodkarrene og til estimering af retningen af ​​blodstrømmen gennem portåren, samt ved evalueringen af ​​porto-caval anastomoser, hvis patienten har levercirrhose eller portal hypertension.

Dupleksscanning er uundværlig i nyren ultralyd i søgen efter nyrearterier og blodårer samt til undersøgelse af intrarenale kar. Ofte er opgaven med duplex scanning at bestemme levedygtigheden og normal funktion af nyrerne.

I diagnosticering af obstruktive læsioner nyre duplex scanning anvendes til at vurdere åbenheden af ​​urinlederne, urin ført på emissioner fra urinlederåbningen i blærevæggen.

Dupleksscanning er meget vigtig i ekkokardiografi. Det giver dig mulighed for at lægge mærke til steder med patologiske udslip af blod i ventilerne eller stærke indsnævringer.

Ved hjælp af denne teknik trækkes der en konklusion om sværhedsgraden af ​​visse ventildefekter og defekterne i det kardiale interventrikulære og interatriale septum.

Dupleksscanning anvendes i transvaginal ultralyd til at vurdere blodtilførslen til knuder i livmoderen og endometriepolyperne med urogener. Blodforsyningen af ​​forskellige cyster har også en vigtig diagnostisk værdi. Med hydrotube giver dupleksscanning mulighed for at observere bevægelsen af ​​væske gennem æggelederne.

Transrectal ultralyd er obligatorisk ved brug af dupleksscanning. Det gør det muligt at observere skibets geometri (form), ensartetheden af ​​fordelingen af ​​det vaskulære mønster i prostata. Med adenom (godartet prostatisk hyperplasi) i prostatakirtlen kan omfordeling af vaskulære tætheder observeres i de tidlige stadier.

Duplex scanning Det er selvfølgelig også brugt til gravid uzi. Ved hjælp af denne metode til forskning er det muligt at spore navlestrengenes løb, visualisere fosterdybdefejlene og evaluere blodgennemstrømningen i hjernen.

Under ultralyd af pungen duplex-scanning bruges primært til Valsalva manøvre i mistanke varikocele. Også ved hjælp af dupleksscanning er en nødsituation diagnosticeret, såsom en testikelvridning. Vurdering af blodtilførsel til testiklerne med duplexscanning bruges til at diagnosticere tumorer.

Duplex scanning af vener og arterier supplerer den sorte og hvide uzi. Det er gennem dupleksscanning at det er muligt at diagnosticere ventilens inkonsekvens af de overfladiske, kommunikative og dybe vener i benene. Desuden anvendes dupleksscanning af venerne også til de ringere vena cava, iliac vener, jugular, subclavian vener.

Ud over duplexscanning anvendes også triplex scanning. I denne tilstand modtager uzi-apparatet samtidigt data i sort-hvid-ultralyd, farve-Doppler-kodning og spektral Doppler. I nogle tilfælde foretrækkes brug af en triplex-tilstand. Så ved hjælp af duplex scanning er et område af interesse fastgjort, som derefter testes ved hjælp af en pulserende Doppler.

Duplex scanning sikkerhed

Dupleksscanning udgør normalt ingen trussel mod patientens helbred. Doppler-stråling har dog høj energi, og brugen heraf skal minimeres hos gravide kvinder. Også på høj udgangseffekt er sandsynligt, at beskadigelse af nethinden, hvis de anvendes orbital adgang, når duplexscanning Eye og supratrochlear arterier.

I moderne high-end-enheder - Medison Accuvix - anvendes specielle dyre filtre, hvilket gør det umuligt at overskride Doppler-signalets sikre effektniveau.

Duplex Vessel Scanning

Hvad er Duplex Vessel Scanning?

Duplex scanning fartøjer - en undersøgelse, som tillader at registrere aflæsninger i to tilstande - en normal B-mode (sort-hvid) og farve-Doppler-mode (CFM). Hvis der desuden anvendes en pulserende doppler, så kaldes en sådan undersøgelse triplex. Duplex scanning giver dig mulighed for at se blodgennemstrømningen og måle dets hastighedsegenskaber, retning, ensartethed. Duplex-scanning af fartøjer, der anvendes til diagnosticering af arterier og vener i hænder og fødder, nakke, hjerne, abdominale kar, blodkar i penis, bækken fartøjer, prostata, sædstrengen og testikler hos mænd, livmoder og æggestokke hos kvinder. Også producere dupleks-scanning i graviditeten for at bestemme blodgennemstrømningen i navlestrengen, livmoderarterien, hjerte og føtal aorta, i fartøjer af fostrets hjerne.

Indikationer for dupleksscanning af arterier af ben og arme

  • Tilstedeværelsen af ​​tegn på nedsat blodtilførsel til lemmerne (iskæmi) - følelsesløshed, chilliness, paræstesi (forvrængning af følsomhed)
  • Traumatisk arteriel skade på ekstremiteterne
  • Tegn på en aneurisme af arterielle skibe
  • Smerter i gang
  • Arvelig disposition for arteriel trombose
  • Ændring af benets farve

Hvilke arterier kan undersøges

Duplex scanning tilgængelige subclavia arterie, axillære, brachial, radiale og ulnar arterier i overekstremiteterne zone. De nedre bælte ekstremiteter undersøgte totale og eksterne iliacarterier, fælles dybe og overfladiske femorale, popliteale, anterior og posterior tibial og peroneal arterie, samt den dorsale arterie af foden. Disse fartøjer undersøges ved standardpunkter - stederne på deres mest overfladiske placering.

Struktur af arterier

Arterielle skibe består af tre lag, der tydeligt kan skelnes under angioscanning: det indre lag-intima, sredniy-medierne og udendørs-adventitia.

Intima er dækket af de kaldte celler endotel. Disse celler har en meget vigtig rolle ved at sikre blodgennemstrømning, transport af næringsstoffer i vævet af karlumenet, dannelsen af ​​immunreaktioner ved regulering af vaskulær tonus (spænding arterievæggen), genopretning af beskadigede vaskulære traumer eller okklusioner (okklusion af lumen).

Mediet indeholder muskelfibre og fibre af elastin og kollagen. Muskelfibre regulere bredden af ​​lumen af ​​arterierne, og den elastiske og kollagen giver form tilbageholdelseskarret og absorbere izmenija forårsaget af blod tryksvingningerne i de forskellige faser af hjertecyklussen.

Det ydre lag adventitia indeholder også mange elastin og kollagenfibre og spiller rollen som en ramme for karret. Også i adventitia er der mange små fartøjer med en diameter på op til 1 mm, hvis formål er at fodre væggen af ​​et stort blodkar. Mange overtrædelser af fartøjets indre lumen begynder præcist med det indre lag. Aterosklerotiske plaques udvikler sig på det beskadigede endotel. Inflammatoriske sygdomme-vaskulitis fortsætter også med ændringer i karrets indre lag. Trombotiske masser er også deponeret i steder af skade på intima. Når ultralyd arteriel intimale tilgængelige imaging områder på at påvise udvikling af læsioner, blodpropper, plaques.

Hvad udforskes med uzi arterier

Skader på intima af fartøjet - dens ujævne fortykkelse, diskontinuitet - er tidlige forvarsel for alvorlige vaskulære læsioner. Imidlertid er det ikke muligt at visualisere strukturen af ​​vaskulærvæggen i alle arterier. Billedkvaliteten påvirkes af dybden af ​​det undersøgte fartøj. Den dybe liggende areriyah begrænser forskning i farve Doppler-tilstand - det giver mulighed for god visualisering af tilstedeværelsen af ​​blodgennemstrømningen, bestemme retningen af ​​blodgennemstrømningen gennem karret, giver oplysninger om arten -laminarny eller turbulent, og, vigtigst af alt, gør det muligt at identificere områder med vasokonstriktion forårsaget af tilstedeværelsen af ​​blodpropper eller aterosklerotiske plaques eller kompression af karret udefra.

Meget vigtig information er tilvejebragt ved brug af spektral Doppler. Ved hjælp af denne type forskning opnås vigtige data på hastighedsparametrene for blodgennemstrømningen i en arterie, og døm også typen af ​​blodgennemstrømning ved en karakteristisk tidsplan. Under en uzi af arterier hos en sund person kaldes blodet den primære. Når undersøgelsen udføres i spektral Doppler-tilstand, kan områder med nedsat blodgennemstrømning let identificeres, og der gives en kvantitativ vurdering af graden af ​​kredsløbsforstyrrelser i dette segment. Blodstrømmen i dette tilfælde kan være en større ændring eller sikkerhedsstillelse (med alvorlige læsioner). Udover at undersøge bredden af ​​karlumenet, en tilstand af sine vægge, arten af ​​blodgennemstrømningen og geometrien af ​​ultralydsscanning af arterierne i hænder og fødder er altid suppleres med funktionelle tests.

Funktionelle test med duplex scanning af arterier

Funktionelle tests muliggør afsløring af afvigelser i reguleringen af ​​vaskulær tone og hjælper med at diagnosticere både lokale vaskulære forandringer og generelle lidelser i kroppen. Ved hjælp af funktionelle prøver undersøges reguleringsmekanismerne, der medieres af metaboliske forandringer i operationslibbet. For eksempel i en arbejdende lem bliver blodkarrene udvidet, og blodgennemstrømningen langs dem øges. Flere reguleringsmekanismer giver en sådan ændring. Da den vigtigste funktion af lemmerne i lemmerne er at tilvejebringe tilstrækkelig blodgennemstrømning under forskellige fysiologiske forhold, fører en overtrædelse af reguleringsmekanismerne til en funktionsfejl i arterierne. Ved dupleksscanning er funktionelle tests et obligatorisk element i undersøgelsen. I hvile er det ofte ikke muligt at registrere kredsløbsforstyrrelser, som kan tjene som signaler til at tage ukomplicerede foranstaltninger for at redde en lem. De mest almindelige funktionelle tests afslører bidraget fra metaboliske, muskel- og endotelreguleringsfaktorer. Normalt tilbydes patienten at udøve fysisk aktivitet i det undersøgte lem i nogen tid. Efter øvelsen fastsættes arterielle blodstrømsparametre og sammenlignes med de målte mål før undersøgelsen. I normen er der en ændring i indekserne fra 10 til 40%. En prøve med lemmer spænding bruges også - blodstrøm værdier måles også før og under stress. Der er en prøve med nitroglycerin. Brug egenskaben af ​​nitroglycerin til at slappe af muskulaturen af ​​arterier af mellem og lille kaliber.

Ankel-brachialindeks

Ankel-brachialindekset måles under en dupleks skibscanning for at vurdere tilstanden af ​​blodets arterielle blodtilførsel. Normalt er arterielt tryk på armene (på brachialarterien) lavere end trykket i underårets arterier med 20-30 mm. Hg. Art. I tilfælde af et fald i arterielle blodtilførsel, er denne forskel reduceret, og kan endda være en situation, hvor trykket på hænderne er større end trykket på underbenet. For eksempel med aterosklerotiske læsioner af karrene i benene eller arteriel trombose. Tværtimod en for stor stigning i blodtrykket i benet sammenlignet med skulderen kan ske ved at øge stivheden af ​​karvæggen (fx ved forkalkning). Ankel - brachialis indeks er et forhold mellem systolisk blodtryk i arterierne på tibia (sædvanligvis posterior tibial arterie) et systolisk blodtryk på brachialarterien. Målinger på brachialarterien udføres på den sædvanlige måde - som blodtryk måles. Måling af det samme tryk i den bageste tibialarterie bestemmes ved brug af dupleksscanning. Den normale værdi af ankel-brachialindekset er 0. 9-1. 3. Hvis værdien er 0. 41-0. 9, dette indikerer en mild overtrædelse af blodtilførslen til lemmerne. Hvis koefficienten er lavere end 0. 4 - dette indikerer alvorlige overtrædelser. Ankel-skulderindekset måles to gange: i hvile og efter 5 minutters fysisk aktivitet. Det antages, at ændringer i ankel - brachialindekset signalerer en høj sandsynlighed for slagtilfælde og myokardieinfarkt.

Endotelfunktionsevaluering

Under dupleksscanning af ekstremiteterne kan endotelets funktion vurderes. Påvisning af forstyrrelser i endotelreguleringsfaktorer gør det muligt at dømme patologien for ikke kun et undersøgt segment, men også funktionen af ​​endotelsystemet af organismen som helhed. For nylig er der i lægemidlet lagt større vægt på undersøgelsen af ​​endothelesystemets indflydelse på mange funktioner af organismen. I det vaskulære endotel frembringes meget kraftige faktorer - lokale hormoner, der påvirker vaskulær tone og følgelig blodtryk. Normal funktion af endotelet sikrer tilstrækkelig blodcirkulation gennem karrene. Aterosklerotiske læsioner udvikler sig primært på det beskadigede endotel. Den totale vægt af endotelceller i den voksne krop er ca. 2 kg. Til sammenligning er vægten af ​​skjoldbruskkirtlen ca. 30 g. Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på menneskekroppen er kendt for alle. De stoffer, der produceres af endotelet, har ikke mindre signifikant virkning. Sammenfattende overgår produktionen af ​​vasoaktive stoffer ved det vaskulære endothelum antallet af produkter af alle endokrine kirtler. Teknikken til at udføre en funktionel test af levedygtigheden af ​​endotelfaktoren i reguleringen af ​​det vaskulære system er simpel og tager ikke meget tid. Identificerede abnormiteter hjælper med hurtigt at udvikle taktikker og strategier til behandling af krænkelser i de tidlige stadier, når det er muligt at korrigere patologi med minimal indsats. For eksempel er evalueringen af ​​det regulatoriske potentiale for endotelceller i stand til korrekt at vælge terapien for hypertension, erektil dysfunktion og fedtstofskifteforstyrrelser.

Indikationer for dupleksscanning af abdominal aorta og dets grene

  • Akutte og kroniske sygdomme i bukhulen og retroperitonealrummet
  • Mistanke om medfødt vaskulær patologi
  • Aneurysm Symptomer
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske volumetriske formationer

Den abdominale aorta fra membranen til iliac arterien, som dens store grene som celiac stamme og den overordnede mesenteriske arterie, er til rådighed for undersøgelsen. Den vigtigste patologi, detekteret med dupleksscanning - aneurysmer og aterosklerotiske læsioner. Mindre almindelig trombose.

Duplex scanning af nyrene og ærene

Det udføres under sådanne forhold

  • Suspicion af renal arteriel hypertension
  • Visualisering af yderligere grene af renalarterien i en vasorenal konflikt, Freilleys syndrom
  • Suspicion af trombose af nyrene
  • Suspicion af mesenterisk pincet syndrom
  • Vurdering af blodtilførselsegenskaberne til nyrerne før operationen
  • Hæmaturi (blod i urinen)
  • Vurdering af graden og diagnosen af ​​nephroangiosclerose
  • Differentiel diagnose af obstruktiv og ikke-obstruktiv nefropati
  • Diagnose af de oprindelige stadier af pyelonefritis

Duplex scanning nyrearterier er teknisk komplekse studier. Ved udførelse af dupleksscanning af nyreskibe er det meget vigtigt at forberede patienten, da gasser indeholdt i tarmene gør det umuligt at visualisere nyrene. Når dupleksscanning af nyrekarre bestemmes af antallet af nyrearterier, placeringen af ​​deres afgang fra aorta, forholdet til den ringere vena cava og den overordnede mesenteriske arterie. Satserne for blodgennemstrømning i aorta og nyrearterierne undersøges og sammenlignes. Ændringen i forholdet mellem hastigheder er et vigtigt diagnostisk materiale, som gør det muligt for en at mistanke om stenose (indsnævring) af den arterielle mund. I nyren er arterien opdelt i segmentale grene, interleaved, buede og interlobulære arterier. Ved dupleksscanning udføres en visuel vurdering af fordelingen af ​​blodgennemstrømning til nyrerne, og hastighedsegenskaberne og koefficienterne måles, hvilket sammenlignes med dataene på den modsatte side.

Duplex scanning af små bækkenbeholdere

I klinisk praksis bruger mænd i vid udstrækning dupleksscanning af prostata-fartøjer med prostatitis, mistanker for kirtelabscess, adenom og prostatacancer. Dupleksscanning af prostata plexus vener udføres også. Hos kvinder anvendes dupleksscanning til at diagnosticere æggestokkene, for at vurdere normal æggestokkens funktion, blodtilførsel til patologiske volumetriske læsioner i væggen og hulrummet i livmoderhulen.

Duplex scanning af sædkabelens kar

Anvendes i diagnosen af ​​varicocele - en tilstand, hvor ætserne i spermatiske ledninger forstørres. Oftere tilbage. Ved dupleksscanning af spermatets blodårer anvendes en Valsalva-prøve - stærk belastning ved inspirationshøjden. I dette tilfælde forekommer udseendet af omvendt blod i æter i spermatisk ledning. Endvidere undersøges venstre renalven for tegn på varicocele. Pointen er, at testikelvenerne strømmer ind i venstre renalven, og komprimeringen af ​​det kan føre til udvikling af varicocele.

Duplex scanning af penis fartøjer

Indikationen er en krænkelse af styrke hos mænd. Dupleksscanning af de caverale og dorsale arterier samt de tilsvarende vener før og efter anvendelsen af ​​vasodilatorpræparater udføres. Dupleksscanning af peniskarrene gør det muligt at diagnosticere den vaskulogene form for erektil dysfunktion.

Duplex scanning af ben og vener

Dupleksscanning af venøs er i øjeblikket det vigtigste diagnostiske værktøj til undersøgelse af tilstanden af ​​tre venøse bensystemer: dybvinsystemet, overfladiske vener og kommunikative vener. Duplex scanning giver dig mulighed for at registrere retningen af ​​blodstrømmen i blodårene, blodstrømmenes tilstedeværelse og sværhedsgrad, måle området af fartøjets indsnævring, diagnosticere tilstedeværelsen af ​​thrombi og bestemme venskabernes ventiler.

Duplex scanning af fartøjer i nakke og hoved

Indikationer for dupleksscanning af hoved og nakkes kar

  • Tegn på nedsat cerebral kredsløb
  • hovedpine
  • Støj i ørerne
  • Koordineringsfejl
  • Ændring af synsfeltet
  • Craniocerebral skade
  • Udskudt slagtilfælde
  • Mistanke om vaskulære anomalier
  • Osteochondrose af den cervicale rygsøjle

Fordelen ved dupleksscanning af nakke- og hovedkarrene er evnen til at udføre målinger i dynamik og anvende funktionelle tests.

Duplex Vessel Scan Under Graviditet

Anvendes til diagnosticering af dynamikken i fostrets udvikling, til evaluering af fostrets hæmodynamik, blodgennemstrømning i livmoderen og navlestregene. I nogle tilfælde udføres dupleksscanning af fosterhjernekarrene.

Læs Mere Om Skibene