Aneurysme i den thorakale del af aorta

Aorta er menneskets største skib: dets diameter er op til 30 mm. Dens hovedfunktion er tilførsel af organer med blod, mættet med ilt, derfor bærer aortas vægge konstant betydelige belastninger skabt af blodgennemstrømningen.

For at modstå blodtrykket tillader tilstrækkeligt stærke vægge i aorta. Men hvis væggene under påvirkning af nogle sygdomme eller på grund af medfødte træk bliver svagere, akkumuleres blodet i forskellige dele af karret og danner fremspring. Sådan udvikler aorta-aneurisme udviklingen - en formidabel patologi, der er fyldt med mange komplikationer helt op til en persons død.

En pose med problemer

Udspringet af aorta i bukhulen eller brysthulen ligner en vaskulær sac eller ligner en spindel, men uanset det er det altid en potentiel kilde til alvorlig fare.

Sammenligning af normal aorta og aneurisme

Faren for at udvikle en aneurisme er en høj sandsynlighed for en pludselig ruptur og som følge heraf massiv blødning, som næsten er umulig at stoppe: en person dør om et par minutter, selv før medicinske arbejders brigade kommer.

Aneurysme er både medfødt og erhvervet med alder. Skelne også mellem ægte og falske aneurysmer.

Ægte aorta-aneurisme påvirker alle lag af karvægge, men fibrene i mellemhallen er mest berørt. Resterne af fibrøst væv strammes kraftigt, hvilket resulterer i en forøgelse i beholderens lumen. Efterhånden som patologien skrider frem, stiger risikoen for ruptur i den vaskulære sac.

En ægte aneurisme er dannet i bukhulen eller brysthulen på baggrund af et langsigtet forløb af følgende sygdomme:

  • Aterosklerose af hjertets kar og andre organer
  • syfilis
  • Inflammation af aorta - aortitis på grund af infektion eller udvikling af autoimmune processer

Situationen med falsk aneurisme er lidt anderledes. Det fremgår som følge af skader i maveskavheden, brystets område, hvilket forårsagede bruddet af de midterste lag af væggen i de enkelte dele af aorta. I dette tilfælde observeres svagheden i vaskulærvæggen og dannelsen af ​​en aneurysmal sac også. Det er interessant, at en aneurisme kan udvikle sig efter et traume i årevis og blive diagnosticeret efter 10-20 år, da alle de andre konsekvenser der længe har været oplevet.

Hvis der som følge af et traume eller et forlænget forløb af hypertensive sygdomme forekommer en intimal tåre i stigende eller nedadgående sektioner, udvikler en særlig form for patologi den eksfolierende aorta-aneurisme.

En lille anatomi

Aorta består af tre divisioner - stigende, nedadgående og buen. Fra den stigende afdeling, der ligger bag lungekroppen, afgår hjertets hjertearterier. Den nedadgående del består af thorax og abdominal dele, adskilt af membranets aortaåbning.

Fra thorax- og abdominal aorta går arterierne - intercostal, spiserør, perikardial, celiac stamme, nyre og andre - afgang.

Aneurysmer udvikler sig i abdominal eller thorax aorta, som de modtog de tilsvarende navne.

Abdominale aneurysmer

Abdominaldelen er mest modtagelig for udviklingen af ​​aneurysmer, og i hver tiende patient detekteres flere læsioner af det største kar i kroppen. En aneurisme af abdominal aorta opstår i nyretarierne.

Sygdommen rammer oftest ældre mænd over 50 år, der har udviklet hypertension eller forskellige hjertesygdomme i mange år. Situationen forværres af den arvelige disposition, såvel som afhængigheden af ​​tobak, som har en meget negativ indvirkning på de vaskulære vægters tone og tilstand.

Den abdominale aorta, som ikke registreres i tide, udvikler sig - om et år øges diameteren med ca. en halv centimeter. Hvis patologien ikke registreres i tide, og der ikke udføres en passende behandling, er risikoen for brud på aneurysmvæggene næsten uundgåelig.

symptomer

Et almindeligt symptom på aneurysmale vaskulære læsioner er fraværet af udtalt symptomer i mange år. Kun i de sene stadier af sygdommen kan patienter klage over at trykke smerter i de steder, hvor aneurisme blev dannet.

Dette forklares ved, at den bulende aorta klemmer tilstødende organer og forstyrrer blodcirkulationen i dem, hvilket kan forårsage en følelse af tryk og ømhed af varierende intensitet.

Hvordan manifesterer aneurysmen i abdominal aorta sig? Her afhænger alt af størrelsen af ​​den aneurysmale sak: hvis den er lille, så er der slet ingen symptomer. Når en aneurisme øges meget signifikant, begynder patienterne at bekymre sig om kedelige smerter i underlivet og under ryggen, som disse mennesker vender sig til lægen.

diagnostik

En aneurisme af abdominal aorta opdages normalt ved en tilfældighed - for eksempel når man undersøger for hypertension eller hjertesygdom.

Den sædvanlige lægeundersøgelse uden brug af hardwarediagnostiske metoder afslører kun store nok neoplasmer: deres specialist opdager i den epigastriske region. Særligt godt er aneurisme i tynde patienter.

Radiografiske og ultralydsmetoder anvendes også til at vurdere tumorens størrelse og dynamik, som præcist kan bestemme placeringen af ​​aneurysmer, tykkelsen af ​​deres vægge og tilstedeværelsen af ​​trombier.

outlook

Aneurysme i abdominal aorta er fyldt med en høj sandsynlighed for en pludselig ruptur og trombose af det berørte område af karret. Et sådant resultat afhænger af en række faktorer:

  • Aneurysm vækstraten
  • Grader af aterosklerotisk vaskulær og hjerteskader

Normalt er aorta lumenets diameter ca. 30 mm, men den udviklende aneurisme kan nå imponerende størrelser - seks centimeter eller mere. Jo større dens størrelse er, desto mere sandsynligt er en pludselig ruptur af fartøjet ved udbulningspunktet: for eksempel bryder en seks centimeter aneurisme over halvdelen af ​​sagerne.

Aneurysme i den thorakale del af aorta

Aneurysme, der er dannet i den thorakale del af aorta, har udseende af en spindelformet fortykkelse og er placeret på stedet for den venstre subklaveriske arterie. Hovedårsagen til udseende af hævelse er den samme aterosklerose. Også grundene til udviklingen af ​​denne type sygdom omfatter hypertensive sygdomme og hjertesygdomme.

symptomer

Intensiteten af ​​manifestationen af ​​sygdommens symptomer påvirkes af størrelsen af ​​aneurysmen: lille aortaudbulning bryder sig ikke, så folk ikke kan observere symptomer i mange år.

Når thoracic aneurisme øges betydeligt og begynder at presse de omgivende organer, har patienterne tilsvarende følelser:

  • Hoste, hæshed af stemmen (med neoplasmens tryk på larynks nerveender)
  • Åndenød
  • Smerter i brystet af et spildt tegn
  • Forstyrrelse af indtagelse (hvis en aneurisme er dannet ved siden af ​​spiserøret)
  • Pulsering i brystet

Der er også en specifik symptomatologi, der vises, når man klemmer nerverne i det autonome nervesystem: det kaldes Horners syndrom.

Hos patienter med det ovennævnte syndrom er en indsnævret pupil, halvlukkede øjenlåg, mærkbar sved synlig.

Blandt de mennesker, der er mest udsatte for at udvikle sygdommen, er:

  • rygere
  • Ældre patienter (over 50 år) med eksisterende hjertesygdom, blodkar
  • Dem, der har høje niveauer af skadeligt kolesterol
  • Overvægtige mennesker
  • Patienter i hvis familiehistorie der var tilfælde af forekomst af en aneurisme

Aneurysme af aorta i brystområdet registreres ved hjælp af røntgen- og ultralydundersøgelsesmetoder, såvel som på MR. Eksperter vurderer tilstanden af ​​væggene i aneurysmen, dens størrelse, beslutter, om det er hensigtsmæssigt at indgive kirurgisk indgreb.

Hvis der er et hul

Den brudte aneurisme er en livstruende tilstand: Meget, meget få mennesker har det heldige at få lægehjælp til tiden og overleve, efter at skibet pludselig har bristet.

Symptomer på aneurysmbrud og deres intensitet afhænger af lokalisering. Ofte forekommer der et brud i retroperitonealrummet og i det frie abdominale hulrum. Mindre ofte - i den ringere vena cava og tarmen.

Til sjældne former for aorta og blødning er vaskulære ulykker i blæren, tolvfingertarmen.

Hvis aorta-aneurysmen brister i bukhulen, så ser dens manifestationer ud som symptomer på en "akut" abdomen: smerter, der giver tilbage, plager og kvalme. Da blødning forekommer i moderate mængder (ca. 200 ml), er peritoneale fænomener af moderat karakter. Kun 20 procent af patienter med brudt abdominal aorta oplever et sammenbrud med bevidsthedstab. De har kort tid efter døden.

Hvis bruddet opstår i retroperitonealrummet, er abdominalsyndromet ekstremt alvorligt, smertefuldt i naturen: Abdominale og lændesmerter stoppes ikke af nogen anæstetika.

Blødning i bækkenets organer er præget af smerter, der udstråler lår, lyske og perineum. Hvis hæmatomet er dannet i de øvre dele af retroperitonealrummet, så irriterer signifikante smerter sig ind i hjerteområdet.

Udgivelsen af ​​blod i retroperitonealrummet er relativt langsomt, så kroppen har tid til at inkludere dens kompenserende mekanismer.

Den mest formidable variant af aorta aneurysmbrud er intraperitoneal vaskulær katastrofe: Blødningssyndromet vokser meget hurtigt, hæmoragisk shock opstår.

Billedet af intraperitoneal ruptur er præget af en oppustet mave, en filiform puls og et symptom på Schetkina-Blumberg. Perkutant i maveskavrummet bestemmes en fri væske.

Eventuelle diagnostiske foranstaltninger og forsøg på at yde akut kirurgisk pleje her er meningsløse: døden forekommer uundgåeligt - efter et par minutter.

Tabletter eller kirurgi?

Den grundlæggende regel, der styrer specialister i valg af taktik til behandling af sygdommen, vedrører størrelsen på den dannede aneurisme og dens pres på de nærliggende organer.

Patienternes køn har en vis værdi.

Kirurgisk behandling

Alene aneurysmer med store størrelser, mere end 5,5 cm, skal fjernes. Det anbefales også at fjerne små buler, der har tendens til at vokse hurtigt: Sådanne aneurysmer stiger med 0,5 cm om et halvt år. Det er vigtigt og klemme en aneurisme af indre organer, hvilket forårsager symptomer fra deres side.

Hos mænd fjernes store tumorer, der er 5,5 cm eller derover, mens kvinder behandles med kirurgisk behandling og med mindre aneurysmstørrelser.

Spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af ​​operationen er løst under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sammenhængende sygdomme og risikoen for at få komplikationer fra de syge organer.

medicin

I nogle tilfælde udføres kun en farmakoterapi af aorta-aneurisme. Det anbefales til lille størrelse og langsom vækst.

Sådanne patienter er ordineret medicin til at kontrollere blodtryk og kolesterolniveau for at bremse aterosklerose i blodkar og hjerte.

Effekten af ​​lægemiddelterapi er imidlertid ikke bevist, men det forbedrer livskvaliteten for mennesker med aneurysmale neoplasmer i aorta signifikant.

Livsstil og kost

Aorta aneurisme er en patologi, der er direkte relateret til patientens livsstil og ernæring. Folk, der misbruger fede, krydret og stegt mad, samt stærke drikke og tobak forhøjet indhold af dårlige kolesterol, så behandlingen af ​​sygdommen uden revisionen af ​​personlige vaner og smag umuligt.

Hvis en aneurisme allerede er diagnosticeret, er det nødvendigt for øjeblikkeligt at skifte til en sund kost for at bremse sin vækst, fuldstændigt at eliminere fra det ernæringsmæssige system:

  • Fastfood
  • Stegt og fedtet mad
  • æg
  • mayonnaise
  • alkohol

Du skal også give op med at ryge eller i det mindste reducere cigaretter røget dagligt.

Hos patienter med en menu bør være en masse grøntsager og frugter samt fed fisk (laks, laks), som er rig på flerumættede fedtsyrer Omega-3 og Omega-6.

Til forebyggelse af åreforkalkning og hjertesygdomme, som de væsentligste årsager til udviklingen af ​​aneurismer, bør patienterne være naturlige drikkevarer - frugtdrikke, frugtdrikke, te fra lægeurter.

Urtemedicin

Selvfølgelig, når en aneurysmal neoplasma allerede er dannet, bør spørgsmålet om dets videre behandling kun afgøres af specialister. Forebyggelse af vaskulære patologier og mulige katastrofer er imidlertid en opgave, der er fuldstændigt løst af patienterne selv.

I folkemedicin er der mange dokumenterede måder at behandle hypertension og hjertesygdom på, hvilket kan være ret effektivt med langvarig og regelmæssig brug.

Fytoterapeuter anbefaler daglig modtagelse af bouillon fra sådanne urter og bær:

  • dild
  • Sibirske ældste
  • zheltushnik
  • Hagtorn bær

At tage sig af sin styrke og elasticitet af blodkar og fører en sund livsstil siden barndommen, kan garanteres at undgå de fleste problemer med blodkarrene, blandt dem - og aneurysmal aorta.

Lignende symptomer er sygdommen - Lerish's syndrom.

Aneurysme i abdominal aorta

Aneurysme i abdominal aorta - lokal udbulning eller diffus aortalvæg udvidet i sin abdominal del. Aneurisme af den abdominale aorta kan være asymptomatisk eller manifest selv pulsering, mavesmerter af forskellige intensiteter, ved brud af aneurismet - klinik intraabdominale blødninger. Diagnose af en aneurisme omfatter en undersøgelse af bukhuleets radiografi, ultralyd af abdominal aorta, radiopaque angiografi, CT. Behandling af abdominal aortaaneurisme kun kirurgi: åben resektion af aneurismeposen med erstatning af den udskårne del af en syntetisk graft eller endoprotese.

Aneurysme i abdominal aorta

Aneurysme i abdominal aorta er en patologisk udvidelse af abdominaldelen af ​​aorta i form af fremspring af sin væg i regionen fra XII-brystet til IV-V i lændehvirvelen. I kardiologi og angiosurgery tegner aneurysmer i abdominal aorta op til 95% af alle aneurysmale ændringer i karrene. Blandt mænd over 60 år med en aneurysm i abdominal aorta diagnosticeres i 2-5% af tilfældene. På trods af det mulige asymptomatiske kursus er aneurysmen i abdominal aorta tilbøjelig til progression; I gennemsnit stiger dens diameter med 10% om året, hvilket ofte fører til udtynding og brud på en aneurisme med et dødeligt udfald. På listen over de hyppigste dødsårsager af en aneurysm i abdominal aorta tager 15 pladser.

Klassificering af en aneurysm i abdominal aorta

Den største kliniske værdi Anatomisk klassificering er abdominalt aortaaneurisme, hvorefter isoleret infrarenal aneurisme, placeret under de renale arterier (95%) og suprarenal lokalisering over nyrearterierne.

Ifølge skrogvæggenes fremspring udmærker sig de saccatiske, diffuse spindelformede og stratificerede aneurysmer i abdominal aorta; på murens struktur - sande og falske aneurysmer.

På grund af de etiologiske faktorer er aneurysmerne i abdominal aorta opdelt i medfødte og erhvervede. Sidstnævnte kan have ikke-inflammatorisk etiologi (aterosklerotisk, traumatisk) og inflammatorisk (infektiøs, syfilitisk, infektiøs-allergisk).

Ifølge varianten af ​​det kliniske forløb af en aneurysm i abdominal aorta er det ukompliceret og kompliceret (eksfolieret, revet, trombosed). Diameteren af ​​abdominalt aortaaneurisme antyder en lille (3-5 cm), medium (5-7 cm) og store (over 7 cm), og giant aneurisme (med en diameter på 8-10 gange diameteren af ​​den infrarenale aorta).

På grundlag af udbredelsen AA. Pokrovsky og kolleger. skelne mellem 4 typer aneurysmer i abdominal aorta:

  • I - infrarenal aneurisme med tilstrækkelig distal og proksimal isthmus;
  • II - infrarenal aneurisme med tilstrækkelig proksimal isthmus; strækker sig til aorta bifurcation;
  • III - infrarenal aneurisme, der involverer bifurcation af aorta og iliac arterier
  • IV - infarkt og suprarenal (total) aneurisme af abdominal aorta.

Årsager til en aneurysm i abdominal aorta

Ifølge undersøgelser, den største ætiologiske faktor for aortaaneurismer (aneurismer i aortabuen, thorakalaorta aneurisme, abdominalt aortaaneurisme) er aterosklerose. I strukturen af ​​årsagerne til erhvervet aorta-aneurisme udgør det 80-90% af tilfældene.

Sjældnere erhvervede oprindelse aneurismer af den abdominale aorta er forbundet med inflammatoriske processer: aortoarteritis uspecifikke, specifikke vaskulære læsioner i syfilis, tuberkulose, salmonellose, mycoplasmose, gigt.

Forudsætningen for den efterfølgende dannelse af en aneurysm i abdominal aorta kan være fibromuskulær dysplasi - medfødt inferioritet af aortavæggen.

Den hurtige udvikling af vaskulær kirurgi i de seneste årtier har ført til en stigning i antallet af abdominale aortaaneurismer iatrogen relaterede til tekniske fejl, når du udfører angiografi, rekonstruktive operationer (dilation / stentnedlægning aorta thromboembolectomy, proteser). Lukkede skader i bukhulen eller rygsøjlen kan bidrage til forekomsten af ​​traumatiske aneurysmer i abdominal aorta.

Ca. 75% af patienterne med aneurysm i abdominal aorta er rygere; mens risikoen for at udvikle en aneurysm stiger i forhold til rygning erfaring og antallet af daglig røget cigaretter. Alder over 60 år, mandlige køn og tilstedeværelsen af ​​lignende problemer hos familiemedlemmer øger risikoen for abnormal aortas aneurysm med 5-6 gange.

Sandsynligheden for en abdominal aorta-aneurysmabrudd er højere hos patienter, der lider af arteriel hypertension og kroniske lungesygdomme. Desuden er formen og størrelsen af ​​den aneurysmale sak vigtig. Det er bevist, at asymmetriske aneurismer er mere tilbøjelige til at briste end symmetrisk, men når diameteren af ​​aneurismen mere end 9 cm Dødeligheden af ​​brud aneurismepose og intraabdominale blødninger når op på 75%.

Patogenese af abdominal aorta aneurysmer

I udviklingen af ​​en aneurysm i abdominal aorta spiller inflammatoriske og degenerative aterosklerotiske processer en rolle i aortavæggen.

Inflammatorisk reaktion i aortavæggen opstår som et immunrespons til indførelsen af ​​et ukendt antigen. Samtidig infiltrerer aortalvæggen med makrofager, B- og T-lymfocytter, øges cytokinproduktionen, proteolytisk aktivitet øges. Kaskadeet af disse reaktioner fører igen til nedbrydningen af ​​den ekstracellulære matrix i midterlaget af aortamembranen, der manifesteres i en forøgelse af collagenindholdet og et fald i elastin. På stedet for glatte muskelceller og elastiske membraner dannes cystiske hulrum, hvilket resulterer i, at styrken af ​​aortavæggen falder.

Inflammatoriske og degenerative forandringer er ledsaget af en fortykkelse af væggene i aneurismesækken, og forekomsten af ​​intens perianevrizmaticheskogo postanevrizmaticheskogo fibrose, sammenvoksning og omgivende aneurisme involverer organer i den inflammatoriske proces.

Symptomer på en aneurysm i abdominal aorta

I ukompliceret aneurisme af abdominal aorta er der ingen subjektive symptomer på sygdommen. I disse tilfælde kan en aneurisme blive diagnosticeret ved et uheld under palpation af abdomen, ultralyd, abdominal radiografi, diagnostisk laparoskopi til en anden abdominal patologi.

De mest almindelige kliniske manifestationer af aneurismer af den abdominale aorta er konstant eller periodisk smertende, kedelig smerte i mesogaster eller venstre halvdel af maven, som er forbundet med trykket på aneurismet voksende nerverødder og sammenfiltringer i retroperitoneale rum. Smerter bestråles ofte til lændehvirvel, sakral eller inguinal region. Sommetider er smerterne så intense, at de kræver brug af smertestillende midler til deres lindring. Smerte syndrom kan betragtes som et angreb af renal kolik, akut pankreatitis eller ischias.

En del af patienterne i mangel af smerter markerer en følelse af tyngde, raspiraniya i maven eller øget pulsering. På grund af mekanisk kompression af aneurysmen i mave og tolvtyves mave aorta kan kvalme, udslæt, opkastning, flatulens, forstoppelse forekomme.

Urologisk syndrom med aneurysm i abdominal aorta kan skyldes urinets kompression, nyrens fortrængning og manifesteret af hæmaturi, dysuriske lidelser. I nogle tilfælde ledsages komprimering af testiklerne og arterierne af udviklingen af ​​et smertefuldt symptomkompleks i testiklerne og varicocele.

Det ischioradikulære symptomkompleks er forbundet med komprimering af rygmarven i rygmarven eller hvirvlerne. Det er kendetegnet ved smerter i nedre del af ryggen, følsomme og motoriske lidelser i underbenene.

Med en aneurysm i abdominal aorta kan kronisk iskæmi i underbenene udvikle sig, idet man fortsætter med fænomenet intermitterende claudikation, trofiske lidelser.

Isoleret eksfolierende aneurisme af abdominal aorta er yderst sjælden; Oftere er det en fortsættelse af stratifikationen af ​​thoracale aorta.

Symptomer på aneurysmbrud

Bruddet af abdominal aortas aneurisme ledsages af en klinik i den akutte abdomen og kan på relativt kort tid føre til et tragisk resultat.

Symptom-komplekset af brud på abdominal aorta ledsages af en karakteristisk triade: smerter i maven og lændehvirvelområdet, sammenbrud, intensiveret pulsering i maveskavheden.

Funktioner bryde klinik abdominalt aortaaneurisme brud bestemmes af retningen (i retroperitoneale rum, den frie bughulen, nedre hulvene, 12 sår på tolvfingertarmen, urinblære).

Den retroperitoneale ruptur af aneurysmen i abdominal aorta er præget af et permanent smerte syndrom. Med spredning af retroperitoneal hæmatom i bækkenområdet er bestråling af smerter i lår, lyske og perineum noteret. En høj placering af hæmatomet kan simulere hjertesmerter. Mængden af ​​blod, som strømmer ind i det frie abdominale hulrum med en retroperitoneal ruptur af aneurysmen er sædvanligvis lille - ca. 200 ml.

Intraperitoneal lokalisering af brud på abdominalt aortaaneurisme udvikler klinik massiv hæmoperitoneum: hastigt voksende fænomen af ​​hæmoragisk shock - pludselig bleghed, koldsved, svag, thready, hurtig puls, hypotension. Der er en skarp hævelse og ømhed i maven i alle afdelinger, det diffuse symptom på Shchetkin-Blumberg. Perkutalt bestemt tilstedeværelsen af ​​fri væske i bukhulen. Det dødelige udfald for denne type ruptur af abdominal aortas aneurisme forekommer meget hurtigt.

Gennembrud af abdominal aortas aneurisme i den inferior vena cava ledsages af svaghed, åndenød, takykardi; Typisk hævelse af underekstremiteterne. Lokale symptomer omfatter smerter i underlivet og underkroppen, en pulserende abdominal dannelse, over hvilken der opstår en systolisk diastolisk støj. Disse symptomer stiger gradvist, hvilket fører til en alvorlig form for hjertesvigt.

Ved brud af abdominal aortaaneurisme i 12 duodenalsår udvikler klinik voldsom gastrointestinal blødning med et pludseligt sammenbrud, blodig opkastning, melaena. I diagnoseplanen er denne variant af bruddet svært at skelne fra gastrointestinal blødning af en anden ætiologi.

Diagnose af en aneurysm i abdominal aorta

I nogle tilfælde tillader tilstedeværelsen af ​​en aneurysm i abdominal aorta generel undersøgelse, palpation og auskultation af maven. For at identificere familieformer af abdominal aortas aneurisme skal du indsamle en grundig medicinsk historie.

Ved undersøgelse af magre patienter i den udsatte stilling kan forstærket aneurisme ripple gennem den forreste abdominale væg bestemmes. Ved palpation i den øvre del af buken til venstre, afsløres smertelig pulserende tæt elastisk formation. Når auskultation over aneurysmen i abdominal aorta høres systoliske mumler.

Den mest tilgængelige metode til diagnosticering af abdominal aorta-aneurisme er en undersøgelsesradiografi i bughulen, som gør det muligt at visualisere skyggen af ​​aneurisme og forkalkningen af ​​dets vægge. I øjeblikket er ultralyd meget udbredt i angiologi, dupleksscanning af abdominal aorta og dets grene. Nøjagtigheden af ​​ultralydsdetektion af en aneurysm i abdominal aorta er tæt på 100%. Ved hjælp af ultralyd bestemmes tilstanden af ​​aortavæggen, forekomsten og lokaliseringen af ​​aneurysmen, brudstedets placering.

CT eller MSCT i abdominal aorta tillader at opnå et billede af lumen af ​​en aneurisme, forkalkning, stratificering, intramuskulær trombose; Identificer truslen om et hul eller en sammenbrud.

Ud over disse metoder anvendes aortografi, intravenøs urografi, diagnostisk laparoskopi til diagnosticering af abdominal aorta aneurysmer.

Behandling af abdominale aorta aneurysmer

Påvisningen af ​​en aneurysm i abdominal aorta tjener som en absolut indikation for kirurgisk behandling. Den radikale type operation er en resektion af abdominal aortas aneurisme, efterfulgt af udskiftning af den resekterede del med en homotransplantation. Operationen udføres gennem en laparotomi incision. Når iliac arterier er involveret i aneurysmen, er bifurcation aorto-iliac protese vist. Den gennemsnitlige dødelighed med åben kirurgi er 3,8-8,2%.

Kontraindikationer for elektiv kirurgi er en nylig (mindre end 1 måned), myokardieinfarkt, slagtilfælde (op til 6 uger), alvorlig hjerte-lunge insufficiens, renal insufficiens, occlusiv læsion iliaca communis og femorale arterier. Når laceration eller brud på et abdominalt aortaaneurisme resektion udføres af helbredsmæssige årsager.

Til moderne lavtraumatiske metoder til aneurysmoperation af abdominal aorta er endoprostetik af aorta ved hjælp af en implanterbar stentgraft. Den kirurgiske procedure udføres i røntgenoperationsrummet gennem et lille snit i lårbenet, Forløbet af operationen styres af røntgen-tv. Installationen af ​​stentgraften giver mulighed for at isolere den aneurysmale sække og dermed forhindre muligheden for brud, og samtidig skabe en ny kanal til blodgennemstrømning. Fordelene ved endovaskulær indgriben er minimalt traume, mindre risiko for postoperative komplikationer, hurtig genopretning. Ifølge litteraturen er der imidlertid i 10% af tilfælde en distal migration af endovaskulære stents.

Prognose og forebyggelse af abdominal aorta aneurysmer

Aneurysme i abdominal aorta er en lumsk og uforudsigelig vaskulær patologi. Sandsynligheden for et dødeligt udfald fra brud på store aneurismer er mere end 75%. Samtidig dør 30-50% af patienterne inden præ-hospitalet.

I de seneste år, i hjertekirurgi er der betydelige fremskridt i diagnose og behandling af abdominale aortaaneurismer: færre diagnostiske fejl, udvidet gruppe patienter at være kirurgi. Først og fremmest, dette er på grund af brugen af ​​moderne billeddiagnostiske undersøgelser og praktiske anvendelse af endovaskulær aortaaneurisme.

For at forebygge en potentiel trussel mod en aeurysm i abdominal aorta bør personer med aterosklerose eller en familiehistorie af sygdommen gennemgå regelmæssige undersøgelser. En vigtig rolle er spillet ved afvisning af usunde vaner (rygning). Patienter, der har gennemgået operation for en aneurysm i abdominal aorta, skal overvåges af en vaskulær kirurg, og ultralyd og CT bør tages regelmæssigt.

Behandling og forebyggelse af abdominal aorta aneurysmer

aorta er det største skib i menneskekroppen. På aorta og dets grene går iltet blod fra hjertets venstre ventrikel til alle organer. Dette er hovedlinjen i en persons blodcirkulation, betinget er det opdelt i flere divisioner: stigende del af aorta, aortabue og faldende del af aorta. Den sidste afdeling er opdelt i bryst og abdominal en del. Den mest almindelige sygdom i dette fartøj - aneurisme. I tre af de fire tilfælde af vaskulær sygdom er der aneurysmer af abdominal aorta, og kun i en forekommer lokaliseringen i brystområdet.

aneurisme - Patologisk udvidelse af skibet, i stedet for svækkelse af dets vægge. Under indflydelse af højt arterielt tryk udvides skibets væg og som følge heraf stikker det ud. I deres form er aneurysmer opdelt i sækformet og ranglet uddannelse. I begge tilfælde forstyrres blodgennemstrømningen, hvilket bidrager til udbruddet af trombose. I nogle tilfælde opstår der en ophobning af calcium i den aneurysmale sak, og karvæggen forkalkes, hvilket gør den skrøbelig og forfordeler til brud.

Aneurysme i abdominal aorta er lokaliseret hovedsagelig under nyrenærernes sted. Derfor er dens komplikationer farlige for bækkenorganerne og underekstremiteterne. Hvordan komplikation opstår oftest blodprop. I løbet af dagen spredes trombosen fra den aneurysmale sak langs fartøjets forløb. Der er en fragmentering af trombusen, og dens stykker spredes af blodstrømmen til bækkenorganerne og ekstremiteterne. Stykker af en trombose kan tilstoppe arterierne, hvilket fører til nekrose af underbenene. Men den farligste for en patients liv er en aneurysmbrud, der forårsager blødning i maveskavheden.

Selvom tydelige symptomer på abdominalt aortaaneurisme, og nej, der er nogle komplikationer med indirekte tegn, som vil blive diskuteret i det følgende, men først vil fokusere på årsagerne til sygdommen.

Årsagerne til en aneurysm i abdominal aorta

Udviklingen af ​​en aneurisme skyldes flere faktorer. Den mest almindelige sygdom opstår på grund af åreforkalkning, hvor fartøjets lumen indsnævres, og dets vægge bliver skøre. Dette fører til stratificering af aortavæggen, med mere skrøbelige indre vægge revet, og ydervæggen rager ud og danner eksfolierende aorta aneurisme. Årsagerne til en aneurysm i abdominal aorta er også arteriel hypertension, inflammatoriske sygdomme i aortavæggen, medfødte bindevævssygdomme, især smitsomme sygdomme, især syfilis, ledsaget af skade på aorta.

Predisposition til udviklingen af ​​en aneurysm observeres hos mænd over 60 år, oftest hos rygere eller ukontrolleret højt blodtryk. Kvinder er mindre tilbøjelige til denne sygdom. Spiller også rollen som en arvelig faktor, tilstedeværelsen af ​​sygdom hos andre familiemedlemmer. Det er bevist det Marfan syndrom hos forældre øger stærkt sandsynligheden for udvikling af en aneurisme.

Diagnose og symptomer på en aneurysm i abdominal aorta

I nogle tilfælde er sygdommen næsten asymptomatisk, på grund af hvad det opdaget i diagnosticering af andre sygdomme, men mere abdominalt aortaaneurisme kan manifestere sig ved tilstedeværelsen af ​​pulserende. I bukhulen er der en pulsation i hjerteslagets rytme.

I nogle tilfælde opstår der periodisk smerter på grund af tryk på den aneurysmale sække på rygsøjlen - det øges gradvist efterhånden som aneurysmen udvikler sig. Smerter kan også forekomme efter at have spist, intermitterende claudication, på grund af emboli. Udseendet af alvorlig skarp smerte i underlivet og nedre ryg er et symptom på brud på en aneurisme. Ved komplikationer observeres smerter i benene, deres pallor eller cyanose, som skyldes blokering af arterier med skiver af blodpropper.

Sådanne dårlige symptomer på abdominal aortas aneurisme gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier. I 40% af tilfældene opdages problemer med instrumentel undersøgelse med mistanke om andre sygdomme. Røntgen- eller ultralydundersøgelse af aorta giver et mere præcist resultat, det er under sådanne studier, at det detekteres oftest.

Efter undersøgelse kan lægen mistanke om en aneurisme med et stetoskop. Lytte til den pulsation og støj, der opstår, når blodet strømmer i området for aneurysmal formation. Men en sådan diagnose kan kun være, hvis patienten ikke lider af overskydende vægt. Hvis du har mistanke om, at en aneurisme udføres computertomografi, som giver mulighed for mere præcist at bestemme størrelsen og formen af ​​den beskadigede fartøj, hvorefter lægen ordinere behandling af abdominale aortaaneurismer. Røntgenundersøgelse er mindre informativ end andre, det gør det kun muligt at opdage en aneurisme fra calciumaflejringer, men det er umuligt at kende dens størrelse eller form ved en sådan undersøgelse.

Behandling af abdominale aorta aneurysmer

Den normale diameter af aorta i bukhulrummet er ca. to centimeter i diameter, aneurysmiske udvidelser kan betydeligt overstige de tilladte standarder og nå kritiske dimensioner. Udvidelser mindre end 5 cm er sjældent fyldte med en brud, så operationen er ikke nødvendig. Men det skal bemærkes, at denne sygdom ikke går forbi selv, i de fleste tilfælde over tid er kirurgisk indgreb påkrævet.

Til enhver sygdom skred frem, og aneurismale udvidelsen steg ikke i størrelsen af ​​patienten skal være under opsyn af en læge er at forhindre udviklingen af ​​abdominalt aortaaneurisme. Hvert halve år ultralyd og CT at kontrollere tilstanden og størrelsen af ​​aneurysmen. Korrektion af arterielt tryk er obligatorisk. For dette formål ordineres antihypertensiva lægemidler. Kun opfyldelsen af ​​alle lægeforskrifter og rettidige undersøgelser kan give mulighed for at overvåge patientens tilstand og udføre kirurgisk indgreb til tiden.

Behandling af en aneurisme i abdominal aorta med dimensioner fra 5 cm udføres kun operativt. Sådanne forlængelser kompliceres ofte af et brud, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb, ellers bryder bruddet dødbringende. Men selv med øjeblikkelig indgriben er dødeligheden 50%. Så snart symptomerne på abdominal aorta er indtruffet og en tilsvarende diagnose er lavet, er det så vigtigt at være under observation, og i tilfælde af yderligere udvidelse af fartøjet er det på tide at udføre operationen.

Hidtil er der to typer kirurgisk behandling, men kun lægen kan bestemme hvilken som er mere egnet til patienten, givet sin tilstand, livsstil og andre faktorer. I begge typer kirurgisk behandling er basis implantation af en kunstig beholder for at genoprette normal cirkulation til det beskadigede aorta-sted.

Traditionel kirurgisk behandling af abdominal aortas aneurisme involverer implantationen af ​​en kunstig beholder af plastmateriale inde i den forstørrede aorta. Aorta wraps implantatet med dets væv. Hele operationen gennemføres gennem snittet i mavetrummet og varer ca. 6 timer. Med en radikal behandlingsmetode har 90% af de opererede patienter en gunstig prognose.

Den anden type behandling er endovaskulær stent-grafinjektion, en speciel anordning ved hjælp af hvilken en aneurysmal sac isoleres fra den totale blodgennemstrømning. Således forhindres en eventuel brud på den tynde væg, og der skabes en ny vej til blodgennemstrømningen. Med et sådant kirurgisk indgreb indsættes implantatet gennem punkteringen i inguinalområdet. Ved krydset mellem lårbenene, en speciel kateter, hvorved indretningen indsættes direkte i aneurysmen, hvor stentgrafen åbner og danner en kanal til normal blodgennemstrømning. Denne operation tager fra 2 til 5 timer og er et godt alternativ til den traditionelle metode, især til patienter med stor risiko for komplikationer under operationen. Men sådan behandling er kontraindiceret hos patienter med patologi af nyrer og andre organers arterier. endoprotese har ingen kontraindikationer for alderen, og tolereres meget lettere af ældre patienter end en åben operation.

Forebyggelse af abdominal aorta aneurysm og postoperativ periode i behandling

Med traditionel kirurgisk indgreb er indlæggelsesperioden fra 5 til 8 dage, hvorefter der ikke kræves konstant overvågning, opstår komplikationer i meget sjældne tilfælde. Med endovaskulær indgreb tager hospitalsindlæggelsen fra 2 til 5 dage, men kræver observation og multipel passage af CT. Dette er nødvendigt for konstant kontrol over tilstanden af ​​stentgrafen. I nogle tilfælde kan dets lumen indsnævres, og operationen skal gentages.

Forebyggelse af udviklingen af ​​en aneurysm i abdominal aorta er den samme som i iskæmisk hjertesygdom. Først og fremmest er det kontrol over arterielt tryk, korrektion af en livsstil, afvisning af dårlige vaner, især fra rygning. Det er obligatorisk at gennemføre en række studier hver 3-6 måneder. Ultralyd indikationer vil gøre det muligt for lægen at præcist bestemme behovet for kirurgisk behandling og hans metode.

Det bør ikke glemmes det aneurysmbrud, er farlig ved alvorlig blødning, hvilket ødelægger indre organer og væv, og selv med vellykket akut operation kan udvikle nyresvigt under og efter operationen, hvilket i høj grad forværrer patientens tilstand. Uden kirurgisk behandling for brud overlever patienten ikke, og denne komplikation forekommer hos 90% af patienterne, der nægtede at operere i de tidlige stadier af sygdommen.

Aneurysme af aorta i bughulen: tegn, diagnose, behandling

Udtrykket "aneurisme" indebærer sådan en ændring i karvægens struktur, når den er tynd og udstrålet på det svageste punkt. Der er således risiko for brud på fartøjet. En af de farligste lokaliseringer af en sådan patologi er en aneurisme af abdominal aorta.

Årsager til aneurisme og skade

Det er vigtigt at forstå, hvorfor denne sygdom opstår, fordi antallet af dødsfald er katastrofalt stort: 50-60% af patienterne dør 1-2 år efter påvisning af en aneurysm i abdominal aorta. Og mænd sådan patologi påvirker en størrelsesorden oftere end kvinder. Årsagerne, der forårsager deformation af vaskulærvæggen, er det almindeligt at opdele sig til inflammatorisk og ikke-inflammatorisk.

  • I mangel af en inflammatorisk proces er den hyppigste årsagen til en aneurisme (ca. 30% af tilfældene) - åreforkalkning. Muskel-skelet elastisk aorta bliver ujævn i tykkelse og styrke som følge af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, at ændre strukturen af ​​fartøjet foring lag og mulig forkalkning foci. Vaskulært væv er erstattet med bindevæv, som er mindre elastisk og mere udsat for deformation under påvirkning af blodtrykket på en arterievæggen. Udvidelse af aorta fremskynder arteriel hypertension, som også er nært beslægtet med aterosklerotiske skiftændringer.
  • Mindre almindelig traumatisk aneurisme af abdominal aorta. Det kan skyldes lukket traume i maven, brystet eller rygsøjlen. Nogle gange sker det efter en bilulykke, for eksempel når offeret rammer en mave eller bryst på rattet. Alvorlig risiko for aneurisme sker også efter et fald fra en højde og på grund af penetrerende abdominale personskader (granatsplinter, kugler, etc.). I sådanne tilfælde, ødelæggelse af alle lag af karvæggen først er der et hæmatom i de fleste væv i aorta, derefter vomvæggen, og først derefter i stedet for bindevævet kan forekomme abdominalt aortaaneurisme brud.
  • Til inflammatoriske i første omgang omfatter syfilitiske aneurismer. I dette tilfælde opstår der først en inflammatorisk proces i de blodkar, der leverer blod til aorta. Derefter bliver betændelsen kastet til aortas væg, dens struktur er brudt, elasticiteten falder, et plaster af bindevæv fremkommer. Det er her, at en vaskulær "taske" - en aneurisme er dannet.
  • Specifikke inflammatoriske aneurysmer indbefatter og tuberkulose og reumatisme. Her passerer den inflammatoriske proces til aorta fra rygsøjlen eller nærliggende inflammationsfoci, hvilket fører til udtynding og fremspring af arterievæggen.
  • Ikke-specifikke aneurysmer af inflammatorisk karakter fremstår som komplikationer i en række infektioner. Den forårsagende agent går ind i aorta langs blodbanen, der leverer det og påvirker ikke kun selve aorta, men også de skibe, der forlader det. Sådan en aneurisme kaldes bakterielt embolisk. Infektion kan bringes fra lungerne, nyrerne, tarmene, kan involvere aorta i pancreatitis.

Video: forekomsten af ​​aortaens aneurisme

Klassificering efter forskellige karakteristika

Ved struktur og træk af vævsskader er aneurysmer opdelt i følgende typer:

  1. Ægte aneurisme, som er karakteriseret ved udvidelsen af ​​lårets lumen samtidig med at dets vægthed bevares
  2. Falsk aneurisme er en udvidelse af aorta lumen, hvor murens struktur er beskadiget, og blodet kan komme ind i vævet, der forer karret; Resultatet er et såkaldt "pulserende" hæmatom;
  3. En dissekerende aorta-aneurisme, som er lokaliseret i bukdelen med sådan skade på fartøjet, ud over at forstørre lumenet, observeres et hulrum i tykkelsen af ​​vaskulærvæggen, der kommunikerer med aorta lumen.

I form af spindelformede og sacculære aneurysmer skelnes der i det kliniske forløb kompliceret og ukompliceret.

For en mere præcis diagnose bestemmer læger arten og omfanget af læsionen, længden af ​​det berørte område af arterien; Se, om grenene af skibene, der afgår fra aorta, var involveret i den patologiske proces. Alle disse faktorer bestemmer sværhedsgraden af ​​situationen samt valg af behandlingstaktik.

Symptomer og kliniske manifestationer af en aneurysm i abdominal aorta

Et symptom, der angiver aorta-aneurysmen i maveskavheden, og som patienter ofte vender til læger, er smerter i maven, og de er kedelige og smertefulde. Sådan smerte kan være permanent, det kan forekomme periodisk uden nogen åbenbar grund. Det er som regel lokaliseret i venstre halvdel af maven eller i navlen. I nogle tilfælde kan smerter gives til lysken eller lænden. Årsagen til smerten er en forøgelse af størrelsen på det berørte område af fartøjet, når den udbulende aortavæg begynder at presse på rygmarven på rygmarven.

Hos nogle patienter kan en aneurisme manifesteres af tunghed og sprængning i maven, en pulserende fornemmelse. Nogle gange, når tarmen komprimeres, vises dyspeptiske manifestationer (udslæt, kvalme, opkastning).

En meget mere alvorlig tilstand opstår med kompliceret strømning og endnu mere, når aorta-aneurysmen brister. Der er mere udtalt tegn, der er kendetegnet ved en stigning i smerteintensiteten, som endvidere ikke fjernes med anæstetiske lægemidler. Gradvist bliver smerten indhyllet, blodtrykfald (undertiden katastrofalt), opkastning tilsættes. Takykardi og anæmi observeres. Betændelse i benene kan udvikle sig.

Symptomer, der bestemmer eksfolierende aorta-aneurisme, forekommer sædvanligvis i to faser:

  • Det første billede ligner løbet af ukompliceret aneurisme, men mere alvorlige smerter noteres, ledsaget af opkastning og sammenbrud.
  • I anden fase, når der er en ruptur af skibsvæggen, forekommer der massiv blødning, som normalt fører til døden.

Mellem stadierne kan tage flere minutter og flere timer.

Moderne metoder til diagnose og behandling

Tidlig diagnose af aorta-aneurisme kan gemme tusindvis af liv hvert år. Derfor er det vigtigt ved den første mistanke om denne sygdom at gennemføre al tilgængelig instrumentforskning. Disse omfatter:

Da bruddet af aorta-aneurisme sandsynligvis er dødelig, men kan forekomme når som helst, så Patienterne er vist kirurgisk indgreb. Og hos patienter med unormal eller eksfolierende aneurysm i abdominal aorta udføres operationen hurtigst muligt på presserende indikationer. Men hvis processen er i indledende fase, og kursen ikke er kompliceret af noget, kan den forventede styring af aneurisme være berettiget med en undersøgelse hvert halve år. På samme tid for dem, der lider af hypertension, bliver det afgørende at tage medicin, der reducerer blodtrykket.

Mere information om kirurgi for aorta aneurysma findes på linket.

Video: definition, diagnose og behandlingsmuligheder for sygdommen

Aneurysmer af andre lokaliseringer

På trods af det faktum, at med brud på aneurysmer i den perifere arterie, vil konsekvenserne ikke være så dødelige, men intenst intern blødning udgør en alvorlig fare for menneskelivet uanset hvilken del af kroppen det forekommer. Overvej den mest almindelige lokalisering af aneurysmer i perifere arterier.

  • Aneurysme, som er dannet i den stigende aorta. Det kan påvirke arterien af ​​arterien fra aortaklappen til stedet for divergensen af ​​brachiocephalic stammen. Ofte det har en spindel-formet og kan kompliceres af svigt af aortaklappen, som igen påvirker den generelle trivsel på den person og status over hans hjerte (mere om aorta aneurisme og hjerte, se linket).
  • En aneurisme, der påvirker aortas akse. Dens fare ligger i, at store arterielle trunker strækker sig fra denne del af hovedarterien mod hoved og arme. Det vil sige, hvis aortabuen er beskadiget, forekommer ikke kun svaghed i hænderne, men også symptomer der signalerer en overtrædelse af cerebral kredsløb.
  • Antilysme i midsårene. Ifølge hyppigheden af ​​dets forekomst følger den straks aneurysmen i abdominal aorta. Karakteriseret ved, at sandsynligheden for brud øges dramatisk under graviditeten. Ofte har en inflammatorisk årsag og forkalket foci. Smerten er lokaliseret i venstre øvre del af maven.
  • Alvorlige komplikationer (op til nyreinfarkt) kan forårsage aneurysm af nyrenæren. Sådanne skader er oftest ensidige, sygdommen kan udvikles hos temmelig unge mod baggrund af fødselsdefekter i vaskulært væv.

Om aneurysmen i hjerneskibene læses her.

  • Aneurysme af iliac arterien. Faren ved denne lokalisering er, at iliac arterien er den største efter aorta, hvilket betyder, at hvis det bryder sammen, kan konsekvenserne være irreversible. Denne aneurysms lethed er, at den kan vare længe uden symptomer, og smerten kommer til udtryk, når udvidelsen af ​​arterien når kritiske dimensioner, og det begynder at presse på de indre organer.
  • Med en aneurisme af lårbenet der er en pulserende tumorlignende formation (ofte i lyskeområdet). Den største andel af patienterne er ældre mennesker, og denne type aneurisme er ofte bilateral. En falsk aneurisme af denne arterie kaldes et specifikt hæmatom af fartøjet, som blev dannet som et resultat af at skade den vaskulære væg.
  • Med en aneurisme af den jugular venen der er en vaskulær sac, oftest forårsaget af traumer. Det er en falsk aneurisme. Det er dannet hovedsageligt efter "stumme" lukkede sår, forekommer sjældent med stakkelsleb og skudt sår med en smal sårkanal. Aneurysmer af de jugular vener, hvis de er observeret hos børn, kan være medfødte, forårsaget af en krænkelse af dannelsen af ​​vaskulært væv i perioden med intrauterin udvikling.

Hvilke foranstaltninger skal der træffes for at forebygge sygdommen?

Anbefalinger om ernæring til patienter

Hvis en person er diagnosticeret med en aneurisme, og lægen vælger den forventede behandlingsstrategi, afhænger meget af patientens livsstil og om, hvor disciplineret han opfylder lægeens anbefalinger.

Når årsagen til en aneurisme af et hvilket som helst fartøj er anerkendt som aterosklerose, kan tilstanden forbedres ved at styre alle bestræbelser for at bekæmpe denne sygdom. Her er det i første omgang vigtigt at overholde dietten. Det er nødvendigt at udelukke så meget som muligt fra din kost dyrefedt, æggeblommer, margarine. Det magre kød og havfisk kogt uden fedt er velkomne. Opkrævet med energi og parallelt rense kroppen af ​​brød og korn fra hele korn. Det er nødvendigt at øge andelen af ​​grøntsager og frugter i deres kost, fordi fiberen i dem bidrager til normalisering af lipidmetabolisme. Fra fede cottage cheese, ost og fløde er det nødvendigt at nægte og erstatte dem med fedtfri mejeriprodukter.

Læs mere om kost og anbefalinger for aterosklerose, som også passer til patienter med en aneurisme.

Prøv helt at opgive brugen af ​​alkohol, stærk sort te og kaffe - disse drikkevarer skaber en brat belastning på skibene, hvilket kan være fatalt, hvis der er en aneurisme. Grøn te, derimod, toner blodkarrene mildt og har en generel genoprettende virkning. En række kostvaner hjælper vegetabilske olier, der er fremstillet af en række frø og nødder (ikke bare begrænset til solsikke). Også mange krydderier bidrager til normaliseringen af ​​stofskiftet af fedtstoffer i kroppen. Disse omfatter gurkemeje, ingefær, hvidløg, løg.

Kæmper med hypertension

En vigtig risikofaktor for aneurysmer er arteriel hypertension. Dette skyldes, at højt blodtryk fremkalder en hurtig udtynding af vaskulærvæggen i aneurysmområdet. Og på tidspunktet for en hypertensive krise øges sandsynligheden for brud på skibet på dette sted flere gange. Derfor er det vigtigt ikke at tillade spring i blodtryk for at undgå en hydrodynamisk påvirkning af sygebeholderen.

Hypertensive kriser kan skyldes uregelmæssigt indtag af antihypertensive stoffer. Derfor er det meget vigtigt for patienter med diagnosticeret aneurisme at overholde regimen for at tage stoffer fra tryk. Nogle grupper af medicin kan tages en gang om dagen, andre kræver to eller tre gange modtagelse, men hvis stoffet passer dig, giver ikke bivirkninger, og doseringen er korrekt valgt, er afbrydelse af modtagelse ikke anbefalet. Hvor en almindelig hypertensive patient bliver af med hovedpine, risikerer en patient med aneurysme livet.

En af grundene til at fremkalde en kraftig stigning i trykket, selv i relativt sunde mennesker, er stress. Hvis du har nervøs arbejde, konflikter i familien eller du er bare en meget følelsesladet person, så tænk på, at du altid har en beroligende hånd ved hånden. En god mild effekt uden bivirkninger og afhængighed er tilvejebragt af moderne urtepræparater, som kan købes på apotek.

Overvåg lasten

Nogle gange foreskriver specielt nidkære patienter læger absolut rus. Det er ikke nødvendigt at forstå dette bogstaveligt: ​​uden fysisk anstrengelse bliver blodkar hurtigt forfaldne, hvilket betyder, at risikoen for aneurysmbrud øges.

Men du er nødt til at indlæse dig selv med sindet. Hvis du ikke kan undgå at løfte vægte, skal du ikke rykke, nøjagtigt vurdere den tilladte belastning. Hvis du er vant til at løbe om morgenen eller gå i gymnastiksalen, skal du ikke give op på dynamisk træning overhovedet - erstat jogging med intense vandreture, øvelsesmaskiner - yoga gymnastik eller pilates.

Skandinavisk walking er en fremragende slags afbalanceret belastning

Hvis en aneurisme er fundet hos en person, der ikke har en vane med regelmæssig fysisk aktivitet, er det tid til at starte. En simpel ti-minutters opladning om morgenen juble og forbedre vaskulær tone, vil fælles øvelser uden alvorlig belastning forbedre blodcirkulationen i arme, ben og ryg og bløde åndedrætsøvelser oxygenat de indre organer. Et vigtigt punkt: Sådanne belastninger bør være systematisk, ideelt - dagligt.

Giv op med at ryge

Denne skadelige vane fremskynder væksten af ​​aneurysmen, fordi stofferne i tobaksrøget både har en direkte skadelig effekt på karrene og en indirekte.

Hver forsinkelse fremkalder en ny spiral af små fartøjer, herunder de, der fodrer aorta og andre store arterier. Og det betyder, at degenerative processer udvikler sig hurtigere. Derudover fremmer direkte tobaksrørets muskulære lag, at tobaksrøg fremmer væksten af ​​et aneurysmbeskadiget område.

Hvad angår den indirekte effekt af rygning på aneurysmer, bør vi huske tobaksrollen i udviklingen af ​​aterosklerose. Rygere er flere gange højere end risikoen for lipidmetabolisme, dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques og som følge heraf aneurysmer.

Således, selv ved at nægte at ryge, øges chancerne for patienter med en aneurisme af et langt, fuldt udlevet liv.

Hvad kan den traditionelle medicin tilbyde?

I nogle tilfælde kan konservativ behandling af aorta-aneurisme, herunder folkemæssige retsmidler, være berettiget. Tinkturer, urtete og nogle naturlige produkter har en gavnlig effekt på skibene, hjertets tilstand og kroppen som helhed.

  • tjørn - Et fremragende værktøj til patienter, der lider af forskellige kardiovaskulære patologier, herunder aneurisme. Det er nødvendigt at forberede en infusion af tørret på et mørkt sted af frugten af ​​træet: Hæld et glas kogt vand to spiseskefulde Mos bær, lad det brygge for en god (mindst 3-4 timer), og drikke et glas bryg hver dag i tre opdelte doser.
  • Gunstig handling med aneurysmer antiinflammatoriske infusioner, som øger immuniteten og fjerner den inflammatoriske faktor for aneurismeudvikling. Til sådanne befæstende folkemiddagsmidler omfatter infusion af Kalina. Og friske bær kan tilføjes til desserter og salater.
  • Frø og græs af fælles fennikel positivt påvirke de aneurisme-ramte fartøjer. Det er nødvendigt at forberede en infusion af 300 ml kogende vand og 1 spsk frisk eller tørret dill. Lad det brygge, dræne og på tre eller fire måder at drikke denne portion hver dag.
  • celandine Er en universel plante. Med regelmæssig anvendelse bekæmpes succesfuldt med aterosklerose - hovedårsagen til aneurisme. Blade, grove stængler og blomster samles på økologisk rene steder, tørres i skyggen og bruges til madlavning. Et glas kogende vand hældes i tørre ristede dele af planten (1 spsk), insistere i mindst en time, og derefter filtrere. Drik 50 gram tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er ikke mindre end 30 dage.
  • Der blev ydet stor opmærksomhed til vores forfædre biavlsprodukter. For patienter med en aneurisme vil den største fordel komme fra pollen. Hvis du tager det dagligt til 1 tsk (kan blandes med honning), så forkortes aldringsprocessen i kroppen, skibene styrker, vægten normaliserer, kroppen er fyldt med energi.

Du kan også forberede dig en meget lækker dessert, som også opretholder helbredelsen af ​​dine blodkar:

For at gøre dette skal du passere en kødkværn en citron, et glas rosiner og nødder, og derefter tilsæt et glas honning og bland grundigt. Du kan variere blandingen ved at tilføje tørrede abrikoser eller figner. Opbevares i køleskabet og spis 2 teskefulde tre gange om dagen.

  • Fremragende vaskulær styrkelse har alt Produkter, der indeholder en stor mængde C-vitamin. Så det er godt at spise et glas sort currant om dagen, det er ikke overflødigt at introducere aberbær, tranebær, brombær, jordbær i din kost. I sæsonen er det obligatorisk at bruge dem friske, og om vinteren kan du fryse disse bær eller gnide med sukker (opbevares nødvendigvis i køleskabet).
  • Til tilberedning af drikkevarer og salater brug citron (det vigtigste er ikke at koge det, så den skrøbelige struktur af C-vitamin ikke falder sammen). Om vinteren spiser hver dag en god moden appelsin.

Læs Mere Om Skibene