Kolesterol er normen for blod. Hvordan man tester for kolesterol

Et stof som kolesterol beskytter intracellulære strukturer mod virkningerne af frie radikaler. De ødelæggende virkninger af sidstnævnte kan føre til sygdom. Når en person har et normalt kolesterolniveau, er der ingen patologier. Hvordan øges eller falder det? Svaret er indeholdt i instruktionerne nedenfor.

Hvad er lavdensitets lipoprotein

Kolesterol er en repræsentant for en gruppe af steroider. Blodet indeholder det i sammensætningen af ​​forbindelserne med proteiner, der udfører transportfunktionen. Denne kombination kaldes lipoproteiner eller lipoproteiner. En lille del af dette stof er stadig fri. Sådant kolesterol betragtes som almindeligt - det spiller ikke en afgørende rolle i udviklingen af ​​hjerteiskæmi og andre patologier forbundet med det kardiovaskulære system. Blandt de mere vigtige former for kolesterol er:

  1. HDL-kolesterol, dvs. lipoproteiner med høj densitet. Denne type betragtes som "nyttig".
  2. LDL-cholesterol, dvs. lipoprotein med lav densitet. Denne formular er "skadelig".

Ca. 70% af den samlede mængde kolesterol, der indeholder blodplasma, refererer til LDL. Det er kendetegnet ved, at det er i stand til at sulte på skibets vægge længere end i HDL. Af denne årsag fører en stigning i indholdet af sådant kolesterol til overdreven ophobning i form af aterosklerotiske plaques og forskellige sygdomme relateret til det kardiovaskulære system.

Blodtest for kolesterol og lipidspektrum

Hvis en henvisning fra en læge indeholder et ord som et lipidogram, er du blevet tildelt:

  • en blodprøve for total cholesterol;
  • forskning af lipoproteiner med lav densitet
  • forskning af lipoproteiner med høj densitet
  • analyse på triglycerider.

På grundlag af den dekryptering af undersøgelsen læge har vigtige indikatorer, der vil hjælpe det til at vurdere patientens tilstand, samt at bestemme arten af ​​kurset, eller risikoen for at udvikle leversygdom, nyresygdom, hjerte eller autoimmune sygdomme. Kun en blodprøve på kolesterol ikke bære så meget information som lipidogram, så kun til at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen.

Sådan korrekt passere testen for kolesterol

For pålideligheden af ​​resultatet kræver analysen korrekt forberedelse, som er vist for børn og voksne. Den anbefalede tid til blodindsamling fra venen er om morgenen. Analysen selv gives på tom mave, og på tærsklen er det bedre at udelukke motion og fed mad. Du kan gøre det i et biokemisk laboratorium, offentligt eller privat. I sidstnævnte er prisen på undersøgelsen ca. 200 rubler. Derfor er det bedre at straks vælge studiet af hele lipidspektret, hvis omkostning er ca. 500 r. Læger anbefaler 1 gang i 5 år at ansøge om en sådan analyse, og efter 40 år er det bedre at bruge hvert år.

Kolesterol i blodet

Lipidogrammet afspejler flere indikatorer:

  • niveau af total cholesterol - OXC;
  • indholdet af HDL-kolesterol - HDL-kolesterol;
  • mængden af ​​LDL-kolesterol - LDL-kolesterol;
  • niveauet af triglycerider - TG;
  • Atherogenicitetsindeks - CA eller IA.

Niveauet af LDL-cholesterol og HDL-cholesterol og triglycerider i mMol / L måles. Det samlede antal skal være mellem 3,5 og 5,2 mmol / l. Årsagen til bekymring er en stigning til 6,2 mmol / l. Kolesterolindholdet i blodet beregnes som: bestemt ved HDL-C, må hvis niveau starte fra 1,4 mmol / l, efterfulgt af subtraktion af dette antal fra totalt cholesterol LDL-cholesterol beregnes. Mængden af ​​sidstnævnte er normal, hvis den er

Afkodning af analysen for kolesterol og LDL

En blodprøve for kolesterol og LDL giver dig mulighed for at afgøre, om deres niveau er afvigende fra normen. Hvis det skete i en stor måde, betyder det, at kroppen er ved at udvikle åreforkalkning, hvilket reducerer elasticiteten i blodkarrene, er årsag til øget blodpropper tilstopning arterier eller vene blodprop. Et lavt niveau af kolesterol er også farligt, da mange processer ikke kan finde sted i kroppen uden det.

Naturlig fedtalkohol

Kolesterol er en fed naturlig alkohol, hvoraf de fleste er syntetiseret af leveren, resten kommer ind i kroppen fra mad. Ved hjælp af dette stof dannes skallerne af alle celler i kroppen. Også på basis heraf er syntetiseret steroid, herunder - kønshormoner. Derudover påvirker kolesterolet styrken af ​​knoglerne, deltager i arbejdet i immunsystemet, nervesystemet, fordøjelsessystemet, udfører en række andre, meget vigtige funktioner.

Men hvis mængden af ​​kolesterol overstiger normen, begynder det at falde på væggene i karrene og danne udvækst, hvilket reducerer elasticiteten af ​​arterierne og venerne. Dette er årsagen til krænkelsen af ​​blodgennemstrømningen og kan fremkalde tilstopning af karret med en trombose. Dette problem skyldes det faktum, at kolesterol ikke er i stand til at opløses i vand. For at nå cellerne danner det forbindelser med lipoproteiner af forskellig densitet - medium, lav og høj. Såkaldte forbindelser, der består af lipider og proteiner.

Kolesterol transporteres af blod til celler med lipider af lavt (LDL eller LDL) og mediumtæthed. Efter at cellerne tage dem rigtige mængde kolesterol, saldi afhente high-density lipoprotein (HDL eller HDL) og henviser til leveren til forarbejdning.

Du skal også vide, at LDL også ikke opløses meget godt. Derfor, undervejs, udfælder kolesterol på væggene af karrene. I en sund person, i nærheden af ​​vaskulære vægge, findes enzymer, som sedimentet ødelægger. Men med alderen bliver disse komponenter mindre og sedimentet af kolesterol er gradvist fastgjort på vaskulærvægge. Især hvis kroppens HDL er under normal, mens mængden af ​​LDL er forøget.

For det første karakteriseres den opbygning, der ligger på vaskulærvæggene, af en løs konsistens. På dette tidspunkt kan det stadig opløses. Men her er der også en fare: når som helst kan en lille del af plakken komme ud og tilstoppe skibet. Det betyder, at vævene, som det tjener, vil blive frataget mad, hvilket vil føre til bortsløring. Derfor er aterosklerose i hjernens eller hjernens kar forårsaget af hjerteanfald, som ofte slutter i dødsfald.

Når det dannes, bliver pladen hård og erstatter vaskulærvæggen. Med ødelæggelsen af ​​væggene bløder, hvilket fører til øget dannelse af blodpropper: så forsøger kroppen at helbrede karrene. Efter et stykke tid taber de vaskulære vægge elasticitet, bliver skør, som følge af hvilken blødning kan forekomme til enhver tid.

Sådan dechifreres resultaterne

Man mistænker udviklingen af ​​åreforkalkning, hvis en person fører en stillesiddende livsstil, fede, foretrækker mad med højt indhold af animalsk fedt. I risikozonen hos diabetikere, såvel som de mennesker, der har problemer med skjoldbruskkirtlen, leveren, nyrerne.

Du skal også vide, at kolesterol, LDL hos mænd begynder at stige, mens HDL falde efter det fyldte tyve, kvinder - efter overgangsalderen. Konstant stress, rygning, alkohol er også årsagen til højt kolesterol og LDL, såvel som lave niveauer af HDL.

Læger anbefaler, at kvinder og mænd gør et lipidogram mindst en gang om året. Da de indledende stadier af aterosklerose ikke manifestere sig selv, vil det give tid til meddelelse afvigelsen af ​​kolesterol, HDL, LDL fra normen, og for at forhindre udviklingen af ​​hjerteanfald, slagtilfælde eller andre alvorlige problemer.

Lipidogram er en undersøgelse, der måler niveauet af kolesterol, LDL, HDL, og også for at forstå tilstanden af ​​fedtforbrændingen i kroppen. Det udføres ved hjælp af en biokemisk blodprøve.

Først i blodet af kvinder og mænd bestemmer niveauet af totalt kolesterol. Normerne i forskellige laboratorier kan variere. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på disse tal, som er ved siden af ​​afkodningen af ​​personoplysninger: Det er de normer, der blev vedtaget på laboratoriet, hvor analysen blev udført.

Det antages, at normen for totalt kolesterol i kvinder og mænds blod skal være:

Low-density lipoproteiner - LDL

Lavdensitetslipoprotein (LDL) er den mest atherogene klasse af blodlipoproteiner, som er dannet ud fra lipoproteiner med meget lav densitet. Deres vigtigste funktion er transporten af ​​kolesterol fra leveren til cellerne og væv i kroppen, så deres tilstedeværelse i blodet er så vigtigt for kroppens normale funktion.

Men hvis det samme for lav densitet lipoprotein steget, skaber det en trussel mod menneskers sundhed, især for sin kardiovaskulære system, så det andet navn på disse blodkomponenter - den "dårlige" kolesterol. Den lille størrelse af disse lipoproteiner tillade dem at frit trænge ind i karvæggen, men med en stigning i deres koncentration i blodet, de er i stand til at blive på det vaskulære endotel, hvor de ophobes i form af kolesterol plaques.

Bestemmelse af niveauet af LDL udføres for at fastslå risikoen for atherosklerose og andre alvorlige sygdomme. Men for fuldt ud at værdsætte de processer, der forekommer i kroppen, anbefaler lægerne at overveje lipoproteiner med lav densitet i kombination med andre fraktioner af kolesterol.

Sådan bestemmes niveauet af LDL?

For at bestemme koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet skal en patient lave et lipidogram, hvor materialet er venet blod. Denne analyse vil ikke kun vise niveauet af LDL, men også andre vigtige indikatorer til vurdering af lipidmetabolisme i kroppen og risikoen for vaskulær og hjertepatologi. Især beregnes koefficienten for atherogenicitet, som bestemmer forholdet mellem HDL og LDL i blodet og på basis af disse data viser risikoen for atherosklerotiske ændringer i blodkar.

Patienten bør vide, at før man giver en sådan analyse, kan man ikke spise meget fedtfattige fødevarer om dagen, udføre tungt fysisk arbejde. Det sidste måltid, inden du giver blod til undersøgelsen, skal være mindst 12 timer, men ikke senere end 14 timer. For at forvrænge resultaterne af lipidogrammet kan også tage nogle medikamenter, så dette spørgsmål skal drøftes med den læge, der leder undersøgelsen, og angive de stoffer og deres dosering, som patienten tager for øjeblikket.

Vurdering af LDL i blodet

Lipoproteiner med lav densitet påvirker mest niveauet af totalt kolesterol i blodet, da LDL er den mest atherogene fraktion af cholesterol. Derfor lægger læger opmærksom på denne indikator ved at studere lipidogrammet til en bestemt patient. Ved vurderingen tages der hensyn til organismens individuelle karakteristika, derfor for normale mennesker kan de normale LDL-værdier og deres afvigelse fra normen afvige lidt.

Så for en patient i alderen 20-35 uden kardiovaskulære patologier og et normalt kropsmasseindeks vil en vurdering af niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet se sådan ud:

Typisk er en særlig sundhedsfare niveauet for LDL, defineret som højt eller meget højt. I dette tilfælde er det nødvendigt med øjeblikkelig tilpasning, for hvilken patienten er ordineret medicin og anbefaler at tilpasse livsstilen. Hvis mængden af ​​LDL er højere end 4,14 mmol / l, er der en vis sandsynlighed for at indsnævre fartøjernes lumen og udviklingen af ​​aterosklerose. Hvis indekset overstiger 4,92 mmol / l, øges denne sandsynlighed markant.

I andre tilfælde er det ikke nødvendigt med alvorlig indgriben, det kan være nødvendigt kun at justere din daglige kost lidt og gøre motion. Derfor LDL værdier under det kritiske niveau på 4,92 mmol / l medicinske standarder vedrører udførelsesformer, da indikatoren "dårlige" cholesterol i området 4,14-4,92 mmol / l kan skyldes træk af livsstil eller genetiske faktorer.

Lipoproteiner med lav densitet: norm

Indtil et vist tidspunkt blev det antaget, at jo lavere niveauet af lipoproteiner med lav densitet er, desto bedre. Men i løbet af talrige undersøgelser blev det bevist, at hvis LDL-niveauet sænkes, kan det også indikere patologiske processer, der finder sted i kroppen. Derfor blev der etableret en række værdier - normen for lipoproteiner med lav densitet i blodet, som karakteriserer normal lipidmetabolisme i kroppen og indikerer en lav risiko for kardiovaskulær patologi.

Det er værd at bemærke, at LDL-normen hos kvinder og mænd er lidt anderledes. Dette er mere relateret til forskellen i den hormonelle baggrund, som påvirker de metaboliske processer i kroppen.

Også tage hensyn til patientens alder og, i tilstedeværelse af hans historie af visse sygdomme (hovedsagelig hjertesygdomme og blodkar), vægt, indtagelse af visse medikamenter, og nogle andre funktioner, som diskuteres med den behandlende læge på et individuelt grundlag.

Den følgende tabel viser normen for "dårligt" kolesterol, dvs. LDL for kvinder i forskellige aldersgrupper:

For mænd er lipoproteiner med lav densitet i følgende rækkevidde (under hensyntagen til alder):

Med alderen intensiveres produktionen af ​​cholesterol i leveren, hvilket skyldes de hormonelle ændringer, der forekommer i kroppen af ​​mænd og kvinder efter 40 år. Derfor forskydes det kritiske niveau af LDL i større grad. Men efter 70 år er metaboliske processer ikke længere udsat for denne påvirkning af hormoner, så normen for "dårligt" kolesterol bliver det samme som hos unge.

Hvis patienten er diagnosticeret med hjerteproblemer, blodkar, arbejdet i bugspytkirtlen, det har risiko for kardiovaskulær sygdom eller diagnosticeret højt kolesterol i blodet, er det nødvendigt at tilstræbe en lavere grænse for normal LDL - mindre end 3 mmol / l. Den samme anbefaling gælder for de patienter, der i nærvær af højt kolesterol allerede har udviklet iskæmisk hjertesygdom. Sådanne patienter skal være registreret hos en kardiolog og overvåge regelmæssigt niveauet af kolesterol i blodet.

LDL steg i blod

For kvinder er niveauet af lipoproteiner i blodet højere end 4,52 mmol / l, og for mænd over 4,92 mmol / l anses overestimeret. Det betyder, at en patient med sådanne indikatorer har en øget risiko for at udvikle patologier i hjertet og blodkarets arbejde.

Årsagerne til at øge lipoproteiner med lav densitet i blodet er som regel den forkerte livsstil eller sygdomme i forskellige organer og systemer. Så de hyppige syndere for udviklingen af ​​en sådan proces i kroppen er:

  • forkert ernæring: hyppig indtagelse af færdigretter, fødevarer rige på transfedtsyrer og mættede fedtstoffer (hårde oste, rødt kød, bacon, kager, fløde, kiks, osv...), margarine, mayonnaise, chips, stegte og fedtholdige fødevarer fører naturligvis til en stigning i "dårligt" kolesterol i blodet;
  • en stillesiddende livsstil, hypotension, negative konsekvenser for mange processer i kroppen, herunder hormonproduktionen, hjerte, etc. Det er bevist, at manglen på regelmæssig fysisk aktivitet fører til et fald i produktionen af ​​lipoproteiner med høj densitet og en stigning i LDL blod..
  • Fedme: Dette er en af ​​de vigtigste faktorer i udviklingen af ​​kardiovaskulære patologier, som derfor påvirker niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet. Særligt farligt er "akkumulationer" af fedt på underlivet;
  • medicin: nogle lægemidler kan nedbryde lipidprofilen, det vil sige lavere niveauet af "godt" kolesterol og øge niveauet af "dårligt". Disse stoffer omfatter anabolske steroider, kortikosteroider, hormonelle svangerskabsforebyggende midler og nogle andre;
  • arvelighed: en systemisk sygdom, såsom familiær hypercholesterolemi, er arvet og øger cholesterol i blodet.

Et højt niveau af LDL i blodet - hyperlipidæmi - kan udløses af alvorlige sygdomme:

  1. Endokrine lidelser: Skjoldbruskkirtelsvigt, hypofyse, æggestokke hos kvinder.
  2. Hypothyroidisme.
  3. Genetisk lidelse af fedtstofskifte.
  4. Anorexia nervosa.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Sygdomme i lever og nyrer, kronisk nyresvigt.
  7. Arteriel hypertension.
  8. Sten eller stagnerende processer i galdeblæren.
  9. Malign tumor, lokaliseret i bugspytkirtlen eller prostatakirtlen hos mænd.
  10. Cushings syndrom.

En anden vigtig årsag til at øge niveauet af LDL er krænkelsen af ​​metaboliske reaktioner i kroppen, som er forbundet med funktionen af ​​kroppens indfangning af forskellige blodforbindelser. Kolesterol produceret af leveren leveres ikke til legemsvæv, men ligger på det vaskulære endothel, hvilket får leveren til at udvikle kolesterol i endnu større mængder.

Det skal bemærkes, at et højt niveau af "dårligt" kolesterol er den fysiologiske norm for gravide, som er forbundet med komplekse hormonelle ændringer i kroppen i denne periode.

Hvad er farligt for højt LDL?

Lipoproteiner med lav densitet er den mest atherogene fraktion af lipider i blodet. Derfor er der på deres høje niveau en fare for vaskulær og hjertesygdom, for det første atherosklerose. Sådanne patienter har ofte cerebral vaskulær sygdom, deformation af hjertestrukturen og andre alvorlige patologier, for at undgå, hvilken øjeblikkelig behandling der kræves.

Mekanismen for udvikling af alle konsekvenser af et højt niveau af "dårligt" kolesterol er identisk: Kolesterol sættes på væggene i blodkar i form af blodpropper, med hjertearterier i første omgang. Sådanne plaques vokser i størrelse og komplicerer i høj grad blodstrømmen, hvilket forstyrrer den normale funktion af kroppens organer og systemer.

Den største fare for at øge total cholesterol og LDL i særdeleshed ligger i, at en person ikke kan opdage udviklingen af ​​patologier i de første faser af denne proces, da den karakteristiske symptomatologi i de fleste tilfælde er fraværende. Derfor anbefaler lægerne efter 30 år at tage et årligt lipidogram. Hvis patienten falder ind i en risikogruppe (arvelighed, overvægt osv.), Skal en sådan analyse gøres oftere i overensstemmelse med den læge, der er til stede.

Et kritisk LDL-indeks kan forårsage udviklingen af ​​følgende ugunstige helbredstilstande:

  1. Aterosklerotiske ændringer i hjertet. I dette tilfælde er der tegn på angina, når kroppen ikke modtager den nødvendige mængde ilt til normal drift.
  2. Iskæmisk hjertesygdom. Dette er den mest almindelige komplikation, der opstår på baggrund af højt kolesteroltal i blodet. Hvis det sænkes i tide, kan du redde hjertesundheden og forhindre et hjerteanfald. Særligt farligt er det høje niveau af LDL for kvinder i overgangsalderen, når en alvorlig hormonel omstrukturering finder sted i deres kroppe. Kolesterol er mere aktivt deponeret på væggene i blodkarrene, hvilket fører til mange problemer med blodkar og hjerte. Derfor bør kvinder efter 45 år regelmæssigt observeres hos kardiologen og tage de nødvendige tests.
  3. Sygdomme i blodkar. Denne patologi kan også let bestemmes af patienten: Når der udføres fysiske øvelser i lemmerne, er der en mærkbar smerte, endog limping kan forekomme. Dette symptom er forbundet med en forværring af blodcirkulationen i lemmerne selv på grund af tilstoppelsen af ​​deres kar med kolesterolplaques.
  4. Mindsket blodgennemstrømning til hjernen. Ved forfald og nedsættelse af LDL-kolesterol kan små arterier i hjernen, der er snævert smalle, og de større endda blokeres af kolesterolplaques. En sådan proces i hjernen kan forårsage et kraftigt fald i blodcirkulationen, hvilket er fyldt med fremkomsten af ​​et forbigående iskæmisk angreb.
  5. Indsnævring af lumen af ​​andre arterier i kroppen (renal, mesenterisk osv.) Kan også forårsage alvorlige komplikationer. Så forringelse af blodcirkulationen i nyrene kan føre til aneurisme, trombose eller stenose.
  6. Akut myokardieinfarkt og hjerneslag. Begge navngivne patologier er forbundet med dannelsen af ​​en thrombus, som fuldstændigt blokerer blodforsyningen til hjertet eller hjernen.

Det er nødvendigt at forstå, at en kolesterisk plak kan når som helst komme ud og fuldstændigt tilstoppe skibet eller arterien, hvilket fører til et fatalt udfald. Derfor er det så vigtigt at regelmæssigt kontrollere og opretholde niveauet af kolesterol i blodet (især LDL) inden for det normale interval.

Sådan reduceres LDL i blodet?

For at nå dette mål skal man nærme sig problemet fuldstændigt under hensyntagen til organismens individuelle karakteristika. Det er vigtigt at etablere en lipidmetabolisme i kroppen, det vil sige at sænke niveauet af LLW og forøge HDL. For at gøre dette skal du følge følgende anbefalinger fra læger:

  1. Moderat sport. Moderat betyder, at hver enkelt patient kan gøre sit bedste, det vil sige, man vil anbefale daglige hurtige kørsler i 30-40 minutter, mens andre tillader kun 40 minutters gåturer i et normalt tempo. Hovedkriteriet for vurdering af "moderering" er stigningen i puls: under træning skal den ikke stige mere end 80% af den sædvanlige sats.
  2. Korrekt ernæring. Du skal spise mad i små portioner, men ofte. Undgå fed, krydret, konserves, halvfabrikata, alle fede kvaliteter af kød og mejeriprodukter, æg, animalsk fedt, ost, bagværk, slik. For at give fortrinsret til produkter med lavt glykæmisk indeks, korn, rig grov uopløselig fiber, friske grøntsager, bær og frugt, skummetmælksprodukter, havfisk, lavt fedtkød, grøn te. I dag er det etableret, at der er produkter, hvis daglige brug kan normalisere forholdet mellem "godt" og "dårligt" kolesterol:
  • hvidløg;
  • sojabønner;
  • kål;
  • æbler;
  • avocado;
  • nødder;
  • korn;
  • majsolie;
  • solsikkefrø.

For at opnå en stabil normalisering af lipidmetabolisme skal du tabe sig. Denne anbefaling gælder især for patienter med forhøjet body mass index.

I dette tilfælde er det umuligt at udelukke produkter, der indeholder kolesterol, fuldstændigt: dette kan yderligere forstyrre de metaboliske processer i kroppen. Det er bedre at følge en afbalanceret kost anbefalet af lægen på individuel basis.

  1. Stop med at ryge og give op med at drikke alkohol. Disse dårlige vaner fører til oxidation af LDL-desintegrerende produkter i blodet, på grund af hvilke væggene i karrene forbliver sedimenter og kolesterolplaques begynder at danne sig.

Derudover er det nødvendigt at eliminere årsagen, som kan medføre, at lipoproteiner med lav densitet øges: Disse kan være som ernæringsmæssige faktorer (misbrug af fedthold, inaktivitet osv.) Samt alvorlige sygdomme, der kræver særlig behandling.

Hvis de beskrevne metoder ikke giver et udtrykt resultat, vil kardiologen ordinere en særlig behandling med brug af medicin. I kompleks terapi kan udpeges:

  • statiner;
  • fibrater;
  • nikotinsyre;
  • Tilsætningsstoffer til fødevarer beriget med omega-3 fedtsyrer;
  • inhibitorer af cholesterolabsorption;
  • galdesyresekvestranter.

Hvis du tager medicin i kombination med den ovenfor beskrevne behandling, vil du kunne nedsætte niveauet af LDL i blodet og normalisere fedtstofskiftet i kroppen. Hvis man efter at have fulgt behandlingen overholdt de grundlæggende anbefalinger for en sund livsstil, kan det være muligt at holde kolesterol inden for normen uden medicin.

LDL faldt

Når niveauet af LDL er forhøjet, bekymrer det altid læger og patienter, der er opmærksomme på farerne ved højt kolesteroltal. Men hvis denne indikator er under normen, er det værd at bekymre dig, eller kan du ignorere et sådant resultat af testene?

Hvis LDL er lavere end 1,55 mmol / l, vil en erfaren læge altid ordinere yderligere undersøgelser og sende til konsultation til flere smalprofessionelle specialister for at opdage andre sygdomme, der ikke er relateret til fedtstofskifte i kroppen. Således kan i en patient med lavdensitetslipoprotein detekteres følgende sygdomme:

  • kronisk anæmi
  • levercirrhose
  • onkologisk sygdom i leveren
  • myelomatose;
  • kronisk hjertesvigt
  • kroniske lungesygdomme, oftere obstruktiv forandring i deres væv;
  • Raynauds syndrom;
  • akut stress, der kræver medicinsk intervention
  • leddsygdom (akut stadium), for eksempel arthritis;
  • akutte infektionssygdomme, sepsis, blodforgiftning.

I sidstnævnte tilfælde er der normalt en markant symptomatologi, der provokerer patienten til tiden for at se en læge for at få hjælp.

Hertil kommer, at i en patient med lav LDL i blodet kan følgende tilstande overholdes:

  1. Hyperthyreose.
  2. Gipobetaproteinemiya.
  3. Mangel på enzymer: alfa-lipoproteiner, lipoproteinlipase, lecithinkolesterol-acyltransferase.
  4. Abetaproteinemiya.

Den mest harmløse grund til et vedvarende fald i LDL kan være mad, fattig i fødevarer med moderat eller højt indhold af mættede fedtsyrer og kolesterol. I dette tilfælde vil lægen anbefale at justere diæten: Beregn de tilladte dele af kolesterolholdige produkter, som skal indtages dagligt under hensyntagen til den sædvanlige ernæring.

Til læger er det nødvendigt at behandle ikke kun, når niveauet af LDL er forhøjet, men også når det "dårlige" kolesterol er under normen. Både i det første og det andet tilfælde er der risiko for, at patienten allerede har udviklet nogle sygdomme, der kræver akut behandling.

Hvad er der brug for, og hvordan udføres blodprøven for LDL

Aterosklerose er anerkendt i dag som et af menneskehedens farligste vaskulære patologier. Han er den største synder af slagtilfælde, myokardieinfarkt og andre væv, trombose af nogen skibe. Og alt begynder med dannelsen af ​​LDL.

Reduktion af koncentrationen af ​​højdensitetslipoproteiner (HDL) er forbundet med en øget risiko for atherosklerose

lipoproteiner

LDL - hvad er det, og hvorfor skal det styres?

Alle stoffer, der på en eller anden måde indtræder i blodet, bæres af det til de steder, der har deres respektive receptorer. Stoffer, der opløses i vand, opløses i blodet og transporteres med kurset. Det samme, som ikke kan opløses i vand (fedtopløseligt), inklusiv cholesterol, overføres ved hjælp af specielle proteinbærere. Disse proteiner og fedtopløselige stoffer kombineres i særlige komplekser, som overføres med blodgennemstrømning. De kaldes lipoproteiner ("lipo" - fedt og "proteid" - protein). Disse forbindelser transporterer selve kolesterolet fra leveren til vævet.

Forskellige forhold mellem protein og fedt i dem bestemmer deres forskellige tæthed. Jo mere fedt, jo mindre tæthed er lipoproteinet.

Således er der følgende typer:

  1. Lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL), der indeholder store mængder kolesterol og triglycerider (neutrale fedtstoffer), et lille protein.
  2. Low-density lipoproteins (LDL), som bidrager til dannelsen af ​​aterosklerose. De har en udtalt tropisme til vaskemuren, så de akkumuleres på den. I deres sammensætning, kolesterol, phospholipider (membranmateriale af nogen celler), protein.
    VLDL og LDL kaldes normalt "dårlig", der er ansvarlig for dannelsen af ​​aterosklerose.
  3. Lipoproteiner med mellemdensitet (LDL). Deres værdi er lille.
  4. High density lipoproteins (HDL). Bære kolesterol. De er vigtige som modvægt til andre lipoproteiner, som har en negativ effekt. Indeholder et relativt større volumen protein. HDL betragtes som "godt". Dette lipoprotein er ikke kun deponeret på væggene i karrene, men fremmer ligeledes overførslen af ​​cholesterol fra karrene til vævene.

Indikationer for analyse af LDL

Tildele et lipidogram med definitionen af ​​lipoproteiner med lav densitet i følgende patologier:

  • leversygdomme;
  • hjertesygdomme og blodkar
  • hypertensive sygdom;
  • på et højt niveau af kolesterol;
  • patologier i hjertet og blodkar af slægtninge;
  • hjerteanfald, slagtilfælde i fortiden;
  • alkoholmisbrug, rygning i lang tid;
  • hvis der er diabetes mellitus
  • med fedme
  • til mænd: efter 45 år til kvinder: efter 55 år;
  • med en fornemmelse for at spise mad med et højt fedtindhold.

Du kan tage analysen i et polyklinisk, et diagnostisk medicinsk center.

lipidogram

Et lipidogram bruges til at bestemme LDL. Det gør det muligt at bestemme niveauet af lipoproteiner med høj og lav densitet, kolesterol. Følsomme og pålidelige metoder til at udføre et lipidogram er metoder til fotometri og deponering. De er meget tidskrævende. En særlig funktion er evnen til at bestemme den nøjagtige koncentration af disse stoffer i kroppen.

Måling af lavdensitetslipoprotein (LDL) er vist for risikovurderingen, diagnose og prognose af iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt, atherosklerose, og leversygdom

Lipidogrammet giver dig mulighed for at bestemme:

Ideelt anbefales det at gennemføre en undersøgelse hvert 5. år. Hvis der er sygdomme, der kan være en konsekvens af et højt niveau af LDL, så udføres undersøgelser oftere.

Forberedelse til analyse

Lipidogramindeksene reagerer let på mange ændringer i kroppen. For at sikre resultaterne er det derfor nødvendigt at foretage en forudgående forberedelse til analysen:

  1. 12 timer før du tager blod til analyse, skal du holde op med at spise. Som regel skrives testene om morgenen, så du skal holde op med at spise om aftenen.
  2. I et par uger fra kosten skal du udelukke fødevarer med højt fedtindhold.
  3. Det anbefales at afvise fysiske overbelastninger. Ca. en uge før undersøgelsen.
  4. En time før undersøgelsen udelukker rygning og selvfølgelig alkohol.

fortolkning

Fortolkning af resultaterne af analysen af ​​kolesterol, LDL, HDL udføres direkte af lægen. At bestemme risikoen for aterosklerose og dens komplikationer, er sandsynligheden for andre patologier er vigtigt ikke kun resultatet af analysen af ​​blod LDL, men forholdet til de andre bestanddele af lipidprofilen, alderen af ​​testen, tilstedeværelsen af ​​patologier, der er forbundet med forøget kolesterol.

Det er ekstremt vigtigt at bestemme niveauet af kolesterol direkte. Fordi han er en del af lipoproteinerne. Hvis kolesterol bestemmes i analysen af ​​forhøjet blod, så tal om hypercholesterolemi (bogstaveligt talt "højt blodkolesterol").

Ligegyldigt hvad blodprøven viste - i intet tilfælde bør du prøve at hæve eller sænke dit kolesterolniveau alene uden at høre din læge

Der er ingen grund til at bekymre sig om kolesterol, hvis dets niveau ikke er mere end 3,9 mmol / l. Højrisikoen for aterosklerose er angivet ved LDL-tal på 4,0-4,9 mmol / l. Det faktum at aterosklerose allerede finder sted i patienten, siger niveauet af LDL mere end 4,9 mmol / l.

Højt kolesterol i blodet, men med et højt niveau af HDL truer ikke dannelsen af ​​aterosklerose. Det kan dog ledsage patologien i leveren, nyrerne, endokrine kirtler.

Men hvis der er det totale lipid af normen, men balancen forstyrres, atherogene faktor er høj, er risikoen for åreforkalkning, med alle dens konsekvenser er stor.

På basis af forholdet mellem mængder af lipoproteiner og cholesterol, vedtages den såkaldte aterogenicitetskoefficient.

For at bestemme det skal du beregne:

(Total cholesterol - HDL) / HDL.

SC mindre end 3, normalt. Hvis det er 3-5, så siger de et højt niveau af aterogenicitet. En værdi større end 5 angiver et forhøjet niveau.

Køn spiller en vigtig rolle i fortolkningen af ​​resultaterne. Så lavt rumfartøj er karakteristisk for kvinder i ung alder. Et højt niveau hos en ung kvinde vil tale om sundhedsproblemer. Hvis en ældre kvinde med hjertepatologi undersøges, vil det relativt høje niveau af SC være normalt. Der er også ændringer i den hormonelle baggrund, tilstedeværelsen af ​​overgangsalderen,

LDL-indekset kan ændres uanset tilstedeværelsen af ​​aterosklerose hos patienten under påvirkning af følgende faktorer:

  1. Manglende overholdelse af kosten før blod og spiseplads med animalske fedtstoffer.
  2. Kolestase.
  3. Betændelse i nyrerne.
  4. Forstyrrelser i skjoldbruskkirtelfunktionen med et fald i dets aktivitet.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Galdeblærens sten.
  7. Modtagelse af langtidsbehandlinger af grupper af kortikosteroider, anabolske stoffer og androgener.
  8. Biologiske variationer. Nogle gange ændrer niveauet af kolesterol, såvel som LDL, ingen tilsyneladende grund. Derfor er hans falske stigning ofte diagnosticeret. Derfor anbefales det at gentage det på 1-3 måneder for at pålideligheden af ​​undersøgelsen.

Øget LDL

Aterosklerose er den vigtigste sygdom forårsaget af en stigning i blodkolesterol. Det er deponeret på arteriernes vægge, reducerer deres lumen, indtil det helt forsvinder. Dette krænker blodtilførslen af ​​væv, for blodforsyningen, som fartøjet reagerede på, indtil dets fuldstændige ophør.

Indsættelserne i skibene kan være i form af plaques. Faren er, at de kan komme ud og bløde gennem kroppen med blodgennemstrømning og tilstoppe små fartøjer, hvilket fører til de samme blodforsyningsforstyrrelser.

Desuden forstyrrer indlejringerne på skibene selve væggenes struktur. Det bliver løs, taber elasticitet, muskellaget mister sin evne til at udvide og kontrakt, hvis det er nødvendigt. Alt dette fører til nekrose af dele af organer med forstyrret blodforsyning: slagtilfælde, hjerteanfald, nyrer, muskelvæv i ekstremiteterne, tarmene.

Nogle gange højt kolesteroltal er et resultat af en usund livsstil - mennesker, der lider af alkoholisme og fedme, såvel som dem, der er alt for ivrige fedt måltid, satsen nærmer sig den øvre normalgrænse, og nogle gange krydser den

Til udvikling af aterosklerose er ubalancen i ernæring, forholdet mellem proteiner og fedtstoffer vigtigt. En stigning i fedtmængden med et fald i proteinsammensætningen vil føre til en forstyrrelse af balancen af ​​alle lipoproteiner.

Men med måltider kommer ikke mere end 30% af kolesterol. Resten syntetiseres i lever og tarm. Overtrædelse af transportsystemer af lipidoverførsel nødvendiggør nødvendigvis en stigning i LDL. I sygdomme ledsaget af en metabolisk lidelse falder antallet af receptorer for kolesterol i væv. Som følge heraf opretholdes LDL ikke i vævene og afregnes i beholderens lumen. Akkumulerende, når de en sådan mængde, at de imprægnerer beholdervæggen, der danner aterosklerotiske lidelser.

Mindsket LDL

Diagnosticering reducere LDL-niveauerne kun repræsenterer en vis værdi til at estimere strømmen af ​​aterosklerose, som forebyggende screening, kvalitetskontrol behandling med henblik på sænkning af forhøjet kolesterol. Generelt er lav LDL ikke specifik, så det har ikke stor betydning for diagnosen. Men emnet vil blive bedt om at være opmærksom på en vis sandsynlighed for patienten af ​​hypocholesterolemi af arvelig karakter, kronisk obstruktiv lungepatologi; hyperthyroidisme (øget syntese af skjoldbruskkirtelhormoner kan ledsages af et fald i LDL), knoglemarvscancer; svær leversvigt inflammatoriske artikulære patologier; anæmi (B12 og folic deficiency); akutte infektioner.

Massive patologiske ændringer i huden, store områder af forbrændinger ledsages også af lav LDL.

behandling

For at forbedre kroppen og reducere LDL i kroppen anvendes følgende grupper af stoffer:

  1. Statiner. De stimulerer stoffets syntese af kroppen, hvilket kan reducere mængden af ​​LDL og kolesterol.
  2. Fibrater. Sådanne lægemidler accelererer metaboliseringen af ​​fedtsyrer.
  3. Kompleksdannere. De hæmmer dannelsen af ​​kolesterol, LDL.
  4. Nicotinsyre.

Således er analysen for blodniveauer af LDL vigtig som en indikator for sandsynligheden for at udvikle aterosklerose og dets livstruende konsekvenser. Et lavt niveau vil hjælpe med at mistanke om patologier, ledsaget af en metabolisk lidelse. Resultatet af analysen af ​​LDL kan dog kun fortolkes sammen med andre indikatorer for fedtstofskifte og de individuelle egenskaber hos hver patient.

Lipoproteiner med lav densitet (LDL): Hvad er normen, hvordan man kan reducere indekset

LDL (lavdensitets lipoproteiner) kaldes ikke ved et uheld "dårlig kolesterol". Scoring fartøjer koagler (indtil fuldstændig okklusion) de væsentlige øger risikoen for atherosklerose, med de mest alvorlige komplikationer: myokardieinfarkt, koronararteriesygdom, slagtilfælde, og død.

LDL - hvad er det?

Lipoproteiner med lav densitet er resultatet af udvekslingen af ​​lipoproteiner med en meget lav og mellemdensitet. Produktet indeholder en vigtig komponent: apolipoprotein B100, som tjener som et link til kontakt med cellens receptorer og evnen til at trænge ind i det.

Denne type lipoproteiner syntetiseres i blodet ved hjælp af enzympipoproteinlipasen og delvist i leveren med involvering af leverlipase. Kernen i LDL er 80% fedt (hovedsageligt fra kolesterolestere).

LDL's hovedopgave er levering af kolesterol til perifere væv. Ved normal drift leverer de kolesterol til buret, hvor det bruges til at skabe en stærk membran. Dette fører til et fald i dets indhold i blodet.

I produktet:

  1. 21% protein;
  2. 4% triglyceroler;
  3. 41% CH-estere;
  4. 11% af det fri kolesterol.

Hvis receptorerne for LDL virker med nedsættelse, exfolierer lipoproteinerne karrene, der akkumuleres i sengen. Sådan udvikler aterosklerose, hvis hovedtræk er indsnævring af lumen i blodkar og funktionsfejl i kredsløbssystemet.

Den patologiske proces fører til alvorlige konsekvenser i form af IHD, hjerteanfald, aldersrelateret demens, slagtilfælde. Aterosklerose udvikler sig i ethvert organ - hjertet, hjernen, øjnene, gi-kanalen, nyrerne, benene.

Af alle typer lipoproteiner er LDL den mest atherogene, da den fremmer fremgangen af ​​aterosklerose mere end andre.

Hvem er ordineret til LDL

På en obligatorisk måde skal LDL i den biokemiske analyse af blod bestemmes:

  • Unge over 20 år hvert 5 år: de bør kontrollere risikoen for atherosklerose;
  • Hvis analysen afslørede et forhøjet total cholesterol;
  • Personer med risiko for hjertesygdomme (når familien registrerede fakta ved pludselig død, et hjerteanfald hos unge (op til 45 år) slægtninge, koronar syndrom);
  • Med blodtryk, der overstiger den hypertensive tærskel på 140/90 mm Hg;
  • Diabetikere med diabetes mellitus af enhver art, patienter med nedsat glucosetolerance bør gennemgå en årlig undersøgelse;
  • Med fedme med en kvindelig talje omkreds 80 cm og 94 cm - han;
  • Hvis symptomer på lipidmetabolisme opdages;
  • Hvert halve år - med IHD, efter slagtilfælde og hjerteanfald, aorta aneurisme, ben-iskæmi;
  • Efter en og en halv time efter starten af ​​en terapeutisk kost eller terapi med medicin til at sænke LDL - for at kontrollere resultaterne.

Normen af ​​LDL i blodet

To metoder til måling af LDL-niveau blev udviklet: indirekte og direkte. For den første metode anvendes formlen: LDL = total cholesterol - HDL - (TG / 2.2). I disse beregninger tages der højde for, at XC kan være i 3 fraktioner - lav, meget lav og høj densitet. For at opnå resultaterne udføres 3 undersøgelser: totalt kolesterol, HDL og triglycerol. Med denne tilgang er der risiko for en analytisk fejl.

Det er vanskeligt at præcist bestemme koncentrationen af ​​LDL-kolesterol i blodet hos en voksen, i det almindelige tilfælde antage, at der i VLDL-kolesterol er ca. 45% af det totale volumen triglycerider. Formlen er egnet til beregninger, når triglycerolindholdet ikke overstiger 4,5 mmol / l, og der er ingen chylomicroner (blodighed).

En alternativ metode indebærer direkte måling af LDL i blodet. Normerne for denne indikator bestemmer internationale standarder, de er de samme for alle laboratorier. I assayformen findes de i afsnittet "Referenceværdier".

Sådan dechifreres dine resultater

Alder, kroniske sygdomme, vejede arvelighed og andre risikokriterier justere parametrene i LDL-normen. Når du vælger en diæt eller lægemiddelbehandling, er lægens opgave at reducere LDL til den personlige norm for en bestemt patient!

Egenskaber af den enkelte LDL:

  1. Op til 2,5 mmol / l - for patienter med hjertesvigt, diabetikere, hypertensive patienter, der tager medicin, der sænker trykket, samt genetisk disposition (familie havde slægtninge med hjertekarsygdomme - mænd under 55 år, kvinder - 65 år).
  2. Op til 2,0 mmol / l - til patienter, der allerede havde slagtilfælde, hjerteanfald, aorta-aneurisme, transistor-iskæmiske angreb og andre alvorlige konsekvenser af aterosklerose.

LDL-kolesterol i kvindernes blod kan lidt afvige fra den mandlige norm i retning af stigning. Der er risikogrupper for børn. Børnelægen afkrydsede sådanne resultater af analyser.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Analysen udføres med en forholdsvis sund tilstandstilstand. På tærsklen er det ikke nødvendigt at foreskrive for sig selv en særlig kost, at acceptere biologisk aktive additiver eller lægemidler.

Blod fjernes fra blodåren i en tom mave 12 timer efter det sidste måltid. Patienten skal ligge i ro: en uge før undersøgelsen kan man ikke aktivt deltage i sport, og det anbefales ikke at tunge fysiske aktiviteter.

Under forværring af kroniske sygdomme, efter et hjerteanfald, kirurgi, skade, er det muligt at blive testet tidligst efter kirurgiske diagnoser (laparoskoriya, bronhosopiya etc.) end seks måneder.

Hos gravide sænkes niveauet af LDL, så det er fornuftigt at gennemføre undersøgelsen ikke tidligere end en og en halv måned efter barnets fødsel.

Analysen af ​​LDL udføres parallelt med andre typer af undersøgelser:

  • Biokemisk analyse af blod, der består af lever- og nyreprøver.
  • Generel analyse af urin
  • En fælles blodprøve.
  • Lipidogram (generelt CL, triglyceroler, HDL, VLDL, apoliproteinomas A og B-100, chylomicroner,
  • aterogenicitetskoefficient).
  • Det almindelige protein, albumin.

Hvad du skal vide om LDL

En del af lipoproteiner af denne type, når de flytter med blodstrømmen, mister evnen til at kommunikere med deres receptorer. LDL-partikelstørrelsen er kun 19-23 nm. Forøgelse af niveauet bidrager til deres ophobning på indersiden af ​​arterierne.

Denne faktor ændrer skibets struktur: Det modificerede lipoprotein absorberes af makrofager og omdanner det til en "skummende celle". Dette øjeblik giver anledning til aterosklerose.

Den højeste aterogenicitet er i denne gruppe af lipoproteiner: med små dimensioner trænger de frit ind i celler, der hurtigt går ind i kemiske reaktioner.
Faktoren ved bestemmelse af LDL er typisk for en høj koncentration af triglycerol.

LDL sænkes - hvad betyder det? Resultaterne kan påvirkes af følgende faktorer:

  • Lavere ydelse - thyroxin skjoldbruskkirtlen, østrogen og progesteron (kvindelige hormoner), essentielle phospholipider, vitamin C og B6, en lille dosis af væske, doseringen systematisk motion, en afbalanceret kost.
  • Og hvis HDL er forhøjet, hvad betyder det? Forøg koncentrationen af ​​kolesterol - in-blokkere, østrogener, sløjfe diuretika, hormonelle præventionsmidler, alkohol og tobak misbrug, overspisning med fede og kalorieindhold måltider.

Årsager til ændringer i LDL

Forudsætninger for at reducere koncentrationen af ​​LDL kan være
medfødte patologier af lipidmetabolisme:

  • Abetalipoproteinæmi er en lidelse i metabolismen af ​​apolipoprotein, som er et protein, der binder cholesterol til lipoproteinpartikler.
  • Tandlægens patologi er en sjælden patologi, når estere af kolesterol ophobes i makrofager, som er immunceller skabt til at bekæmpe fremmedlegemer. Symptomer - lever og milt vækst, psykiske lidelser; indholdet af HDL og LDL i plasma er praktisk talt nul, det samlede kolesterol sænkes; triacylglycerider er lidt overvurderet.
  • Arvelig giperhilomikronemii - høj chylomikron indhold, høje parallelle triacylglycerider indikatorer sænket HDL og LDL, faren for ufrivillig pancreatitis.

Hvis LDL sænkes, kan årsagen være sekundære patologier:

  • Hyperthyroidisme - hyperaktivitet af skjoldbruskkirtlen;
  • Hepatiske patologier - hepatitis, cirrose, stillestående CVD med overskydende blod i leveren;
  • Betændelser og infektionssygdomme - lungebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse, paratonsillar abscess.

Hvis LDL er forhøjet, skal årsagen være medfødt hyperlipoproteinæmi:

  • Arvelig hypercholesterolemi - forstyrrelser af fedtstofskifte, høj LDL på grund af deres øgede produktion og reducerede eliminationshastigheder af celler på grund af dysfunktion af receptoren.
  • Genetisk hyperlipidæmi og hyperbetalipoproteinæmi - parallel akkumulering af triacylglycerol og kolesterol, HDL i blodet sænkes; forbedret produktion af B100 - et protein der binder cholesterol til lipoproteinpartikler til transport.
  • Hypercholesterolemi forårsaget af en stigning i total kolesterol i blodet med en kombination af genetiske og erhvervede årsager (dårlige vaner, spiseadfærd, inaktivitet).
  • Medfødt patologi af apolipoprotein, der er forbundet med en overtrædelse af proteinsyntese. Optagelsen af ​​HDL fra vævet falder, dets indhold i blodet stiger.

Årsagen til øget HDL kan være sekundær hyperlipoproteinæmi i form af:

  • Hypothyreoidisme, der er kendetegnet ved en nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen, dysfunktion af celle receptorer til LDL.
  • Sygdomme i binyren, når en øget tæthed af kortisol fremkalder væksten af ​​cholesterol og triacylglycerider.
  • Nefrotisk syndrom i form af forøget tab af protein, ledsaget af aktiv produktion af det i leveren.
  • Nyresvigt - pyelonefritis, glomerulonefritis.
  • Diabetes - den farligste form for sin astma, når på grund af en mangel på insulin behandling af lipoproteiner med en høj andel af fedt er bremset, og leveren imidlertid syntetiserer det endnu mere.
  • Anorexia nervosa.
  • Intermitterende porfyri, der er karakteriseret ved en forstyrrelse af metaboliske processer af porfyrin, som er et pigment af erytrocytter.

Forebyggelse af konsekvenser af HDL ubalance

Hvordan kan jeg behandle høje niveauer af HDL?

Grundlaget for stabilisering af LDL-C-indikatorer er omstruktureringen af ​​livsstilen:

  • Ændring i spiseadfærd mod kalorieindhold med en minimal mængde fedt.
  • Vægtkontrol, foranstaltninger til normalisering.
  • Systematisk aerob træning.

Overholdelse af korrekt ernæring (indtagelse af kalorier fra fedtholdige fødevarer - ikke mere end 7%) og en aktiv livsstil kan reducere LDL-niveauet med 10%.

Hvordan normaliseres LDL, hvis LDL-kolesterolniveauer inden for to måneder efter overholdelse af disse betingelser ikke nåede det ønskede niveau? I sådanne tilfælde foreskrive lægemidler - lovastatin, atorvastatin, simvastatin og andre statiner, som skal tages kontinuerligt under lægens vejledning.

Sådan reduceres sandsynligheden for aggressiv eksponering for "dårligt" kolesterol, se videoen

"Meget dårligt" kolesterol

Et af de top 5 kolesterolbærere er meget lavdensitetslipoproteiner (VLDL), som har maksimale atherogene evner. De syntetiseres i leveren, størrelsen af ​​proteinfedtstofet er fra 30 til 80 nm.

Da blodet indeholder op til 90% vand, har fedt til transport brug for "emballering" - protein. Mængden af ​​protein og fedt i lipoproteinerne og angiver deres tæthed.

Jo mere lipoproteiner, jo højere er deres fedtindhold og dermed farerne for blodkarrene. Af denne grund er VLDL den "værste" af alle analoger. De fremkalder alvorlige konsekvenser af atherosklerose (hjerteanfald, iskæmisk hjertesygdom, slagtilfælde).

Som led i VLDLP:

  • 10% af proteinerne
  • 54% triglycerider;
  • 7% fri kolesterol;
  • 13% esterificeret cholesterol.

Deres hovedformål er transport af triglycerid og kolesterol produceret i leveren til fedt og muskler. VLDL producerer fedt, skaber et kraftigt energi depot i blodet, da deres behandling giver mest kalorier.

I kontakt med HDL giver de triglycerider og phospholipider og tager esterne af kolesterol. Således transformeres VLDLP til en type lipoproteiner med mellemliggende densitet, hvor høj indeks truer aterosklerose, CVD, hjernekatastrofer.

Mål deres koncentration i blodet med de samme formler, normen for VLDL - op til 0,77 mmol / l. Årsagerne til abnormiteter ligner antagelserne af svingninger i LDL og triglycerider.

Sådan neutraliserer du det "dårlige" kolesterol - råd fra lægen i biovidenskaben Galina Grossman på denne video

LDL - hvad er det i den biokemiske blodprøve, årsagerne til stigningen

Lavdensitetslipoprotein (LDL) refererer til kolesterolfraktioner med høje niveauer af atherogenicitet. Forhøjede niveauer af LDL-kolesterol og VLDL indikerer tilstedeværelsen eller høj risiko for at udvikle atherosklerotiske læsioner af karvæggene, koronararteriesygdom, akut myokardieinfarkt og cerebral slagtilfælde.

Det skal bemærkes, at der for nylig har været en udtalt tendens til at forynge kardiovaskulære patologier. Hvis tidligere alvorlig atherosclerose af skibe og dens komplikationer udviklet hos patienter ældre end 55-60 år, er denne patologi nu også fundet hos 25-30 årige.

Hvad er LDL i en biokemisk blodprøve?

Low density lipoprotein fraktion kaldet "dårlige" kolesterol, med høje niveauer af atherogene og føre til udvikling af aterosklerotiske læsioner af de vaskulære vægge. I de tidlige stadier af lipid ubalance, når lavdensitetslipoprotein kun begynde at akkumulere i den vaskulære intima, HDL "capture" og transporteres til leveren, hvor de er omdannelse til galdesyrer.

Således opretholder kroppen en naturlig balance af lipider. Imidlertid langsigtede stigning i LDL og fald i HDL nummer, lavdensitetslipoproteiner ophobes ikke kun i karvæggen, men også fremkalde udviklingen af ​​den inflammatoriske reaktion ledsaget af ødelæggelsen af ​​elastin fibre efterfulgt af udskiftning af stive bindevæv.

Hvad er farligt for højt LDL?

Progression af atherosklerose er ledsaget af et signifikant fald i elasticiteten af ​​karvæggen, bruddet fartøj evne til at strække blodstrømmen samt indsnævring karlumenet grund af en stigning i størrelsen af ​​aterosklerotiske plaques (klynger af LDL, VLDL, triglycerider, etc.). Alt dette fører til afbrydelse af blodgennemstrømningen, styrke uddannelse mikrotrombov og forstyrrelse af mikrocirkulationen.

Afhængig af placeringen af ​​fokus for aterosklerotiske vaskulære læsioner udvikles symptomer:

  • IHD (koronar aterosklerose);
  • INC (iskæmi af nedre ekstremiteter på grund af atherosklerotisk læsion af benets og abdominal aorta)
  • hjerneets iskæmi (indsnævring af lumen i nakke og hjerne), osv.

I hvilke tilfælde er diagnosen LDL?

Niveauet af LDL og risikoen for hjerte og karsygdomme har et direkte forhold. Jo højere niveauet af lipoproteiner med lav densitet i blodet er, desto højere er sandsynligheden for, at patienten udvikler alvorlige kardiovaskulære patologier.

Udfør regelmæssig blodprøve for LDL giver tid til at opdage lipid balance og afhente patienten lipidsænkende diæt og om nødvendigt, medicin ordning kolesterol korrektion.

Denne analyse anbefales en gang om året for at gå til alle mennesker over 35 år. I nærværelse af risikofaktorer til udvikling af hjerte-kar-sygdomme kan en forebyggende undersøgelse udføres oftere. Analysen er også vist, hvis patienten har:

  • fedme;
  • diabetes mellitus
  • leversygdomme;
  • patologier af skjoldbruskkirtlen;
  • kronisk pankreatitis og cholecystitis;
  • klager over åndenød, konstant muskelsvaghed, hurtig træthed, svimmelhed, hukommelsestab;
  • klager over smerter i benene, værre med at gå, flytte lunken, konstant chilliness af fødderne og hænderne, blegne eller røde ben osv.

Low-density lipoproteiner i blodprøven evalueres også under graviditeten. Det skal bemærkes, at en moderat stigning i kolesteroltalet under fødsel er normalt og ikke kræver behandling. Dog med en signifikant stigning i niveauet af LDL øger risikoen for spontan abort, lidelser feto-placental blodgennemstrømning, fading graviditet, intrauterin væksthæmning, for tidlig fødsel, etc.

Lavt niveau af LDL-kolesterol og HDL under graviditeten kan også indikere en høj risiko for udvikling af sen toksikose samt blødning i fødsel.

Risikofaktorer for udviklingen af ​​aterosklerose og patologier i det kardiovaskulære system

Som regel øges LDL-kolesterolet i:

  • rygere;
  • Patienter, der misbruger alkohol, fede, stegte og røget produkter, slik, mel osv.
  • patienter med fedme, diabetes mellitus;
  • mennesker, der fører en stillesiddende livsstil
  • patienter, der lider af søvnløshed og hyppig stress
  • Patienter med familiehistorie af en familiehistorie (slægtninge med tidlige kardiovaskulære patologier).

Derudover øges LDL i blodet i nærvær af kroniske patologier i leveren, bugspytkirtlen, avitaminosen, arvelige krænkelser af lipidbalancen mv.

Indikationer til analyse af lipoproteiner med lav densitet

Lipidprofilen er evalueret:

  • at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske vaskulære læsioner
  • ved kompleks inspektion af patienter med sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, gulsot samt patologier i det endokrine system
  • når man undersøger patienter med mistænkte arvelige krænkelser af lipidbalancen
  • at vurdere risikoen for IHD-dannelse og bestemme koefficienten for atherogenicitet.

Beregning af aterogen faktor anvendt til estimering af forholdet mellem total kolesterol (TC) og højdensitetslipoprotein, og risiko for alvorlige aterosklerotiske vaskulære læsioner. Jo højere forholdet er, jo højere er risikoen.

Atherogenicitets koefficient = (ОХ-HDL) / HDL.

Normalt er forholdet mellem HDL-kolesterol og total kolesterol (LPNV + VLDL og HDL) i intervallet fra 2 til 2,5 (maksimalt tilladelige -3,2 indikatorer for kvinder og for mænd - 3,5).

Normen for lipoproteiner med lav densitet

Normerne for vedligeholdelse af LDL afhænger af patientens køn og hans alder. Normen for LDL i kvindernes blod under graviditeten stiger afhængigt af barnets bæredygtighed. det kan også være en lille forskel indikatorer på levering af analyser i forskellige laboratorier (dette skyldes forskelle i udstyr og anvendte reagenser). I denne henseende skal vurderingen af ​​niveauet af LDL i blodet udelukkende foretages af en specialist.

Hvordan man tager en analyse for LDL-kolesterol?

Blodprøveudtagning skal ske om morgenen på tom mave. En halv time før testen er rygning forbudt. Den fysiske og følelsesmæssige belastning er også udelukket.

En uge før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkohol og mad, der er rigt på kolesterol.

LDL er normalt hos mænd og kvinder

Kønsforskelle i analysen skyldes forskellen i den hormonelle baggrund. Hos kvinder før overgangsalderen reducerer et højt niveau af østrogen LDL-kolesterol i blodet. Dette bidrager til dannelsen af ​​naturlig hormonal beskyttelse mod aterosklerose og kardiovaskulære patologier. Hos mænd, på grund af forekomsten af ​​androgener er niveauet af LDL i blodet noget højere end for kvinder. Derfor har de en signifikant hyppigere aterosklerose i en tidlig alder.

Niveauet af LDL-kolesterol i tabellen i aldre for mænd og kvinder:

Læs Mere Om Skibene