Aneurysme af cerebrale fartøjer: sigmtomer, årsager, diagnostik, behandling og prognose

En aneurisme af cerebral fartøjer, intrakraniel eller cerebral, en aneurisme - er navnet på en lille formation, der vises på hjernens blodkar. Neoplasm vokser hurtigt og fylder med blod.

En aneurisme er en neoplasma, der er dannet på hjernens kar

En aneurisme er sjælden. Det diagnosticeres i 5% af indbyggerne på planeten (40 personer ud af tusind). Oftere forekommer sygdommen hos kvinder i alderen 30-60 år. Hos børn er neoplasma diagnosticeret meget sjældent (2% af alle tilfælde), hovedsageligt hvis det er medfødt. Hos 5-10 personer fra 10.000 er der et brud på en intrakraniel aneurisme.

Neoplasma kan forekomme i enhver del af hjernen. Men oftest er den dannet i stedet for forgrening af arterierne.

Struktur af en aneurisme

Cerebral aneurisme består af livmoderhalsen, krop og kuppel. Nakken er den stærkeste del, da den bevarer en trelags struktur. Aneurysmets krop indeholder ikke et muskellag, og den elastiske membran i den er brudt. Kuppelen er det tyndeste og svageste punkt. Dens vægge består kun af bindevæv. Det er i kuppelen, at en aneurysmbrud observeres.

Klassificering af aneurysmer

Afhængig af ydre egenskaber skelnes der tre typer intrakraniel aneurisme:

  • saccat eller "bær" - ligner en rund pose fyldt med blod, fastgjort til arterien, ligner også en bær, der hænger på en stilk;
  • lateral - det kan findes i skibsvæggen, i udseende ligner det en tumor;
  • spindelformet - stammer fra et sted, hvor udvidelsen af ​​et blodkar finder sted.

I hovedsagen dannes poseformede neoplasmer.

Aneurysmer er klassificeret efter eksterne tegn

Afhængigt af aneurysmens oprindelse er der:

  • sandt - en aneurisme er dannet ved fremspring af arterievæggen;
  • falsk - neoplasms hulrum, der ligger nær arterien, er ikke en del af blodkaret, blodet trænger ind i det hul, der dukkede op i skibets væg
  • stratificeret - hulrummet er dannet inde i blodkarets væg, ind i blodet ind i hullet i væggen.

Hvis aneurisme skyldes infektionssygdomme og en purulent skade på blodkarets væg, kaldes det inficeret eller mykotisk.

Ved udseendet isoleres medfødte (ca. 20%) og erhvervede neoplasmer.

Afhængigt af antallet af aneurysmer kan være enkelt og flere.

Ved antallet af kamre er tumorerne opdelt i et og flere kammer.

Afhængigt af størrelsen af ​​en aneurisme er der:

  • lille (mindre end 11 millimeter i diameter);
  • medium (diameter varierer inden for grænserne på 11-25 ml);
  • kæmpe (over 25 millimeter i diameter).

På lokaliseringsstedet skelnes arterielle og arteriovenøse neoplasmer.

Arterielle aneurysmer opstår, når væggene i arterier udstikker i form af en sac eller kugle. De er hovedsageligt placeret i Willis-cirkelområdet. Det er på dette sted, at den maksimale forgrening af arterierne observeres.

Arteriovenøse aneurysmer dannes på de steder, hvor ævene dilaterer, danner en tangle og kommunikerer med arterierne.

En række arteriovenøse aneurysmer er aneurysmerne i venen af ​​Galen. De er meget sjældne. Men en tredjedel af disse tilfælde diagnosticeres hos nyfødte og hos småbørn. Og hos drenge findes sådanne neoplasmer i 2 gange oftere end hos piger. Der er ingen tegn på sygdommen hos halvdelen af ​​børnene. I nogle tilfælde kan hjertesvigt eller hydrocephalus udvikle sig.

I 90% af tilfældene, børn, der diagnosticeres med en aneurisme af venerne i Galen, dør. Desuden ændrer emboliseringen ikke signifikant situationen, dødeligheden reduceres ubetydeligt (op til 78%).

Aneurysme i hjernen: årsager

Aneurysmer opstår, når en trelags struktur brydes i væggen i arterierne og venerne, og muskellaget eller submukosemembranen forsvinder.

Dannelsen af ​​en cerebral aneurisme kan føre til:

  • genetisk disposition
  • interlacing af vener og arterier
  • tortuosity og anomaløse kurver af blodkar;
  • beskadigelse af kollagenfibre og elastisk membran;
  • patologiske ændringer i blodkarets muskulære lag;
  • krænkelser af blodcirkulationen
  • coarkation af aorta
  • forkalkning af blodkar
  • tromboemboli;
  • sygdomme, der udvikler sig i bindevæv;
  • hovedskade
  • hypertension;
  • infektionssygdomme i hjernen;
  • inflammatoriske sygdomme;
  • aterosklerose;
  • maligne neoplasmer og metastaser;
  • Mykotisk, bakteriel eller tumoremboli;
  • fysiske og følelsesmæssige belastninger.

Under indflydelse af ovenstående faktorer mister fartøjets væg sin mekaniske styrke og elasticitet, begynder at strække, fylde med blod og som en brok for at stikke ud.

Risikoen for udvikling af neoplasmer øges, når:

  • tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt
  • modtagelse af orale præventionsmidler
  • hyppige stressende forhold
  • rygning;
  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer
  • brug af narkotiske stoffer
  • radioaktiv stråling
  • udviklingen af ​​polycystisk nyresygdom
  • forekomst af hypoplasi hos nyrene.

Hjernens aneurisme: symptomer

Med en ueksploderet aneurisme kan en person leve en levetid uden at have mistænkt sin eksistens. I det væsentlige manifesterer små cerebrale aneurismer sig ikke på nogen måde og kan kun opdages, når de stiger i størrelse og manifesterer sig ved tryk på omgivende væv eller efter deres brud opstår.

Kun 25% af patienterne har symptomer på sygdommen karakteriseret ved:

  • smertefulde fornemmelser der optræder i øjenområdet
  • følelsesløshed eller lammelse af en del af ansigtet;
  • skelen;
  • dobbeltsyn i øjnene;
  • udseendet af ptosis - nedstigningen af ​​det øvre øjenlåg;
  • indsnævring eller udvidelse af synsfeltet
  • overskyet syn
  • forvrængning af objekter
  • dilaterede elever.

Symptomer på sygdommen manifesteres, når den fremspringende del af aneurysmen presser på de omgivende væv og nerveender.

Særligt farligt er bruddet af en aneurisme, der fører til cerebral blødning. Jo større størrelse af neoplasma er, desto højere er risikoen for blødning.

Særlig fare truer brud på en aneurisme, da det forårsager blødning i hjernen

Tegnene, der ledsager bruddet af aneurysmen, ligner nøje symptomer på et slagtilfælde.

Med blødning i patienten:

  • der er meget stærke smertefulde angreb;
  • svimmel;
  • der er en følelse af varme;
  • falder i blodtryk;
  • der er kognitive lidelser: en person mister hukommelse, bliver i stand til at behandle information og lære, kan ikke selvstændigt træffe en beslutning, den logiske tænkning brydes, patienten oplever vanskeligheder med at læse, skrive og tælle
  • udvikle psykiske lidelser: der er skarpe humørsvingninger, irritabilitet og angststigning, søvnløshed manifest;
  • adfærd er forstyrret: reaktionen sænker, patienten oplever aggression eller angst
  • problemer med urinering og afføring
  • nedsat syn, der er fotofobi;
  • en person bliver følsom over for skarpe lyde;
  • i ørerne er der en stærk fløjtende støj;
  • ensidigt høretab;
  • kvalme og opkast forekommer
  • øger tonen i den muskulære muskulatur af nakkebenet, hvilket ikke tillader at sænke hovedet til brystet;
  • generel svaghed er noteret;
  • sværhedsvanskeligheder, muligvis at få mad i luftvejene;
  • kroppen er dehydreret;
  • Opfattelsen er forstyrret: patienten bliver ude af stand til at tage objekter, forstår ikke verden omkring ham;
  • taleforstyrrelser forekommer: forståelse og gengivelse af ord og sætninger er vanskelige;
  • Motorforstyrrelser udvikles: patienten er svært at bevæge sig, koordinationen forstyrres, kramper og lammelse forekommer;
  • en person kan miste bevidstheden
  • i sjældne tilfælde falder patienten i koma.

Nogle gange opstår hovedpine endda nogle få dage eller uger før pause.

Blødningens symptomatologi afhænger af placeringen af ​​neoplasma, dens størrelse, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Hvis aneurismen er dannet på halspulsåren, fører det til en synshæmning. Hvis den er i den forreste hjernearterie, forstyrres patienten af ​​psyken, og benparese er observeret, og hvis i den midterste cerebrale arterie er tale afbrudt, og hæmeparese er manifesteret. Når en aneurisme er placeret i vertebrobasilarsystemet, viser patienten ataxi, nystagmus, dysartri, dysfagi, trigeminusnerveskader og parese af ansigtsnerven. Neoplasma, lokaliseret i en vanskelig bihule, forårsager ikke blødning i kraniumhulen, da den ligger uden for grænserne for dura mater.

Når der er en akut hovedpine kombineret med et af de ovennævnte tegn, skal du straks gå til klinikken. Kun rettidig behandling kan forhindre forfærdelige konsekvenser.

Diagnose af en aneurisme

Nogle gange findes en aneurisme, når en person undersøges for andre sygdomme. Hvis der findes en aneurisme i et af familiemedlemmerne, anbefales det at undersøge alle nære slægtninge.

Angiografi af cerebral fartøjer er en lovende metode, der giver en nøjagtig diagnose af en aneurisme

Flere metoder bruges til at diagnosticere intrakranielle aneurysmer:

  1. Radiografi af fartøjer, i hvilken proces kontraststoffer anvendes, kaldes angiografi. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et kateter, som indsættes i arterien og fremføres til det berørte område. I blodet kommer et kontraststof, som fylder hovedets kar. Så flere gange gør røntgenstråler. De vil bidrage til at bestemme forekomsten af ​​indsnævrede eller beskadigede dele af karrene, såvel som at lokalisere tumorens nøjagtige placering, finde ud af dens størrelse og form.
  2. Computer tomografi giver dig mulighed for at diagnosticere forekomsten af ​​intrakraniel aneurisme og dets brud, samt at vide om der var blødning.
  3. Beregnet tomografi angiografi adskiller sig fra computertomografi, idet kontrastmidlerne administreres før proceduren.
  4. Til gennemførelse af magnetisk resonanstomografi anvendes computerens radiobølger og et magnetfelt med høj effekt.
  5. Magnetisk resonansangiografi afviger fra tidligere diagnoser ved hjælp af kontrastmidler.
  6. Nogle gange for at bestemme bruddet af aneurysmen henvises patienten til analyse af cerebrospinalvæsken. Patienten får lokalbedøvelse, og ved anvendelse af en kirurgisk nål ekstraheres cerebrospinalvæsken, som undersøges for at afsløre tilstedeværelsen af ​​cerebrale blødninger.

Behandling af cerebrale aneurismer

Du kan slippe af med en aneurisme kun ved kirurgisk indgreb. Men det foregår i ekstreme tilfælde, da det er forbundet med mange risici. Under operationen kan andre blodkar være beskadiget. Derudover udvikles postoperative anfald eller gentagne aneurysmer ofte.

I hvert tilfælde vælges individuel terapi.

Hvis der opdages en lille aneurisme, bruges der normalt forventning: Risikoen forbundet med tilstedeværelsen af ​​et aneurysm er lig med risikoen for operationen. Vækst og udvikling af neoplasmen observeres konstant for at starte behandlingen i tide. Patienten 1-2 gange om året passerer diagnosen og overvåger konstant sin sundhedstilstand for ikke at gå glip af symptomer, der angiver brud på en aneurisme.

Hvis aneurisme er for stor eller vokser hurtigt, er kirurgisk indgreb nødvendig. Men for at udføre operationen bør kun en meget professionel specialist med tilstrækkelig erfaring.

Kirurgisk indgreb udføres på to måder: ved åben intervention og ved endovaskulær embolisering.

Aneurysme af hjerne symptomer

Aneurysme af cerebral fartøjer - en time bomb

Sjælden, men farlig sygdom, som vil blive diskuteret, med sen diagnose er forbundet med en høj risiko for invaliditet og død. Aneurysme af cerebral fartøjer er en patologi, hvor en eller flere blodkar inde i kraniet er påvirket, hvilket truer deres brud og blødning.

Aneurysme af cerebral fartøjer - årsager

Denne sygdom udvikler sig i alle aldre, men det er i de fleste tilfælde påvist hos patienter i alderen 35 til 60 år. Samtidig bemærker eksperter en højere forekomst blandt kvinder. Aneurisme cerebrovaskulære lidelser dannet af en trelagsstruktur af karvæggen, hvor resultatet af tabet af elasticitet af muskel fibre medium og ydre skaller, deres udtynding og strækning af det indre lag er dannet ved udbuling.

Pas på

Hovedpine er det første tegn på hypertension. I 95% af hovedpinen stammer fra krænkelsen af ​​blodgennemstrømningen i den menneskelige hjerne. Og hovedårsagen til overtrædelsen af ​​blodgennemstrømningen er en blokering af blodkar på grund af underernæring, dårlige vaner og en lavaktivitetslivsstil.

Der er masser af stoffer til hovedpine, men de har alle konsekvenser for undersøgelsen, ikke årsagen til smerten. På apoteker sælger smertestillende midler, som simpelthen drukner smerten, og behandler ikke problemet indefra. Derfor er det enorme antal hjerteanfald og slagtilfælde.

Men hvad skal man gøre? Hvordan behandles der, hvis der er bedrageri overalt? Doktor i Medicinsk Videnskab Bokeria LA gennemførte sin egen undersøgelse og fandt en vej ud af denne situation. I denne artikel beskrev Leo Antonovich hvordan GRATIS beskyt dig mod døden på grund af tilstoppede blodkar, trykstigninger og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde med 98%! Læs artiklen på Verdenssundhedsorganisationens officielle hjemmeside.

Forudsætninger for dannelsen af ​​en aneurysm kan være både medfødte vaskulære ændringer og erhvervede deformiteter. Faktorer af den første type (medfødt) indbefatter for eksempel arteriovenøs misdannelse - patologisk tortuositet af arterierne med nogle ændringer i den anatomiske struktur af selve vaskulærvæggen. Erhvervet aneurisme i hjernen kan være forbundet med følgende hovedårsager:

  • lukket craniocerebral trauma;
  • hypertensive sygdom;
  • coarkation af aorta
  • infektiøse læsioner af hjernevæv;
  • strålingseksponering
  • cyster og tumorer inde i hovedet.

De fleste forskere er enige om, at flere faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​patologi. Desuden kan følgende ugunstige faktorer øge risikoen for tab af mekanisk styrke og elasticitet af karrene, hvilket bidrager til dannelsen af ​​en aneurisme:

  • fedme;
  • modtagelse af hormonelle svangerskabsforebyggende midler
  • alkoholmisbrug
  • rygning.

Aneurysme i hjernen - symptomer

Afhængig af størrelsen af ​​cerebral fartøjernes aneurisme kan symptomerne udtages eller forblive ubemærket for patienten. Det kliniske billede skyldes, at de anatomiske steder ligger tæt på den vaskulære udbulning og svækkelsen af ​​nervepulser afhænger af lokaliseringen. De vigtigste kliniske manifestationer er ofte:

  1. Smerter i hovedet - Kendetegnet ved forskellig varighed og intensitet, forekommer ofte paroxysmalt (i nogle tilfælde er der en forbindelse med en stigning i trykket). Lokalisering af ømhed afhænger af læsionsområdet. I dette tilfælde, hvis fokus er dybt, er smerten mindre intens, og tværtimod udviser overfladefejl alvorlig smerte.
  2. Søvnforstyrrelser - når fokuset påvirker den zone, der er ansvarlig for overvågning af søvn, kan det udvikle søvnløshed, problemer med at falde i søvn, døsighed i løbet af dagen osv.
  3. Kvalme, trangen til at kaste op - Sådanne symptomer er mere typiske for overfladiske formationer såvel som store aneurysmer, hvilket medfører øget intrakranielt tryk. Disse sensations egenart er, at de ikke er forbundet med indtagelse af mad, ikke elimineres ved at tage medicin, opkastning bringer ikke lindring.
  4. Visuel forstyrrelse - med unormale vaskulære forandringer inden for optiske nerver kan der forekomme delvis eller fuldstændigt tab af syn, strabismus, dobbelt vision, uklarhed, "slør" foran øjnene osv.
  5. kramper - Ukontrollerede muskelkontraktioner kan forekomme, når de overfladiske dele af hjernen presses af en stor udbulning på arterierne.
  6. Kognitiv svækkelse - hukommelsessvigt, evnen til at absorbere ny information, at tænke logisk, læse, tælle osv.
  7. Psykologiske lidelser - hyppige ændringer i følelsesmæssigt humør, irritabilitet, overdreven angst.
  8. Nummen af ​​ansigtsområderne, svaghed i ansigtsmusklerne.

Aneurysme i hjernens aorta - symptomer

Aneurysme i hjernen påvirker undertiden aortas grene - det største arterielle kar i kroppen. Blandt disse patologers manifestationer oplever patienter ofte undertrykkende ubehagelige ubehagsproblemer i forskellige dele af hovedet i forbindelse med øget intrakranielt tryk. Desuden observeres ofte svimmelhed, et fald i puls og svedtendens. Nogle gange er der en lille fornemmelse af prikken i hovedet i skadesområdet.

Sacrum cerebral arterie aneurisme

Jeg er involveret i forskning af årsagerne til forekomsten af ​​hovedpine allerede i mange år. Ifølge statistikkerne i 89% af tilfældene gør hovedet ondt på grund af tilstoppede blodkar, hvilket fører til hypertension. Sandsynligheden for, at en uskadelig hovedpine vil resultere i et slag og død af en person er meget høj. Nu om to tredjedele af patienterne dør inden for de første 5 år af sygdommen.

Det næste faktum - du kan drikke en pille fra hovedet, men det helbreder ikke selve sygdommen. Den eneste medicin, der er officielt anbefalet af sundhedsministeriet til behandling af hovedpine og anvendt af kardiologer i deres arbejde, er PhytoLife. Narkotika virker på årsagen til sygdommen, hvilket gør det muligt at helt slippe af med hovedpine og hypertension. Derudover kan enhver russisk statsborger modtage det inden for det føderale program gratis!

Formen af ​​sygdommen, hvor den dannede defekt ligner en blodfyldt sac og er dannet på grund af lokal skade på et af de vaskulære lag, er den mest almindelige. I dette tilfælde dannes en hvirvel i blodbanen, bevægelsen af ​​blod sænker, der er en trussel om blodpropper. Tegnene på cerebral aneurisme af denne type kan ikke manifesteres i lang tid, op til udbrud af fremspring eller trombose.

Aneurysme af hjernens hovedarterie

Med nederlaget for den primære (basilære) arterie er smerten lokaliseret i oksipitalområdet af hovedet og i nakken. Desuden en aneurisme af hjernens arterier provokerer manifestationer såsom perifer facial nerve parese, ensidig hørenedsættelse, ringen i øret, der ligner en vind. fordi hovedpulsåren leverer blod til lillehjernen og pons, så når der er utilstrækkelig blodforsyning til disse afdelinger kan være svimmelhed, høretab, koordinering lidelser.

Aneurysme af hjernens karotidarterie

Typiske tegn på en hjerne aneurisme, lokaliseret i halspulsåren, omfatter sådanne handlinger som støj og ringen for ørerne, svær hovedpine, svimmelhed, problemer med visuel perception. Under sondering og inspektion på overfladen af ​​dens placering der er en mærkbar pulserende unormal hævelse i området, som følte lys smerte.

Aneurysme af cerebral fartøjer - konsekvenser

Den forlængede eksistens af cerebrale aneurismer og kompression af frontalloberne fører ofte til cerebral atrofi i dette område. Som følge heraf er der en gradvist stigende kognitiv tilbagegang, manifesteret i ændringer i adfærd, personlige karakteristika. En hjerne aneurisme, symptomerne på virkningerne af vævskompression som følge af, at det ikke er muligt at korrigere den forringende vision, fører til skade på optisk nerve.

Ruptur af cerebrale aneurismer

Når diagnosen "hjerne aneurisme" enhver følelsesmæssig eller fysisk stress, blodtryk bølge, kan dårlige vaner hurtigt udløse farlige konsekvenser - hullet fyldt med blod vaskulære dannelse. Som følge heraf er der blødning i hjernevæv eller intrakranielt rum, blodet begynder at lægge pres på denne zone, og dette fører til forstyrrelse af forskellige funktioner.

Nogle gange kan bruddet af en aneurisme af cerebrale fartøjer med en uopdaget kirurgisk indgriben føre til et dødeligt udfald. Genkendelse af tidspunktet for kløften kan være på følgende nøglefunktioner:

  • pludselig alvorlig hovedpine;
  • en følelse af kvalme
  • kraftig opkastning
  • bevidsthedstab.

Ruptur af cerebrale aneurismer - konsekvenser

I andre tilfælde kan brud på cerebrale aneurismer være mindre beklageligt, men efter blødning i hjernen bliver en person ofte handicappet. Diagnostiseret med denne komplikation kan være:

Behandling af en aneurisme i hjernen

Vores læsers historier

Er blevet af med hovedpine for altid! Det har været et halvt år siden jeg glemte, hvad hovedpine er. Åh, du ved ikke, hvordan jeg led, hvor mange ting jeg forsøgte - ingenting hjalp. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikken, men jeg blev ordineret ubrugelige medicin igen og igen, og da jeg kom tilbage, kom lægerne lige op med deres hænder. Endelig klarte jeg hovedpine, og alt takket være denne artikel. Alle, der ofte har hovedpine - læs nødvendigvis!

Læs artiklen i sin helhed >>>

Det er vigtigt at vide, at moderne medicin ikke har effektive konservative metoder til at slippe af med cerebrale aneurismer. Derfor påvisning af sådan en farlig sygdom er bedre ikke at tage risici og ikke til at lide af nogen folkemusik retsmidler eller nogen andre alternative teknologier er ofte ikke tilbydes af læger og charlataner. Effektiv behandling af cerebrale aneurismer kan kun udføres ved kirurgisk manipulation.

I tilfælde, hvor vaskulær dannelse er lille, forårsager ikke signifikante abnormiteter, er patienterne rådes til at vente-og-observation taktik, der involverer regelmæssige besøg på en neurolog eller neurokirurg, kontrol over størrelsen af ​​aneurismet, opsporing sin "adfærd". Derudover udpeges metoder, der minimerer risikoen for farlige konsekvenser:

  • normalisering af blodtryk
  • fald i kolesterol i blodet;
  • øget elasticitet af arterierne;
  • behandling af infektiøse patologier
  • afvisning af dårlige vaner
  • rationering af fysisk aktivitet mv.

Hjernens aneurysme

Hvis den opdager en hjerne aneurisme, der ofte diagnosticeres ved X-ray, tomografi og angiografi undersøgelser, at flygte fra sine komplikationer er mulig ved hjælp af neurokirurgi. Operativ behandling i dette tilfælde er meget kompleks, det har til formål at isolere hulrummet i aneurysmen og fjerne det fra cerebral kredsløb. Operationen til at fjerne en aneurisme af cerebral fartøjer kan udføres ved en af ​​hovedmetoderne:

  • endovaskulær okklusion;
  • klipning af aneurysm cervix.

Endovaskulær kirurgi af cerebrale arterie aneurysmer

Denne metode er minimalt invasiv, udført under generel anæstesi. Endovaskulær aneurisme embolisering af cerebrale kar involverer indsprøjtning gennem en af ​​de fjerntliggende kapillærer fleksible kateter gradvist fremmes til den patologiske sted under røntgen styreenhed. Endvidere indsættes en mikrospiral i aneurysmhulrummet fra kateteret, hvilket forårsager tilstopning og død af dannelsen. Fordelen ved denne teknik er muligheden for adgang til dybtliggende skibe, anvendelse selv efter aneurysmbrud.

Kloning af cerebrale aneurismer

Når en cerebral fartøjs aneurisme ikke ligger dybt, eller når der kræves akut intervention efter blødning, udføres en åben operation. Denne teknik indebærer at åbne kranen og isolere formationen fra blodgennemstrømningen ved at etablere et specielt metalklip på halsen. Som et resultat dør hulrummet af vaskulært fremspring gradvist ned med yderligere udskiftning af dets bindevæv.

Operationen kræver mikrokirurgisk udstyr af høj kvalitet, et driftsmikroskop. Hvis indgriben udføres efter aneurismet eksploderede cerebrovaskulær trin omfatter en anden dræning dannet intracerebral hæmatom og fjernelse af blod i subarachnoidealrummet.

Aneurysme i hjernen - konsekvenser efter operationen

Selv som et resultat af vellykket succesfuldt kirurgisk indgreb, hvor cerebralbarkens aneurisme er elimineret, kan konsekvenserne efter operationen være fjernt. Komplikationer er forbundet med en reaktion på et anæstetisk lægemiddel, skade på de vaskulære vægge, ufuldstændig fjernelse af blodpropper osv. I denne forbindelse kan patienter udvikle sig:

  • forringelse af blodtilførslen til hjernevæv;
  • trombose;
  • cerebralt ødem;
  • udseendet af et nyt aneurisme
  • infektiøs proces;
  • krænkelse af tale, hørelse, syn osv.

Ikke desto mindre er risikoen for at udføre en operation i de fleste tilfælde berettiget. Livet efter klipning af en aneurisme af cerebrale fartøjer samt efter en endovaskulær operation har nogle begrænsninger og anbefalinger. Mange patienter har brug for en lang periode med rehabilitering med fysioterapi, brug af medicin, gentagne operationer.

Symptomer på en aneurisme af cerebral fartøjer. Behandling, årsager, operationer, konsekvenser

En aneurisme af cerebral fartøjer er hævelsen af ​​den udmattede mur af en af ​​cerebral arterier, fyldt med blod.

Dem, der har det, har en "time bomb" inde i kraniet. Væggen af ​​arterien på stedet, hvor fremspringet er dannet, ikke har muskellag og membranen, hvilket fører til mangel på elasticitet på denne placering og styrke af beholderen.

Særlig fare for sygdommen skyldes den kendsgerning, at den tynde væg i arterien kan briste på et hvilket som helst sekund, hvilket resulterer i en cerebral blødning. En aneurisme kan også presse nærliggende hjernevæv og nerver.

Hvad er årsagen til dens forekomst?

Som et resultat af mange undersøgelser er der identificeret flere faktorer, der i høj grad øger risikoen for aneurysmer.

  • Arvelig faktor - med en mangel på type III kollagen forekommer udtynding af det muskulære lag af arterier. Især ofte er der dannet aneurysmer i zonen af ​​bifurcationer (bifurcationer) af arterier og på steder, hvor arterien er stærkt ødelæggende. Det ledsages af andre patologier, for eksempel coarkation af aorta, nervepulsernes hypoplasi
  • Skader af arterier i historien
  • Vaskulær hyalinose
  • rygning
  • Stofbrug
  • Højt blodtryk
  • Emboli af arterier - overførsel med en blodstrøm af små "stykker" af ondartede tumorer eller et konglomerat af svampe- eller bakterie mikroorganismer
  • Effekten af ​​radioaktiv stråling af enhver varighed
  • Aterosklerose af cerebrale fartøjer
  • Aneurysme af cerebral fartøjer er en sygdom hos voksne 30-60 år gammel
  • Kvinder er mere tilbøjelige til en aneurisme end mænd
  • Risikoen for dens udvikling er høj med arvelig placering
  • I USA for eksempel har hvert år 27.000 patienter et hul

Klassificering af aneurysmer

Endovaskulær drift af cerebrale aneurysmer

  • Sacrificial aneurysm - har en afrundet form, forbinder med stammen af ​​arterien ved nakken. Forekommer oftest hos voksne.
  • Lateral aneurisme - ligner en tumorlignende flad formation på karret.
  • Spindelformet aneurisme - vises, når skibets væg udvides i et bestemt område.
  • Lille aneurisme - diameter mindre end 11 mm.
  • Den gennemsnitlige aneurisme er fra 11 mm til 25 mm i diameter.
  • Giant aneurisme - mere end 25 mm i diameter.

Aneurysm Symptomer

Ofte, mens en aneurisme af lille størrelse, kan den ikke manifestere sig på nogen måde, og patienten om det kan ikke engang gætte. Dette er sygdommens insidthed - patienter er uvidende om deres diagnose, personen bryder sig ikke om noget, og måske med det kan han leve hele sit liv. Kliniske manifestationer opstår, når aneurysmen når en stor størrelse eller brud.

Når en stor størrelse aneurisme kan komprimere hjernevævet og nerve kufferter, som medfører en række mulige symptomer på en hjerne aneurisme:

  • Smerter i øjnene
  • Synshæmmelse
  • Falder uden for synsfeltene
  • Nummenhed på ansigtet
  • Høretab
  • Udvidelse af en af ​​eleverne (mydriasis)
  • Lammelse af ansigtsmuskler på den ene side

Hvis aneurysmen brister og den intrakraniale blødning, opstår følgende symptomer:

  • En skarp uudholdelig hovedpine
  • Kvalme, opkastning
  • Muligt tab af bevidsthed
  • Følsomhed over for lys, støj
  • I alvorlige tilfælde - koma
  • Lammelse af lemmernes muskler på den ene side
  • Overtrædelse af talefunktionen
  • synkelidelse
  • Tab af koordinering
  • Krænkelse af afføring og vandladning
  • Ændringer i psyken - angst, agitation, angst
  • kramper

Virkninger af cerebrale aneurysmer - risikoen for brud

I de fleste tilfælde får en aneurisme ikke til at mærke sig. I mange år en person kan leve med denne "bombe" i hovedet og finder ud af om det kun, når der er en pause hjerne aneurisme (risikoen for brud af omkring 1% hvert år). Dødeligheden i dette tilfælde ikke er mindre end 50% invaliditet - 25%, og kun en fjerdedel af alle, der har haft en hjerneblødning som følge af brud på aneurisme, forblive raske mennesker. Konsekvenserne af sygdommen:

Blødning kan være i hjernens hulrum eller i hjernens ventrikler. Under alle omstændigheder er der hævelse i hjernen, hvilket øger intrakranielt tryk. Der kan være blokering af cerebrospinalvæskerne, efterfulgt af et skift i hjernens strukturer. Blodet begynder at opløses med tiden, produkterne fra dets opløsning forårsager en inflammatorisk reaktion i hjernevævene, hvilket fører til nekrose af disse områder. Og det betyder, at de funktioner, som disse områder af hjernen var ansvarlige for, vil gå tabt.

Med subarachnoid blødning kan komplikationer som cerebral angiospasme forekomme. Det vil sige, at hjernens perifere fartøjer reduceres kraftigt, som følge af, at blodstrømmen i dem sænkes eller bliver umuligt, hvilket fører til iskæmi i hjernevævene.

Diagnostiske metoder

Sjældent kan en aneurisme forekomme i en tilfældig undersøgelse, selv før den bryder sammen. Men normalt anvendes diagnosemetoderne allerede efter bruddet.

  • Angiografi er en røntgenmetode, der bruger kontrastmidler. Intravenøst ​​lægemiddel, der vil se på billederne alle fartøjer i hjernen, hvor de er begrænsninger, crimpning, at afgøre præcist, hvor aneurismet er placeret.
  • Beregnet tomografi (CT) er en ikke-invasiv metode til undersøgelse, det gør det muligt at bestemme i hvilken del af hjernen en blødning forekom, mængden af ​​beskadigede væv.
  • CT angiografi er en kombination af de to tidligere metoder. Computer tomografi med foreløbig indførelse af et kontrastmiddel.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - giver mere nøjagtig visualisering af fartøjer. Med hjælp fra MR er det muligt at præcist lokalisere og størrelsen af ​​aneurysmen.
  • Undersøgelse af cerebrospinalvæske - under lokalbedøvelse, spinal punktering og tilbagetrækning af cerebrospinalvæske udføres. Hvis en blødning med en pause i ventrikler eller subarachnoid blødning i cerebrospinalvæsken vil være blod.

I fravær af symptomer på en aneurisme hyppig diagnose er ikke berettiget, hvis der er 2 eller flere nære slægtninge med sygdommen anbefales regelmæssig screening, samt regelmæssig diagnostik er indiceret hos patienter, som allerede havde aneurisme brud, da risikoen for nye aneurisme er 1-2 procent om året.

Aneurysm behandlingsmetoder

I tilfælde af en ueksploderet aneurisme er det muligt, at behandling ikke vil blive krævet straks. Ofte kun overvågning af tilstanden og regelmæssig undersøgelse af patienten. Ved beslutning om behandling af cerebrale aneurysmer sammenlignes risikoen ved kirurgisk indgreb og risikoen for brud. Dette tager højde for størrelsen og typen af ​​aneurisme, patientens alder, dens placering, patientens helbred og hans arvelighed.

Selv den mest erfarne specialist kun i diagnosen af ​​en aneurisme kan ikke forudsige - vil der nogensinde være et hul eller ej. Konsekvenserne af bruddet er meget alvorlige, næsten dødelige, men beslutningen om at foretage en operativ indgriben bør næres meget individuelt, fordi kirurgisk behandling af en aneurisme (operation) også udgør en betydelig risiko for patienten. Baseret på adskillige undersøgelser kommer videnskabsmænd til den konklusion, at når aneurysmstørrelsen er mindre end 10 mm, er sandsynligheden for bruddet ikke stor, og i så fald bærer operationen større risiko. Ifølge forskellige eksperters estimater er forekomsten af ​​komplikationer efter operationen 4-15%, og dødelig udgang 0-7%.

Med aneurisme af cerebral fartøjer kan operationer være af to typer:

1. Udklipning af en aneurisme med trepanation af kraniet. En kompleks neurokirurgisk operation, dens formål er at slukke for en aneurisme fra den totale blodgennemstrømning. I dette tilfælde forstyrres blodstrømmen i beholderen, som den er placeret på. I dette tilfælde åbnes kranen i den krævede projektion, fartøjet med en aneurisme er placeret. Et klips påføres på nakken. Der anvendes et specielt mikroskop og mikrokirurgisk teknik.

2. Endovaskulære operationer. I dette tilfælde er adgang gennem lårbenet. Det introducerer et kateter, i enden af ​​det er en ballon eller spiral, som udføres før fartøjet med en aneurisme under CT-kontrollen. På dette tidspunkt er der installeret en ballon eller spiral, som gør det muligt at slukke det beskadigede fartøj fra blodbanen. Dette medfører ikke nogen konsekvenser for blodforsyningen til hjernen, da hver del af hjernen leveres fra flere kilder. Denne type operation anses for at være at foretrække, da den er mindre traumatisk.

rehabilitering

Efter behandling af aneurysmen har patienter brug for en genoprettende behandling. De, der har lidt blødning, har brug for en mere grundig, langvarig og intensiv genopretningsbehandling af konsekvenserne. Det omfatter fysioterapi øvelser, massage, fysioterapi, talegymnastik, elektrostimulering og andre metoder.

Jeg har lige haft kirurgi, aneverizma meshotchaya var i halspulsåren, fundet ved en tilfældighed, før denne syge betændelse i trigeminus nerven, lægen anbefalede at gennemgå en MR-scanning, og fandt der, når otprasili vores medicinske center i Yakutia, drives gennem lårarterien, operationen var en succes, efter operation, lykkedes ikke i intensivafdelingen, her ligger jeg og venter på et uddrag. Vær ikke bange for, hvis du finder en aneurisme, gå hurtigt til neurokirurger, så der ikke er nogen brud

Lana, i Yakut Medical Center blev eller blev sendt til Novosibirsk? Clipping? Hvis i Yakutsk, kan du finde ud af, hvem der kørte på?
Tirsdag den 01.11. Jeg går til lægehuset, jeg er bange for operation
Natalia

Min datter fjernede aneurismet 2012, hun var 16 år gammel, 4 år er gået, er det en 4. års studerende, gudskelov alt er godt, tak læger g Astana

Alle en god dag, vil jeg gerne vide, hvis nogen har nogen oplysninger om øvelsen efter undergår kirurgi for uopbrudte aneurisme stent på 8-10 mm i bagsiden af ​​golovy.Proshlo 2,5 operatsii.Pri måneder efter modtagelse af lægemidler til blodfortyndende som følge af permanente blå mærker på krop hurtig træthed.
Jeg vendte hele internettet, kun rådgive om rehabilitering af patienter, der gennemgik aneurisme efter bruddet. Jeg er interesseret i mere motion med vægte på systemet Bubnovskaya SM, kineziterapii.Problemy metode med rygsmerter i tilstedeværelse af vertebrale brok otdela.Blagodaryu alle, der måtte have nogle gode råd om god fysisk uprazhneniy.Svetlana

Takket være den store læge, neurokirurg Vyacheslav Alexandrovich 12.11.2016 blev min mor fjernet aneurisme. De drev gennem lårbenet. Operationen var vellykket. Men hovedpine passerer ikke. Bedøve dig nok i 6 timer. Så gentager alt sig selv. Kan nogen fortælle mig, hvor mange hovedpine der vil fortsætte efter operationen. Byen Vladivostok. Tak.

Hej Mit navn er Olga. Jeg havde en operation for en aneurisme, der blev revnet 03.11.2016. Operationen blev udført i Skt. Petersborg. Lægen fortalte mig, at hans hoved ville smerte, indtil blodet spredte sig, hvilket resulterede i blødning i hjernen under aneurysmbrud. Nu tager jeg smertestillende tabletter en gang dagligt.

Smerten bliver et år. Jeg gjorde en dissektion af kraniet og et klipskib. Efter et år vil smerte kun være med stigende pres. Vi skal overvåge presset. Og selvfølgelig ryger jeg ikke som jeg ryger.

Maria, du taler om Panarina VA Ring til mig 89242595481 Anya

Jeg havde en højre sidet sborochoonoid blødning (aneurisme) i 2013. På tidspunktet for blødning var der helvede hovedpine, tab af syn og lammelse. En endovaskulær operation blev udført (gennem lårbenet). En stor taknemmelighed til lægerne.
Men der er stadig svære hovedpine og delvis tab af syn. Psykologer sagde, at hvis der var hovedpine på tidspunktet for angreb af blødning, blev det efter behandling reddet og endog mere intensivt. Intet hjælper mig.

Jeg modtog en stent for 2 aneurysmer af ICA i paraclinoid og oftalmologiske afdelinger til højre. Hun lavede en kvote i Burdenko. De har det sat på strømmen. Mange tak til lægerne (Bukharin E.Yu.) og Herren Gud! Alt gik fint, selv om de advarede om, at syn kunne falde. På hospitalet, brugt 3 dage (de første tests gjort, det andet trin gennem lysken arterie og om morgenen den fjerde dag jeg var allerede hjemme. At arbejde ud på den 8. dag efter operationen. Og når slaget (6 dage om ugen, 11-12 timer). jeg forstår, at jeg er skør, men vi har eller har arbejdet eller behandles. det tog 3 uger. Hovedpine fortsætter, snarere er de så forstærkes, så roligt ned. det gør ondt højre side af hovedet (templet, øjet, øjet kredsløb, pande, hvilket giver næsen Lægerne advarede om, at dette vil være normalt i 2-3 uger, og hovedet reagerer meget på ændringer i vejret Jeg tror, ​​at det vil gøre ondt i lang tid, jeg er sikker på, at det ville skade mindre, hvis jeg ikke arbejdede.

Velkommen! Kan du venligst fortælle, hvor mange ventede på kvoten? I 2017 blev den samme operation udpeget og også i Burdenko

Aneurysme af cerebral fartøjer

En hjerne aneurisme er en patologisk formation, som er lokaliseret på væggene i de intrakraniale kar, har tendens til at vokse og fylde hulrummet med blod. Det berørte fartøjs væg stikker ud, som følge af, at det begynder at trykke på nerverne og hjernevævene, der ligger tæt på det, der er ansvarlige for organismens livsvigtige aktivitet og funktion. Efter at have nået en stor størrelse kan en aneurisme knække og føre til alvorlige konsekvenser - en fornærmelse med følgevirkninger, koma eller død.

Årsager til en aneurisme i hjernen

Dannelsen af ​​intrakraniale aneurysmer er næsten altid forbundet med patologiske forstyrrelser af vaskulært væv. Erhvervede eller medfødte sygdomme bidrager til ødelæggelsen af ​​skibets vægge, hvilket reducerer deres tone og delaminering. De svækkede karre modstår ikke det naturlige tryk i blodgennemstrømningen, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en aneurisme i form af fremspring af væggen efterfulgt af akkumulering af blod i hulrummet på det tyndeste sted.

Hovedårsagerne til at fremkalde ødelæggelsen af ​​vaskulære vægge og udseendet af intrakraniale aneurysmer omfatter:

  • Genetiske abnormiteter, manifesteret ikke kun som medfødte, men også erhvervet sygdomme.
  • Arteriel hypertension. Væggene i skibene mister elasticitet og er dækket af mikroskader på grund af for højt blodtryk på dem. Ved længerevarende patologiske virkninger kan fremspringet af en tyndt beholdervæg og udviklingen af ​​en aneurisme som følge heraf forekomme.
  • Åreforkalkning. Udseende af aterosklerotiske plaques og ødelæggelse af vaskulære vægge kombineres ofte med arteriel hypertension og derved øger risikoen for aneurysmer.
  • Intrakraniale skader. Med lukket CCT kan skader på cerebral arterier forekomme på den hårde skal, hvilket resulterer i, at aneurysmer udvikler sig på deres vægge.
  • Infektioner i hjernen. I sådanne tilfælde er aneurysmer en komplikation af den underliggende sygdom, for eksempel akut meningitis, bakteriel endokarditis eller svampesygdomme.
  • Tumoremboli. En aneurisme forekommer på baggrund af en delvis overlapning af fartøjets kanal med et stykke tumor, der er løsnet fra formationslegemet.
  • Effekt af stråling.

Hvis en af ​​de beskrevne sygdomme eller tilstande er modtagelig, bør en person regelmæssigt undersøges af specialister og om nødvendigt behandles. Regelmæssig analyse af tilstanden af ​​hjernens fartøjer giver mulighed for at lægge mærke til udviklingen af ​​patologi i tide og træffe passende foranstaltninger.

Aneurysme i hjernen: symptomer

Ved sygdommens begyndelse er hjerneaneurysmesymptomer milde. Til tegn, der ofte ligner manifestationer af neurologiske sygdomme, er der kun få opmærksom på, mens sygdommen fortsætter med at udvikle sig. Hvis det i begyndelsestrinnet ikke blev påvist, at cerebralbådens patologi blev opdaget, og som følge af denne aneurisme øgedes til en stor størrelse, begynder patienten at udvise mere udtalte symptomer på denne sygdom:

  • Hovedpine. Moderat pulsering, der manifesteres oftere på den ene side og i øjenkropperne, forekommer med en aneurisme af skibe, der passerer gennem hjernemembranets overfladiske væv. Hvis patologien er lokaliseret i hjernens substanss indre væv, kan hovedpine ikke forstyrre på grund af fraværet af smertestillende receptorer i disse strukturer.
  • Ømhed i ansigtet Et symptom opstår, når en aneurisme udvikler sig i væggene i halspulsåren og på trykket på ansigtsnerven.
  • Spotting lidelser. En aneurisme, der ligger nær de optiske nerver, kan klemme dem og derved forårsage synshæmmelse. Hvis sygdommen udvikler sig tæt på et bundt af optiske nerver, kan patienten delvist tabe syn eller helt blind.
  • Kramper. Muskelkontraktioner opstår ufrivilligt, når store aneurysmer presses ind i vævene i de store halvkugler, der er ansvarlige for motorfunktioner. Konvulsioner forårsaget af en aneurisme ser ikke ud som epileptiske anfald, men det er kun muligt at diagnosticere deres tilhørsforhold til sygdommen alene under en detaljeret undersøgelse.
  • Neurologiske lidelser forårsaget af kompression af kranierne. Som følge heraf kan patienten miste smag og hørelse, mimicry lidelser kan opstå, og det nedre øjenlåg kan sænkes.
  • Transient angreb af iskæmisk type. Afhængigt af skibet eller arterien, der påvirkes af aneurisme, udvikler patienten akutte blodtilførselsangreb til hjernen, der varer op til en dag. Denne proces ledsages af svimmelhed (op til bevidsthedstab), orienteringsforløb, hukommelse og følsomhed, lammelse af lemmer og separate dele af kroppen.

I en tilstand tæt på brud på aneurysmen ændres patientens symptomer. Intensiteten af ​​de beskrevne neurologiske tegn øges, hvilket resulterer i, at patienten føler en markant forringelse af hans sundhedstilstand. På dette stadium er behandling af læger allerede en nødforanstaltning, ellers bryder en aneurysmes brud uoprettelige konsekvenser og et fatalt udfald.

Typer af aneurysmer

Tre typer intrakranielle aneurysmer udmærker sig ved ydre egenskaber og udviklingsstrukturer:

  1. Sacled - en rund sac med blod inde er fastgjort til væggen af ​​karret ved basen eller benet. Ekstern visning af denne type aneurisme ligner en bær, der hænger fra en gren, så det hedder "bær".
  2. Lateral - ligner en tumor, er placeret direkte på fartøjets væg
  3. Spindelformet - ligger i stedet for patologisk udvidelse af karrene indefra.

På stedet for aneurysm lokalisering er der:

  1. Arteriel - opstår i steder med forgrening af arterielle skibe på grund af deres patologiske ekspansion.
  2. Arteriovenøs - påvirker væggene i venøse blodkar.

Af oprindelsens art er hjerneaneurysmer opdelt i:

  1. Stratified - aneurysmer er placeret direkte i skibets væg som følge af dets delaminering og udslip gennem revnerne.
  2. Sandt - opstår inde i skibet på grund af fremspring af væggen.
  3. False - er dannet fra ydersiden af ​​karret i form af en hul neoplasma, mens blodet kommer ind i det gennem mikrokasser eller huller i væggen.

Aneurysmer i hjernen er klassificeret efter andre tegn. Så ved antallet af aneurysmer er der flere eller enkle, efter arten af ​​udseende - medfødt eller erhvervet, i størrelse - små, mellemstore og store. Hvis en aneurisme forekom imod en purulent infektion, kaldes det en mykotisk infektion.

Brydningen af ​​hjernens aneurisme og dens konsekvenser

Med overdrevent tynde skibe og under påvirkning af provokerende faktorer kan patienten have en aneurisme, der er brudt sammen med udstrømningen af ​​blod i nærliggende væv. Afhængig af placeringen af ​​aneurysmen kan blødningen påvirke hjernevævet, dets skalrum og ventrikler.

Blødning forårsaget af brud på aneurysmen bærer store risici for blokering af væskeledende kanaler og stagnation af væskevæsken. Hjernen svulmer, og blodet spredes gennem hjernens væv under forfaldet fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og nekrose. Som følge heraf ophører gradvist døende dele af hjernen med at sende signaler til vitale systemer og organer, og deres arbejde ophører.

Bruddet af en aneurisme i hjernen er præget af følgende symptomer:

  • Intense angreb af hovedpine. Blodet spildt i hjernevævet irriterer nerveenderne der ligger der, hvilket fremkalder udseende af ubærelig hovedpine.
  • Kvalme og pludselige opkastninger.
  • Bevidsthedstab. Synes på baggrund af en kraftig stigning i ICP. fremkaldt ved udledning af blod, dannelse af et hæmatom og ødem i hjernen.
  • Neurologiske tegn, der tyder på irritation af hjernens membraner. Disse symptomer omfatter udseende af fotofobi, muskelspænding i nakke, ryg og ben. I sidstnævnte tilfælde kan patienten ikke røre brystet med sin hage og sætte sig ned.

Med aneurysmbrud er risikoen for død ekstremt høj.

Selv om en person kan redde og give ham en stabil tilstand, er der en stor del af sandsynligheden for komplikationer efter subarachnoid blødning:

  • gentagne rupturer af aneurisme
  • ophobning af væske i hjernens strukturer (cidrocephaly) forårsaget af overlapning af gulerødderne;
  • hjernens iskæmi med lav døds sandsynlighed.

Komplikationer, der opstår efter aneurysmbrud, afhænger også af graden af ​​hjerneskade. Så kan patienten manifestere:

  • taleforstyrrelser - efter blødning i venstre halvkugle taler bliver vagt, der er problemer med at skrive og læse;
  • forstyrrelser i motorsystemet, lammelse af lemmerne - med rygmarvsskade;
  • reduktion af slugningsrefleksen - fødeindtagelse er betydeligt hæmmet, mad i stedet for spiserøret kommer ind i luftvejene end fremkalder udviklingen af ​​inflammatoriske processer i lungerne;
  • Psykoterapeutisk ustabilitet, manifesteret i form af angreb af aggression, vrede eller omvendt, infantilisme, apati, fettering frygt;
  • nedsat opfattelse - en person forstyrres af den rumlige opfattelse af omgivende genstande (for eksempel er det svært for ham at komme ind i døren eller hælde te i en kop);
  • krænkelse af kognitive funktioner - manifesteret i form af nedsat hukommelse, reduktion af mentale evner og logisk tænkning;
  • psykiske lidelser - en person, der tidligere har bristede aneurisme ofte forstyrret depressiv stemning og på en baggrund af udviklingen søvnløshed, appetitløshed, apati om hvad der sker;
  • hovedpine - periodiske anfald i form af svære pulsationer eller lumbago, som er vanskelige at fjerne af smertestillende midler, forværre trivsel og reducere effektiviteten
  • epileptiske anfald - forekommer hos hver 5. patient, der har lidt en aneurysmbrud.

Ganske ofte tabte hjernefunktioner kan ikke genoprettes, men kompetent rehabilitering og regelmæssig observation af specialister gør det muligt at forbedre hjernens aktivitet og opnå fuldstændig selvbetjening.

Behandling af cerebrale aneurismer

To hovedmetoder bruges til at behandle en aneurisme: kirurgisk og konservativ. Hvis en aneurisme i hjernen er lille og ikke har tendens til at stige, så ser eksperter på det ved regelmæssig passage af diagnosen og foreskriver samtidig at støtte medicin. Med intensiv vækst og truslen om et brud på uddannelse anbefales patienten at gennemgå en operation.

Ved konservativ behandling ordineres patienten medicin med en effekt, der tager sigte på at reducere effekten af ​​en aneurisme på nærliggende væv og fjerne patologiske symptomer:

  1. Vasodilatormedicin (Nimodipin) - ordineres for at forhindre vasospasme, deres ekspansion og forbedre blodgennemstrømningen gennem hjernens arterier.
  2. Antihypertensiva stoffer (Captopril, Labetalol) - vises med højt blodtryk for at lette skibets vægge. Med en aneurisme hjælper det med at tage medicin med at lette spændingen i formationsvæggen og derved reducere risikoen for brud.
  3. Antikonvulsiver (phenosepam) - har en afslappende virkning på nerveceller, hvilket resulterer i en reduceret impulsoverførsel til problemstedet.
  4. Painkillers receptpligtige lægemidler (Morphine) - ordineret til utålelig hovedpine under intensiv terapi og under kontrol af vitale systemer i kroppen. Narkotika i denne gruppe er vanedannende, så de bruges i usædvanlige tilfælde.
  5. Antiemetiske tabletter (Metoclopramid) - indikeres, når tilstanden forværres med opkastninger.

Det skal huskes, at det er umuligt at helbrede en aneurisme af cerebrale fartøjer på konservativ måde, medicinske præparater kan kun reducere truslen om bruddet.

Hvis dannelsen vokser hurtigt og udøver tryk på nærliggende væv, skal man lytte til specialisternes mening og i mangel af kontraindikationer acceptere en operation.

Fjernelse af en aneurisme i hjernen, operation

Kirurgisk indgriben medfører risikoen for at udvikle efterfølgende komplikationer, men de er flere gange lavere i sammenligning med de trusler, der opstår, når hjernens aneurisme er brudt.

Afhængigt af indikationerne, den generelle tilstand, placering og grad af trussel mod livet, er patienten ordineret til en af ​​følgende kirurgiske procedurer:

  1. Åben operation (craniotomi). Metoden indebærer at åbne kraniet på stedet for aneurysm lokalisering og anvende en af ​​følgende behandlinger:
    • Klipning - en aneurysms hals bæres af et metalklips, som ikke opleves på samme tid med moderfartøjet og fjerner det akkumulerede blod fra hulrummet. Over tid erstattes aneurysmhulen med et bindevæv, som forhindrer den efterfølgende indtræden af ​​blod ind i den.
    • Shunting - den beskadigede beholder overlappes, mens blodstrømmen omdirigeres langs en nærliggende kunstig beholder (shunt).
    • Forstærkning af væggene - et beskadiget kar i stedet for udviklingen af ​​aneurysmen er indpakket med et specielt kirurgisk materiale, hvilket resulterer i, at der opstår en ejendommelig kapsel på problemområdet.
  2. Endovaskulær embolisering. Proceduren udføres på en minimalt invasiv måde uden at skulle åbne kraniet. Ved hjælp af angiografi bringes et fleksibelt kateter langs blodkaret til en aneurisme. Herefter indføres en metalspiral i formulationens hulrum, der dækker beholderens lumen og derved forhindrer indtrængen af ​​blod i det indre. En fordel ved fremgangsmåden anses ikke nødvendigt at åbne interventionen, samtidig manglerne indbefatter, manglende evne til at fjerne den akkumulerede blod ind i aneurismet hulrum og udviklingen af ​​vaskulære spasmer som en reaktion på et fremmedlegeme.

På trods af den sidstnævnte metodes progressivitet kan spiralen deformere med tiden og åbne lumen, som følge af, at blodforsyningen af ​​aneurisme bliver genoprettet, og den begynder at vokse. I sådanne tilfælde anbefales patienten at gennemgå en anden operation.

Rehabilitering efter en aneurysmoperation af hjernen

Gendannelsesperioden efter operationen afhænger af flere faktorer - patientens alder, typen af ​​aneurisme og hjernestrukturer, som det påvirker, den kirurgiske professionalisme, der udfører operationen og graden af ​​komplikationer, der kan opstå under den.

Før stabilisering af tilstanden i den postoperative periode er patienten på et hospital og under tilsyn af neurokirurger undergår lægebehandling. Afhængigt af sundhedstilstanden og indikatorerne på hospitalet kan han holde sig fra 3 til 30 dage. Efter denne periode begynder rehabiliteringsperioden.

For effektiv rehabilitering kan patienten have brug for op til 2 år, hvor behandling anbefales i specialiserede sanatorier under tilsyn af rehabiliterende læger og psykologer. I løbet af denne periode er støttende behandling og rehabiliteringsaktiviteter planlagte kurser med en pause mellem dem om et par uger. Afhængig af graden af ​​skader på hjernestrukturerne med den person, der blev igangsat, arbejder smalspecifikke specialister for at hjælpe ham med at genoprette de mistede funktioner i tale, skrivning, læsning, vandring.

De effektive rehabiliteringsforanstaltninger, der er udpeget efter fjernelse af intrakraniale aneurysmer, omfatter fysioterapiprocedurer, der kan opdeles i to grupper:

  1. taktil virkning på muskelvæv og skibe, der er beskadiget under operationen eller med blødning
  2. brug af instrumentteknikker til stimulering af væv berørt af operationen.

Den første gruppe omfatter:

  • terapeutisk massage af problemzoner - skulderbælte, kravezone, hoved, lemmer;
  • akupunktur;
  • fysioterapi øvelser, herunder arbejde med simulatorer, hvis motorfunktionerne forstyrres efter operationen.

Af alle de instrumentelle teknikker efter fjernelse af hjerneaneurysmen gælder følgende:

  • elektroforese ved brug af lægemidler
  • elektrostimulering af muskler;
  • UHF ifølge indikationer;
  • oxygen-, iodid-brom- eller hydrogensulfidbad.

På individuel basis kan rehabilitatoren justere listen over behandlingsprocedurer afhængigt af hvordan det aktuelle behandlingsforløb påvirker kroppen.

Virkninger af cerebrale aneurysmer og prognose

En patient diagnosticeret med en aneurisme i hjernen skal forstå, at forsinkelse i behandlingen kan true hende med brud, subarachnoid blødning og alvorlige konsekvenser: fra tab af en del af de vitale funktioner til døden.

Hvis der opdages en aneurisme før bruddet, har patienten en chance, hvis den ikke er fuldstændig nyttig, så for en betydelig forlængelse af livet. Prognosen for overlevelse efter kirurgi er i gennemsnit 10 år, mens indikatoren kan variere afhængigt af patientens alder, kroppens modstand, opbygningen og placeringen af ​​den fjerne aneurisme.

Bruddet af en aneurysm i hjernen forværrer signifikant overlevelsesprognosen og udtrykkes i følgende gennemsnitlige statistiske resultater:

  • dødsfall i 10% af tilfældene før ankomsten af ​​læger, i 5% - efter operationen i 50% - inden for 30 dage efter pausen
  • dannelse af intrakranielt hæmatom hos 22% af de overlevende patienter, der gennemgik subarachnoid blødning
  • udstrømning af blod til hjernens ventrikler hos 14% af patienterne, hvilket i halv tilfælde fører til døden.

Risiko for dødelig udgang stiger i tider, hvis en aneurisme af de store størrelser er i et akut stadium eller der er en gentagen blødning.

Af alle overlevende patienter efter aneurysmbrud, er kun 30% i stand til selvstændigt at betjene sig selv, og afhængigt af blødningsstedet kan cerebrale funktionsforstyrrelser forblive:

  • nedsat opfattelse
  • fald i kognitive funktioner (hukommelse, tænkning, evne til mental udvikling);
  • ændre adfærdsmæssige kvaliteter og psyko-følelsesmæssig baggrund
  • krænkelse af tale, auditiv og visuel funktion
  • epileptiske anfald, kortvarig lammelse.

Prognosen for en hjerne aneurysmbrud afhænger af flere faktorer: patientens alder, lokaliteten af ​​aneurysmen, graden af ​​udslip og den operative pleje af læger.

Flere materialer om emnet:

Godartet Brain Tumor maligne hjernetumorer Brain kontusion Symptomer på hjernetumorer mild hjernerystelse - Symptomer og behandling

Kilder: http://womanadvice.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-bomba-zamedlennogo-deystviya, http://zdravotvet.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie-prichiny/, http: / /progolovy.ru/golovnoj-mozg/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga

Tegn konklusioner

Hjerteangreb og slagtilfælde er årsagen til næsten 70% af alle dødsfald i verden. Syv ud af ti mennesker dør på grund af blokering af hjertets eller hjernens arterier. Og det første og vigtigste tegn på blokering af blodkar er hovedpine!

Særligt skræmmende er det faktum, at mange mennesker ikke engang mistanke om, at de har en krænkelse i hjernens og hjerteets karsystem. Folk drikker bedøvelse - en pille fra hovedet, hvorved de savner muligheden for at ordne noget, bare dømmer sig til døden.

Indkapslingen af ​​karrene udstødes i en sygdom under det hele kendte navn "hypertension", her er blot nogle af dets symptomer:

  • hovedpine
  • Hjertebanken
  • Sorte prikker foran øjnene (fluer)
  • Apati, irritabilitet, døsighed
  • Uklart syn
  • sveden
  • Kronisk træthed
  • Hævelse af ansigtet
  • Numbness og kulderystelser af fingre
  • Tryk hopper
OBS venligst! Selv et af disse symptomer burde få dig til at tænke. Og hvis der er to, så tøv ikke med - du har hypertension.

Hvordan behandler hypertension, når der er et stort antal stoffer, der koster mange penge? De fleste stoffer vil ikke gøre noget godt, og nogle kan endda skade!

Det eneste lægemiddel, der gav en betydelig
Resultatet er Hypertonium

til Verdenssundhedsorganisationen driver et program "uden hypertension." Inden for rammerne af hvilken lægemidlet Hypertension udstedes gratis, alle beboere i byen og regionen!

Læs Mere Om Skibene