Aneurysme i det interatriale septum (WFP): årsager og behandling

Fra denne artikel lærer du: Hvad er aneurisme af interatrialseptumet (forkortet MPP), dets typer. Årsager til patologi, hvad kan symptomerne være. Når behandling er nødvendig, og når ikke.

Med en aneurisme i det interatriale septum forekommer krumningen i venstre eller højre side.

En aneurisme betragtes som et fremspring af det interatriale septum med en størrelse på 10 mm eller mere. En mindre krumning kan betragtes som en variant af normen, hvis den ikke ledsages af yderligere patologier.

En aneurisme selv er ikke en farlig patologi, og speciel behandling er normalt ikke nødvendig, især hvis patienten ikke er generet af symptomer.

Men i alle tilfælde, hvis du har en sådan afvigelse, skal du observere kardiologen og gennemgå en forebyggende undersøgelse en gang om året.

Typer, årsager, mekanisme for aneurismeudvikling MPP

Afhængig af dens form skelne:

• fremspring i venstre atrium;
• fremspring i højre atrium;
• S-formet aneurisme.

Denne klassifikation har ingen stor klinisk betydning. Det eneste, der kan bemærkes, er, at S-formet krumning er farligere end venstre eller højrehåndet.

Desuden kan anomali både medfødt og erhvervet.

Medfødt aneurismeform

Medfødt aneurisme af MPP er diagnosticeret med en planlagt undersøgelse af barnet.

Det forekommer på grund af en genetisk disposition (hvis i en familie nogen havde dette problem, kan det overføres til et barn) eller på grund af embryoniske udviklingsforstyrrelser. Fødtets kardiovaskulære system kan lide af dårlige vaner hos moderen, svære stress under graviditeten og overføres også i løbet af svangerskabsperioden med smitsomme sygdomme.

Medfødt aneurisme udvikler sig i overensstemmelse med følgende princip. I embryos interatriale septum er der et lille hul - et ovalt vindue. Normalt overgås det fuldstændigt hos børn umiddelbart efter fødslen. I patologiske tilfælde kan det ikke lukkes fuldstændigt (hvis en patient diagnosticeret med patent foramen ovale), eller lukke et meget tyndt lag af stof (om dette følsomme del af skillevæggen strækker og bøjer til den ene side, dannelse af en aneurisme).

Erhvervet formular

Erhvervet opdages hos voksne, primært over 50 år. Det kan opstå som følge af myokardieinfarkt eller som aldersrelateret forandring forårsaget af kroppens ældning.

Mulige symptomer på MPP-aneurisme?

I de fleste tilfælde forårsager det interatriale septums aneurisme ikke nogen ubehagelige symptomer hos voksne eller børn. Derfor er det umuligt at diagnosticere det på baggrund af patientens klager. For at identificere denne uregelmæssighed skal du regelmæssigt gennemgå en forebyggende medicinsk kontrol. Imidlertid overfører lægerne ikke altid ultralyd til hjertet, så patienten kan ikke engang kende i lang tid om hans hjertesygdom.

I nyfødte spædbørn kan patologi til tider manifestere sig i en forsinket vægtforøgelse. I dette tilfælde ordinerer læger en omfattende undersøgelse, hvorunder ikke blot hjertet undersøges.

Hos børn kan unge, der har en aneurisme MPP blive reduceret udholdenhed, kan de ikke tåle intens motion (såsom levering af standarder i gymnastiksalen eller besøge afsnittet sport). Dette skyldes det faktum, at i ungdommen følge af intensive vækst og pubertet kardiovaskulære system og så modtager en stor belastning. Ubehagelige symptomer passerer normalt med alderen.

Men hvis barnet ikke klager over dårligt helbred og hurtig træthed, er det ikke en kontraindikation for fysisk træning og sport, atrietseptens aneurisme.

diagnostik

At identificere sygdommen bruger Echo KG (ultralyd i hjertet).

Proceduren er absolut smertefri, derfor bruges den til at diagnosticere hjertepatologier hos børn, herunder nyfødte. Under ultralyd klager patienten til taljen, ligger på sofaen på ryggen, lægen anvender en særlig gel og begynder at undersøge hjertet ved hjælp af ultralydapparater. Derefter vil lægen spørge undersøgeren om at vende sig til venstre for at se på hjertet i et andet projektion. Før proceduren anbefales det ikke at spise op (mindst en time før diagnosen). Med dig skal du have et håndklæde i seng på sofaen, og et par servietter, så tørre kroppen af ​​gelen.

Ved hjælp af ekkokardiogrammet er det muligt at opdage ikke blot en aneurisme af MPP, men også andre defekter, samt vurdere hjertets præstationer og tilstanden i alle dens fire kamre.

komplikationer

Hvis aneurisme er stor i området, kan det medføre sådanne afvigelser:

• arteriel hypotension (lavt blodtryk)
• arytmi;
• hjertesvigt i den første grad.

Normalt forekommer de hos børn i ungdomsårene og hos ældre.

En mere farlig komplikation af en aneurisme er bruddet af det interatriale septum ved udstikningspunktet. På trods af at det lyder meget skræmmende, fører dette fænomen ikke til døden på en gang. Der opstår en defekt ved brudstedet, som efterfølgende påvirker hjerteets arbejde (forårsager hjertesvigt, arytmier).

Børn og unge kan opleve en pause i WFP ved krumningspunktet, hvis:

• Aneurismen er stor i området.
• Barnet får overdreven fysisk aktivitet. Især hvis de startede brat. For eksempel førte barnet en stillesiddende livsstil, hoppede over klasser i klasseruddannelsen, og begyndte derefter at deltage i sportssektionen uden forudgående forberedelse.
• Han udviklede dårlige vaner (rygning, alkoholforbrug, energiforbrug).
• Han har alvorlige problemer med mad (spiser meget fastfood, fødevarer med et højt indhold af skadelige tilsætningsstoffer, nægter at spise normal mad).
• Teenager er konstant nedosypaet (om natten går til diskoteker eller forbereder sig til kontrol).
• Han er overvægtig.

Oftere for at provokere en septumbrud er det nødvendigt at kombinere flere faktorer fra ovenstående.

Hos voksne er MPP revet i stedet for aneurisme af samme årsager som hos børn, og også:

• på grund af følelsesmæssig overbelastning på arbejdspladsen;
• på grund af kroppens ældning.

Der er tegn på, at risikoen for blodpropper øges hos ældre mennesker med MPP-aneurisme.

Behandling og livsstil for en aneurisme af MPP

En aneurisme af det interatriale septum, som ikke er kompliceret ved en åben oval åbning, kræver ikke særlig terapi. Lægemiddelbehandling anvendes kun, hvis en aneurisme forårsager alvorlig hypotension, arytmi eller hjertesvigt.

Aneurysme af MPP hos voksne

Aneurysme af det interatriale septum - hvad er det? Hvor meget det er farligt og hvad det er nødvendigt at kende til de mennesker, der har hørt en sådan diagnose i deres adresse på lægehuset. Skal jeg bekymre mig? Dette er i vores artikel.

En aneurisme af MPP er en patologi, der er kendetegnet ved fremspring af det interatriale septum på stedet for dets største udtynding. Denne betingelse er inkluderet i gruppen af ​​såkaldte "small heart anomalies".

Grupper af små hjerteabnormiteter udgør afvigelser i hjerteudviklingen, som kan forsvinde eller falde i hele barnets liv. Ofte kombineres anomali med en defekt af det interatriale septum. I dette tilfælde kaldes denne tilstand medfødt hjertesygdom.

1 Mekanismer for aneurisme dannelse

Åben oval åbning

I prænatal perioden i fosteret i septum mellem atriaen er et ovalt vindue. Gennem dette vindue er der udtømning af blod fra venstre atrium til højre. Således indfanger blodstrømmen ikke lungecirkulationen, fordi der i denne periode ikke er behov for lungefunktion.

Efter fødslen begynder babyens lunger at fungere, og det ovale vindue lukker (vokser). Hvis der ikke er fuldstændig lukning af vinduet, dannes tyndt bindevæv på dette sted, eller der er en kommunikation mellem atrierne.

2 Komplikationer og sygdomsrisici

I nogle tilfælde kan det interatriale septums aneurisme opføre sig ganske roligt og ikke udgøre en trussel for kroppen, hvis dens dimensioner er små. Men dets eksistens hos voksne kan ledsages af følgende faktorer:

1. Krænkelse af hjertets rytme.
2. Tromboemboliske komplikationer. Denne komplikation observeres ofte, når en atrial septal aneurysm kombineres med tilstedeværelsen af ​​en kommunikation mellem atrierne. Betingelser skabes til hvirvling af blodgennemstrømningen i hulområdet. Dette fører til dannelse af blodpropper, som kan strømme ind i hjernen med blodgennemstrømning. Som følge heraf kan en livstruende tilstand udvikle sig - en blokering af hjerneskibene og som følge heraf et slagtilfælde.
3. Aneurysm ruptur. Denne komplikation kan ske, når sygdommen ledsager højt blodtryk. Dette er selvfølgelig en ugunstig kendsgerning. Som følge af forskellige følelsesmæssige og fysiske overbelastninger mod baggrunden for hypertension kan der opstå en septal ruptur.

Da trykket i atria er meget lavere end i ventriklerne, fører pause ikke til patientens død. Denne tilstand kan dog forværre patientens tilstand betydeligt. Der er tegn på hjertesvigt, som reducerer patientens livskvalitet.

3 Udbredelse og årsager til sygdommen

Atrial septal defekt

Forekomsten af ​​sygdommen er 1% i befolkningen og er lige så stor, både hos mænd og kvinder. Årsagerne til udviklingen af ​​en aneurysm af mpp kan opdeles i 2 store grupper:

1) medfødt Genetisk (arvelig) lidelse, der manifesterer sig som en krænkelse af udviklingen af ​​bindevæv i prænatal perioden. Det forekommer hos 80% af de unge og kan have både en systemisk og lokal (isoleret) karakter.

Med systemisk inddragelse af bindevæv kan der forekomme forandringer i mange organer og systemer - nyrerne, øjnene, nervesystemet, det kardiovaskulære system. Ofte kombineres en aneurisme med en vegeto-vaskulær dystoni. Med den lokale karakter af inddragelse påvirker processen kun det interatriale septum. Den anden mulighed er meget mindre almindelig.

4 Klassificering af en aneurisme af MPP

Typer af aneurysmer af MPP

Aneurysme af interatriale septum er opdelt i 3 typer:

1. R-typen. Septumbukken bukker mod højre atrium.
2. R-L type. Bumpen af ​​septum går først til højre og derefter til venstre.
3. L-R type. Partitionen flytter til venstre og derefter til højre.

Afhængigt af tilstedeværelsen af ​​et hul i skillevæggen:

1. Tilstedeværelse af meddelelsen til venstre og højre auricles. I dette tilfælde udledes blodet i højre atrium.
2. Ingen besked.

5 kliniske manifestationer hos voksne

Dyspnø med fysisk anstrengelse

Der er en aneurisme af det interatriale septum eller ej, afhænger af en række faktorer:

• Aneurysm størrelse.
• Størrelsen af ​​det afdækkede ovale vindue.
• Tilstedeværelse eller mangel på tegn på hjertesvigt.
• Patientens alder. Som en alder forværres patientens tilstand, da kroppens adaptive mekanismer slides ud.
• Samtidige sygdomme (især sygdomme i hjerte-kar-systemet).

I lang tid lækker en aneurisme med et hul i voksne asymptomatisk. Dette skyldes det faktum, at kroppen i lang tid kan tilpasse sig en sådan belastning. Funktionelle hjertesygdomme kan være fraværende til voksenalderen. Det eneste tegn i denne alder kan være et lille lag i fysisk udvikling. Ved den tredje ti af livet kan der være let træthed.

Som regel manifesterer en aneurisme af mpp af lille størrelse uden kommunikation mellem atrierne sig. Hvis der er et åbent ovalt vindue med store dimensioner, udledes blodet i venstre atrium. Denne tilstand påvirker hjertearbejdet og manifesterer visse symptomer. Tegnene på sygdommen er imidlertid ikke specifikke for denne sygdom. Disse omfatter:

• Åndenød. Det er svært for patienten at trække vejret ind - det er svært. Denne tilstand forekommer med fysisk aktivitet.
• Hjertebanken. Et symptom, der udvikler sig under fysisk anstrengelse, som hjertets reaktion på en stigning i iltbehovet.
• Hurtig træthed. Denne tilstand ledsager også fysisk aktivitet.

6 Diagnose af sygdommen

Aneurysm af mpp (type R)

Som nævnt tidligere refererer aneurysmen af ​​MDP til medfødte uregelmæssigheder af udvikling. Derfor kan den detekteres uden problemer selv i barndommen. En anden situation observeres, hvis der var en progressiv strækning, så for første gang kan den ses i en mere moden alder.

De vigtigste metoder for aneurysm diagnostik er:

• Ekkokardiografisk undersøgelse. Hjertets ultralyd gør det muligt at afsløre fremspringet mellem det interatriale septum.

Når en aneurisme komplementeres af eksistensen af ​​et åbent ovalt vindue, kan følgende metoder være informative:

• EKG er den enkleste metode. Elektrofysiologisk undersøgelse af hjertet hjælper med at se en overbelastning af det rigtige hjerte. Også detekteres hjerterytmeforstyrrelser. I dette tilfælde kan du finde tegn på atrieflimren.
• Bryst røntgen. "Rødder af lungerne krusning" - til aneurisme med patent foramen ovale er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​specifikke symptomer på røntgen.
• Ekkokardiografisk undersøgelse. Som med en aneurisme uden en besked, er denne metode meget vigtig for at diagnosticere et åbent ovalt vindue. Takket være denne metode kan man se hvirvlen af ​​blodgennemstrømningen i hulområdet. Ventil lidelser kan også detekteres.

Instrumentdiagnostik kan også suppleres med følgende metoder:

• Transesophageal ultralyd.
• Transthoracisk ultralyd.
• Computer tomografi.
• Hjertet kateterisering.

7 Aneurysm behandling

Behandling af en aneurisme hos voksne kan både være medicinsk og kirurgisk.
1) Narkotikabehandling - det er uspecifik. Det bruges også, når kirurgisk behandling ikke er angivet. Narkotika, der kan anvendes, vedrører forskellige grupper.

• Forberedelser, der stimulerer dannelsen af ​​collagen.
• Vitaminer i gruppe B.
• Mikroelementer - Cu, Zn, Mg.
• Narkotika, som påvirker hjerterytmen.
• Narkotika, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Imidlertid er en sådan behandling ikke-specifik. Patienter, som ikke behøver kirurgisk behandling, skal som regel have en konstant overvågning af en kardiolog eller terapeut. De bør gennemgå et ultralyd af hjertet hvert år for at overvåge tilstanden af ​​aneurysmen.

Patienterne anbefales generelle styringsforanstaltninger. Det er ønskeligt at observere regimet for arbejde og hvile for at undgå følelsesmæssig og fysisk overbelastning. Det er vigtigt at overvåge blodtrykniveauet. Et vigtigt punkt er også forebyggelse af infektioner, som har en negativ indvirkning på kroppen.

Occluder for at lukke MPP defekten

2) Kirurgisk behandling er angivet med en aneurysmestørrelse på mere end 10 mm og ledsaget af en krænkelse af hjertets funktion. Den vigtigste metode til kirurgisk indgriben er styrkelsen af ​​en aneurisme med syntetisk materiale. Hvis der er en åbning i partitionen, kan den lukkes på følgende måder:

• Suturering. Udført i tilfælde af et lille hul.
• Indstilling af et syntetisk plaster.
• Endoskopisk måde at lukke vinduet ved hjælp af specielle enheder.

Aneurysme i det interatriale septum (MPP): årsager, symptomer, diagnose, behandling, prognose

Ved nyfødte babyer kan en række medfødte misdannelser og hjerteabnormiteter diagnosticeres. Nogle af dem er uforenelige med livet, andre kræver kirurgisk korrektion, ellers kan alvorlige hæmodynamiske lidelser ikke undgås, andre er relativt sikre og asymptomatiske.

Aneurysme af MPP (interatriale septum) henvises til de såkaldte lillehjerteanomalier, som ikke forårsager signifikante kredsløbssygdomme og ændringer i hjertefunktionen. Dette er en sjælden defekt hos nyfødte, der forekommer i ikke mere end 1% af tilfældene og forekommer normalt asymptomatisk.

Unge mødre, står over for en sådan anomali på barnet, gå ikke i panik - aneurisme MPP er ikke en trussel mod livet, børn udvikle sig ordentligt, og som væksten af ​​aneurismet spontant kan forsvinde. Angst bør forårsage tilfælde, hvor en aneurisme kombineres med en mere alvorlig defekt, som bestemmer barnets symptomer og taktik.

En aneurysm af MPP er isoleret, men meget oftere kombineret med andre hjertefejl og et åbent ovalt vindue, så symptomatologien kan varieres, men det er ikke altid forbundet med en aneurisme. At mistanke om en patologi i den nyfødte giver mulighed for et ultralydsstudium, som kan udføres i de første dage og uger i livet.

Årsagerne og sorterne af en aneurisme af MPP

En aneurisme af det interatriale septum fra anatomiets synsvinkel er fremspringet af myokardiumets mur mellem atrierne i en eller anden retning. Muren spredes sædvanligvis i området med den såkaldte ovale fossa, som forblev efter det ovale vindues overgroning, fordi der ikke er stærk nok muskelmuskulatur og kan stige under ugunstige forhold.

I fosteret fungerer lungecirkulationssystemet ikke, da udviklingen af ​​vejrtrækningen kun er mulig efter barnets fødsel. Gas udveksling livmoderen understøttes af velfungerende placenta, og ovale vindue, der ligger i skillevæggen mellem forkamrene, er det nødvendigt at omdirigere blodet fra højre atrium til venstre og derefter en stor cirkel. Efter fødslen lukker åbningen næsten øjeblikkeligt, nyfødte ånder sine egne lunger, og blodet fra det ene atrium til det andet falder ikke længere.

Ofte observerer neonatologer en utilsigtet lukning af det ovale vindue, som kan fungere i lang tid - op til et år eller mere. I sådanne tilfælde har et utilstrækkeligt stærkt myokardium flere chancer for at stikke ud i en eller anden retning under påvirkning af blodtryk. Kombinationen af ​​en aneurisme med en septal defekt er mere typisk end en isoleret aneurisme af MPP, selvom sidstnævnte mulighed er mulig.

Årsagerne til en aneurisme af MPP er ikke nøjagtigt etableret, og store studier på dette område er ikke blevet gennemført. Det tager udgangspunkt i både eksterne og interne faktorer. Det kan være en sygdom født under graviditeten, negative miljøforhold. Det er ikke udelukket stressens rolle, mangel på vitaminer i en fremtidig mor, intrauterin hypoxi.

På trods af manglen på pålidelige data om WFP-aneurysmernes etiologi, har de fleste forskere stadig enighed om, at udviklingen af ​​bindevæv i prænatalperioden er nøglen til fremkomsten af ​​en anomali.

I førskolebørn Med et fungerende ovalt vindue kan du finde en pludselig aneurisme. Efter fødslen diagnosticeres disse patienter med en defekt, men de har ikke aneurysmer. Med hurtig overvævning af åbningen med fibrøst muskelvæv opstår en tynd væg i en eller anden retning - et aneurisme af MPP opstår.

Hos voksne en aneurisme af MPP kan være resultatet af et stort hjerteanfald, men denne tilstand er ekstremt sjælden. Infarter er mere karakteristiske for myrikardiet i ventriklerne, men auriklerne er yderst sjældne.

Konventionelt anses det sådan udbuling aneurisme væg interatriale skillevæg i en af ​​atrierne, når ultralyd-data er mere end 1 cm, men mindre i størrelsesorden fremspring også konventionelt betragtes som aneurismer.

Afhængig af retningen af ​​afbøjningen af ​​det interatriale septum skelnes der tre typer aneurysmer af MPP:

• Med afbøjning i højre atrium (mest almindelige);
• Afbøjning i venstre atrium;
• S-formet aneurisme, når en del af septumet forløber i den ene retning og den anden - i modsat retning.

udledning af blod i hjertet fra venstre mod højre med en åben defekt i MPP

Atrievæggen sagging retning har nogen virkning på symptomerne og forløbet af defekt, men oftere detekteret højre retning, eftersom trykket i venstre atrium er højere end den højre, og hjertevæggen afbøjes under sin indsats i den modsatte retning.

Fra klinikkens synspunkt er retningen af ​​aneurysmen meget vigtigere, og dens kombination med andre defekter - Et åbent ovalt vindue, en defekt i hjertets vægge og andre medfødte misdannelser, der kan forårsage forstyrrelse af intrakardial og organthemodynamik med den tilsvarende symptomatologi.

Blodstrømning i hjertet med en aneurisme ændrer sig ikke altid. Hvis det ikke ledsages af en defekt i septumet, og prolapse ikke når kritiske værdier, vil blodcirkulationen gennem kamrene være normal.

Stærkt udtrykt fremspring kan lette deformation og komprimering af ventilklapperne, og aneurisme stort område, rage ind i højre atrium af hjertet vanskelig evakuering kammer og henholdsvis den normale fyldning af den højre ventrikel, hvilket indebærer, at blodgennemstrømningen lidelse.

Aneurisme udformet integreret med væggen mellem forkamrene strømmer uden at nulstille blodet fra et kammer til et andet, hvor en gunstig prognose og symptomer ofte fraværende. Hvis der er en defekt, ikke er lukket i tide til det ovale vindue eller bristet aneurisme bule, så blodet vil flyde ind i højre atrium fra venstre og den højre halvdel af hjertet og det pulmonale stammen begynder at øge trykket - pulmonal hypertension.

Manifestationer af en aneurisme af interatriale septum

Ligesom de fleste andre små anomalier, der ikke ledsages af andre hjertefejl, er aneurysmen af ​​interventrikulær septum asymptomatisk. Om det bliver kendt efter den planlagte ultralydsundersøgelse af hjertet af barnet i det første år af livet.

Asymptomatisk aneurisme påvirker ikke barnets udvikling - i fysiske og psyko-følelsesmæssige termer vil det ikke være anderledes end jævnaldrende. Dette er et must fortælle børnelæsen til barnets forældre for at undgå unødig spænding og unødvendige undersøgelser.

Børn med en aneurysm prolaps fra venstre til højre er mere tilbøjelige til arytmier. Dette skyldes, at fremspring fremmer stærkere udsving i myokardiet i højre atrium, hvor elementerne i det ledende system er placeret. Irritationen af ​​førerne af rytmen og forårsager forstyrrelser i rytmen af ​​hjertets sammentrækninger.

Hvis en aneurisme er stor og desuden kombineres med andre anatomiske defekter i hjertet, så vil de kliniske manifestationer allerede ses i det nyfødte barn. I andre tilfælde kan anomali manifestere med en stigning i fysisk aktivitet med øget vækst i ungdomsperioden, hormonelle ændringer.

Symptomer på en aneurisme af MPP i et barn kan være:

1. Takykardi, cyanose af nasolabiale trekant, åndenød amning hos spædbørn og børn i de første måneder af livet, træthed og åndenød under fysisk aktivitet, aktiv leg, badning;
2. I ungdomsårene på grund af den accelererede vækst, hormonelle svingninger, krævende arbejdsmængder i skole, idrætsklubber kan takykardi, træthed, svimmelhed, forstyrrelser i hjerterytmen, ubehag og fading i brystet, kan der være smerter i hjertet;
3. Med kombinationen af ​​aneurismen og det åbne hul i væggen til forgrunden tegn på stagnation og øge trykket i den pulmonale - åndenød, hyppige inflammatoriske sygdomme i åndedrætsorganerne, kan der være hjertearytmier grund hypertrofi og strækning væggene i højre hjerte.

I adolescenten kan tilstedeværelsen af ​​en aneurysm af MPP ledsages af symptomer på autonom dysfunktion - sved, kvalme, svimmelhed, besvimelse, subfebril feber. Ældre børn kan klage over mavesmerter, fordøjelsessygdomme, hovedpine, hyppig træthed og døsighed. Småbørn, der øger tonen i det autonome nervesystem, kan blive rastløse, græde, sløv eller alt for spændt, ofte forstyrret af søvn og nedsat appetit.

Store aneurismer uden at nulstille blodet, fremspring på baggrund af septumdefekter, der forårsager stagnation af blod i pulmonal kredsløb, provokere hyppig inflammation af luftvejene, som manifesterer sig i børn i de første leveår, bronkitis, lungebetændelse, tilbagevendende respiratoriske virussygdomme.

En aneurisme af MPP kan ledsages af nogle komplikationer. Den farligste er dens brud og intracardiologiske trombose, som kan forårsage emboli med okklusion af andre fartøjer (f.eks. Hjerne).

Tilfælde af brud er ikke så almindeligt, men hvis dette sker, foretrækker lægerne overvågning og omhyggelig kontrol med blodcirkulationen, snarere end en operation, der indebærer større risiko. Med et brud i aneurysmområdet er konsekvenserne usandsynligt at være dødelige, så risikoen er ikke berettiget.

Diagnose og behandling af MPA aneurysmer

Ultralydundersøgelse af hjertet er brugt til at detektere en aneurisme af MPP. Det er smertefrit og sikkert selv for de mindste patienter, derfor er det allerede gennemført i barselshjemmet eller polyklinikken under observation i barnets første år. For at evaluere intrakardial blodgennemstrømning suppleres ultralyd med dopplerografi. Indikationer for undersøgelse af nyfødte eller tidlige børn kan lytte til støj i hjertet under auskultation, som oftest er forbundet med en defekt i septum eller et åbent ovalt vindue.

Hvis der er en mistanke om at have mere alvorlige strukturelle hjerteabnormiteter, vises yderligere undersøgelser - transesophageal ultralyd, CT, kateterisering af hjertehulrummene.

Video: MPE aneurisme på EchoCG (ultralyd i hjertet)

De fleste mindre hjerteanomalier kræver ikke specifik behandling, men kardiologens observation er obligatorisk. I det asymptomatiske forløb af en aneurisme af MPP uden blodudledning er behandling ikke foreskrevet, og barnet undersøges en gang om året af en kardiolog efter planlagt ekkokardiografi.

Børn med aneurysm i interatrialseptum er meget vigtige for at organisere generelle sundhedsaktiviteter. Det er nødvendigt at etablere en ordning med arbejde og hvile, som udelukker alvorlig fysisk og psyko-emotionelle stress, især - i perioder med intensiv vækst, giver betingelserne for en tilstrækkelig lang søvn er vist gå i den friske luft og mad med højt indhold af vitaminer, proteiner, mikronæringsstoffer.

Nyttige overvejes vandprocedurer, massage, når aneurisme kombineres med vegetativ dysfunktion, er det tilrådeligt at arbejde med en psykoterapeut, auto-træning, elektrosleep. For at normalisere metabolismen i myokardiet er elektroforese med magnesium foreskrevet.

Spørgsmålet om fysisk uddannelse og specifikke sportsgrene er meget spændende for mange forældre, der har stået over for en aneurisme af MPP i deres barn. Særligt akut kan det være for børn, der ønsker at besøge forskellige sportsafsnit. Det er op til kardiologen at afgøre, om sådanne træninger er sikre for et bestemt barn, baseret på størrelsen af ​​aneurysmen og tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige ændringer i hjertet.

Aneurisme MPP anbefales ikke til meget aktive sportsaktiviteter med et højt niveau af skader, men almindelig fysisk uddannelse og, især, vil motion kun være nyttige, fordi de normalisere den overordnede tone, forbedre cirkulation og bidrage til den korrekte dannelse af det kardiovaskulære system hos børn.

Kontraindikationer til motion kan være arytmier, klager over smerte i hjertet, hjertebanken, som ofte forstyrrer voksende unge.

Nogle forældre, tværtimod, har en tendens til at over-limit barnet fra alle aktiviteter, hvilket grundlæggende er forkert og skadeligt. For det første, samtidig hæmmede den overordnede fysiske udvikling, og for det andet - begrænsning eller udelukkelse af Physical Education af barnets liv kan føre til en ændring i hans karakter, vaner, disciplin, fremme dannelsen af ​​et mindreværdskompleks eller selvstændig tvivl. Aneurisme MPP forældre er det vigtigt at skabe betingelser, så barnet ikke anses for syge, svage eller dårligere end andre børn i gruppen.

Medikament er indiceret i nærvær af symptomer på kardiovaskulær dysfunktion, medfødte lidelser i udviklingen af ​​bindevæv, tilstedeværelsen af ​​et åbent ovalt vindue. Det omfatter:

• Anvendelse af magnesiumpræparater;
• Udnævnelse af midler, der forbedrer trofisk hjertemuskel (med repolarisationsbrud i myokardiet);
• Antibiotikabehandling med hyppige inflammatoriske processer;
• Antiarytmisk behandling for arytmier.

Magnesium er en vigtig bestanddel af bindevæv, der er nødvendigt for dannelsen af ​​kollagenfibre. Derudover har den antiarytmisk virkning, fremmer bevarelsen af ​​kalium inde i kardiomyocytter, så magnesiumpræparater danner basis for patogenetisk behandling for aneurysmer af MPP og andre mindre hjerteanomalier.

Terapi med magnesiumpræparater består i udnævnelsen af ​​magnerot i 0,5 g tre gange om dagen i en uge og derefter 5 uger for 250 mg af lægemidlet. Magne B6 administreres ved kurset i en og en halv til to måneder. Doseringen beregnes ud fra vægten af ​​barnets krop. Ud over magnesium er kaliumkaliumorotat indikeret i en måned. Behandlingen af ​​mikroelementer gentages flere gange om året.

For at forbedre myokardie trofisme anvendes antioxidantbeskyttelse, membranstabiliserende virkning, L-carnitin, coenzym Q10 (kudesan), cyto-mac. Kurserne for metabolisk terapi kan tage op til 1-1,5 måneder og gentages 2-3 gange om året.

Vitaminterapi udføres i en og en halv til to måneder ved gentagne kurser op til tre gange om året. Det er hensigtsmæssigt at bruge vitaminer fra gruppe B, nicotinamid, biotin.

Ved intrakardisk trombodannelse, med risiko for emboliske komplikationer, er antiplatelet og antikoagulantia ordineret. Store aneurysmer hos voksne patienter med risiko for trombose kan også kræve blodfortyndingsbehandling.

Operation med en aneurisme af MPP ses sjældent. Behovet for dens gennemførelse kan skyldes tilstedeværelsen af ​​andre misdannelser i hjertet og ud af hans vaskulære kufferter, store atrieseptumdefekt, der interfererer med hæmodynamisk og udledning af blod finder sted fra venstre mod højre, hvilket skaber forudsætningerne for hjertesvigt.

Operationen for en aneurisme med blodudladning og en stigning i irreversibel hypertension i lungearterien er underbygget. I sådanne tilfælde er en defekt lukket eller plast påføres med syntetiske "patches", der forhindrer blodet i at komme fra venstre atrium til højre.

lukning af et hul i MPP i tilfælde af en åbenbar defekt eller brud på et aneurysm med alvorlige hæmodynamiske lidelser

Specifikke forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af en aneurisme forekommer ikke, og i nærvær er det vigtigt at opretholde et sparsomt regime for at undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning. En gang om året skal børn med diagnosticeret aneurisme undersøges til kardiologen for at vurdere barnets generelle tilstand og ændringerne i skillevæggen mellem atrierne. I de fleste tilfælde går anomalien med en god prognose, påvirker ikke barnets udvikling og påvirker ikke den samlede forventede levetid og dens kvalitet.

Hvad du behøver at vide om den interatriale septums aneurisme

Atrial septal aneurisme - en vanskelig sygdom - hjerte anomali, - evnen til ikke manifestere sig i mange år, men væsentlig indflydelse på livskvaliteten for alle dens eksistens, fra fødsel til alderdom. I de tidlige stadier er det svært at diagnosticere, da det sker uden symptomer. Det er vigtigt at blive advaret om sygdommen, og til tider uden nogen hjælp udefra vil være vanskeligt at forstå dens finesser og symptomer. Løsningen på dette problem er at henvende sig til kvalificerede fagfolk, der kan rådgive dig på hjemmesiden fireogtyve syv, du bare nødt til at skrive spørgsmål i nedenstående formular.

Mange af vores læsere til behandling af hjertesygdomme bruger aktivt den velkendte metode baseret på naturlige ingredienser, opdaget af Elena Malysheva. Vi anbefaler dig at læse det.

MPP aneurisme er en anomali i strukturen af ​​hjertemusklen, som er repræsenteret ved den poseformede fremspring, der opstår på interventrikulære septum. I de fleste tilfælde er dette fremspring dannet på det sted, hvor vævene er mest udtømte og tynde. Denne sygdom tilhører gruppen af ​​små anomalier i udviklingen af ​​hjertemusklen.
Der er tre typer deformation af det interatriale septum:

• fremspring af en aneurisme mod venstre;
• fremspring af et aneurysm til højre;
• S-formet bøjning.

årsager til

På trods af det faktum, at folk har kendt om denne sygdom i lang tid, har der ikke været nogen alvorlige studier for hele denne tid. I medicin er der flere teorier, der forklarer, hvorfor det kan opstå. Den første faktor, der kan forårsage predisposition til en aneurisme af MPP, kalder forskere arv. Den anden faktor, der er i stand til at fremkalde en sådan sygdom - i hjertet blev dannelsen af ​​forbindelsen destabiliseret under den intrauteriniske udvikling af barnet. Denne lidelse udløses sædvanligvis af infektionssygdomme (intrauterin infektioner), som påvirker moderen under fostrets svangerskab. Den tredje faktor kan være lukning hos børn i deferente del af septum mellem højre og venstre atrium.

Den fysiologiske grundlag for forekomsten af ​​aneurismer er det faktum, at ufødte barn "vindue" - det ovale hul i atrial septum. Dette "vindue" er lukket ved det nyfødte først efter fødslen, men væggene på lukningsstedet er ikke længere kondenserede og er et sårbart sted. Når blodtrykket stiger, kan det begynde at strække og bøje sig - på denne måde opstår en aneurisme i det interatriale septum.

Symptomer på aneurysmer

Folk med denne anomali har som regel ingen særlige klager, ifølge hvilke lægen kan mistanke om en sådan sygdom. I de tidlige stadier af aneurysmer må MPP ikke manifestere sig, men i en alder af 1-3 år med retardation af psykologisk og fysisk udvikling kan der være grund til at mistanke om denne sygdom. Retardation af fysisk udvikling her er udtryk for, at barnet er svært, næppe i stand til at opnå den rette vægt, svarende til hans alder. Sådanne børn har en øget prædisponering for sæsonbetingede sygdomme, og belastningen på deres højre ventrikel øges, hvilket kan forårsage overbelastning i lungecirkulationen.

I en ældre alder har børn, der lider af en aneurisme under deres kammerater, lav tilbøjelighed til fysisk anstrengelse, til tider kan de have arytmier og smerter, som opstår i brystområdet. Et synligt fremspring i den region, hvor hjertemusklen er placeret, er karakteristisk. Der er muskelatrofi og hudfarv hos børn og voksne. Mens du lytter til hjertet, kan lægen notere en styrket tone; Systolisk murmur er ikke grov eller høj. Fra fysisk anstrengelse bliver denne støj højere.

Hos voksne og især hos ældre kan der forekomme en aneurysmbrud. En pause er mulig, når en person udsættes for stress, alvorlig fysisk stress og direkte til hjerteskade.

Mange af vores læsere til behandling af hjertesygdomme bruger aktivt den velkendte metode baseret på naturlige ingredienser, opdaget af Elena Malysheva. Vi anbefaler dig at læse det.

Dette medfører ikke umiddelbare konsekvenser for menneskers sundhed, men der opstår en defekt på brudstedet, som man kan leve i mange år. Symptomer på brud på hjertet anomali:

• akut smerte i deformationszonen
• håndgribeligt ubehag i hjertet af musklerne;
• øget træthed i menneskekroppen
• hyppige forstyrrelser i hjertets arbejde.

Påvisning af en sygdom

Aneurysme i det interatriale septum diagnosticeres oftest med ultralyd (ultralyd), såvel som specialister ved hjælp af elektrokardiografi, computertomografi og NRM. Denne sygdom kan diagnosticeres hos nyfødte ved ultralydundersøgelse af hjertet, men den endelige diagnose foretages kun i tilfælde af en differentiel undersøgelse af det ovale vindue i interventrikulært septum. For at pålideligt diagnosticere fremspringet i septumområdet skal være 10 mm. Denne norm er betinget, da fremspring større end 5 mm også kan kaldes en aneurisme.

Beregnet tomografi i tilfælde af diagnosticering af interventionsseptumets aneurisme giver mulighed for at blive informeret om den aktuelle størrelse og placering af fremspringet i området med raffinerede væv.

Opfølgning af lægenes hjerte er foreskrevet i tilfælde af, at der er mistanker om andre hjertesygdomme og sygdomme.

Aneurysme hos nyfødte og børn

En aneurisme af PMM hos spædbørn tilhører kategorien af ​​medfødte hjertefejl. Ofte stammer den fra en arvelig vej, det er sandsynligvis, at faderen eller moderen til en nyfødt lider af denne uregelmæssighed. Desuden påvirker dannelsen af ​​en sådan hjertemuskelfejl hos børn moderens fysiske tilstand under graviditeten, og endda en sygdom som influenza kan forårsage dysfunktion i udviklingen af ​​barnets hjertesystem. Det er vigtigt, inden graviditeten begynder at helbrede alle smitsomme sygdomme hos moderen for at mindske risikoen for fødsel af børn med anomali.

Fra de første dage af et barns liv med en aneurisme, er det eneste symptom, der vil indikere en lidelse, den blålige hudfarve på babyen. Hvis MPP's aneurisme er i området 10-15 mm, udvikles et sådant barn uden komplikationer. I forbindelse med større byrde på højre hjertekammer vil børnens hjerter med denne patologi på grund af blodudtømningen have en udvidelse af grænserne til højre og opad, hvilket skyldes en stigning i størrelsen af ​​højre atrium og lungestammen. Arterielt tryk i disse børn, normalt lavt. Op til to år vil nyfødte have hyppige respiratoriske sygdomme.

Den gennemsnitlige levetid er 40-45 år, dog forventes levetid på 80 år og mere ikke udelukket.

Men i hvert fald efter 40-50 år får sådanne patienter status som ugyldige på grund af øget tryk i lungerne. På trods heraf er en lille procentdel (3-5%) af børn selvkorrigerende anomalier.

Efter nøje at studere de metoder Elena Malysheva i behandlingen af ​​takykardi, arytmi, hjertesvigt, stenakordii og generelle sundhed - besluttede vi at tilbyde det, og din opmærksomhed.

Ofte er børn med en sådan defekt i hjertemusklen diagnosticeret med kronisk lungebetændelse forårsaget af vedvarende respiratoriske lidelser. Mulig død af et barn med en aneurisme af interventricular septum i barndommen. Ved sekundær lungebetændelse eller reumatisme dør patienter med denne anomali i 10% af tilfældene. Behandling af interventricular septum er kun mulig, hvis udledningen af ​​blod er stor. Korrektionsoperationen består i at sy en defekt eller etablere et syntetisk plaster på et svagt punkt i partitionen.

komplikationer

Den største komplikation i en aneurisme er dens brud, som dog ikke har dødelige konsekvenser, er uforlignelig med et hjertebrud og påvirker ikke kraften ved at pumpe blod. Krumningen af ​​MPP kan forårsage komplikationer i hjertets arbejde og kroniske former for hjertesvigt. Der er også en risiko for dannelse af en aneurisme af blodpropper (embolus), som, når de løsnes, kan udløse et slagtilfælde, men er ikke kritiske for dets forekomst. Men hvis fremspringet er mere end 10 mm, har den interventrikulære aneurisme en signifikant effekt på provokationen af ​​embolien.

Når skildet går i stykker, hvilket sker i akutte former for aneurysm, kan det løsne embolus komme ind i særligt vigtige organer og provokere for eksempel et nyretilfælde eller gangren.

behandling

Ved sygdommens begyndelse er der ikke behov for særlig behandling - hverken medicin eller øjeblikkelig. Tilstrækkelig vil bestå af en permanent rekord hos en kardiolog eller terapeut, gennemgå de nødvendige undersøgelser for at overvåge sygdommen og dens udvikling. Hvis atrial septal aneurisme forøges i overskud af (mere end 10 mm), teknikken kræver blod udtynding lægemidler, lægemidler, som normaliserer hjertefunktionen, for at justere tempo og sænke blodtrykket.

I traditionel medicin forekommer behandling af en aneurisme:

• rødderne af marsh ayr;
• rosen hofter;
• infusion af valerian.

I de fleste tilfælde kræver det interatriale septums aneurisme ikke kirurgisk behandling i forbindelse med muligheden for komplikationer. Operationer udpeges kun i tilfælde af, at udledningen er meget høj, hvorfra irreversibel hypertension af lungerne opstår. Operationen i dette tilfælde består i korrektion af interventrikulær septum - suturering eller etablering af et ikke-syntetisk hypoallergenisk septum på brudstedet.

Med hensyn til den forebyggende behandling af en aneurisme - sådanne programmer til dato ikke eksisterer dog bruger de samme komplekse foranstaltninger, der kan anvendes til profylaktisk behandling af myokardieinfarkt, iskæmi og aterosklerose. Også eksperter anbefaler ikke folk, der lider af en aneurisme høj fysisk aktivitet og arbejde, der kan forårsage alvorlig stress.

• Har du ofte ubehagelige fornemmelser i hjertet (stikkende eller forringende smerte, brændende fornemmelse)?
• Pludselig kan du føle dig svag og træt.
• Konstant stiger trykket.
• Om dyspnø efter den mindste fysiske anstrengelse, og der er ikke noget at sige...
• Og du har længe haft en masse narkotika, slankekure og overvåget vægten.

Men dømmer ved at du læser disse linjer - sejren er ikke på din side. Derfor anbefaler vi, at du læser den nye metode Olga Markovich, der findes et effektivt middel til behandling af hjertesygdomme, åreforkalkning, forhøjet blodtryk, og rengøring fartøjer. Læs mere >>>

Aneurysme i det interatriale septum (WFP): årsager og behandling

Et af hjertepatologierne er aneurisme af det interatriale septum - en sygdom, der kan føre til døden. Oftest forekommer dette hjertesvigt hos børn, der udvikler sig i den intrauterine periode. Et aneurysm af MPP i et lille barn er vanskeligt at bestemme, da det er svært at identificere symptomerne, hvorfor medicinsk diagnostik er påkrævet med efterfølgende behandling.

Hvad er en aneurisme af MPP

En aneurisme af MPP er en lille anomali af hjertet, som er et fremspring af karvæggen. I dette tilfælde forstyrres blodcirkulationen, og neoplasmen presser på atriumets vægge. Hos voksne er sygdommen mindre almindelig end hos børn. Der er flere af dens former:

• Stub ud fra venstre til højre atrium;
• Bulging af septum fra hjertet til venstre;
• Spindelformet patologi, når den øverste del rager ud til den ene side, den højre side til den anden.

En aneurisme af MPP hos en nyfødt og hos voksne er farlig, ikke kun på grund af en mulig brud - det sker sjældent. Faren er, at hvis blodstrømmen forstyrres i en akut form af sygdommen, er afvigelser i tilførslen af ​​hjernen med ilt sandsynligvis. Der er trombi, blodpropper, abnormiteter forbundet med defekt af blodårer og arterier, et slag er sandsynligt.

Årsager til sygdommen

En aneurisme af MPP er kendt for læger i lang tid, men indtil nu har det ikke været muligt at afsløre de nøjagtige årsager til dens udvikling. I fare er både mænd og kvinder. Mest sandsynligt er dannelsen af ​​patologi forbundet med sådanne faktorer:

• Medfødt - En aneurisme af det interatriale septum hos børn fremkommer i livmoderen som et resultat af overførte smitsomme sygdomme eller arvelige træk. Hvis barnets familie allerede har oplevet en patologi, kan barnet også udvikle sig en anden gang;
• Erhvervet - vises hos voksne, for eksempel efter et hjerteanfald. De kan også påvirke udviklingen af ​​traume på grund af en ulykke eller blæser i brystområdet.

Under alle omstændigheder, er karakteren af ​​atrial septal aneurisme stadig ikke klart, og derfor alle er i fare, og når de første tegn bør søge hjælp.

Hvilke symptomer kan indikere en aneurisme af MPP

Symptomer på en aneurisme kan være mild eller fuldstændig fraværende. Ofte opstår sygdommen uden symptomer. Karakteren af ​​patientens fornemmelser påvirkes af fremspringets størrelse, personens alder og størrelsen på det ovale vindue. I de fleste tilfælde svarer symptomerne til manifestationen af ​​hjertesvigt, hjerteanfald eller træthed, og patienten vender ikke i tide til hjælp.

Følgende symptomer bør være alarmerende:

• Smerter i hjertet - har en paroxysmal karakter;
• Øget træthed, som blodcirkulationen og giver kroppen ilt er nedsat;
• Følelse af ubehag i brystområdet - et sådant symptom kan sige om mange patologier;
• Fejl i hjertefrekvensen;
• Manglende evne til at udholde langvarig fysisk anstrengelse - Dyspnø og træthed forekommer.

Derudover kan der opstå problemer med vejrtrækning, herunder hoste. Et øget blodvolumen kommer ind i lungerne, trykket på karrene og kapillærerne øges.

Hvordan udføres diagnostik?

Påvisning af en aneurisme i det interatriale septum udføres i en medicinsk institution. Patienten gennemgår en primær lægeundersøgelse, hvor andre mulige sygdomme udelukkes. En omfattende undersøgelse gennemføres:

• Ultralyd af hjertet er den mest almindelige metode, der gør det muligt at identificere patologi og bestemme dets form;
• EKG er en simpel metode, hvor det er muligt at finde krænkelser af hjerterytmen, for at udelukke arytmi;
• Radiografi - billedet viser et specifikt symptom - lungernes rødder pulserer;
• Beregnet tomografi;
• Hjertet kateterisering.

Derudover udføres en laboratorieblodtest for inflammatoriske processer. Det er vigtigt, at prognosen og behandlingen udføres af en erfaren kardiolog, da sygdommen er farlig og indebærer mange risici.

Hvordan man behandler aneurysmer af MPP

Aneurysme af membrandelen af ​​interventricular septum behandles ved samme metoder som andre typer af lignende patologier. Efter påvisning af sygdommen er der normalt ordineret medicinbehandling, hvor lægen observerer væksten af ​​aneurysmen. Følgende lægemidler anvendes:

• Medikamenter, der fremkalder produktionen af ​​kollagen - er nødvendige for at styrke væggene i blodkarrene;
• Vitaminer i gruppe B;
• Mikroelementer, herunder zink og kobber;
• Midler til lindring af blodtryk, hvis patienten er tilbøjelig til hypertension;
• Narkotika, der opløser blodpropper
• Medikamenter til at udligne hjertefrekvensen.

Lægemetoden anvendes til lille patologi, men hvis der er en accelereret vækst, er kirurgisk indgreb uundværlig. Under operationen er lægens opgave at styrke aneurysmens vægge. Følgende metoder anvendes:

• Et syntetisk plaster er anbragt;
• Sting er indsat gennem et lille hul;
• Det ovale vindue er lukket med et endoskop.

Kirurgisk behandling udelukker ikke brugen af ​​medicin under rehabiliteringsperioden. Det er også nødvendigt at drikke præparater, styrke kar, vitaminer og mineraler. Det er nødvendigt at overholde alle anbefalinger og udnævnelser fra lægen, så behandlingen lykkedes.

Profylakse af en aneurisme af MPP

Når du har fundet ud af, hvad en aneurisme i det interatriale septum er, hvor svært det er at diagnosticere og behandle det, bør du tænke på forebyggende foranstaltninger. De vil reducere risikoen for patologi, samt lette sygdomsforløbet, hvis en aneurisme allerede har dannet sig. Det er nødvendigt at overholde sådanne foranstaltninger:

• Alvorlig holdning til smitsomme sygdomme - enhver forkølelse eller influenza bør behandles hurtigt, da de kan fremskynde væksten af ​​tumorer. At rette op på eller ikke til lægen har du ret, men det er bedre at foretage sådan behandling under tilsyn af en specialist.
• Umiddelbart helbrede hoste - selv en sådan uskadelig sygdom kan føre til brud på væggene, det vil være bedre at lave en undersøgelse i denne periode;
• Fuldstændig opgive dårlige vaner, som vil påvirke ikke kun hjerteets arbejde, men hele organismen;
• Spis godt og afbalanceret. Fra kosten bliver det nødvendigt at fjerne skadelige fedtholdige fødevarer, da det fremmer dannelsen af ​​blodpropper og plaques i karrene, og da blodgennemstrømningen allerede er brudt, er yderligere afvigelse uacceptabel.
• Overvåg udviklingen af ​​aterosklerose, tryk og vægt. Brug om nødvendigt lægemidler som anvist af en læge.

Hertil kommer, at reducere risikoen for sygdom eller fremkaldelse af komplikationer vil medføre moderat fysisk aktivitet, manglende stress og en præcis daglig rutine med tilstrækkelig tid til søvn og hvile.

En aneurisme af MPP er en patologi, der kan danne sig i en person af enhver alder, der lækker uden symptomer. Men manglen på tegn betyder ikke, at sygdommen ikke er farlig, risikoen for brud eller komplikationer er altid der. Så patienten skal regelmæssigt gennemgå undersøgelser, der kan afsløre en aneurisme og andre defekter i hjertets eller kredsløbets arbejde.

Aneurysme af MPP (interatriale septum) - hvad er det, er det muligt at gå ind for sport?

Aneurisme MPP (AMPP) er en patologisk tilstand i interatriale skillevæg (MPP), ved hvilken dens vægge rager på det ovale vindue til venstre eller det højre atrium.

For aneurisme er krumningen af ​​septum mellem atria mere end ti millimeter.

I tilfælde af mindre krumning er den taget som normen, hvis den ikke ledsages af patologiske sygdomme i hjertet. Hvis væggen er ubetydelig, er behandling ikke nødvendig, det er kun nødvendigt at gennemgå en regelmæssig undersøgelse hos kardiologen.

Denne type patologi i hjertet er ret sjælden og forekommer hos mindre end en procent af mennesker. Aneurisme skillevæg mellem forkamre refererer til små anomalier af hjertet, der ikke forringer blodcirkulationen og stort set ikke fører til fejl i hjertefunktionen.

klassifikation

Klassificering af en sådan sygdom, som en aneurisme af septumet mellem atrierne, forekommer i form af sin krumning.

Der er tre hovedformularer for krumning af MPP:

• Afvigelse i venstre atrium. Fremspringet af MPP fra højre mod venstre;
• Afvigelse i højre atrium. Bagudgående fremspring bagud. Denne afvigelse er den mest almindelige;
• Afvigelsen i form af et brevS. Med denne slags aneurisme bøjer MPP nedad i en retning og fra toppen til den anden. Det er farligere end de to andre.

Også opdelingen i underarter sker i henhold til udviklingen af ​​aneurisme.

Formen af ​​aneurysm i det interatriale septum

Blandt dem er:

• medfødt. Krænkelse af normal MPP opstår, når hjertets struktur er dannet på udviklingsstadiet i livmoderen;
• Erhvervet. Denne type aneurisme er erhvervet i løbet af livet, under påvirkning af patologiske tilstande i hjertet, som påvirker forskydningen af ​​MPP.

Hvordan udvikler medfødt og erhvervet AMP?

Diagnose af medfødt aneurisme af sårbarhedens aneurisme mellem atrierne sker ved en planlagt undersøgelse af den nyfødte. Det skrider frem efter følgende princip. I fostrets MPP, som er i moderens modermor, er der et hul kaldet det ovale vindue.

Med den normale udvikling af barnet vokser den op, efter at barnet er født.

I patologiske tilfælde kan det ikke lukkes på alle eller ikke at lukke et tæt lag af vævsstrukturer, hvilket resulterer i deres strækning og dannelsen af ​​aneurismer mellem atrial septa.

Diagnosen af ​​den overtagne form af en aneurisme af septum forekommer i de fleste tilfælde hos mennesker efter halvtreds år. Fremskridtet af det kan provokere forskellige hjertesygdomme eller ældning af kroppen.

Hvad provokerer AMPP?

De endelige faktorer, der påvirker overtrædelsen af ​​MPP, er ikke fuldt ud bestemt.

Den vigtigste faktor, der fremkalder septumets aneurisme mellem atria, er ikke den tidlige overgrowth af det ovale vindue. Når dette vindue er vokset op i op til et eller to år, kan MPP under indflydelse af blodgennemstrømning stige i en eller anden retning.

I de fleste tilfælde kombineres tilstedeværelsen af ​​en aneurisme med en strukturel krænkelse af det interatriale septum.

Lægerne antager også effekten af ​​eksterne og interne faktorer, der venter fosteret, under dets udvikling i moderens livmoder.

Åbent ovalt vindue

Disse omfatter infektiøs oprindelse af sygdommen, dårlige miljøforhold, konsekvenserne af stress, ilt udsultning af fosteret, samt en mangel på vitaminer og mineraler indtag under graviditet.

Hos børn under 7 år med et åbent ovalt vindue ses et uventet udseende af en aneurisme. Efter deres udseende på lyset bestemmer strukturfejl i MPP, men diagnosticer ikke en aneurisme.

På grund af hurtig overgrowth af det ovale vindue er der dannet en sagging af væggen til den ene side.

Hos personer i voksen alder kan udseendet af en aneurisme forekomme efter omfattende død af vævene i hjertemusklen, men sådanne tilfælde registreres meget sjældent.

Slagningen af ​​væggen i en eller anden retning påvirker ikke symptomerne og aneurysmets forløb. Men i de fleste tilfælde registreres det ofte, at MPP'en sænker til højre. Dette skyldes, at trykket i venstre atrium er større, hvilket kan påvirke den uudviklede væg.

Ændring i blodcirkulationen i hjertet sker ikke altid. Hvis der ikke er nogen strukturel deformation af MPP'en, og vægafbøjningen ligger inden for det normale område, vil blodcirkulationen i hjertet være normal.

Hvis udbøjningen væg er tilstrækkelig stor, den mulige kompression ventil, og med fuld skala aneurismet brister tømning af hjertekamre, hvilket fører til krænkelse af den højre ventrikel påfyldning og kredsløbsproblemer.

Hjertet med atrial septal defekt til indhold ↑

symptomer

I kliniske manifestationer spiller en vigtig rolle associeret patologisk tilstand af hjertet, snarere end retningen af ​​væggene af afvigelsen er: strukturelle abnormiteter i hjertet, i det åbne ovale vindue og andre hjertesygdomme, som fører til funktionel svækkelse.

I det overvejende flertal af tilfælde viser en aneurisme af MPP, som ikke ledsages af andre patologier i hjertet, ingen åbenbar symptomatologi. Dette fører til, at det er umuligt at mistanke om en aneurisme på patientens klager.

Diagnose af denne patologi af MPP er mulig ved rutinemæssig undersøgelse. Men ikke alle undersøgelser udnævner en ultralydsundersøgelse af hjertet, således at en person i lang tid kan leve med denne hjertesvigt og ikke mistanke om det.

Hos børn påvirker udviklingen af ​​et aneurisme ikke barnets overordnede udvikling, og i alle henseender vil det ikke være anderledes end børn i dets alder. Hos børn med afvigelse fra væggen til højre side registreres hyppigere hjerteslag ofte.

Dette sker, fordi, når retten fremspring WFP, skaber mere pres på hjertemusklen af ​​det højre atrium, hvor er elementer, der er ansvarlige for ledning af elektriske impulser.

Påvirkningen på de steder, der syntetiserer rytmer, fører til krænkelse af hjertefrekvensen.

Symptomer hos nyfødte opstår, hvis barnet har samtidig hjertefejl. I andre situationer kan manifestationen af ​​symptomer forekomme med hormonelle forandringer i kroppen, under ungdomsforandringer i kroppen under påvirkning af fysisk anstrengelse.

De vigtigste symptomer hos børn kan være:

• Acceleration af hjerteslag;
• Blå skygge i området mellem næse og læbe;
• Svær vejrtrækning, når du fodrer et spædbarn
• Lav fysisk udholdenhed i spil, badning mv.
• angst;
• tearfulness;
• sløvhed;
• Søvnforstyrrelse;
• Tab af appetit.

For børn af ungdom, der har hormonelle ændringer, belastninger i skolen, mens du spiller sport, vises følgende symptomer:

• Patologisk acceleration af kardiale sammentrækninger;
• Hurtig træthed;
• Afvigelser af hjerterytmer;
• Ubehagelige fornemmelser og fading i brystet;
• Nogle gange er der smerter i hjertet;
• svimmelhed;
• Symptomer VSD: Forøget svedtendens, svimmelhed, bevidsthedstab, kvalme
• Smerter i maven;
• Forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
• Hovedpine;
• Et konstant ønske om at sove.

Hvis aneurisme er ledsaget af strukturelle defekter i septum, så er der først og fremmest følgende symptomer:

• Tung vejrtrækning
• Afvigelser af hjerterytmer;
• Konstante sygdomme i lungerne og bronchi, inflammatoriske.

Symptomernes manifestation kan være som i en egenskab og i sammenlagt flere på én gang. Hvis du finder en af ​​dem, skal du kontakte din læge med det samme.

Mulige komplikationer

Ved målestørrelser af MPP-aneurisme kan afvigelser forekomme. De manifesteres i de fleste tilfælde hos unge og ældre.

De omfatter:

• Manglende hjerte i 1. grad;
• Hjertesygdomme
• Lavt blodtryk

Den mest farlige form for afvigelse i en aneurisme er bruddet af septumet mellem atrierne, ved udgangspunktet for fremspring. Ved en pause i stedet for strukturforstyrrelser dannes en defekt, som påvirker hjerteets yderligere effektivitet.

Når MPP brister på grund af en aneurisme, forekommer det dødelige udfald ikke umiddelbart, kun hjertesvigt og krænkelse af hyppigheden af ​​hjertemuskulaturkontraktioner fremskridt.

Risikofaktorer for brud på aneurysmen i det interatriale septum

Bruddet af septum mellem atria kan udvikle sig hos børn og i ungdomsår med følgende faktorer:

• Størrelsen af ​​MPP-fremspringet er stor;
• Tilstedeværelse af overvægt i barnet;
• Overtrædelse af korrekt søvn;
• Virkningen af ​​alkoholholdige drikkevarer, magt ingeniører, cigaretter;
• Indflydelsen af ​​stærk fysisk anstrengelse, der ikke er karakteristisk for barnet. Især hvis de begynder bratt, uden forudgående forberedelse;
• Forstyrrelse af sund spisning.

I mange tilfælde er en kombination af flere af de ovennævnte faktorer nødvendig for brud på en aneurisme af MPP.

Med hensyn til den voksne kategori af mennesker har de et hul fremkaldt af alle ovennævnte grunde, såvel som stressende virkninger og normal aldring af kroppen.

diagnostik

Diagnose af en sådan sygdom som en aneurisme af MPP sker ved hjælp af ultralydundersøgelse af hjertet (ultralyd). Denne procedure har ingen kontraindikationer, forekommer uden indblanding i den menneskelige krop og kan bruges til både voksne og spædbørn.

For at gennemgå forskning tager patienten sit tøj over taljen og ligger vandret på sofaen. Derefter smører lægen stedet med en speciel gel for bedre ledningsevne af ultralydbølger og begynder undersøgelsen.

Resultaterne fra sensoren vises på skærmen, som giver dig mulighed for visuelt at vurdere hjertets tilstand.

Derefter spørger lægen om at vende sig til venstre for at få et billede fra en anden projektion. Det er bedre at få et håndklæde eller klud til at fjerne fra gelens krop, efter proceduren.

Ultralydundersøgelse af hjertet hjælper med at bestemme ikke kun septumets aneurisme mellem atrierne, men også mange andre patologiske tilstande i hjertet.

behandling

Til fremspring af MPP, som ikke ledsages af et åbent oval hul, kræves der ingen medicinbehandling. Det bruges kun, hvis AMPP provokerer et kraftigt fald i tryk, krænkelse af hjerterytmer og hjertesvigt.

Oftest for behandlingen af ​​komplikationer fremkaldt ved fremspring af MPP-væggen, foreskrives følgende lægemidler: